දණහිසෙන් පාර්ශ්වීයව නිදහස් කිරීම

ක ඤාණපථය යළි පිහිටුවීම සඳහා ශල්යකර්මය

පාර්ශ්වික නිකුතුවක් යනු කන්දීප් යලි පත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන දණහිස් ශල්ය ක්රියාදාමයකි . පාර්ශ්වික නිකුතුවක් ලෙස පෙනෙන්නේ කෘතිම දණහිස ශල්යකර්මයක් ලෙසය. බාහිර රෝගීන්ට මෙය කළ හැකිය. පාර්ශ්වික නිකුතුවක් සිදු කිරීම සඳහා සුපුරුදු හේතුව වන්නේ වේදනාව ඇති කරන අවහිරතා හෝ subluxing kneecap හි වේ.

පැටලර් ව්යාපාරය

දණහිස කණේ කෙළවරේ දී කලවසේ අස්ථිය අවසානයේ කණෙහි කණුව උඩට සහ පහළට ගමන් කරයි.

සමහර රෝගීන්ගේ උගේ පිටේ සිට පිටත දෙසට අසාමාන්ය ලෙස ඇද වැටී ඇත. කණෙහි ඇණ ගස තුළ කණ පෙල ගසන්නේ නැති විට කාටිලේජි කෝපයක් හා වේදනාවක් ඇති විය හැක. කපරාරු මැල්වෙක්රින් සඳහා හේතු කිහිපයක් ඇත (කනේකැප් පිටත සිට පිටතට ඇදගෙන යන නම), සහ වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ kneecap පිට්ටනියට පිටතින් ඇති දැඩි පටක වලටය (ආංශික retinaculum).

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ කුඩකාපු ගැටළු තක්සේරු කරන විට, ඔහු හෝ ඇය kneecap යාන්ත්රිකයන් සමඟ යටින් පවතින ගැටලු කීපයක් සොයා බලයි. පැස්ටලර් ටයිල්ට් නම් කනෙක්සැග් කෝණයයි. එය තද රතිඤ්ඤාවකින් එය අධික ලෙස තලා ඇත. අනික් පැත්තට වැඩිපුරම උපකරණයක් වන අතර, කේන්කෝප් එක අන්තරාලය නිසා පිටතට පිටතට ඇදෙමින් තිබේ.

පාර්ශ්වික නිකුතුව අතිරික්ත පේසාලේ නැමීම් සහිත රෝගියෙකුට හොඳම වේ. පාර්ශ්වීය retinaculum ඉතා දැඩි වන විට, එය kneecap ටෙක්ටර් ලෙස ක්රියා කළ හැකිය.

පාර්ශ්වික නිකුතුවක් මෙම තද රතිඤ්ඤා හරහා කපා ගැනීම සඳහා සිදු කරන ක්රියා පටිපාටියකි.

පාර්ශ්වික නිකුතුවක් සිදුකළ යුත්තේ කවදාද?

පාර්ශ්වීය නිකුතුව නිවැරදි රෝගියා තුළ සිදු කරන විට සාර්ථක වේ. වසර ගණනාවක් පුරා වෛද්යවරුන් මෙම ක්රමවේදය බොහෝ විට සිදු කරමින් සිටි අතර සමහර රෝගීන්ට සහනයක් සොයාගත නොහැකි විය.

මෙම ගැටළුව සමඟ අප අත්දැකීම් ලබාගෙන ඇති බැවින්, පාර්ශ්වික නිකුතුවකින් ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට හැකි රෝගීන් තෝරාගැනීමේදී ශල්ය වෛද්යවරුන් වඩා හොඳය.

රෝගීන් සඳහා ශුභාරංචිය වන්නේ බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, දැඩි ආගමානුකූල retinaculum පෝෂ්ය නොවීම හා පුනරුත්ථාපනය කිරීම සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකි බවයි. මෙම හේතුව නිසා පාර්ශවික නිකුතුවක් පමණක් සැලකිය යුත්තේ සැලකිලිමත් වීම පමණක් බැවින්, මෙම ගැටළුව සඳහා විධිමත් ශාරීරික චිකිත්සාව තුළින් රෝගීන්ට අසමර්ථ වී ඇත.

මීට අමතරව, දණහිස් දුර්වල වී සිටින රෝගීන්ගේ තත්වය නිරාකරණය කර ගැනීම සඳහා වඩාත් පුළුල් ශල්යකර්ම ක්රියාවලියක් අවශ්ය වේ. ලග්මමන්ට් ප්රතිනිර්මාණය, අස්ථි රේඛනය සහ වෙනත් අය ඇතුලුව කුනකැප් අවශෝෂණයට විසඳුම් සඳහා විවිධාකාර ශල්යකර්ම පටිපාටි පවතී. ප්රතිකාර කිරීමේ සාර්ථකත්වය සොයා ගැනීම සඳහා එක් එක් තනි තත්වයන් සඳහා නිවැරදි ශල්ය ක්රියාපරිපාටියක් සිදු කිරීම.

සංකූලතා

පාර්ශ්වීය නිකුතුවක ඇති වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ දණහිසට ලේ ගැලීම සිදු වේ. මෙය වේදනාව සහ ඉදිමීමට හේතු විය හැක. වෙනත් සංකූලතා අතර ආසාදන හා කැළැල් පටක සෑදීම ඇතුළත් වේ. ශල්යකර්මයේ වඩාත් අසීරුතම අංගය වන්නේ සංතෘප්ත ගැටළුව විසඳීම සඳහා සංඝටක ප්රමාණවත් ලෙස මුදා හැරීමයි. නමුත් කන්කෙප් යනු අස්ථාවර වන අතර දණහිසට ඇතුලත (මැද ද්විවිශේෂය) වෙතට ඇද දැමීමට තරම් සංඝටක නොසෑහේ.

මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාවලියේ අනෙක් පොදු ගැටලුව වන්නේ වේදනාවේ මුල් ලක්ෂණ සුලභ වීමයි. ඓතිහාසිකව බොහෝ වෛද්යවරුන් සිතුවේ, ක්රමලේඛයෙන් ප්රතිලාභ ලැබීමට බොහෝ විට ඉඩ ඇති පුද්ගලයෙකුගේ හොඳ තෝරා ගැනීමකින් තොරව පාර්ශ්වික නිකුතුව බොහෝ විට සිදු කරන බවයි. පසුගිය දශකය පුරාම මෙම ශල්යකර්ම සහිත රෝගීන් සමග ශල්ය වෛද්යවරුන් වඩා බෙහෙවින් තෝරා ගනු ලැබ ඇති අතර එය වඩාත් පොදු ලෙස උපකාරි වේ. කෙසේවෙතත්, බර්නර් නිදහස් කිරීමේ සැත්කම සිදු වන්නේ දණහිස වේදනාවේ සහන සඳහා නොවේ. මෙම ශල්යකර්මය සැලකිල්ලට භාජනය කළ යුත්තේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔවුන්ගේ ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු ආකාරයයි. ශල්ය වෛද්යවරයාගේ ගැටලුව සඳහා සුවදායී නොවන සොහොයුරෙකු ප්රතිකාර කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{Post WR. "දුර්ලභ දන වේදනාව: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය" ජෑම් ඇම් ඇඩක් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2005 දෙසැම්බර්, 13 (8): 534-43.}