කුමක් කළ යුතුද?

IUDs (intrauterine උපාංග) කවරදාකටත් වඩා ජනප්රිය වෙමින් පවතී. මිරාන හා පැරාගාර් වැනි IUDs යනු සියලුම ප්රතිංධිසරාේධකවලින් වඩාත්ම ඵලදායී වේ. ( Vasectomy වලට සමාන කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති අතර, සමහර අවස්ථාවලදී, ටැබල් ලිවිමකට වඩා වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක්).

ගර්භාෂයල් (IUD) වලට සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ගර්භාෂය ගර්භාෂය හා ගර්භාෂය පිටතට ගලා යාමත්, ඔවුන්ගේ අවසන් නිශ්චල ස්ථානය සයාේනි ඇලයෙහි ඉහළ තැනක් සොයා ගැනීමත්.

එහි IUD නාලිකා තවමත් එහි ස්ථාවරය පවතින්නේදැයි රෝගියාට දැනගැනීමට සලස්වයි. සාමාන්යයෙන් වුවත්, IUD දුර්වර්ණ වීම (උපාංගය ගර්භාෂයයෙන් ඉවත් වන විට) හැකි අතර, රෝගීන්ගෙන් 3% සිට 10% දක්වා ඇති විය හැක.

IUD ඉවත් කිරීම සඳහා අවදානම් සාධක

අභ්යන්තර අවතැන් වූවන්ගේ නෙරපා හැරීම් සඳහා ඇති අවදානම් සාධක සමහරකි:

• Nulliparity (ඔබ කවදාවත් උපත ලබා නැත්නම්)
• මෙනෝරාගියා
• දුෂ්චරිතය
• පූර්ව අයදුම්පත් නිකුත් කිරීම
• වයස අවුරුදු 20 ට අඩු
• ද්විතියික ලිංගාශ්රිත ඉන්ඩෙක්ස්ට්රේට් දෙවන ගර්භිණී ගබ්සා කිරීමෙන් පසු හෝ පසු පශ්චාත් ඡේදනය වීම සිදු වේ

බොහෝ කාන්තාවෝ වධ හිංසා පමුණුවන රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වීම නිසා ඔබගේ IUD නූල් පරීක්ෂා කර බැලීම වැදගත් වන්නේ ඔබේ IUD විසින් ඔබගේ ස්ථානයේ හෝ වෙනත් ස්ථානයකින් ඉවත් වී ඇත්ද යන්න නිසැකවම කියන්නට ඇති එකම මාර්ගය විය හැකිය.

ඔබ මුලින්ම ඔබේ IUD ඇතුල් කර ඇති විට, සෑම සති කිහිපයකින්ම පළමු දින කිහිපය තුල මෙන්ම, කාලයන් අතරතුරදීද, සෑම වාරයක් සඳහාම පරික්ෂා කළ යුතුය. IUD හෝ IUD නාද දෘශ්යමාන නොවේ (හෝ දැනිය නොහැකි ය) නම්, සම්පූර්ණයෙන් විසුරුවා හැරීම සිදු විය හැකිය.

මෙය සිදුවන්නේ නම්, උපත් පාලනය කිරීමේ උපක්රමික ක්රමයක් නොමැත, ඔබට තවදුරටත් ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා නොවේ.

මගේ IUD නාල වල මට දැනෙන්නේ නැත්තේ ඇයි? මම කලබල විය යුතුද?

ඔබට ඔබේ ඇලවීම සොයා ගැනීමට නොහැකි නම්, ඊළඟ පියවර වන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න සහ ඔබේ IUD නූඩ්ල් සොයා ගැනීම සඳහා ඔහුට / ඇයට විභාගයක් කරන්න.

IUD නූල් අතුරුදහන් වීම සඳහා ඉතාම සරල හේතු දෙකක් තිබේ: IUD ගර්භාෂයයෙන් පිටතට පැමිණ ඇති අතර, හෝ ඉන්දුනීසියාවේ ඇතුල් වීමේදී සිදුරු වී ඇත. මෙයින් අදහස් වන්නේ IUD ගේ ගර්භාෂ බිත්ති හරහා තල්ලු වී ඇති බවයි. සාමාන්යයෙන් මෙය ඉක්මණින්ම සොයා ගත හැකි අතර එය වහාම නිවැරදි කළ හැකිය. මෙම තත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ ඔබ සිදු වුවහොත්, ගර්භණීභාවය ආරක්ෂා කිරීමට උපස්ථ ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට වග බලා ගන්න.

ඔබේ ගර්භාෂය තුළ යම් ආකාරයක විශාලවීම / ඉදිමීම යම් ආකාරයක අත්දැකීම් ඇති වුවහොත්, ගර්භාෂ කුහරය තුලට අර්ධ ගෝත්රිකයන් ගිලී යයි. මෙය ෆයිබ්රොස්ඩ් හෝ ගර්භණීභාවය නිසා විය හැක. මෙය සිදු වී ඇත්නම්, IUD තවමත් ගර්භාෂය තුළ ඇති නමුත් වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. එබැවින්, බොහෝ වෛද්යවරුන් විසින් IUD සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන අතර / හෝ අල්ට්රා සවුන්ඞ් භාවිතා කිරීමෙන් ගර්භනී වීම වළක්වයි.

සුපිරි ප්රවෘත්තිය වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (IUD) එහි නිසි ස්ථානයේ (ගර්භාෂය තුළ) බව හෙළිදරව් වුවහොත්, ඔබට උපක්රමයක් නොලැබුණත්, ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා එය දිගටම භාවිතා කළ හැකිය. ඔබ මෙම තත්වයට පත්වුවහොත්, ඔබ වසරකට වරක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් ලබා ගත යුතු බවට නිර්දේශ කර ඇති අතර (ඔබ දුර්වල වීමට වැඩි අවදානමක් ඇති විට), ඔබගේ IUD තවමත් පවතී.

