පාකින්සන් රෝගය ප්රතිකාර කිරීමේදී වෙනස් වීම
ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කරන පාර්කින්සන් රෝගය (PD) නම්, නව හා වඩා හොඳ ප්රතිකාර කිසි විටෙකත් ක්ෂිතිජයේ නොමැත. එහෙත්, PD සඳහා නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ ඉතිහාසය ගැන සලකා බලන විට, ශුභවාදී වීමට හේතුවක් ඇත. පී. ඩී. ඩී. ධර්මයන්ගෙන් හෙළි විය හැකි නමුත් එය මධ්ය කාලීන යුගයක් දක්වා (එය ඉස්ලාමීය දාර්ශනිකයකු වන ඇව්රෝරස් විසින්) බැරෑරුම් ලෙස අධ්යයනය කර නොමැත.
බොහෝ කලකට පෙර බොහෝ අය ඔවුන්ගේ 60 හෝ 70 ගණන් වල ජීවත් වූයේ නැත. ඒ නිසා පැරණි ලෝකය තුළ වර්තමානයේ වඩා දුර්ලභ විය යුතුය. 1817 දී ජේම්ස් පාර්කින්සන් විසින් ඔහුගේ 'රුදුරු අඳුරේ රචනාව' ප්රකාශයට පත් කරන තෙක් විද්යාත්මක අධ්යයනය ආරම්භ නොකළේය. එතැන් පටන් PD රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පොදු රෝගයක් ඇති රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස හඳුනා ගන්නා ලදී. විසිවන ශතවර්ෂයේ මුල් දශකවලදී, වසංගත වසංගතය ලෝකය පුරා පැතිර ගියේය. මෙම වසංගතයේ ගොදුරු වූවන් PD රෝගයට ගොදුරු වූ අතර ඒවායේ රෝගීන් දැඩි ලෙස අධ්යයනය කළ අතර එමගින් පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුම වැඩි දියුණු විය. 1940 හා 50 ගණන්වලදී ස්නායු ශල්යකර්ම ප්රතිකාර PD ලෙස සැලකීම සඳහා භාවිතා කෙරිණි. 1960 දී ඩිපමයින් සමඟ මොළයේ ඇති ඩෙපයිමින් අඩු විය. වර්ෂ 1961 සිට 1962 දී අපි ලෙවොකොපාගේ පළමු සාර්ථක පරීක්ෂණයන් ලබා ගනිමු. 1968 වන විට ලෙඩොඩෝබා පෙති භාවිතයට ගත හැකි විය.
මෙය සැබැවින්ම පී. පී. ලෙඩොඩෝපා චිකිත්සාව සමහර රෝගීන් සඳහා නිසි ලෙස ක්රියා කළහ. කෙසේ වෙතත්, ඉක්මණින් ලෙඩොඩෝපා රෝගයට ගොදුරුවූයේ අතුරු ආබාධ ඇති වූ අතර එම රෝගය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත නොහැකි වීම නිසා මෙම අතුරු ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සහ රෝගය මන්දගාමී වීම සඳහා නව ඖෂධ නිපදවා ගත නොහැකි විය.
1970 ගණන් වලදී බ්රෝමොප්රප්ටින් සහ MAO-B ආම් බින් ඩෙප්රෙනයිල් වර්ධනය විය. 1980 ගණන් වලදී පෙergෝලිඩ්, සෙලෙගිලින් සහ ඔක්සිඩෝසයිඩ් ප්රතිකාරය වර්ධනය විය. මේ අතර 1980 දශකයේ අග භාගයේ දී ගැඹුරු මොළ උත්ෙපේරක ප්රතිකාර ක්රම හඳුන්වා දෙන ලද අතර ස්නායු හා ශල්යකර්ම ශිල්ප ක්රම 80 හා 90 ගණන්වල දී ප්රගුණ කරන ලදී. 1997 දී භීතියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සතාමැටිකම න්යෂ්ටියෙහි ගැඹුරු මොළ උත්ෙපේරණයක් භාවිතා කිරීම අනුමත කරන ලදී. නව වසරේදී ඩම්ප්ඒමයින් agonists , pramipexole සහ ropinirole අනුමත කරන ලදී. ටොලාපෝන් සහ එටකාපොන්ට භාවිතය සඳහා 1998 දී අනුමත කරන ලදී. 1990 දශකයේ පුරාවට PD වල නියැලී සිටි ජානමය අඩුපාඩු සොයා ගන්නා ලදී. මෙම ප්රවේණික අසාමාන්යතා හඳුනාගැනීම 2000 වර්ෂයේ නව චිකිත්සාවකට මඟ පාදනු ඇත. 2005 දී ඩී.එන්.ඩී. සඳහා වූ ජාන චිකිත්සාව හඳුන්වා දෙන ලදී. 90 දශකයේ මුල් භාගයේ දී සහ 2000 ගණන්වල මුල් අවධි වලදී ප්රාථමික සෛල ජීව විද්යාව තුළ ඇති වූ දියුණුවක් පෙන්නුම් නොකෙරේ.
