වකුගඩු පිළිකා සඳහා හේතු සහ අවදානම් සාධක

වකුගඩු පිළිකා පිළිබඳ නිශ්චිත හේතු අප නොදන්නේ, නමුත් රෝගය වර්ධනය කිරීමට කෙනෙකුගේ ඉඩ ප්රමාණය වැඩි කරන අවදානම් සාධක කිහිපයක් තිබේ.

වකුගඩු පිළිකා බහුලව දුම් හෝ තරබාරුකමක් ඇති අය, වැඩ කරන ඇතැම් රසායනික ද්රව්යවලට නිරාවරණය වී ඇති අය සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි රෝග තත්ත්වයන් ඇති අයයි. වකුගඩු පිළිකා අවදානම ද රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති හෝ ඇතැම් ජානමය සංසිද්ධීන් උරුම කර ගෙන ඇත.

වකුගඩු පිළිකා ඇති වීමේ ප්රවණතාව මෑත වසර වලදී ඉහළ ගොස් තිබේ. සමහර පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ එය සැබෑ වැඩි වීමක් නොව, CT ස්කෑන් සහ MRI ස්කෑන් වැනි ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ නිසා රෝගය සොයා ගැනීමට සහ හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාවයි.

ඔබ වැඩි අවධානමක් ඇති බව ඔබ ඉගෙනගත්තොත්, ඔබට හැඟෙන්නට ඉඩ ඇත. පිළිකාවක් ඇති වීමෙන් ඔබ පිළිකාවක් ඇති බව සහතික නොවන බව මතක තබාගන්න. ඔබගේ පාලනය යටතේ පවතින සාධක තවමත් තිබේ. ඔබේ බර, ව්යායාම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම වැනි ඔබේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔබේ සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට කතා කරන්න. ඔබට අවශ්ය පරිදි පසු විපරම් කළ හැකි පරිදි පොදු රෝග ලක්ෂණ දැන සිටිය හැක.

ජීවන රටාව අවදානම් සාධක

වකුගඩු පිළිකා සඳහා නිශ්චිත හේතු හඳුනා නොගත්තද, නමුත් සාමාන්යයෙන් වකුගඩු සෛලයක විකෘති මාලාව පිළිකා සෛල බවට එම සෛල පරිවර්තනය කරයි.

කෙසේවෙතත්, මෙම රෝගය සඳහා අවදානම් සාධක කිහිපයක් අප විසින් සොයාගෙන ඇත. අවදානම් සාධක පුද්ගලයකු පිළිකා වකුගඩු පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවස්ථාව වැඩි වුවද පිළිකා අනිවාර්යයෙන්ම අනිවාර්ය නොවේ. වකුගඩු පිළිකා රෝගයට අවධානම් සාධක නොමැති වුවත් වකුගඩු පිළිකා දියුණු කර ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වේ.

වකුගඩු පිළිකා සඳහා ඇති අවධානම් සාධක කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

වයස

වකුගඩු පිළිකා අවදානම වයස අවුරුදු වයසේදී වැඩි වීමක් වුවත්, මෙම පිළිකාවන් වයස්වල සිටින සියලු දෙනාටම සහ දරුවන්ට පවා දැකගත හැකිය. මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 50 ත් 70 ත් අතර වයසේ පසුවිය.

ලිංගික කාරණා

වකුගඩු පිළිකා කාන්තාවන්ට මෙන් සාමාන්යයෙන් දෙගුණයකටත් වඩා වැඩිය.

තරඟය

වකුගඩු පිළිකා අවදානම සුදු ජාතිකයින්ට වඩා කළු පැහැයට වඩා වැඩි ය.

භූගෝලය

ගම්බද ප්රදේශවල වඩා නාගරික ප්රදේශ වල ජීවත් වන වකුගඩු පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ.

දුම්පානය කරනව

දුම් පානය යනු වකුගඩු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධකයක් වන අතර, දුම් පානය කර ඇති රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව 50% කින් වැඩි වීමට ඉඩ තිබේ. වකුගඩු පිළිකා වලින් සියයට 30 ක් පිරිමි හා කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 25 ක් සඳහා දුම්බීමට වගකිව යුතු ය.

