ඔබේ Ob / Gyn බලන්න
ඔබ කවදා හෝ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හෝ Ob / Gyn අස්ථි පරීක්ෂණය සහ පැප් පරීක්ෂණය සඳහා? ඔබගේ පිළිතුර "නැත" සහ ඔබ වයස 21 හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්, ඔබගේ දුරකථනය අද දින ඔබගේ වෛද්යවරයා හෝ පවුලේ සැලසුම් සැලසුම් සායනයක් සමඟ හමුවීමක් සිදු කරන්න. අනික් අතට, ඔබේ පිළිතුර "ඔව්" නම්, ඔබේ අවසන් පැපිකරය හා ශ්රෝණිය විභාගයෙන් කොපමණ කාලයක් ගත වී තිබේද?
වයස අවුරුදු 21 ත් 29 ත් අතර වයසේ පසුවන සෑම කාන්තාවක් සෑම පැයකට වරක් පැපල් කිරීෙමන් සෑම කාන්තාවකටම තිබිය යුතුය. වයස අවුරුදු 30 ත් 64 ත් අතර කාන්තාවන්ට සෑම වසර 3 කටම පා පැකට්ටුවක් තිබිය යුතුය.
කාන්තාවන් පිළීබඳව පරීක්ෂණ අවශ්ය විට?
යෞවන යෞවනියන් වයස අවුරුදු 13 ත් 15 ත් අතර කාලයේ OB / GY නින්දක් දක්නට ලැබිය යුතුය. මෙම පළමු සංචාරයේදී ශ්රෝණි පරීක්ෂණය ඉතා කලාතුරකින් සිදු වුවද, මෙම චාරිකාව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සම්බන්ධතාවක් ඇති කර ගැනීමට සහ ඔබගේ වෛද්ය සහ ලිංගික ඉතිහාසය වෙත යාම ( ඔබ ලිංගික සංසර්ගයක් නොමැති වුවත්) ලිංගිකව බෝවෙන රෝග සහ ප්රතිංධිසරාේධ පිළිබඳ ප්රශ්න අසන්න.
ඔබට අත්දැකීම් තිබේ නම් ඔබ සැම විටම ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයාව දැක ගත යුතුය:
- ඕනෑම අසාමාන්ය සහ / හෝ නොනැසී පවතින යෝනි මාර්ගයෙන් ඉවතලීම
- කාලපරිච්ඡේදය අතරින් ඇඹරීම
- ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු ඇදුම
වාර්ෂිකව පැප් ගර්භාෂය නොපවතින අතර, බොහෝ විට වයස අවුරුදු 30 ට පසුව අවශ්ය වන විට, සෑම කාන්තාවකගේම වෙනත් ටෙස්ට් හා වෙනත් ආසාදනයන් සඳහා වාර්ෂිකව ශ්රමයක් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
ඔබ HPV පරීක්ෂණය තිබුනේ නම් එය ඍණාත්මක වන අතර එය වාර්ෂිකව ශ්රමයේ පරීක්ෂණය අවශ්ය නොවේ. HPV ගැබ්ගෙල පිළිකා සෑදීමට හේතු වන බව ACOG හි මෙම පරිචයන් සනාථ කරයි.
එක් එක් නව ලිංගික හකරුවා සමඟ HPV ලබා ගැනීම සඳහා අවදානම සියයට 15 න් ඉහල යන බව ඔබ දැන සිටියාද? මෙයින් අදහස් වන්නේ බොහෝ ලිංගික හකරුවන සමඟ ලිංගිකව ම් සරේෂණය වන විට HPV හි අවදානමක් ඇති බවය .
එච්.අයි.වී. හෝ වෙනත් රෝග හෝ රෝගී තත්වයට පත් වූ කාන්තාවන්ට වාර්ෂිකව පැප් පරීක්ෂාව පැවැත්විය යුතුය.
ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇතිවන විශාලතම හේතුව වන්නේ පැප් සැටි හැඩගස්වා ගැනීම නිර්දේශිත මාර්ගෝපදේශ අනුව නොවේ. ගැබ්ගෙල පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති කාන්තාවන්ගෙන් බහුතරයක් අවුරුදු පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයකදී පැපිලර් පරීක්ෂණයක් සිදු කර නොමැත. කනගාටුවට කරුණක් නම් මෙම කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය ලබා ගන්නා විට පිළිකා රෝගී තත්වයේ වැඩි වේලාවක් සිටීමයි.
ඔබේ නරකම වෛද්යවරයාව බලන්න වෙනත් වේලාවන්
දැන් ඉතිරිව ඇති කාලය තුළ විවිධ තත්වයන් ඇති විය හැක. අසාමාන්ය ලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්න. මෙම ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- දින කිහිපයක්ම දිනකට පවා ඔබේ දිනපතා වැඩ කටයුතු කඩාකප්පල් කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් දරුණු වේ
- අසාමාන්ය රුධිර වහනයක් සිදු වුවහොත් සනීපාරක්ෂක තුවා, ටෑම් ටොන් හෝ වෙනත් ඔප්ෂනල් නිෂ්පාදන පැය 2 - 3 කට වඩා වරක් වෙනස් කළ යුතුය.
- කාලපරිච්ඡේදය අතරින් ඇඹරීම
- ඔබ අසාමාන්ය ලෙස පිටවීම , වේදනාව, ඉදිමීම හෝ ඔබ සයාේනි හෝ අවයව පිඩනය
මෙම රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම ලිංගික ආසාදන හෝ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග හෝ ලිංගාශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ඔබේ අනාගත සඵලතාවයට බලපෑම් කළ හැකිය. ඒවාට අමතරව වෙනත් රෝගයන් ද ඇතිවිය හැක:
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්
- ව්යාධි ආශ්රිත රෝග
- හෝ වෙනත් ප්රජනක අවශෝෂණ ගණනාවක්
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ගැබ්ගෙන සිටින බව ඔබ හිතන්නේ නම්, සෞඛ්ය සම්පන්න ගර්භණීයක් හා සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවා සහතික කිරීමට උපකාරී වීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු හමුවන්න.
තවද ඔබේ නාරි වෛද්යවරයා නිතරම:
- ඔබ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරයි
- ඔබ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන ඇති විය හැකි බව හෝ ලිංගාශ්රිතව බෝවන රෝග පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් ලිංගික සම්බන්ධතා ඇති කර ඇති බවක් ඔබ සිතනවාද
- ලිංගික රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඔබ සතුව ඇත
- ආර්තවහරණයට පෙර පියයුරු පිළිකාව වර්ධනය කළ මවක් හෝ සහෝදරියක් සිටී
ඔබේ පියයුරු සඳහා ඔබේ පියයුරෙහි යම් වෙනසක් දැකිය හැකි නම්, ඔබේ පියයුරු සඳහා පෙක්කේ කිරීම, ඩිමෙන්ටර හෝ වෙනත් වෙනස්කම් දක්වන්න. අලුතෙන් පන්සිඩ් නුපුහුණු හෝ ඔබේ තන පුඩු වලින් ඉවතට විසිරීම, මව් කිරි දීම සම්බන්ධ නොවේ; ඔබගේ පියයුරු ප්රමාණය හෝ හැඩය වෙනස් වේ නම්; හෝ ඔබ ඔබේ කාලය ඉක්මවා පියයුරු වේදනාව, අපහසුතා හෝ මානසික ගැටළු වර්ධනය වේ නම්.
ඔබේ පැප් පරීක්ෂණය හා පටක පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
ඔබේ වාර්ෂික ශ්රම පරීක්ෂණය සැලසුම් කිරීම සඳහා හොඳම කාලය සහ ඔබගේ ප්රසවිකරණ පරීක්ෂණයෙන් හා වාර්ෂික පැපිකීන පරීක්ෂණයෙන් වඩාත් නිවැරදිව ප්රතිඵල ලබාගැනීම සඳහා ඔබගේ කාලය සති එකක් හෝ දෙකකි.
