හෝර්මෝන ආසාදන සහ මෙනෝරාගියා ප්රතිකාරය

මෙනෝරාගියා යනු කුමක්ද?

අධික ඔසප් වීමේ රුධිර වහනය සඳහා වෛද්ය යෙදුම් යනු Menorrhagia වේ. ඉතිරි නොකළේ නම් මෙනෝරාගයාව යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවයට මග පෑදිය හැකිය. ප්රජනක වයස් සීමිත කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් පමණ බරපතල ලේ ගැලීම අත්දකින බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. එහෙත් කාන්තාවන්ගෙන් 30% ක් පමණක් මෙනෝරාගියා රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

හෝමෝන ආසාදනවලට ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සැලැස්මක කොටසක් විය හැකිද?

හෘද උරස් ප්රතිංධිසරාේධක (ඔප්ටික් වැනි) සමස්ත රුධිර වහනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

මේ නිසා මෙනෝරාගියා ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධ කිරීම විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ. Plus, මෙම උපත් පාලන ක්රම ආපසු හැරවිය හැකි අතර වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට වඩා අඩු බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වේ. විකල්ප මීනාරාගියා ප්රතිකාරය නම් එන්ඩෝමෙටික් අවපතනය ලෙස හැඳින්වෙන ශල්ය ක්රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය විෂබීජහරණයට හේතු වේ.

එය කාර්යක්ෂම හා පහසු වන හෙයින්, හෝමෝන උපත් පාලන ක්රම භාවිතා කිරීමට ඔබ තෝරාගෙන ඇත . එහෙත්, හෝර්මෝනා ප්රතිංධිසරාේධක නොවන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිලාභ පිළිබඳ ඔබ දැන සිටියේද? එම ප්රතිලාභයන්ගෙන් එකක් වන්නේ ඇතැම් හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක ප්රතිකාර ක්රමයකි.

කුමන හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධකයන්ට මගේ මෙනෝරාගියා ප්රතිකාරයේ කොටසක් විය හැකිද?

පහත දැක්වෙන්නේ නිශ්චල බෙහෙත් වර්ග උපත් පාලන ක්රම පිළිබඳ ලැයිස්තුවක්. ඔබ අනාගතයේ ගැබ් ගැනීමට අවශ්ය නම් මෙම හොඳ ප්රතිකාර ක්රම විය හැකිය:

• ඒකාබද්ධ හෝර්මෝන Controceptives: මෙම උපත් පාලන ක්රම progestin හා කෘතිම එස්ටජන් යන දෙකම අඩංගු වේ. ඒකාබද්ධ උපත් පාලන ක්රමයට බොහෝ කාන්තාවන්ට බරපතල ඔසප් වීමක් සිදුවිය හැක. ඒ නිසා මුලින්ම ඔබේ මෙනෝරාගාගියා ප්රතිකාරය ලෙස උත්සාහ කරන්න.
• සංසන්දනය උපත් පාලන ප්ලාස්ති : ඔබ කොපි උපත් පාලන ප්ලාස්ඩු භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබගේ මාසික රුධිරය (ඔබේ කාලය තුළ සිදුවන) 40-50% කින් අඩු කළ හැකි බව ඔබ දැන සිටියාද? පර්යේෂණය මගින් ත්රිපෝෂණ සංයෝජන බෙහෙත් ( ඔප්ෂන් ඔක්සිජන් හා ප්රේරෙස්ටීන් ප්රමාණය වෙනස් කරන ලද උපත් පාලන ප්ලාස්ටිස් - ඔබේ ඔප් චක්රයේ දී හෝමෝනමය අවධීන් වඩාත් සමීප ලෙස අනුකරණය කර ඇති බව) පෙන්වා දී ඇත.

• දිගු චක්රය උපත් පාලන ක්රම : අඛණ්ඩ උපත් පාලනය කිරීමේ පෙති ( ඇමතීස්ට් , යෑස් , බීයාස් , කෙසෙල් සහ ලොස් ලෙස්ස්ටින් ෆී ) ඔබේ සමස්ත රුධිර වහනය අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම දිගු චක්ර ප්ලාස්ටි විශේෂයෙන් මෙනෝරාගියා රෝගය පාලනය කිරීමේදී විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබගේ කාල සීමාව ඉක්මවා යාම සඳහා නිත්ය උපත් පාලන ප්ලාස්මා භාවිතා කළ හැකිය. මෙය ඔබට සහනයක් ලබා ගත හැකිය.
• Progestin-පමණක් contraceptives : ඔබ හෝමෝන උපත් පාලන භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම් මෙම හෝමෝන උපත් පාලන ක්රම හොඳ විකල්පයක් වේ, නමුත් ඔබ estrogen ඇති ක්රමයක් භාවිතා කළ නොහැක. Progestin පමණක් උපත් පාලන විකල්පයන් ඔබේ මාසික කාලය තුළ ඔබේ ලේ ගැලීමේ දව අඩු කළ හැක. මෙම ක්රමයන්ගෙන් සමහරක් ඔබට කිසිදාක කාල සීමාවක් නොලැබෙනු ඇත. මේ නිසා, ප්රෝස්ටීනින් පමණක් ප්රතිංධිසරාේධක වීම ඔබේ මනෝරාගය ප්රතිකාර ක්රමයේ කොටසක් විය හැක.
• මිරීන IUD : මිරීන IUD යනු progestin-only ක්රමයකි. මෙනෝරියාගියා සමඟ ඇති කාන්තාවන් සඳහා පර්යේෂණයන් පෙන්වන්නේ, ඔසප් ඔසප් රුධිරය අඩුවීම හා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය මෙන්ම එන්ඩෝමෙටික් අවපතනය වැඩිදියුණු කරන බවය. නමුත් මිරානාට අඩු බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති බව පෙනේ. මාස තුනකට පසු මිරානියා භාවිතා කළ මාස තුනකට පසු රුධිරයේ 86% ක අඩු වීමක් දක්වාත්, මාස 12 කින් පසුව 97% ක් දක්වාත් ඔබට ලබාගත හැකිය.
  
