ගෙවල් කට්ටල වියදම් කපා දැමීම සහ ජීවිත බේරගන්න

නිවසේ වැඩ සටහනේ ස්වාධීනත්වය යනු කුමක්ද?

පරිපූර්ණ ලෝකයක දී, ජනතාව වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තෙක් වෛද්යවරයා හමුවීමට යන්නේ ය. කෙනෙකුගේ නිදන්ගත රෝගය පාලනයෙන් ඉවත් වීමට ඇති අවදානම අඩු කිරීම සඳහා වළක්වාගැනීමේ පියවර ක්රියාත්මක වනු ඇත. Medicare සහ Medicaid Services (CMS) සඳහා මධ්යස්ථාන හදිසි කාමර බැලීම් හා රෝහල් ප්රවේශයන් අඩු කරන අතරම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා යොමු කර ඇත.

නවීන වෛද්ය විද්යාව වැඩිහිටියන්ට අසමත් වේ

2010 දී ඇමෙරිකානුවන්ගෙන් අඩකට වඩා බොහොමයක් නිදන්ගත රෝගාබාධ සඳහා අඩුම තරමින් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා සියයට 63 කට වඩා වැඩි වන අතර 85 ට වැඩි අය සඳහා සියයට 83 දක්වා වැඩිවී ඇත. ඔවුන් වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයට අවශ්යයි.

දුර්වල හෝ ඇඳන් බැඳ සිටින අය සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකි අය, ඔවුන්ගේ නිවෙස් හැරදැමීමට ශාරීරික වශයෙන් අභියෝගයක් විය හැකිය. අන් අය සඳහා, ඔවුන්ගේ බොහෝ කොන්දේසිවල සංකීර්ණ භාවය සාමාන්ය විනාඩි 15 ත් 20 ත් අතර කාර්යාලීය සංචාරයකට වඩා දිගු විය හැකිය. සෑම ගැටළුවකටම විසඳුම් ලබා දීමට ප්රමාණවත් කාලයක් ලබා දීමට වෛද්යවරියකට කිහිප වරක් පැමිණිය යුතුය.

සැබෑ ලෝකය තුළ, රෝගීන් වැඩි වැඩියෙන් ඔවුන්ගේ කාර්යබහුල කාලසටහනට ගැලපෙන ලෙස වෛද්යවරු උත්සාහ කරති. රෝගීන් දැකිය නොහැකි විට, හදිසි ප්රතිකාර ස්ථානයක් ලබා ගැනීමට හදිසි කාමරයේ සිටින රෝගීන් හට සොයාගත හැකිය. බාහිර රෝගීන්ගේ පැත්තෙන් ලබා ගත හැකි දේට වඩා බෙහෙවින් වියදම්කාරී වේ.

ගෙයින් ගෙට නැවත පැමිණීම

2010 වසරේදී ඇමෙරිකානු ඩොලර් මිලියන ගණනක් අමෙරිකානුවන්ට ලබා ගත හැකි සහනදායී සත්කාර පනත ( Obamacare ) සම්මත කර ගැනීමෙන් පසු සෞඛ්ය සේවය සඳහා පිවිසීමේ හැකියාව ඇත. කාලයක් තිස්සේ රැඳී සිටින වෛද්යවරුන් විසින් එම ඉල්ලුම සපුරාලීමට වැඩි කාලයක් රෝගීන් දැකීමට උත්සාහ කරයි. නිවසේ ඇමතුම් සඳහා කාලය අඩු වේ. 2013 දී පවුල් වෛද්යවරුන්ගෙන් සියයට 13 ක්ම නිවාස සතියකට සතියකට ගෙයක් කැඳවූ අතර සතියකට ගෙයින් ගෙයින් ගෙයින් 2 ක් පමණි.

නිවෙස්වල ඇමතුම් ලබා ගැනීමට වෛද්යවරුන් පෙලඹවීම සඳහා නිවාස වැඩ සටහනේ ස්වාධීනත්වය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වූ සහනදායී සත්කාරක පනතට උදව් විය. සෞඛ්ය ආරක්ෂණය වැඩිදියුණු කරන විට Medicare සඳහා මුදල් ඉතිරි කරන වෛද්යවරු මූල්ය ප්රසාද දීමනා බෙදා හදා ගනු ඇත.

