ඔබේ සෞඛ්යය පරදුවට තැබිය හැකිද?
ඔබගේ සෞඛ්යය සමඟ ශක්යතාවයන් ලබා ගැනීමට කිසිවෙකුට අවශ්ය නොවනු ඇත. එහෙත් ඔබ දොරේ අංක දෙක පිටුපස කුමක් දැයි නොදැන, ඔබ ප්රධාන වෛද්ය තීරණ ගන්නා විට ඔබ එසේ කළ හැකිය. දෙවන මතයක් ලබාගැනීම සඳහා ඔබේ අයිතීන් ඔබ දන්නවාද?
ඔබට දෙවැනි මතයක් අවශ්ය වන්නේ මන්ද යන්නයි
වෛද්යවරුන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ පුහුණුව ලබා ගත හැකිය, නමුත් ඔවුන් පමණක් මිනිස් වෙති. එයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් වැරදීමි.
රෝග විනිශ්චයන්ගෙන් සියයට 10 ත් 15 ත් අතර සංඛ්යාවක් දෝෂයක් ඇති බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. දෙවන මතයක් ලබා ගැනීම, රෝග විනිශ්චය වැරදියට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වී ඇති ප්රතිශතය අඩු විය හැකිය.
යුරෝපීය සඟරාවේ ශල්යකර්ම පිළිකා (මැජෝග්රෑම්, MRI, ආදිය) හා සමේ රෝග (සෛල විද්යාව, ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාව ආදිය) යුරෝපීය ජර්නල සඟරාවකට අනුව අධ්යයනයකට අනුව පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 2 ක් සහ සියයට 3 ක් අතර ආරවුලක් පැවතුනි. දෙවන මතයට අනුව පිළිකා රෝග විනිශ්චයන් හෝ ප්රතිකාර සැලසුම් සඳහා ප්රධාන වෙනස්කම් සිදුවී ඇත්තේ සියයට 16 ක කාලයෙනි.
ප්රතිකාර සඳහා පැමිණෙන විට, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ සියලු දෙනා එකඟ වුවහොත් නිර්දේශ වෙනස් විය හැක. දෙවන වරට සියයට 40 ක ප්රතිශතයක් ලෙස රෝග විනිශ්චය හෝ ප්රතිකාර සැලසුම් වෙනස් කිරීමට දෙවන මතයන් ඉදිරිපත් කර ඇත. උදාහරණයක් වශයෙන්, තෝරාගත් ශල්යකර්මයක් සඳහා උදාහරණයක් ලෙස, එක් අධ්යයනයකින් පෙනී සිටියේ, දෙවැනි මතය සපයන්නන්ගෙන් තුනෙන් පංගුව වෛද්ය නිර්දේශයන් අනුගමනය නොකළ යුතු බවයි.
දෙවන අදහස් ඇතුළත් කරන්නේ කුමක්ද?
ඔබ තෝරාගත් ශල්යකර්මයකට හෝ ප්රධාන චිකිත්සක ක්රියාපටිපාටියකට මුහුණ දෙමින් Medicare ඔබ දෙවන මතයට ගෙවනු ඇත.
ඇගයීම නොමිලයේ අදහස් වන්නේ නැත. ඔබ තවමත් බාහිර රෝගී වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ඔබ ගෙවනු ලබන සියයට 20 ප්රතිශත Medicare Part B coinsurance වලට යටත් වේ.
නිශ්චිතවම, වෛද්ය ප්රතිකාරය සම්බන්ධව පවත්නා දත්තයන් සමාලෝචනය සඳහා Medicare පුවරු සහතිකලත් වෛද්යවරයෙකු සඳහා ගෙවිය යුතු වේ.
ශාරීරික පරික්ෂණයක් සහ සමහර අවස්ථාවලදී අතිරේක පරීක්ෂණ ඇතුළුව අමතර තොරතුරු ද ලබා ගත හැකිය.