අවදානම අවුරුදු ගණනාවක් පුරාම පැකට් කළ අවුරුදු ගණනට හෝ දෛනිකව දුම් පානය කරන ලද සිගරට් සංඛ්යාව, පුද්ගලයෙකුගේ දුම් පානය කළ වසර ගණනාවකි. පෙනහළු පිළිකා සමඟ ඇති නඩුවේදී, දුම්වැටියෙන් නික්මෙන විට දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ හැකියාවෙන් වකුගඩු පිළිකා අවධානම අඩු වේ. අවදානම අවසානයේ දී අත්හැර දැමීමෙන් වසර 10 කට පමණ පසු කිසිදිනක නොදැරුම් පුද්ගලයෙකුගේ අවදානම අඩු වේ.

තරබාරුකම

වකුගඩු පිළිකා වර්ධනය කිරීමට වැඩි ප්රවණතාවයක් හෝ තරබාරුකමක් ඇති අයෙකු (30 ට වඩා ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් ඇති) වකුගඩු පිළිකා 4 න් 1 සඳහා වගකීම දරයි.

තරබාරුකම මෙම අවදානම සම්බන්ධ විය හැකි ශරීරය තුළ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්කම් ඇති කරයි.

ප්රතිකාර

වකුගඩු පිළිකා සමඟ පැහැදිලිව සම්බන්ධ වී ඇති සමහර ඖෂධ, සහ අවදානමක් තිබේද යන්න තවමත් අපට නිශ්චිත නැත.

වේදනා ඖෂධ එක් පංතියක් දිගු කාලයක් පුරා වකුගඩු පිළිකා සමඟ බැඳී ඇත. වරක් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන ලද වේදනා නාශකයක් වන ෆෙනසින්ටෙන් 1983 දී එක්සත් ජනපදය තුල මෙම තහනම උල්ලංඝනය විය. එමගින්, දැනට භාවිතා වන පුද්ගලයින්ට මෙම ඖෂධ භාවිතා කළ හැකි බැවින්, ඔබ අතීතයේ දී ඇති වූ ඕනෑම වෛද්ය ගැටළුවක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. ෆීනසෙටීන් රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් සාධකයකි.

ඕස්ටේ්රලියාවේ ඕස්ට්රේලියාවේ වකුගඩු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව සියයට 52 කින් සහ සියයට 39 ක් වූ අතර එය වසර 30 ක කාල සීමාව තුළ එම රට තුළ තහනම් කර ඇති බව එක් අධ්යයනයකින් හෙළි විය.

Advil (ibuprofen) වැනි නොස්ටියොරයිඩ් විරෝධී ප්රදාහකාරී ඖෂධ අවදානම වැඩි කළ හැකි බවට යම් සැලකිල්ලක් තිබේ. ඇස්පිරින් හා ටයිලෙනෝල් (ඇකෙටිනෝෆොෆෙන්) සහ වකුගඩු පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් ද සොයාගෙන ඇත. මෙම අවධානම් තත්වයන් මූලිකවම මෙම වේදනාවේ ඖෂධ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම හේතු වී ඇති නමුත් එය අතිශයින්ම අවශ්ය විට පමණක් මෙම සංයෝග භාවිතා කිරීම වැදගත් වේ.

දියරමය හෝ "ජල ප්ලාස්ටික්" (විශේෂයෙන්ම හයිඩ්රොක්ලෝරොතියයිසයිඩ්) වකුගඩු පිළිකා වැඩි වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. වත්මන් අවධියේදී, අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම හෝ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීම හේතුවෙන් මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීම සම්බන්ධ අවදානම සම්බන්ධ වන්නේ නැත.

