අනතුරු හෝ අපවාදාත්මකද? නොදන්නා මූලයන් පිළිබඳ වාර්තා කිරීම
වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට ශාරීරික අපසයාේජනයට ලක්වන ලක්ෂණ එක්ස්වා ඇත. සමහර විට, තැලීම් අපැහැදිලි ලෙස සම්බන්ධ බව පැහැදිලිව පෙනේ. කම්පනයට පත් වෙනත් සංඥාවලට ඔවුන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. එසේ නැතහොත් පුද්ගලයාට සිදුවූයේ කුමක්ද හා ඒවාට රිද්දන තැනැත්තන් පැහැදිලිවම වාර්තා කළ හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවලදී එය එතරම් පැහැදිලි නැත. වෛද්ය වෘත්තිකයෙකු ලෙස, කරදරයට පත්වන විට ඇතිවන දුෂ්කරතාවය ද එය එහි ඇති ආකාරය කිසිවෙකු දන්නේ නැත.
බොහෝ තැටි ඇති හෙයින්, හෝ එය සැකසංකා සහ අනිසි භාවිතය පිළිබඳ ලකුණක් ලෙස, අහම්බෙන්ද?
අපයෝජනයන් පිළිබඳ වාර්තා කිරීම
වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් අපයෝජනය හෝ නොසලකා හැරීම වෛද්යවරුන්, සමාජ සේවකයන්, හෙදියන්, පොලිස් නිලධාරීන් සහ ගිනි නිවීමේ භටයන්, පූජකයින්, මානසික සෞඛ්ය චිකිත්සකයින් සහ වෙනත් කම්කරුවන් ඇතුලත්ය. මෙය වාර්තා කරනු ලබන්නේ අනිවාර්යෙන්ම වාර්තා කිරීමයි.
පුද්ගලයෙකු ප්රජාවක් තුළ ජීවත් වුවහොත්, මෙම වාර්තාව දේශීය දේශීය ආරක්ෂණ සේවා දෙපාර්තමේන්තුව සමඟ ගොනු කළ යුතුය. APS වාර්තා සාමාන්යයෙන් කෙනෙකු ශාරීරික, චිත්තවේගීය, වාචික, ලිංගික හෝ මූල්යමය අපහසුතාවයන් නිසා හෝ ශාරීරිකව, චිත්තවේගාත්මක, වාචික, ලිංගික හෝ මූල්යමය අපහසුතාවයන් නිසා වුවද, සෞඛ්ය සම්පන්න සේවකයෙකුට ස්වේච්ඡාවෙන් හෝ ප්රශ්න කිරීමකට ප්රතිචාර දැක්වීමක් සිදු කරයි.
පුද්ගලයා සාත්තු නිවාසයක පදිංචිව සිටින්නේ නම්, එහි කාර්ය මණ්ඩලය එහි වාර්තාකරුවන්ට අවශ්ය වේ. එම වාර්තාව රජයේ සමීක්ෂන ආයතනය සමඟ ලියාපදිංචි කළ යුතුය. අපයෝජනයට ලක් වීමේ හැකියාව පිළිබඳ වාර්තා නොකරන ලෙස ද, අපයෝජනයන් වාර්තා කිරීම සඳහා අවශ්ය ප්රතිපත්තිය අනුගමනය නොකරන ලෙසත්, අතිරේක සවි කිරීම් සහ දඩ මුදල් නොලැබීම සඳහාත්, කිසියම් සිද්ධියක් වාර්තා නොකළහොත් ඒවාට සැලකිය යුතු ප්රතිවිපාකවලට මුහුණ දීමට සිදු වනු ඇත.
සාවද්ය චෝදනා සහ තුවාල පිළිබඳ වාර්තා වාර්තා කිරීම සඳහා CMS අවශ්ය වේ
Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන සඳහා ඔවුන්ගේ සුදුසුකම් ඇති හෙද සේවකයින්ට ඔවුන්ගේ පවුල්වල රැකවරණ ලබා දීම සඳහා මූල්ය ප්රතිූරර්ණ ලබා ගැනීමට බලාපොරොත්තු වේ. එවැනි එක් අවශ්යතාවක් වන්නේ මෙම ආයතනය විසින් සොයා ගැනීමෙන් පැය 2 ක් ඇතුළත තම රාජ්ය ආයතනයට නොදැනුවත්ව මූලාරම්භයක් හෝ අපහාසයක් පිළිබඳ චෝදනාවක් වාර්තා කළ යුතුය.