යෝනි මාර්ගයේ ඩූචින් යනු ආසාදන අවදානම නිසාය. ඔබගේ නාරිවේද වෛද්යවරයකු හමුවීමට පෙර දින දෙකක් හෝ තුනකට පෙරදී රෝගී තත්ත්වයට පත් නොවීමට විශේෂයෙන්ම වැදගත් වේ.
ඔබේ විභාගයට පෙර පැය 24 ක්වත් ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
වඩාත් සුවපහසු විභාගයක් සඳහා ඔබගේ විභාගයට පෙර ඔබේ මුත්රාශය හිස් කිරීමට වග බලා ගන්න. ඔබගේ හමුවීමේදී වෛද්යවරයෙකු සමඟ ගොස් වෛද්ය වාර්තාවක් තබා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ කාල පරිච්ඡේදය, ඔබේ වේදනාව, අත්හැරීම් හෝ මාසය තුළ සිදු වන රෝග ලක්ෂණ පවත්වා ගැනීම සඳහා දින දර්ශනයක් භාවිතා කළ හැකිය.
කාන්තාවන්ගේ සියයට 24 ක ප්රතිශතයක් ලෙස ඔබේ වාර්ෂික ශ්රම වෛද්ය පරීක්ෂණය නිතිපතා දැකිය හැකි නම්, ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුට මුත්රා පරීක්ෂණය, කොලෙස්ටරෝල් සහ රුධිරගත සීනි මට්ටම මෙන්ම අනෙකුත් අයගේ දෛනික පරීක්ෂාවන් සඳහා ඇණවුම් කළ හැකිය.
වාර්ෂික පැපිස් ටෙස්ට් හා ටර්කිව් විභාග සමයේදී කුමක් සිදුවේද?
ඔබගේ වාර්ෂික පරීක්ෂණයකදී සාමාන්යයෙන් සිදු වන පළමු දේ වන්නේ ඔබගේ රුධිර පීඩනය, බර, ස්පන්දනය සහ බොහෝ විට මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමයි. ඔබගේ අවසාන කාලය පිළිබඳ හෙද දිනය ලබා දීමට සූදානම් වන්න - ඔබගේ අවසන් කාල පරිච්ඡේදයේ පළමු දිනය මෙයයි. වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට ඔබට අවශ්ය ඕනෑම සැලකිලිමත් වන්න.
හෙදියා සමඟ ඔබේ මූලික සාකච්ඡාවෙන් පසු ඔබේ ඇඳුම් සියල්ලම ඉවත් කිරීමට ඔබ යොමු කරනු ඇත (ඔබ ඔබේ මලුවලට පිටත් විය හැකිය.) බොහෝ නාරින්නන් ඔබගේ විභාගය ආරම්භ වන තෙක් ඔබ ආවරණය වන පරිදි කෙටි විභාග ගවුමක්ද කඩදාසි පත්රයක්ද සපයයි. ඔබ අවසන් වූ පසු, විභාගයේ වගුවේ පෙනී සිටින විට, ඔබේ නාරීඥ වෛද්ය හෙදියට පැමිණේ.
ඔබේ වාර්ෂික පරීක්ෂණයකදී කාන්තා හෙදියක් නිතරම ඔබගේ සැමියා විය යුතුය. හෙදියන්ගේ පැමිණීම ඔබ සහ ඔබේ නාරි වෛද්යවරයාගේ ආරක්ෂාව සඳහා සපයයි. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ හදවත සහ පෙනහළුවලට ඇහුම්කන් දී, ඕනෑම වෙනස්කමක් හෝ සමපාත සඳහා ඔබගේ පියයුරු පරීක්ෂා කරන්න, ඕනෑම අක්රමිකතාවයක් සඳහා ඔබේ උදරීය ප්රදේශය කපා දමන්න. ඔබගේ පියයුරු විශ්වසනීය පරීක්ෂණයකින් පියයුරු සඳහා තත්පර 30 ක් ගතවේ.
ඔබගේ පියයුරු පරීක්ෂණ කාලය තුළ ඔබේ වෛද්යවරයා මාසිකව ඔබගේ පියයුරු ස්වයං විභාගය ගැන සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, ඔබ බ්ලොග් කළමණාකරන කටයුතු සිදු නොකළහොත් උපදෙස් නොදෙන්න.