පූර්ණ මනෝචිකරණ ඇගයීමක් ඔබේ වෛද්ය තොරතුරු සමාලෝචනය කිරීම, රෝග නිර්ණයට නිරවද්යතාව තහවුරු කිරීම, පුරෝකතනයක් ස්ථාපිත කිරීම සහ හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම ප්රතිකාර විකල්පයන් සමාලෝචනය කරනු ඇත. මෙය බහු සැපයුම්කරුවන් සම්බන්ධ විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන් රෝගියෙකුට නිර්වින්දනය පරීක්ෂා කිරීමට biopsy නිදර්ශකයක් සමාලෝචනය කළ හැක, ශල්ය වෛද්යවරයකු එම තත්වයට විවිධ ප්රතිකාර ප්රවේශයන් ගැන සාකච්ඡා කළ හැක .
පැහැදිලි කිරීම සඳහා, දෙවන මතයට යොමු වන්නේ වෛද්ය ක්ෂේත්රයේම වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇගයීමයි. නිදසුනක් වශයෙන් පිළිකා රෝගී වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කරන පවුලේ වෛද්යවරයකු දෙවන මතයක් ලෙස සලකන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, එම වෛද්ය ගැටලුව සඳහා දෙවන පිළිකා රෝගී විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ උපදේශනය කිරීම.
මෙඩිකෙයා අවශ්ය දේ සහ ආවරණය නොකරන්නේ කුමක්ද?
Medicare දෙවන මතයක් සඳහා ගෙවන අතර, සමහර විට පළමු සහ දෙවන මතය එකඟ නොවන්නේ නම් සමහර විට තෙවැනි ස්ථානයක් වේ. ඒ ගැන හිතන්න.
මෙඩිකෙයා විසින් ඉටු නොකෙරෙන දේ අවසන් වන තරගය සඳහා තෝරාගන්නා කුමන සැපයුම්කරුවකුට කියන්න. අවසන් තීන්දුව ඔබේ ම ය. මුල් සැපයුම්කරු වෙත ආපසු යෑමට හෝ දෙවන මතය සපයන්නා සමඟ රැකබලා ගත හැකිය.
ඔබ ශල්යකර්ම කිරීමට තෝරා ගන්නේ නම්, මෙඩිකෙයා විසින් එය ආවරණය කිරීම හෝ නොකිරීමට තීරණය කරනු ඇත.
ඒක හරි. එක් අයෙක්, දෙදෙනෙක් හෝ වෛද්යවරුන් තුන්දෙනෙකු ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කරන්නේ මෙඩිකෙයා ඒ සඳහා ගෙවීමට අදහස් නොකෙරේ. Medicare විසින් ඔවුන්ගේ ප්රමිති අනුව ක්රියා පටිපාටියක් අවශ්ය වේ. සැලකිල්ලට ගතහොත්, Medicare විසින් මෙම හේතුව නිසා අත්හදා බැලීමේ සැත්කම් හෝ ක්රියා පටිපාටිය ආවරණය නොකෙරේ.
Medicare බොහෝ විට නැවත පුනරීක්ෂණ සඳහා ගෙවීමට නැත. නිදසුනක් වශයෙන්, ජෝන්ස් මැමොග්රොමානයක් තිබුනේ නම්, එම මාමොමුද්රාව නව උපදේශක විසින් සමාලෝචනය කළ යුතුය. නව වෛද්යවරයාට තීරණය කිරීම සඳහා මැමෝග්රැම් නැවත නැවත වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. මුලදී ඇගැයීමට පෙර නොතිබූ අධ්යයන, කෙසේ වෙතත්, Medicare සුදුසු පරිදි ඒවා දැක ගත හැකි නම් ආවරණය කළ හැකිය.
කළ යුතු දේ තීරණය කිරීම
සැත්කම් සැහැල්ලුවෙන් ගත යුතු දෙයක් නොවේ. සංකූලතා ඇති විය හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රතිස්ථාපනය සඳහා අවශ්ය වන කාලය අහෝසි වනු ඇත. ඔබට හොඳම විසඳුම වන්නේ ඔබ සැපපහසු වීමයි.
