අභ්යන්තර විකිරණය ප්රධාන වසංගත පිළිකා වල ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ
බ්රැකිතෙරපි යනු එක්තරා වර්ගයක පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ ප්රතිකාරයකි. එය පිළිකාවක් ඉවත් කළ පසු ශල්යකර්මයක් හෝ ශල්යක කුහරයක් තුළ හෝ, විකිරණශීලී ද්රව්ය කැබලි, බීජ හෝ ප්ලේට් යනුවෙන් හැඳින්වේ. තල් ගස් සාමාන්යයෙන් සහල් ධාන්ය ප්රමාණයක්.
පුරස්ථි පිළිකා අවස්ථාවේ දී බ්රැකිතෙරපි රෝගයෙන් ප්රෝටේට් තුළ සෘජු බීජ සෘජුව ලබා දීම හෝ, පොදුවේ, ඉවත් කළ පසුව පිළිකාවක් තුළ ඉහළ පෙලෙන විකිරණශීලී ඉඳිකටුවක් ඇතුළත් කිරීම මගින් ලබා ගත හැක.
බ්රැකිතෙරපි ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
බ්රැකිතෙරපි ප්රතිකාර පිළිකා සෛල ක්රියාකාරී ලෙස ප්රතිගුණනය කිරීම වැළැක්වීම මගින් ක්රියා කරයි. සාමාන්ය සෛල මෙන් නොව, ප්රතිස්ථාපන චක්රය සහ සීමිත ආයු කාලයකින් සමන්විත පිළිකා සෛල අස්ථිර ලෙස බෙදී යයි. ඒවා සෘජුව "අමරණීයයි" (අර්ථාන්විත ලෙස නතර වන තුරු ඒවා දිගටම පාලනය කරගත හැකිය).
සාමාන්ය සෛල විකිරණයට හානි කළ හැකි වුවද, ඒවා නඩත්තු කිරීමට හැකියාව ඇත. පිළිකා සෛල එසේ කිරීමට වඩා අඩු හැකියාවක් ඇත.
පුරස්ථි පිළිකා වල Brachytherapy විකල්පයන්
පුරස්ථි පිළිකා සමඟ, විකිරණශීලී බීජ තැන්පත් කිරීම සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් මරා දැමීමට හෝ එය සැලකිය යුතු ලෙස හැකිලිය හැක. මෙම ක්රමවේදය බොහෝ විට පිළිකා අඩු මට්ටමේ හා මන්දගාමීව වර්ධනය වන මිනිසුන් සඳහා භාවිතා වේ.
ප්රෝටේට් තුළට ඇතුල් කරන බීජ, ස්කන්ධයේ විශාලත්වය අනුව, සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් විකිරණ විමෝචනය කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. පිළිකා පැතිරීම අවධානම පවතී නම් ( අවධානම් කිරීම ) බාහිර විකිරණ භාවිතා කළ හැකිය.
බ්රැකිතෙරපි ප්රජනන ග්රන්ථියේ විශාල පුරුෂයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාවක් නැත. එවැනි අවස්ථාවක, වෛද්යවරුන් විසින් බ්රහට්රේරප්පීඩියට එරෙහිව ප්රෝටේට් හැකිලීම සඳහා හෝමෝන ප්රතිකාර ක්රමයක් ආරම්භ කළ හැකිය.
වඩාත් ප්රබල පිළිකාවක් ඇති මිනිසුන් සඳහා, ඉහළ මාත්රා අනුපාතය (HDR) බ්රහෙටෙරපි ප්රතිකාරය සඳහා පිළිසිඳ ගැනීම කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරන ලදී.
මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා මෘදු කැතීටර්, වෘෂණ හා ගුදය අතර ප්රස්ථියාවට ඇතුල් වේ. අධි මාත්රික විකිරණශීලී බීජ අඩංගු ඉඳිකටුවක් පසුව කැතීටර් ඇතුලත තබා විනාඩි 5-15 අතර කාලයක් එහි තබා ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් දින දෙකකට තුන් වතාවක් නැවත නැවතත් සිදු කරයි.
අඩු ලෙස භාවිතා වන නමුත්, HDR බ්රැකිතෙරපි ප්රතිකාරය සමීපව, සාමාන්ය පටක වලට හානි කිරීම සීමා කිරීම අතර වඩාත් පුළුල් විකිරණ ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.
බ්රැකිතෙරපි වල අතුරු ඵල
දිගුකාලීන බ්රැකිටෙරපි ප්රතිකාර ලබමින් සිටින පිරිමින්ට ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් සහ කුඩා දරුවන්ගෙන් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් සිට රත් කිරීමට නිරතුරුවම විකිරණ විමෝචනය කළ හැකිය. ගුවන් තොටුපළ හඳුනාගැනීමේ උපකරණවල මුල් අවධියේදී විකිරණ ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් තරම් ප්රබල වේ.
පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා බ්රැකිතෙරපි ප්රතිකාර ලබමින් සිටින පිරිමින්ට අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. ඒ අය අතරින්:
- මුත්රා ආබාධයක් පොදු ගැටළුවක් වන අතර ඇතැම් විට දරුණු විය හැක. මේ අතරතුර, අනෙකුත් මිනිසුන්ට, මුත්රා කිරීම සඳහා නිරන්තර කෝපය ඇතිවීම හේතුවෙන් නිතර නිතර මුත්රා කිරීම ප්රතිවිරෝධී බලපෑමක් ඇති වේ. මෙම ගැටලු බොහොමයක් ප්රතිකාර අවසන් වුවද, සමහර විට මාස කිහිපයක් ගතවිය හැකිය.
- ප්ලීහාව, ගිනි ගැනීම, පාචනය සහ රුධිර වහනය ඇතිවිය හැක. විකිරණ ප්රෝටිටි ලෙස හැඳින්වෙන තත්වය කලාතුරකින් දරුණු වන අතර කාලයත් සමග වැඩිදියුණු කිරීමට එය හේතු වේ.
- ශිෂේණය ඍජු ආාදනය ද සිදු විය හැකිය. එහෙත්, වයසක පිරිමින්ට පෙර ගැටළුව ඇතිවී තිබේ. තරුණ පිරිමින් හෝ නිරෝගී ලිංගික ක්රියාකාරිත්වයේ ඇති ඕනෑම ගැටලුවකට ප්රතිකාර කිරීම අවසන් වූ වහාම ඉක්මනින් සහ සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳෙනු ඇත.
> මූලාශ්රය:
> චින්, ජ .; රබ්බල්, ආර් .; කොල්මියියර්, එම් සහ අල්. "පුරස්ථි පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා Brachytherapy: සායනික පිළිකා ඔන්කැනරි ඔන්කැනරි ඔන්කැනරි ඔන්කැනරි ඔන්කැනරි ඔෆ් සෙකියුරිටි මාර්ගෝපදේශය." සායනික පිළිකා 2017; 35 (15): 1737-1743.