රුධිර ප්ලාස්මමාන සෛල පිළිකා
බහු මයිමෝමමා යනු රුධිර සෛල (ප්ලාස්මා සෛල) පිළිකා අතර වේ. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ රෝග විනිශ්චය කර ඇත. එක්සත් ජනපදයේ, අප්රිකානු-ඇමරිකානුවන් අතර ආසියාවේ ඇමරිකානුවන් අතර අඩුම රෝගය ඇති මයිලෝමා බහු අවයවයකි. මෙම පිළිකාව සෑම අවුරුද්දකටම 100,000 ක පුද්ගලයන් පස්දෙනෙකුගෙන් හයදෙනෙකුට බලපාන බවයි.
පිළිකා යනු සෛලවල පාලනයෙන් තොරව වර්ධනය වීමයි.
බහු මුත්රාමයහිදී ඇටමිදුළුවල අධික අසාමාන්ය ප්ලාස්මා සෛල නිපදවයි. පිළිකාවක් ඇති වෙනත් පිළිකාවන් මෙන් නොව, මෙම පිළිකා සෛල බොහෝ විට ඇටමිදුළු හා රුධිරය පුරාම පවතී. නමුත් පිළිකාවක් ඇටකටු හෝ මෘදු පටක වල හැඩය ගත හැක.
බහු මයිලෝමා පිළිබඳ ලක්ෂණ
බහු මයිමොමාමා සමපාත විය හැකි බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි:
- අස්ථි වේදනාව , බොහෝ විට පහල පසුපස හෝ ඉළ ඇටය
- රුධිරයේ රතු රුධිරාණු අඩු මට්ටමක පවතින ආතතිය සහ දුර්වලතාවය (රක්තහීනතාවය)
- ආසාදන-සුදු රුධිරාණ අඩු වීම නිසා නිරන්තර ආසාදන සහ උණ
- වකුගඩු ආබාධ, වැඩි පිපාසය, වැඩි වීම, ඔක්කාරය හෝ බද්ධය ඇති විය හැකිය
- බර අඩුවීම
- දුර්වල ඇටකටු නිසා ඇති වූ ඇටකටු
බහු මයිලෝමා රෝගය පිළිබද සොයාගැනීම
පුද්ගලයෙකුට ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ පදනම්ව බහු මයිමෝමාවක් ආශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීම සැක කළ හැකි ය. සම්පූර්ණ රුධිර සෛල (CBC) මගින් ප්ලාස්මා සෛල ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර රතු රුධිරාණු සෛල (රක්තහීනතාවය) අඩු මට්ටමක පවතී.
අනෙකුත් රුධිර පරීක්ෂණ (රුධිර ප්රෝටීන ඉලෙක්ට්රෝප්රොසිස් වැනි) ඉහළ කැල්සියම් සහ ඇතැම් රුධිර ප්රෝටීනවල ඉහළ අගයක් පෙන්වනු ඇත.
මුත්රා පරීක්ෂණය (මුත්රා ප්රෝටීන ඉලෙක්ට්රෝරොසෝසිස්) පැය 24 ක කාලයක් තුළ බෙන්ස් ජෝන්ස් ප්රෝටීන ප්රමාණය පරීක්ෂා කරයි. බහු මුත්රාවල සන්දර්භය තුළ මෙම ප්රෝටීන් ඉහළ මට්ටමක පවතී.
පිළිකා සෛල සොයා ගැනීම සඳහා අස්ථි මෝටර බ biopsy (සාම්පල) ගනු ලැබේ. මෙම රෝග නිර්ණයට සනාථ කිරීමට උපකාර වන විශේෂඥ විකිරණ පරීක්ෂණයක් (අස්ථි සමීක්ෂණය) සිදු කරනු ලැබේ. X-කිරණ කැඩුණු හෝ දුර්වල වූ ඇටකටු සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය.
මයිටොමාම් බහුතරයක් පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය මගින් ඇටසැකිලි පිළිකා සෛල (අසාමාන්ය ප්ලාස්මා සෛල) සහ අස්ථි මෝටරයක් තුළ අධික රුධිරය හෝ මුත්රා වල අතිරික්ත ප්රෝටීන ඇතිවීම මගින් සනාථ කරනු ලැබේ .