ඔබ වයස අවුරුදු 35 ක් හෝ ඊට වැඩි නම්, ඔබේ පියයුරු පියයුරු පිළිකා සඳහා මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය.
ඔබගේ චාරිකාවේ පරීක්ෂණ / පැපිස්ට් පරීක්ෂාව අතරතුර, මේසය මත තැබිය යුතු අතර ඔබේ පටි දිගේ තැබිය යුතුය. මේසයේ අවසානය දක්වාම ඔබ ඔසවාගෙන දණින් ඔසවා තැබිය යුතුය.
මීලඟට ඔබේ වෛද්යවරයාට යෝනි බිත්ති සහ ගැබ් ගෙල ඇතුළත බැලීමට ඔබේ යෝනි මාර්ගය ඔස්සේ ඔබේ යෝනි මාර්ගය තුළට සමපේක්ෂනය කළ හැකි අතර ඔබේ පැප් පරීක්ෂණ සඳහා ගැබ්ගෙල පටක නියැදි එකතු කරයි.
පැපිලි කිරිමේ නියැදියක් එකතු කිරීමේ ක්රියාවලිය කුමක්ද?
පැපීල් මැසීම ලබා ගැනීමෙන් ඔබේ නාරීඥයා ඔබගේ යෝනි මාර්ගයේ දීර්ඝ කපු බඩුවක් ඇතුළත් කළ යුතුය. ගැබ්ගෙල සෛල ගර්භාෂයේ සෛල නියැදි රෝගියෙකු විසින් ඇගයීමට ලක් කිරීම සඳහා ගැබ්ගෙල බඳුන මෘදු ලෙස ගැබ් ගන්නේ ය. සාමාන්යයෙන් ඔබගේ පරීක්ෂණ ප්රථිපල සඳහා ඔබගේ දිනපතා විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ට නැවත දින පහකට පමණ අවශ්ය වේ.
මගේ අම්මාගේ අම්මා අසාමාන්ය නම්?
ඔබේ පාප් ප්රතිඵලය අසාමාන්ය සිදුවීමක් නම්, ඔබ නොකළ යුතු පළමු දෙය වන්නේ පිළිකා ඇති බව නිගමනය කිරීමට ය. බහුලව අසාමාන්ය පැප් කූඩාරම් වලදී ගැබ් ගෙල පිළිකා නොවන අතර, අවශෝෂණය, රුධිරය හෝ ශුක්රාණු ඇතිවීම හෝ වෙනත් සයාේනිජමය යීස්ට් ආසාධනයක් හෝ බැක්ටීරියා සයිනාගෝනිස් වැනි ආසාදනය , වෙනත් සමහර හේතූන්ගෙන් එකක් වන අතර ඇතැම් විට ලිංගාශ්රිත රෝග බෝ නොවන රෝගයක් ඇතිවීම.
පැප් ගවේෂණය යනු රෝග විනිශ්චය උපකරණයක් නොවන බව මතක තබාගන්න. එය පිළිකා හෝ වෙනත් රෝගයක් හඳුනාගත නොහැකිය. පැප් පරීක්ෂණය යනු තවදුරටත් ඇගයීම අවශ්ය වේදැයි පෙන්වන screening මෙවලමක් වේ.
ඔබට අසාමාන්ය පැප් ප්රතිඵල ලැබුනොත් ඔබගේ නාරි වෛද්යවරයා මාස තුනක් සිට හය දක්වා පසුකාලීන පරීක්ෂණ සඳහා නිර්දේශ කළ හැකිය. නැතහොත් කොපොස්කොපි හෝ LEEP වැනි තවත් පරීක්ෂණ සඳහා වෙනත් විකල්පයන් නිර්දේශ කළ හැකිය.
ද්විතීයික විභාගය සඳහා වූ ක්රියා පටිපාටිය කුමක්ද?