මෙම හේතූන් මත, දෙවන මතයක් සඳහා ඉල්ලීමකින් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීම ගැන ඔබ කනස්සලු නොවිය යුතුය. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන උගත් තීරණ ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්ය විකල්ප ගැන වැඩි විස්තර හෝ සහතිකයක් අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ඔබ යම්කිසි සැලකිල්ලක් දක්වන්න, නව උපදේශක වෙත සමාලෝචනය සඳහා සියළුම වාර්තා ඉදිරිපත් කරන ලෙස ඉල්ලන්න.
සාමාන්යයෙන් කතා කරන විට, ඔබේ සැපයුම්කරුගේ සෞඛ්ය පද්ධතියෙන් පිටත දෙවැනි අදහසක් සොයා ගැනීම යෝග්යය. උදාහරණයක් වශයෙන්, එකම කාර්යාලයක හෝ රෝහල් කන්ඩායමේ කෙනෙකුගෙන් කෙනෙකුව තෝරාගැනීම, ගැටුම්කාරී ගැටුමක් ඇති විය හැක. සෑම විටම, ඔබ තෝරා ගන්නා සැපයුම්කරු Medicare භාර ගන්නා බවට වග බලා ගන්න. එසේ නැතහොත් සාක්කුවෙන් පිටතට යාමට ඔබට ඉතිරි වනු ඇත. වෛද්යවරයාගේ ගාස්තු ලේඛනය වෛද්යවරයෙකුගේ එකඟතාවයකට එකඟ වුවහොත්, සීමිත ගාස්තු මග හැරීමෙන් වියදම් අඩු කර ගත හැකිය.
මුල් මෙඩිකෙයා වලට ප්රතිවිරුද්ධව ඔබ Medicare Advantage සැලසුමක් ඇති විට දෙවන මතයන් සඳහා මාර්ගෝපදේශ විය හැකිය. මෙඩිකෙයාර් ඇඩ්වාන්ටේජ් සැලසුම් ක්රියාත්මක වන්නේ පෞද්ගලික රක්ෂන ආයතන විසින් නොව, ෆෙඩරල් ආන්ඩුව නොව. ඔබ Medicare Advantage සැලැස්මක් මත නම්, දෙවන මතයක් සඳහා ජාල විශේෂඥයන් සොයමින් සිටින විට, ඔබට වැඩි වැඩියෙන් වැය වනු ඇත, විශේෂයෙන් ඔබ එම සැපයුම්කරු සමඟ දිගටම රැකබලා ගැනීමට තීරණය කරයි නම්.
මූලාශ්ර:
Graber ML. වෛද්ය විද්යාවෙහි රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ගැටළුව BMJ තත්ත්ව සෆ්. 2013; 0: 1-7. doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. ශල්යකර්මයකට පෙර දෙවන මතය ලබා ගැනීම. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Hensen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, රොඩ්බර්න්ජර් සී.ජේ. සහ විග්ගේස් TH. ශල්ය වෛද්යවේදී රෝගීන්ගේ දෙවන හා පළමුවන මත විමසීම අතර විෂමතාව. Eur Eur Surg ඔන්කෝල් . 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.
මේයර් ඒඑන්, සිං එච්, ග්රැබර් එම් එල්. ජාතික රෝගීන්ගේ ආරම්භක ද්විපාර්ශවීය සාකච්ඡා වැඩසටහනක ප්රතිඵල ඇගයීම. ඇම් ජේ මඩ්. 2015 ඔක්තෝබර්; 128 (10): 1138.ඊ25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
පයින් VL, සිං එච්, මේයර් ඒඑන්, ලෙවී එල්, හැරිසන් ඩී, ග්රැබර් ML. රෝගියා-ආරම්භ කරන ලද දෙවන අදහස්: රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර හා තෘප්තිමත් වීම පිළිබඳ ලක්ෂණ සහ බලපෑම් පිළිබඳ විවේචනය කිරීම. මායෝ සායනය 2014 මැයි; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp 2014.02.015.