ප්ලාස්ටික් ගතිකෝකෝස්ගෝහාර ප්රතිප්රියය ප්රතිකාර කිරීම

අපහසුතාවයට පත්වන විට

ප්රෝටෝනික පොම්ප ආම්ලිකතා (PPIs) සමඟ ප්රතිකර්ම නොතකා ගර්සොරෝසොෆෝෆල් ආලේපන ලක්ෂණ දිගටම පවතින රෝගීන් විස්තර කරයි.

නොපවතින ජර්නලයට ඔරොත්තු දෙන රෝගීන් සාමාන්යයෙන් කාණ්ඩ දෙකකට බෙදේ:

• වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය අයට
• ප්රතිරෝධී රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෙනත් හේතු ඇති අය

වඩාත් ආකර්ෂණීය ජර්මනියේ ආක්රමණශීලී ප්රතිකාරය

වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේ මෙම රෝගීන්ට ඇති එකම විකල්පය වන්නේ ශල්යකර්මයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම ප්රති-රතිස්්හක ශල්යකර්මයෙන් හොඳම ප්රතිඵලය වන්නේ ඖෂධවලට ප්රතිචාර දැක්වූ අයයි. ප්රතිශක්තිකර රෝගීන්ට ප්රති-අධෝරක්ත ශල්යකර්ම වලට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැත. මෙය කෙසේ වෙතත්, අරමුදල් ආවරණ වැනි ශල්යකර්මයක් නොවේ, විකල්පයක් නොවේ. ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ශල්යකර්මයේ ඇති විය හැකි අවදානම් සහ ශාරීරික ව්යාධීන්ගෙන් ශාරීරික ව්යායාමයක් හොඳ ශක්යතාවයක් ඇත්ද යන්න පිළිබඳව රෝගියා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වෛද්යවරයෙකු සමත් වනු ඇත.

ඇතැම් රෝගීන් PPI සාම්ප්රදායික මාත්රා වලට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැත. වෛද්යවරයකු විසින් මාත්රාව වැඩිවීම සලකා බැලීමට මෙන්ම දිනකට එක් දිනකට වරක් සාමාන්යයෙන් දිනකට දිනකට දෙවරක් දිනකට රෝගීන් ලබා ගත හැකිය.

රාත්රී අම්ල ප්රතිප්රවාහනය පාලනය කිරීම වැදගත් වේ. නින්දට පෙර H2 අවහිරකාරකයක් ඇතිවීම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට උදව් වී ඇත.

රාත්රී ප්රතිවාහාව පාලනය කිරීම සඳහා වෙනත් ක්රම ඇතුළත් වේ:

• හිස සහ උරහිස් සමඟ නිදාගැනීම
• වම් පැත්තෙන් නිදාගන්න
• ඇඳට යන්න කන්න පසු පැය දෙකක් හෝ තුනක් බලා සිටීම
• ලිහිල් ඇඳ ඇති ඇඳ අලංකාරය

ෆ්රයිලෑන්ස්, ආලේපන ප්රතිරෝධී වීමේ අවදානම අඩුකිරීමට උදෑසන ආහාර වේලකට පෙර සහ නින්දට පෙර, ප්රවර්ධනය කිරීමේ නියෝජිතයා ලෙස රීලාන් භාවිතා කළ හැකිය.

ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑම් වෙනත් හේතූන්

රෝගියා ප්රති-ප්රතිප්රිය ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන විට විශේෂයෙන් වඩාත් ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසුව, GERD හැරෙන්නට වෙනත් ගැටළු තිබිය හැක.

ප්රතිරෝධී රෝග ලක්ෂණ සඳහා GERD වඩාත් පොදු හේතුව වන අතර එය එකම හේතුව නොවේ. ප්රතිළුක් ඇති වීමට හේතු වන අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ ආබාධ, හීලෑ හර්නියස් සහ චලිත ආබාධයි .

රෝග නිර්ණය කිරීමට වෛද්යවරයෙකු භාවිතා කළ හැකි පරීක්ෂණ වන්නේ:

• PH ටෙස්ට්
• ඉහළ ඉනෝසෝෂිය
• පණුසපෝටර් ජ්යාමිතිය

මෙම පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල වෛද්යවරයෙකුට සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් පිළිබඳව තීරණය කිරීමට උපකාර කරනු ඇත.

විරංජන GERD ඉතා දුර්ලභයි. රෝගියා ප්රතිකාරය නොතකා ප්රතිරක්ත කිරිමේ රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන් ප්රතිකාර කළහොත්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසිය යුතුය. අද්දැකීම් ලත් රෝගාබාධ පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම, ඒවායේ සංඛ්යාතය සහ හැකි ප්රතිප්රිය යෙදීම පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම යෝග්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් සොයා ගැනීමට උපකාරි වේ.

_{මූලාශ්ර:}

> කෙනත් ආර්. ඩිවොල්ඩ් MD, FACG, ඩොනල්ඩ් ඕ. කැස්ටල් MD, MACG > " ගතිකසෝසෆෝගල් ප්රතිබිම්බහ රෝග විනිශ්චය හා ප්රතිකාර සඳහා යාවත්කාලීන උපදෙස්". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2005.41247.x. ඇමරිකානු ගිලරයාගාරය. 2007 දෙසැම්බර් 5

> Ikuo Hirano, MD, 1 Joel E. Richter MD, "ACG ප්රායෝගික මාර්ෙගෝපෙද්ශ: යූරියාෙග් පතිවාහ පරීක්ෂණ". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00936.x. ඇමරිකානු ගිලරයාගාරය. 2007 දෙසැම්බර් 5