බටහිර නයිල් වයිරස් ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂිත රුධිර පරීක්ෂාව භාවිතා වේ. මෙම පරීක්ෂණය අරමුණ වන්නේ වෛරසය හඳුනා ගැනීම හෝ බටහිර නයිල් වෛරසයට එරෙහිව පිහිටුවා ඇති විශේෂිත ප්රතිදේහ සොයා ගැනීමයි.
සැක සහිත බටහිර නයිල් ආසාදනයකින් බරපතළ ලෙස රෝගාතුර ව සිටින පුද්ගලයින්ට නිශ්චිත පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබුවත්, රෝගයේ මෘදු ස්නායු ආබාධයක් ඇති අයෙකුට කලාතුරකින් සිදු කරනු ලැබේ.
වෛරස අනාවරණය කිරීම
බටහිර නයිල් වයිරසය සඳහා රුධිරය හෝ ශරීර තරලය පරීක්ෂා කිරීම, සත්ය වශයෙන්ම වයිරස්නීය ආර්.එන්.ඒ. හඳුනා ගත හැකි පොමරේටෙස් දාම ප්රතික්රියාව (PCR) පරීක්ෂණය මගින් සිදු කෙරේ.
මෙම පරීක්ෂණය බොහෝ විට බටහිර නයිල් වයිරසය වෛරසය රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් රෝගය ආසාදනය වීමෙන් ඉතා කෙටි කාලයක් තුළ පමණක් දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන් එය (හෝ ඉතා අඩු සාන්ද්රණයකින්) වැඩි වී ඇත. මෘදු රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. එමනිසා ආසාදනයෙහි ඇති මෘදු ආකෘති සමග, PCR පරීක්ෂණය කාලය පරීක්ෂා කිරීම මගින් බොහෝ විට ඍණාත්මක වේ.
කෙසේ වෙතත්, බටහිර නයිල් උණට වඩා දරුණු අවස්ථාවලින් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන්, වයිරස් රෝගය වර්ධනය වන විට වෛරස් තවමත් රුධිරයේ සිටීමට ඉඩ තිබේ. එබැවින් PCR පරීක්ෂණය වඩා ප්රයෝජනවත් වේ.
එසේම, පියයුරු අධිධ්වනි තරල (CSF) වල PCR පරීක්ෂණය ප්රයෝජනවත් වන්නේ බටහිරින් නයිල් මැංගනීටිස් හෝ එන්සෙෆලිටිස් ඇති පුද්ගලයින්ටයි. මෙම වෛරස් බොහෝ විට මෙම පුද්ගලයින් තුළ CSF තුළ පවතී.
ඇන්ටිබොඩි පරීක්ෂණය
ELISA පරීක්ෂාව (එන්සයිම-සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිමාණය) පරීක්ෂණයට ලක්වී ඇත්තේ Igmo වෛරස් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. මෙම පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්වයේ දී දෙවරක් සිදු කරන අතර නැවත නැවත සුවය ලැබීමේ අවධියේදී සිදු කෙරේ. IgM ප්රතිදේහ මට්ටමේ නැගීම සහ වැටීම සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් වේ.
බටහිර නයිල් ආසාදනය පරීක්ෂා කිරීම සාපේක්ෂ වශයෙන් මිල අධික විය හැකි අතර, මෙම පරීක්ෂණ අර්ථ නිරූපණය කිරීම බොහෝ විට සම්පූර්ණයෙන්ම සරල නොවේ. බටහිර නයිල් වයිරසය සඳහා නිශ්චය කිරීමේ පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් යැයි සැලකෙන විටය.
දෛනික පරීක්ෂණය
බරපතල රෝගාබාධයක් ඇති ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පරීක්ෂාව (රුධිර ගණනය සහ රුධිර ගණය වැනි රුධිර පරීක්ෂාව) සිදු කරනු ලැබුවද, බටහිර නයිල් වෛරසය ආසාදිත පුද්ගලයෙකුට මෙම පරීක්ෂණ විශේෂයෙන් අනාවරණය කර නැත.
පරීක්ෂණය සඳහා කවදාද?
බටහිර නයිල් වෛරසය ආසාදිත මිනිසුන්ගෙන් බහුතරය නිශ්චිතවම නිශ්චය කළ නොහැකිය. ඒවාට අවශ්ය නැත. බටහිර නයිල් වයිරසය නිරාවරණය වී ඇති බොහෝ මිනිසුන් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති අතර වෛද්ය වෘත්තිකයන්ගෙන් උපදෙස් නොගෙන ස්වයං-සීමිත උණ වැනි අසනීප තත්ත්වයන් වර්ධනය වේ.