වෛද්ය කොන්දේසි

වකුගඩු පිළිකා සංවර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති වෛද්ය තත්වයන් පහත දැක්වේ:

• අධි රුධිර පීඩනය: ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, අධි රුධිර පීඩනය වකුගඩු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධකයක් වන අතර, එම තත්ත්වය ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ වේ.
• ලිම්මාම් වල ඉතිහාසය: පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතු වූ දෙයකි. පිළිකා දෙකේම පාදක ජාන විකෘතිය හුවමාරු වූවද නැතහොත්, අධික අවදානම සම්බන්ධයෙන් ලිම්ෆෝම් ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන විකිරණයි.
• Immunosuppression: ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතියක්, ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා දීම, ප්රතිශක්තීකරණ අක්රමිකතාවන්, HIV / ඒඩ්ස් වැනි ආසාදිත රෝග හෝ වෙනත් ආකාරයේ ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
• තයිරොයිඩ් පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසය: තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇති වූවන් වකුගඩු පිළිකා වර්ධනය වීමට වඩා දෙකක් හෝ හත් ගුණයක් විය හැකිය. තයිරොයිඩ් පිළිකා (හෝ එහි ප්රතිකාරය) සෘජු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි නම්, එසේ නැතහොත් පිළිකා මර්දන ජාන වල ඇති ජාන විකෘති නම් පිළිකා දෙකේ අවදානම සඳහා දායක වේ.
• දියවැඩියාව: වකුගඩු පිළිකා අවධානම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට විශේෂයෙන් ම ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කර ඇති අයෙකි.
• තවත් පිළිකාවක් සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව: ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා විකිරණ ඇඳීම හෝ ශාරීරික පිළිකා සඳහා විකිරණ ඇති අයගේ අවදානම ඉහළ ගොස් තිබේ.
• එච්.අයි.වී. / ඒඩ්ස්: වකුගඩු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධකයක් පමණක් වන අතර ප්රතිශක්තිකරණයට පමණක් නොව, එචි අයි වෛරසයට ප්රතිකාර කරන ඖෂධද අවදානම වැඩි කරයි.
• උසස් වකුගඩු රෝගය: දියවැඩියා රෝගී තත්වයට පත්ව සිටින වැඩිහිටි වකුගඩු රෝගී තත්වයට පත්ව සිටින අයට වැඩි අවදානමක් ඇත.
• නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සී ආසාධනය: මෑතදී හෙපටයිටිස් සී වකුගඩු පිළිකා අවධානම වැඩි කිරීමට හමු වේ. 1945 හා 1965 අතර උපත ලබන ඕනෑම කෙනෙකුට හෙපටයිටිස් C සඳහා තිරය පරීක්ෂා කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කර ඇත. රෝගය බොහෝ විට සැලකිය යුතු අලාභයක් සිදු වන තෙක් රෝග ලක්ෂණ අඩුයි.
• වකුගඩු ගල්: වකුගඩු ගල් මිනිසුන්ගේ අවධානම් සාධක විය හැකිය. එහෙත් මෙම ඇසුරුම්වල දක්නට නොලැබේ.

රසායනික අනාවැකි

අවදානම ඉහළ නංවන රසායනික ද්රව්ය හා රසායනික ද්රව්ය වලට නිරාවරණය බොහෝ විට රැකියාවට (වෘත්තීය) නිරාවරණයට සම්බන්ධ වේ. සමහරක් ට්රයික්ලෝරෝතිලීන් (නිරාවරණය සඳහා තීන්ත ආලේප කිරීම සඳහා භාවිතා කරන කාබනික ද්රාව්යාකරණයක්), perchlorethylene (වියළි පිරිසිදු කිරීම සහ ලෝහ ගැල්වීම සඳහා භාවිතා කරන), කැඩ්මියම් (කැඩ්මියම් බැටරි) සොයාගෙන ඇති අතර, ඇස්බැස්ටෝස් (පැරණි ඉදිකිරීම් වලදී සොයාගෙන ඇත), බෙන්සීන් ඉන්ධන පිරවුම්හලක් සහ ගෑස් දුම්රිය සේවකයින් සඳහා සැලකිලිමත් වීම) සහ සමහර වල් නාශක (ගොවිතැනෙහි භාවිතා කරන).