CMS විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන රාජ්ය ආයතනය (Agencies විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන) පසුව අපයෝජන චෝදනාවන් හෝ සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් හෝ නොදන්නා නොදන්නා රාජ්ය සමීක්ෂණයක් වහාම නොදන්නා සම්භවය පිළිබඳව පරීක්ෂණය කිරීමට තීරණය කරයි.
නේවාසිකයෙකුට අපහාස කිරීමේ චෝදනාවක් ඉදිරිපත් වුවහොත්, නේවාසිකයාගේ ඥානෛද්ය හැකියාව නොතකා, නේවාසික කාර්ය මණ්ඩලය සායනයට ඉදිරිපත් කළ යුතු අතර, සිද්ධිය පිළිබඳව දින 5 ක් ඇතුලත රජයේ ආයතනය සමග පූර්ණ විමර්ශනයක් සිදු කළ යුතුය. පහසුකම් වලට හසු වුවද, මෙම චෝදනාවන් වාර්තා කළ යුතු බව දැන ගැනීම ඉතාම පහසුය.
සාත්තු නිවාස පරිපාලනය සඳහා වඩාත් අසීරු තීරණය වන්නේ, නොදන්නා සම්භවය සහිත සිදුවීම් ලෙස වර්ගීකරණය කළ යුත්තේ කුමන සිද්ධීන් සහ වාර්තා කිරීම අවශ්ය වන්නේ කුමන සිදුවීම්ද යන්න තීරණය කිරීමයි. CMS වලට අනුව, නාඳුනන සම්භවයක් ඇති තුවාලයක් පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ:
- තුවාලය කිසිවෙකු විසින් නිරීක්ෂණය නොකළ හෝ නිවැසියෙකු විසින් පැහැදිලි කළ නොහැකිය.
- තුවාලය සාමාන්යයෙන් තුවාල ලබා ඇති ප්රදේශයක (තුවාලයක් ඇති නොවන ප්රදේශයක්), තුවාලයේ ප්රමාණය, එකවරම ඇතිවන තුවාල ඇති සංඛ්යාව හෝ කාලයත් සමඟ තුවාල සිදුවී ඇති නිසාය.
නාඳුනන සම්භවය පිළිබඳ වාර්තා කිරීම අවශ්ය කරන CMS හි අරමුණ වන්නේ වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට සිදුවන අපයෝජන අවම කිරීම හා වැළැක්වීමයි.
කෙසේ වෙතත්, මෙම නිර්වචනය ක්රියාත්මක කිරීම අභියෝගයක් වන්නේ "සැකකටයුතු" විශේෂයෙන් අර්ථ නිරූපණය කරන විට, විශේෂයෙන් තුවාල සිදුවීම් වැනි නිතරම ඇතිවන තුවාල වලට ලක්වන විටය.
සාත්තු නිවාසවල වෙසෙන ජනයා ස්වභාව ධර්මයේ අහඹු ලෙස අර්ථකථනය කර ඇති අතර, වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට හිරිහැර කිරීම හේතුවෙන් එය තේරුම්ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර රාජ්ය ආයතන දැන් ස්වභාව ධර්මයේ සැක කටයුතු ලෙස සැකසෙමින් සිටින අතර, එම පරීක්ෂාවන් සඳහා එම තුවාල වාර්තා නොකිරීම සඳහා පහසුකම් සපයන බව සඳහන් කරයි.
CMS, රාජ්ය ආයතන, සහ සාත්තු නිවාසවල අභියෝගය වන්නේ අනිසි ලෙස ඇඟිලි ගැසීම් පිලිබඳව ඇඟිලි ගැසීමට නොහැකි වූ නමුත්, ස්වාභාවික ක්රියාවන්හි අහඹු සිදුවීම් වාර්තා කිරීමක් අවශ්ය නොවේ.