සත්ය වශයෙන්ම, බටහිර නයිල් වෛරස් ආසාදනය සාමාන්යයෙන් "ගිම්හාන සීතල" සිට අප විසින් වරින් වර කටයුතු කරනු ලබන කාලයගෙන් සියයට 80 ක් වැනි දෙයක්. එවන් රෝගාබාධ (බටහිර නයිල් වයිරසය) වැනි වෛරස් සඳහා නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නොලැබෙන බැවින්, නිශ්චිත වෛරසය අපගේ "සීතල" ඇතිවන බව බැලීමට වෛද්යවරුන් සුදුසු ලෙස පරික්ෂා නොකරයි.
කෙසේ වෙතත්, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් වන බොහෝ අවස්ථා තිබේ.
මූලික වශයෙන්, මෙම සිදුවීම් වන්නේ:
- රෝගියා ඉතා අසනීප වන අතර දිගුකාලීන රෝගාබාධ, ස්ථිර ආබාධිතභාවය හෝ මරණයට අවදානමක් පවතී. එවැනි අවස්ථාවල දී වෛද්යවරුන් විසින් නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීමට අවශ්ය ඕනෑම පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. මෙනින්ග්ටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස් ආසාධිත විට ආක්රමණකාරී රෝග විනිශ්චය කිරීම සෑම විටම අවශ්ය වේ.
- මදුරුවන් හෝ ටික් ජනගහනය අඩු කිරීමට පියවර ගැනීම වැනි පොදු මහජන සෞඛ්යාරක්ෂණ ක්රියාමාර්ගයන් නිශ්චිතවම නිශ්චය කිරීමක් සිදු කළ හැකිය, නැතහොත් පොදු ජනගහනයට සෞඛ්ය අවවාදයක් යැවීම.
අනෙකුත් බරපතල රෝග බොහෝ විට බටහිර නයිල් වයිරසය මගින් ඇතිවන රෝගයට සමාන ය. එබැවින් එය හැකි තාක් දුරට නිර්ණය කිරීම වැදගත්ය.
නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමෙන් වෛද්යවරයා විසින් මෑත සංචාරක ඉතිහාසයේ පරෙස්සමින් ඉතිහාසය හා මදුරුවන් හෝ ටික් කටගැස්ම නිරාවරණය කළ යුතුය (පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂාවට අමතරව) ඇතුළත් කළ යුතුය. (බටහිර නයිල් වයිරසය කිනිතුල්ලන්ගෙන් මිනිසුන්ට ව්යාප්ත වී නැතත්, වෙනත් එවැනි ආසාදන නිශ්චිත වේ.)
බටහිර නයිල් වෛරසය සමඟ ව්යාකූල විය හැකි බැරෑරුම් ලක්ෂණ වන්නේ:
- අනෙකුත් වයිරස මගින් මෙනින්ජයිටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස් හට හර්පීස් සරප්ක් එන්සෙෆලයිටිස්, විරිසෙලා-ඕස්ටර් එන්සෙෆලයිටිස්, ඩෙංගු උණ , Powassan වෛරස් ආසාදනය, ශාන්ත ලුවී එන්සෙෆලයිටිස්, ජපන් එන්සෙෆලයිටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස් වැනි එන්සයිනොසිටස් නිසා ඇතිවිය හැක.
- ටයිල් බෝඩ් රෝග බොහොමයක් හටගත හැකි උණ , නායයාම් රෝගය , ලයිම් රෝගය සහ ඉර්ලිකියෝසිස් වැනි බටහිර නයිල් ආසාදන වලින් වෙන් වී නොතිබිය හැකිය.
- Pneumococcus හෝ meningococcus සමඟ බැක්ටීරියා මෙනින්ග්ටීයොසිස් වැනි වෙනත් මෙනින්ටයිටිස් මෙන් පෙනෙන්නට පුළුවන.
මෙම ආසාදන බොහෝ විශේෂිත ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මෙම හේතුව නිසා කෙනෙකු නිරෝගී නයිල් වෛරසය නිසා (හෝ නොවිය හැකි) බරපතළ රෝගයක් ඇතිවන විට නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් වේ.
> මූලාශ්ර:
> Barzon L, Pacenti M, Ulbert S, Palù ජී. බටහිර බටහිර නයිල් වයිරස් ආසාදනවල නිරීක්ෂණයන් තුළ නවතම වර්ධනයන් හා අභියෝග. 2015 ආසාත්මිකතා ආසාදනය 2015; 13: 327.
> බෂක් මන්ත්රී, ක්ලයින්මන් එස්එම්, ටොබ්ලර් එල්එච්, එට් ඇල්. වයිරස් නයිල් වෛරස් ආසාදනවලදී වයිරස් හා ප්රතිබාධිත වේ. J ආසාදන ඩිස් 2008; 198: 984.
> ලින්ඩ්සි එන්.පී., ස්ටේප්ල්ස් එන්.ඊ., ලෙහ්න් ජේ ඒ, එට් ඇල්. මානව බටහිර නයිල් වයිරස් රෝග සඳහා වන නිරීක්ෂණ - එක්සත් ජනපදය, 1999-2008. MMWR Surveill Summ 2010; 59: 1.