2006 දී නව MAO-B සංඝටකයක් රාසගිලින් නමින් නිර්මාණය කරන ලදී. එම වර්ෂයේදී, ප්රතිජීවක චිකිත්සාව යනුවෙන් හඳුන්වන PD ප්රතිකාර සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම නව ප්රවේශයක් ආරම්භ කරන ලදි. ඩොම්පැමීන් සෛල මිය යාම වැලැක්වීමට එය සැලසුම් කර ඇත. ඇපොප්ටෝසිස් යනු PD රෝගීන්ගේ ඩොපැමයින් සෛල අතර සිදුවන 'වැඩසටහන්ගත කළ සෛල මරණය' යන්නයි.
එමෙන්ම ඇපොප්ටෝටෝ ඖෂධ මෙම වැඩසටහනේ සෛල මරනය න්යායාත්මක විය යුතුය. මේ ඖෂධ තවමත් පරීක්ෂණයට ලක්ව ඇත. 2007 දී dopamine පෙට්ටි වැඩි දියුණු කරන ලදී (rotigotine) වැඩි වශයෙන් ඒකාකාර ආකාරයකින් ඩොපෑම්යින් රුධිරයට සැපයීමට අතුරු ආබාධ අඩු කරන ලදී. විසිවන ශතවර්ෂයේ අවසාන දශක කිහිපය පුරාම මානසික ගැටළු, නින්දේ ගැටලු, මානසික ගැටළු ආදිය වැනි PD වැනි රෝගී නොවන රෝගවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සියලු වර්ගවල ඖෂධ භාවිතා කරන ලදී.
ඩොම්පැමීන් පරිවෘත්තීය ආබාධයක් 1960 ගණන්වල පසු PD හඳුනාගත් පසු, ඉක්මණින් සංවර්ධනය සඳහා නව ප්රතිකාර නව්යකරණයන් බවට පත් විය.
සෑම දශකයක්ම සම්මත වූ විට, නව්යකරණයෙන් ඇතිවන නව්යතාවන් පෙනෙන්නට තිබුණි. 2000 දශකයේ දී අපට නව නැංවීමේ විභව විකල්පයන් රාශියකි - විභව ප්රතිවිරෝසෝපණ ප්රතිකාරය සඳහා විභව විප්ලවවාදී නව ජාන ප්රතිකාරය සිට ඇති බව පෙනේ. රෝගය පුරාවටම නිදහසේ හා වඩා හොඳයි. රෝගයේ ප්රගතිය මන්දගාමී වීමට ඊලඟ වසර කිහිපය තුළ නියෝජිතයන් නිවැරදි සංයෝගයක් සොයා ගත හැකි බවට මා සතුය.
ප්රභවයන්
> Wiener, WJ සහ Factor, SA (2008). 1900 සිට පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ ඉතිහාසය: පාර්ක්සන්ගේ රෝග: නිරීක්ෂණය සහ සායනික කළමණාකරනය: දෙවන සංස්කරණය ස්ටුවර්ට් ඒ ෆැක්ටර් විසින් ඩී ඩී සහ විලියම් ජේ. නිව්යෝර්ක්: ඩෙමොස් වෛද්ය ප්රකාශන; > pps >. 33-38.