IUD තවමත් නිවැරදිව පිහිටුවා ඇති බවටත්, කුමන හේතුවක් නිසා, ඔබේ විතර්ොස ගැබ් වී ඇති අතර ඔබේ ගර්භාෂය හා ඔබේ ගර්භාෂය අතර ඇති වූ ප්රත්යාවර්ත (නැවතත් ආවරණ ආබාධයක් ලෙස හැඳින්වේ) යන ගමනට නැඹුරු වී ඇත. නූල් ද බිඳ දැමිය හැකිය.

IUD සමහර විට ඇතුල් කිරීම හෝ පසුව ඇතුල් කිරීමෙන් හෝ වෙනස් කළ හැකිය. මෙම හැරීම නිසා ඔබේ ශරීරයේ ඉහල ප්රතිශතය ඉහළට ගැනීමට හැකි වේ. මෙම කාරණය නම්, IUD තවමත් වැඩ කරමින් පවතින අතර ශුභාරංචිය වන්නේය. මෙම ගැටළුව නිපදවනුයේ උපාසිකාවකින් පමණි.

ඔබගේ ආකෘතියේ ස්ථානය සොයාගත හැකි සහ අයකර ගත හැකි ආකාරය

ඔබ ගර්භණී නැති බව තීරණය කළ තාක් කල්, ඔබේ නිගමන අස්ථි යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට වෛද්යවරුන් කිහිපදෙනෙකුට විවිධ ක්රම තිබේ.

වෛද්යවරු විශේෂයෙන් නිපදවන සීටියර් (cytobrush) (විශේෂයෙන් දිගු මැස්කර් බුරුසුවක් වැනි) ලෙස භාවිතා කරනු ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් ක්රියා කරයි. නමුත් උත්සාහයන් අසාර්ථක වුවහොත්, වෛද්යවරුන් විසින් ගර්භාෂය විවෘත කළ හැකි අතර, ගර්භාෂය මැනීමටත්, ආවේණික ඇල වේලාවට නිශ්චිත දෘෂ්ටියක් ලබා ගැනීමටත් විවිධ උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්දුනීසියෝ (IUD) දුර්වල කිරීමේ ක්රියාවලියෙහි නියැලීමට හැකි නම් වෛද්යවරුන්ට නිශ්චය කළ හැකිය. මෙම කාරණය නම්, IUD නූල් වඩාත් දෘෂ්යමාන බවට පත්වේ. එහෙත්, කරුණු සංකීර්ණ කිරීම සඳහා, නූල් ද විකෘති වී ඇති අතර, එය නොපෙනේ. IUD අර්ධ වශයෙන් ගැබ් ගෙල කපා හැරීමට තීරණය කර තිබේ නම්, වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් IUD ඉවත් කරනු ඇති අතර, ඔබ කැමති නම් ස්ථානයේ නව ස්ථානයකින් එය විස්ථාපනය කළ හැකිය.

අවසාන වශයෙන්, මෙම සියලු උත්සාහයන් IUD සොයා ගැනීමට අපොහොසත් වුව හොත්, (IUD නූල් අල්ට්රා සවුන්ඞ් අවුට් වීම), වෛද්යවරුන් ඔබේ උදරයේ හා පෙල්ස්ගේ X කිරණ සිදු කළ හැකිය. ඔබේ IUD x-ray චිත්රපටයේ දර්ශණය නොකෙරේ නම්, ඉවත් කිරීම තහවුරු කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඔබට අවශ්ය නම් නව විෙද්ාදයක් ඇතුළත් කළ හැකිය. ඔබේ x-ray මඟින් ගර්භාෂය පිටතට ගර්භාෂය පිහිටා ඇති බව පෙන්වන්නේ නම්, සිදුරු සිදුවේ. මෙම ප්රදේශයට යාබද ප්රදේශවලට සිදුවන හානිය සිදු වීමට පෙර හැකි ඉක්මනින් මෙය නිවැරදි කළ යුතුය.

ඔබගේ ආර්ද්රතාවය දුර්වල වීමෙන් නිශ්චිතවම හඳුනාගත හැකි එකම මාර්ගය වන්නේ ඔබේ ආර්එස්එඩ් ඔබ අත්විඳිනු ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් IUD භාවිතයේ පළමු මාස ​​කිහිපය තුළ සිදුවනු ඇත. ඔබගේ IUD ඔබේ කාලය තුළදී ස්ථානයෙන් ඉවත් වීමට බොහෝ ඉඩ ඇත. ඒ නිසා ඔබේ IUD ඉවත් කර නැති බව තහවුරු කිරීමට ඔබේ පටි සහ ටැම්පොන් පරීක්ෂා කරන්න.

> මූලාශ්ර

> Pocius KD, Bartz DA. අභ්යන්තර පීඩනය: අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා කළමනාකරණය. එක්ලර් කේ (එඩ්.): UpToDate. 2017 දී.

> ප්රභාකරන්, එස්. සහ චුවාන්, ඒ. අතුරුදහන් වූ නූඩ්ල් සහිත ඉන්ට්රියුෙටෙරෙර්ටින් උපත් පාලන උපකරණ ලබා ගැනීම. "උතුරු කැරොලිනාවේ NIH / ප්රතිංධිසරාේධක / විශ්ව විද්යාලය 2011.