වසර තුනක නියමු වැඩසටහනක් දිවයින පුරා විසිරී ඇති විවිධාකාර ක්රමවේදයන් 17 ක් පුරා විසිරී ඇති අතර රෝග නිවාරණ ප්රතිලාභ හිමිවන බොහෝ දෙනාටම නිදහසේ රෝගාබාධවලට ලක්ව සිටිති. එක් එක් පරිචය සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර හෝ වෛද්ය හෙද නිලධාරියෙකු හරහා අවම වශයෙන් Medicare රෝගීන් 200 ක් සඳහා නිවසේ රැකවරණය කළ යුතු විය. සමස්තයක් වශයෙන් මෙම වැඩසටහන මගින් මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභීන් 8,400 කට අධික ප්රමාණයක් රැකබලා ගත්තේය.

ගෙයින් කෝල්ට්ස් ප්රතිලාභ

ස්වදේශී ස්වාධීනත්වය පළමුවන වසර තුළ ධනාත්මක ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළ අතර ඉන් Medicare ප්රතිලාභියෙකු සඳහා ඩොලර් 3,070 ක් සහ සමස්ත වශයෙන් ඩොලර් මිලියන 25 ක් ඉතිරි විය. සහභාගීවන ක්රමවේදයන් 17 න්, ඔවුන්ගේ රෝගීන් සඳහා මුදල් ඉතිරි කළ මුදල 12 ක්, මූල්ය බෝනස් උපයා ගැනීමට නිර්ණායකයන් සපුරා ඇති අතර, ඔවුන් සියල්ලන් අවම වශයෙන් තුනෙන් හයෙන් රෝගීන් සඳහා සැලකිලිමත් විය. සියලු ප්රමිතීන් හය සඳහා ඉලක්ක හතරක් පමණි.

වඩාත් වැදගත් වන්නේ මෙම රෝගීන්ගේ ජීවිත වඩාත් යහපත් තත්ත්වයට බලපා ඇත. රෝහල් නේවාසික ප්රතිකාර ලබා ගැනීම, රෝහල් පහසුකම් වැඩිදියුණු කිරීම, ඖෂධ පිළිබඳ වඩා හොඳ සංක්ෂිප්ත විස්තරයක් සහ නිදන්ගත රෝග තත්වයන් සඳහා රෝහල් සේවා භාවිතය අඩුවීම.

මෙය ගෘහස්ථ ඇමතුම් සඳහා වැයවන වියදම අවම කර ගැනීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මුල් වරට නොවේ. වසර දෙකකට අධික රෝගීන් 722 ක් සඳහා සත්කාරක වැඩසටහනක් ඇමෙරිකානු ජෙරීටරික් සමාජයේ සඟරාවේ 2014 අධ්යනයක්. රෝගීන් සඳහා ඉතුරුම් ප්රමාණය වසරකට ඩොලර් 4,200 කටත් වඩා අඩුයි.

ගෘහ ඇමතුම් වෙනස්. නිවසේ සිටින ස්වාධීනත්වයේ නියමු වැඩසටහන තවත් වසර දෙකකින් දිගටම ක්රියාත්මක වන බැවින් ඔබ අසල වාහනයක වැඩි වෛද්යවරුන් සොයා ගැනීමට බලා සිටී.

_{මූලාශ්ර:}

_{Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන. ඇඩ්වාන්බෙටි කෙයාර් පනතේ ගෙවීම් ආකෘතිය පළමු කාර්යසාධනය වසර තුළ ඩොලර් මිලියන 25 කට වැඩි ප්රමාණයක් ඉතිරි වේ. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. Published June 18, 2015.}

_{Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන. Medicare ප්රතිලාභීන් අතර නිදන්ගත තත්වයන්, Chartbook: 2012 සංස්කරණය. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/Downloads/2012Chartbook.pdf.}

_{ඩි ජොන් කේ, ජම්ස්හෙඩ් එන්, ගිල්ඩන් ඩී, කබීසික් ජේ, බෲස් එස්.ආර්, තලර් ජී. ඉහල අවදානම වැඩිහිටියන්ට Medicare පිරිවැය මත ගෘහ පාදක මූලික රැකියාවල බලපෑම. ඇමරිකානු ජෛවී වෛද්ය සංගමය. ඔක්තෝබර් 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.}