ඔබගේ වාර්ෂික ශ්රමයේ විභාගයේ තවත් කොටසක් එය ද්විත්ව විභාගයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා, නාරිවේදඥයා ඔබගේ යෝනි මාර්ගයෙහි ඇඟිලි දෙකක් ඇඟිලි දමයි, ඔබගේ පහළ උදරයට ඉහළින් ඇගේ අනෙක් අත තබන්න, පසුව ඇයගේ අත් දෙක අතර පටක සංකෝචනය කිරීම, ඔබගේ අවසන් අස්ථි පරීක්ෂනයෙන් පසු ඇති විය හැකි අසාමාන්යතා දැනේ.
ද්විමාන පරීක්ෂණ මඟින් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ පරිමාණය, හැඩය සහ චලනය පරීක්ෂා කිරීම, ඩිම්බකෝෂය වැනි ඩිම්බ කෝෂ වල වෙනස්කම් සොයා බැලීමට සහ ඔබගේ ගර්භාෂයේ හෝ අවට පටකවල වෙනත් අසාමාන්යතා සඳහා දැනෙන්නට ඇත. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ෆයිබ්රෝඩෝ පිළිකා හෝ වෙනත් පොදු ගර්භාෂ තත්වයන් ).
බිම්මාන විභාගය ටිකක් අපහසුතාවයක් විය හැකි නමුත්, විවෘත වේදනාවක් ඇති නොවිය යුතුය. වාසනාවකට මෙන්, නාරටිය පිළිබඳ පරීක්ෂණයෙහි මෙම කොටස සාමාන්යයෙන් තත්පර 30 ට අඩු වේ. ඔබේ වෛද්යවරයාට වැදගත් තොරතුරු ලබා දිය හැකි නිසා, එය තාවකාලික අපහසුතාවයක් වේ.
පැකට් පරීක්ෂණයෙන් පසුවත්
නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයට අමතරව, ඔබේ වෛද්යවරයා පරෙස්සම වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගත යුතුය. ඔබේ ප්රශ්නවලට උත්තර දීමට හා ඔබට ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ විස්තර කිරීමට ඔබට හැකි තරම් නිවැරදි හා සම්පූර්ණ විය යුතුය.
මෙය ඔබගේ අවසන් හමුවීමෙන් පසු ඔබට අත්විඳින්නට ඇති ඕනෑම අසනීපයක් හෝ වෙනත් රෝගයක් පිළිබඳ වේලාව හා වාර ගණන පිළිබඳ ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයාට දැන්විය යුතුය.
ඔබ අවිධිමත් කාලයක් හෝ වේදනාකාරී කාලයක් හෝ වෙනත් ඕනෑම ඔප් වීම ඔප් වීම , යෝනි රෝග ආසාදන හෝ වේදනාකාරී ලිංගික සංසර්ගය ඇතිද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න.
වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු සාකච්ඡා කිරීම සඳහා නාට්යමය බර වෙනස් වීම, හිසකෙස් හෝ සමේ වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ.
අන්තිමේදී, නාරටියක ප්රමිතියක කොටසක් පමණක් නොව වයස අවුරුදු 44 ක් හා ඊට වැඩි කාලයක් මහපටබැලීම් සඳහා screening සඳහා වැදගත් වේ. මෙම සාමාන්යයෙන් colorectal පරීක්ෂණයට මෙන්ම ෆ්ලෑෂ් රුධිර ගවේෂණ පරීක්ෂණයක්ද ඇතුළත් වේ. ඔබේ GYN මෙය නොකරන්නේ නම්, ඔබ එය ගැන ඇගෙන් ඉල්ලා සිටිය යුතුය.
මූලාශ්ර:
Carr SE, Carmody D. කාන්තා කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යය සඳහා මූලික කුසලතා ඉගැන්වීම වෛද්ය උපාධි පාඨමාලාවේ ප්රතිඵල: ශ්රෝණිය විභාග අධ්යාපන වැඩසටහන. ජේ. ආස්ට්ට් ගිනකෝල් 2004; 190: 1382.
ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ කමිටුව. කමිටු මතය අංක 534: හොඳ කාන්තාවගේ සංචාරය. Obstet Ginecol 2012; 120: 421.