දීර්ඝ වාර්තා කිරීම, දිගු වාර්තා වාර්තා කිරීම, ලේඛනගත කිරීම සහ ලියැවීම ඇතුළත් කිරීම, නිවැසියන් සඳහා ඉහළ මට්ටමේ රැකවරණයක් සැපයීමට යොදා ගත හැකි සැලකිය යුතු සම්පත් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
සූක්ෂම සැක සහිත විට තීරණ ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා පර්යේෂණ භාවිතා කිරීම
CMS වෙතින් සවිස්තරාත්මක මාර්ගෝපදේශ නොමැති වීමෙන් සමහර පහසුකම් විද්යාත්මක පර්යේෂණ යොදා ගනිමින් වැඩිහිටියන් වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් මත නිදා ගැනීමේ ලක්ෂණ හඳුනාගැනීම සඳහා වෛෂයිකව හඳුනා ගැනීමට සහය වීම අවශ්ය වේ.
වැඩිහිටි අවධියේදී හදිසියේ ඇති වන අවදානම
පළමුව, අපි වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් තුළ තැලීම් ඇති වන බව පැහැදිලිව හඳුනාගත යුතුය. පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව බොහෝ තැලීම් ඇතිවේ. අහඹු ලෙස තැලීම් කරන එක් අධ්යයනයක දී වැඩිහිටි සමීක්ෂකයින් 101 දෙනෙකුගෙන් 72 දෙනෙක් සති දෙකක කාලය තුළ අවම වශයෙන් එක් තැලීමක් අත්දුටුවේය.
දෙවනුව, මහලු වැඩිහිටියන් තුළ ඇති තැලීම් ඇති වීමේ ප්රවණතාව වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් තිබේ. ඔවුන් ඇතුළත්:
- වැඩිහිටි වැඩිහිටිවල වැඩිහිටි වැඩිහිටි තත්වයන් ඇතිවීම, සමෙන් අඩු වීම, සිහින් සමීපය සහ දුර්වල කේශනාලිකා නිසා ඇතිවිය හැක.
- ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ට තැලීම් ඇති වීමේ අවධානමක් පවතී. පර්යේෂණය මගින් ප්රෝටිසෝන්, ඇසි්රිනින් 325 mg, වෝර්ෆarin සහ ප්ලැවික්ස් දෛනික මාත්රා, ආශ්වාස කරන ලද කොත්කෝස්ටර්යිරොයිඩ් ද නිසි ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි. කුඩා, නමුත් තවමත් වැඩිවන අවදානම, ඇස්පිරින් 81 mg, NSAID (සතියකට දින තුනකට වඩා වැඩි කාලයක්) සහ ගින්ගෝ ලබා ගන්නා වැඩිහිටියන්ට බැඳී ඇත.
- දියවැඩියාව හා කම්පනයන් බාධා කිරීම් සිදු වී ඇති බව පෙනේ.
- ADL වල සහාය අවශ්ය වන නේවාසිකයන් හට තැලීම් ඇති විය හැකිය.
- වැසිකිළියක්, උක් හෝ රෝද පුටුවක් වැනි ආධාරක උපාංගයක් භාවිතයෙන් පොඩි කර ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි.
- පෙනහළු ආබාධයක් යනු නිතරම ලේ ගැලීම අඩු කරන ප්රති-කොලෙස්ටරෝල් යනුවෙන් හැඳින්වෙන බෙහෙත් වර්ගයක් වන අතර ප්රතිශක්තිකරන ඖෂධ භාවිතා කිරීමයි.