  පුරස්ථිති ප්ලාස්ටික් ප්ලාස්ටික් (progestin norethindrone ) භාවිතා කරන කාන්තාවන් සමඟ සසඳන විට, මෙනෝරාගියා ප්රතිකාරය සඳහා මිරීනා IUD භාවිතා කරන කාන්තාවන් වඩා තෘප්තිමත් වන අතර එය ඔවුන්ගේ මානසික රෝග ප්රතිකාර ලෙස දිගටම කරගෙන යාමට කැමැත්තෙන් සිටිති. මෙම උපත් පාලන බෙහෙත් වලට වඩා මිරීනාව සැබවින්ම වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්පයකි. එපමණක් නොව, විශාල වශයෙන් කාල පරිච්ඡේදයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මිරේනා විසින් FDA අනුමත කර ඇත.

මෙනෝරේෂියා ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය පිළිබඳ ක්ෂණික වගකීම් පමණි:

සෑම කාන්තාවකගේම නිශ්චිත උපත් පාලන ක්රමයට වෙනස් ප්රතික්රියා ඇති බව මතක තබා ගන්න. මෙනෝරාගියා ප්රතිකාරය හෝර්මෝන උපත් පාලන පාලනය කළ හැකි නමුත්, මෙම තොරතුරු පොදු සමාලෝචනයක් විය යුතුය. හෝමෝන උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට ප්රධාන හේතුව වනුයේ ප්රතිචක්රීකරණයේදී ( අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වැලැක්වීම සඳහා) වේ. නමුත්, ඔබ මෙනෝරාගියා රෝගයෙන් පෙළෙන විට, මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ප්රතිලාභ සමහරක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න . මෙම අන්තිම ප්රයෝජනය සඳහා ඔබට හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධයක් තීරණය කිරීමේදී මෙම ප්රතිලාභයන් සමහරක් සාධක වීමට හේතු වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{බැරින්ග්ටන් ජේ. ඩබ්ලිව්, බොව්න්-සිම්ප්කින්ස් පී. "මීනාරාගයියා කළමණාකරනය තුල ලැෙටොජෝගෙස්ටෙල් ඉන්ට්රූටයින් පද්ධතියයි." Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 614-6. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{සීඩාර් MI "ත්රිපිෂ්ටිකමය ඖෂධීය ප්රතිංධිසරාේධ: විවිධ මාත්රාවන් සමාලෝචනය හා සැසඳීම" Fertil Steril 2002; 77: 1-14. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{ෆ්රේසර් ඊඑස්, මැකාරෝන් ජී. "මෙනෝරාගය පිලිබඳ පැමිණිල්ලක් සහිත කාන්තාවන්ගේ 2 හෝර්මෝන සහ 2 වයින්ග්ලැන්ඩින්-කම්පන ද්රවකාරක 2 ක් සොයා ගැනීම. Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 66-70. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{ඉස්ට්රා ඕ, ටොල්ලේ බී. "එන්ඩෝමෙටික් රෙස්කියුටරියාවට එරෙහිව ලෝනෝගෝගස්ෙටෙල් ඉන්ටෝටීරයින් පද්ධතිය සමඟ මෙනෝරාගියා කිරීම." Fertil Steril 2001; 76: 304-9. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{Kaunitz AM, Meredith S, Inki P, කුබා ඒ, සන්චෙස්-රාමොස් එල්. "ලෙවොනෝගස්ෙටෙල් - අධික ඔප්ෂ ෙරෝහනය කිරීෙමන් සහ ඉන්ටෙටොමියර්ටරි ෙරෝගය නිකුත් කිරීම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක් සහ මාපාංක විශ්ෙල්ෂණයකි." Obstet Gynecol 2009; 113: 1104-16. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{Larsson G, Milsom I, Lindstedt G, Rybo G. "ඔක්සිජන් රුධිර වහනය සහ යකඩ තත්ත්වය පිළිබඳ අඩු මාත්රික ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම." ප්රතිංධිසරාේධක 1992; 46: 327-34. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}

_{සුලැක් පී.ජේ., කාල් ජේ, ගොපාලක්රිෂ්නාන් I, කෝපි A, කූල් ටී. "ප්රතිගාමී ලේ ගැලීම කළමනාකරණය කිරීම සඳහා කෙටි හෝමෝන-රහිත අතුරු ආවරණ සහිත විස්තීර්ණ මුඛ උපත් පාලන ක්රමයේ ප්රතිඵල". ප්රතිංධිසරාේධක 2004, 70: 281-7. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.}