වර්ගීකරණය හා ස්ටේජ් කිරීම
බහු මුත්රාමය කාණ්ඩ තුනකින් එකක් ලෙස වර්ග කළ හැකිය:
- අනිවාර්ය අර්ථභාරය (MGUS) නම් වූ මොළොක්ලෝනා ග්ලූමැටිපතිය (MGUS): මෙම තත්වය "පූර්ව-බහු මයිමොමාමා" වර්ගයකි. එයින් අදහස් වන්නේ අතිරික්ත ප්රෝටීන පවතින නමුත් ප්ලාස්මා සෛල මට්ටම අඩුයි. එම්ජීඑස්එස් විසින්ම හානිකර නොවේ. නමුත් එය 16% ක් පමණ වේ.
- තනි ප්ලාස්මෙමෝටෝමා: ෙමම කාණ්ඩෙය් මයිෙලොමෝස් එක් ස්ථානයක ෙහෝ එක් තනි ෙරෝගයකට සීමා වී ඇත.
- බහුම මයිලෝමය බහුලව දක්නට නොලැබෙන හෝ නොකැඩෙන විවිධත්වයන්: මෙම වර්ගයේ රුධිර පරීක්ෂණ සහ ඇටමිදුළුම් බයොප්සයිට් බහු මිහෙලෝමයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
- ලක්ෂණ බහු මතිමෝමා: මෙම කාණ්ඩයේ, බහු මයිලෝමා සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ හෝ අත්දැකීම් ලක්ෂණ පෙන්වයි.
පිළිකාවක් ඇති කිරීම යනු එහි ප්රමාණය තීරණය කිරීමයි. ඇනෙලොමෝමා බහු අවයව ඇටමිදුළුවලට සීමා වී ඇත්ද? පිළිකාවක් ඇටකටු වැනි වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී තිබේද?
පිළිකා අවධිය තීරණය කරන්නේ කුමන වර්ගයේ ප්රතිකාර අවශ්යද යන්නයි. මයිටොමාමා බහුමානයෙන් බහුලව පැතිරී ඇති නිසා, එහි රඟහලේ නිතරම ශරීරයේ පිළිකා ඇති බවට රළු මට්ටමක පවතී.
බහු මයිලෝමා ප්රතිකාර කිරීම
MGUS සහිත පුද්ගලයන් හෝ නිරන්තර කායික පරීක්ෂණ සහ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කළ හැකිය:
- රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ: මේවාට සයිටොක්සන් (සයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ්), ඇල්කෙරන් (මැල්ෆලන්) හෝ පෙරිනිසෝන් වැනි කෝටිකොස්ටරොයිඩ් අඩංගු විය හැක. Thalomid (thalidomide) සහ ඩෙකඩ්රොන් (ඩෙක්සමෙටසෝන්) සංයෝගය සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා ගැනීමක් ලෙස සොයාගෙන ඇත.
- විකිරණ චිකිත්සාව: මෙම ප්රතිකාරය පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හා අධික පිළිකා වල විකිරණශීලී විකිරණ භාවිතා කරයි.
- ප්රාථමික සෛලය (අස්ථි මෝටරයක්) බද්ධ කිරීම : මෙම ප්රතිකාරය රෝගී අස්ථි මෝටරයක් නිරෝගී අස්ථි මෝටරයක් සහිතව ප්රතිස්ථාපනය කරයි.
- පිළිකා මර්දන ඖෂධයක් (Velcade) (bortezomib) ලෙස හඳුන්වන පිළිකා මර්දන ඖෂධයක්: එන්නත් හෝ එන්නත් ලෙස ඔබේ සමට (උපස්ථරයෙන්) එන්නත් කරනු ලැබේ.
මීට අමතරව, ආසාත්මිකතාවයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රක්තහීනතාවය හෝ ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රුධිර පාරවිලයන ලබා ගැනීම වැනි රෝග බහුලව ඇති මයිලෝමාමා රෝගීන්ට ප්රතිකාර ලබා ගත හැක.
ප්රභවයන්
- ලෝනියල්, සාගර්. "මයිලෝමා ගැන." බහු මයිලෝමා පර්යේෂණ පදනම. 9 සැප්තැම්බර් 2005. බහු මයිලෝමා පර්යේෂණ පදනම.
- "බහු මයිලෝමය ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ". පිළිකා මාතෘකා. දෙසැම්බර් 2004 ජාතික පිළිකා ආයතනය.