ඩිමෙන්ශියාව, අපයෝජනයට ලක් කිරීම හා තුවාල සිදුවීම ආපසු කැඳවීම
අල්ෂයිමර් රෝගය හෝ වෙනත් ආකාරයේ ඩිමෙන්ශියාව ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. ඔවුන්ගේ මතක ශක්තියේ අපහසුතාව , සන්නිවේදන හැකියාවන් අඩු කිරීම සහ දුර්වල විනිශ්චය ඔවුන් අන් අයගේ සංජානනය අවියනයට වඩා පහසු කරයි. අනිසි ලෙස පාවිච්චි කරන අයගේ මතකය හෝ අයුතු ලෙස චෝදනා කිරීම හෝ ඔවුන්ගේ දුර්වල මතකයන් හෝ පරපුයතා පිළිබඳ ඉතිහාසය හෝ හිරිහැර කිරීම නිසා වට්ටම් කළ හැකිය. එමනිසා, අප විසින් මෙම පුද්ගලයින් ආරක්ෂා කිරීමේ අවදානමෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම වැදගත් වේ.
වැඩිහිටි වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුට තැළීම සිදු වූ ආකාරය හෝ එය මතක තබා නොගන්නේ කෙසේදැයි නොදන්නේ නම්, එය අහම්බෙන් අනතුරක් විය හැකිය. අහඹු ලෙස තැලීම් පිළිබඳ පර්යේෂණයන් සොයාගත් පරිදි වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ගෙන් සියයට 17 ක් ඔවුන්ගේ බිහිවිය හැකි ආකාරය සිහිපත් විය.
ඊට වෙනස්ව, වෙනස් අධ්යයනයක යෙදුණු පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 91 ක් ඔවුන්ගේ මෝඩ කිරීමට හේතුව සිහිපත් කළ හැකිය. එවන් පුද්ගලයන් බොහෝ විට MMSE මත නොඅඩු සංඛ්යාව 24 ට අඩු වුවද. (19-24 ක අගයක් ඇල්සයිමර් රෝගය පිළිබඳව පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමකි.) ඔවුන්ගේ අපයෝජන සිහිපත් කිරීම නිවැරදි බව සහතික කිරීමට වෙනත් සාක්ෂි මගින් තහවුරු කර ඇත. මෙම අධ්යයනයේ පර්යේෂකයන් පෙන්වා දුන්නේ, අමනාපවන්නාගේ මානසික ගැටලු නොතකා ඔවුන්ගේ තැලීම් හෝ වෙනත් අපයෝජනයන් පිළිබඳ මතකයට එළඹීම ඔවුන්ගේ රෝගීන් සමග ජේයෂ්ඨ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලීය සංචාරවල දැකිය හැකි බවයි.
ඩිමෙන්ශියාව නොසලකා චිත්තවේගීය ලෙස සිදු වූ සිදුවීම් (අපයෝජනය වැනි) මතක තබා ගැනීමට මෙම ප්රවණතාවය පර්යේෂණය කර තිබේ. මීට අමතරව, ඩිමෙන්ශියාව තුළ ඇති වූ සංවේදීතාවන් විශේෂිත මතකයට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී. එබැවින් පුද්ගලයාගේ චිත්තවේගීය තත්වය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වේ.
අපවාදාත්මක සිදුවීම් නැවත සිහිපත් කිරීම නිසා, වැඩිහිටියන් සැමවිටම ඔවුන්ගේ පුදුමාකාර හැකියාවන් නොසලකා හරිනු ලැබිය යුතුය.
බෲස්ගේ වියපත් වීම
වර්ණකයක් වයසින් වැඩි වන වර්ණය වෙනස් වන බව ඔබට දැනිය හැක. වර්ණ වෙනස්වීම් සාමාන්යයෙන් සිදු වුවද, ඔවුන් බොහෝ විට අනාවැකි කිවහොත් එය එසේ නොකරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, "සාමාන්ය බුද්ධියට" පටහැනිව, පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ තැළුම කහ කහ පැහැයක් ගන්නා හෙයිනි, එය දම් පාටින් ඇති තැටි වලට වඩා පැරණි බවට එය අනිවාර්ය නොවේ. මෙයින් අදහස් කෙරුනේ තැලීම් වල වර්ණය මත පළමුවෙන් තැලීම් සිදු වූ විට හඳුනා ගැනීමට උත්සහ කිරීම, දරුම්පත්වලට නිවැරදි ක්රමයක් නොවේ.
අනපේක්ෂිත බෲසිං ලක්ෂණ
- වයස්ගත වැඩිහිටියන්ගේ අන්තය (දෑත් සහ කකුල්) සුළු තුවාල වලින් පහසුවෙන්ම පොඩි කර ඇත. අහම්බෙන් ඇති වූ තැලීම් පිළිබඳ එක් අධ්යයනයක දී, නිල්වන්හී සියයට 90 ක් නිශ්චිත ස්ථානයන්හි පිහිටා ඇත.
- බොහෝ අහම්බෙන්, විශාල හිසකෙස් (ඕනෑම දිශාවකට සෙ.මී. 5 ට වඩා විශාල ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති) අන්තයන්හි පිහිටා ඇත.
- විශේෂයෙන්ම කලවෙන්, උඩුමහලේ සහ යටි පතුල් වලට වඩා කාන්තාවන්ට වඩා සුළු තුවාල සිදුවී ඇත.
අනර්ථකාරී බෲසිං ලක්ෂණ
- කෙළවරේ නොසිටින විශාල හැඩය (ඕනෑම දිශාවකට සෙන්ටිමීටර 5 කට වඩා වැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත) අපයෝජනයන්ට සම්බන්ධ විය හැකිය.
- ගෙල, කන්, හිස, මුහුණ, දකුණු පැත්තෙන් පැත්ත පැත්තෙන් පිහිටා ඇති අත්, පාට පැත්ත, පිටුපසින්, තට්ටම්, ලිංගික අවයව හා අඩි පතුල ඇති ස්ථාන වලට අනිසි ලෙස සම්බන්ධ වීමට ඉඩ ඇත. කෙසේවෙතත්, අතේ ඇති පාම් පැත්ත අහම්බෙන් තැළීම සඳහා පොදු ස්ථානයක් ද වේ.
- අතින් සලකුණු හෝ ඇඟිලි ලකුණු යෝජනා කරන ලද රටාවන්, අපයෝජනයන්ට සම්බන්ධ විය හැකිය.
- අනිසි භාවිතයේ ශාරීරික දර්ශකයන්ට ද්විපාර්ශ්වික තැලීම්, දෙපැත්තට මතුවන ද්විත්ව තද හිඩැස් ඇති අතර, කකුල්, අත් හෝ ටෙරෝ වට රවුම වටා කම්පන ඇටසැකිලි සහ විවිධ වර්ණවලින් ඇතිවන තුවාල ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය.
- අනනුකූල කථා, වෙනස්කම් කිරීම් හෝ හදිසි හැසිරීම් වෙනස්වීම් වෙනස් කිරීම, අනිසි ලෙස ඇඟිලි ගැසීමක් ලෙස සලකන්න.
- අනිසි ලෙස භාවිත කරන අපයෝජනයන් සමහර අවස්ථාවලදී වෙනත් තුවාල ලබා ඇත.
අනියම් අනිසි භාවිතය
තැවරීම සමහර විට ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ හැකි බවට දර්ශකයක් ලෙස පෙනී සිටියත්, තැලීම් අහම්බෙන් හෝ දූෂණයට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කිරීමට සීමිත පර්යේෂණ ඇත. සෞඛ්යාරක්ෂක සේවකයින් ලෙස, අප අවදානමේ සිටින වැඩිහිටියන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා නිසි උනන්දුවක් දැක්වීමට අපහසු විය යුතුය. කෙසේ වුවද, පොදුවේ දරුනු ලෙස පීඩාවට පත්වන ජනගහනයක සැක කටයුතු තැලීම් සඳහා "මායාකාරියෙකු" මත විරහිතව සම්පත් භාවිතා නොකරයි.
වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට තැලීම්, සමේ කඳුළු හෙළීම හෝ වෙනත් තුවාල සිදු කරන විට ඔබේ ඊළඟ පියවර තීරණය කිරීම සඳහා හොඳ පරීක්ෂණයක් කරනු ඇත. ඔබගේ පරීක්ෂණය පහත සඳහන් විය යුතුය:
- පුද්ගලයා, වගකිව යුතු පාර්ශවය, රැකවරණ සහ වෙනත් ඕනෑම සාක්ෂිකරුවෙකු සමග සම්මුඛ සාකච්ඡා
- ඖෂධ හෝ රෝග නිර්ණයට ඇති බවට හඳුනා ගැනීමට වෛද්ය වාර්තාවක් සමාලෝචනය කිරීම, තැලීම් හෝ තුවාල සිදු වීමේ අවධානම වැඩි වීම
- මෑතදී ඇති වූ යම් වැසි ඇතිවීමක් නිසා ඇති විය හැකි ප්රතිඵලය සමානය
- ශාරීරික පරිසරයක් පිළිබඳ සමාලෝචනයක් කිරීම කිසියම් ගුප්ත රවුමක් හෝ වෙනත් තුවාලයක් සිදුවිය හැකිදැයි පරීක්ෂා කිරීමට
ඔබගේ සැකසීම් සහ ඔබේ සම්මුඛ සාකච්ඡා ලේඛනගත කිරීම මගින් ඔබේ සිතුවිලි කි්රයාවලට ඔබ ණය දෙනවා නම් ඔබේ දරුකමේ සැකය හෝ අහම්බයක් ලෙස වර්ගීකරනය කිරීමට ඔබේ තීරණය තීරණය කරනු ඇත.
වචනයක්
වැඩිහිටියන් වැඩිහිටි බවට පත්කර ඇත්දැයි සොයා බැලීමට මෙම යෝජනා, සීමිත පර්යේෂණ අධ්යයන මත පදනම් වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. අපයෝජන සඳහා අවදානම් හදුනා ගැනීම වඩාත් නිවැරදිව හඳුනාගැනීමේ අතිරේක පර්යේෂණයන් අපට උපකාර විය හැකි අතර, හදිසියේ තැලීම් සහ වෙනත් තුවාල සිදුවීම ගැන අපට සහතික කිරීමට සිදු වේ.
නේවාසිකයින් සහ රෝගීන් සුරක්ෂිතව තබාගැනීමේ අභියෝගය මෙන්ම අපයෝජනය පිළිබඳ වාර්තා කිරීම හා නියාමජනක මූලයන් පිළිබඳ වාර්තා කිරීමේ නියාමන අවශ්යතා වලට අනුකූල වීම සැලකිය යුතු ය. පර්යේෂණ සඳහා හුරු පුරුදු දැනුමක් ලබා ගැනීමට අප සියලු දෙනා දැනුවත් තීරණ ගන්නා අතර අපගේ සායනික ක්රියාකාරකම්වල හොඳ පුරුදු භාවිතා කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> Mosqueda, L, Burnight, K, Liao, S. විධායක සාරාංශය ජේයුරීටික් ජනගහනය තුළ බිහිවීම, NIJ Grant # 2001-IJ-CX-KO14. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/214649.pdf
> ජාතික අධිකරණ ආයතනය. වැඩිහිටි අපයෝජනය හඳුනා ගැනීම. 2013 මැයි 6 වනදා. Https://www.nij.gov/topics/crime/elder-abuse/pages/identifying.aspx
> මිචිගන් විශ්ව විද්යාලය. මිචිගන් වෛද්ය විද්යාව. සමේ හා බ්ලූස් ස්තරයන් 2017 මාර්තු 20 වනදා. Http://www.uofmhealth.org/health-library/brus
> විග්ල්ස්වර්ත්, ඒ, මොසෙඩේ, එල්. මානසික සිදුවීම්වලට සාක්ෂි වශයෙන් ඩිමෙන්ශියාවට යන අය. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/234132.pdf
> විග්ලර්ස්වර්ත්, ඒ, ඔස්ටින්, ආර්, කෝනෝනා, එම්, මැකේඩීඩා, එල්. බෲසිං භෞතික වැඩිහිටි අපයෝජනය පිළිබඳ අධිකරණ වාර්තාකරු ලෙස. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/226457.pdf