ප්රජනක සාධක

එක් අධ්යයනයකට වඩා ප්රතිඵලවලින් පෙනී යන්නේ ගර්භාෂ පිළිකා ඇති වන කාන්තාවන්ට වකුගඩු පිළිකා සෑදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇති බවය (සියයට එකකට සියයට එකක හා සියයට 41 ක්). ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, පසුකාලීනව ඔවුන්ගේ පළමු කාලසීමාව (මෙනේරය) සහ වකුගඩු පිළිකා (oral contraceptives) භාවිතා කර ඇති වකුගඩු පිළිකා අවධානම අඩු වේ.

ජාන විද්යාව

වකුගඩු පිළිකා දියුණු කරන බොහෝ මිනිසුන්ට රෝගය පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් නැති නමුත් වකුගඩු පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇතිවීම ඔබේ අවදානම වැඩි කරයි. රෝගය (මාපිය, සහෝදර සහෝදරියන් හෝ දරුවා) සමඟ පළමු උපාධිධාරියකු වීම. අවදානම දෙගුණ කරයි. එහෙත්, සහෝදරයාට සහෝදරයා නම් රෝගය (නම් පාරිසරික සංඝටකයක් ද කියා). වකුගඩු පිළිකා අවදානමක් ද එක් ඥාතියෙකු (වැඩිහිටි ඥාතීන්ට පවා) ඇති අතර, විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට පෙර හඳුනාගත් පවුලේ සාමාජිකයකු හෝ එක් වකුගඩු පිළිකා වලට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඇති විට.

එක් පවුලේ සාමාජිකයෙකුට වකුගඩු පිළිකා හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, හෝ පවුලේ සාමාජිකයින් තරුණ අවධියේදී හඳුනාගෙන තිබේ නම්, පහත දැක්වෙන ජානමය සංඥා එක් පවුලක් තුළ ක්රියාත්මක විය හැකිය. කෙසේ වුවත් වර්තමානයේ ජාන පරීක්ෂාව ආරම්භයේ සිට ඇත. තවදුරටත් ජානමය සංසිද්ධීන් සහ ජාන විකෘතතා අනාගතයේදී සොයාගත හැකිය.

පවුලේ ඉතිහාසයට අමතරව, සමහර ජානමය සංඥා සහිත පුද්ගලයින්ගේ අවධානමකට අවධානමක් ඇත. මෙම සින්ඩ්රොම්ස් වකුගඩු පිළිකා වලින් සියයට 5 සිට 8 දක්වා ප්රතිශතයක් ලෙස සැලකේ.

• von Hippel-Lindau synthrome : මෙම සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයා VHL ජාන තුළ විකෘති වීම හේතුවෙන් පැහැදිලි සෛල වකුගඩු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ අවදානමක් ඇත (රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ)
• පරපීඩක පැපිලරි වකුගඩු සෛල පිළිකාවක්
• පරම්පරාෙව් වකුගඩු ෙරෝගී ලීමියම්ෙයෝ-වකුගඩු ෙරෝග-වකුගඩු ෙරෝගය
• Birt-Hogg-Dube syndrome
• කෝව්ඩන් සින්ඩ්රෝම්
• සුෂුම් ගතිය

> මූලාශ්ර:

> සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. වකුගඩු පිළිකා: අවදානම් සාධක සහ වළක්වා ගැනීම. යාවත්කාලීන 08/2017.

> ඇන්ටෝනි, එස්, සෝරෝ තොමාරම්, අයි, මුවර්, එස් සහ අල්. ෆීනසිනේන් තහනම ඕස්ට්රේලියාවේ ඉහළ-මුත්රා ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාවලට සම්බන්ධ වේ. ඕස්ට්රේලියානු සහ නවසීලන්තයේ මහජන සෞඛ්ය පිළිබඳ සඟරාව . 2014 38 (5): 455-8.

> බලක්රිෂ්නාන්, එම්, ග්ලොවර්, එම්, කන්වාල්, එෆ් සහ අල්. හෙපටයිටිස් සී හා නොපාන පීඩාකාරී අවධානම් අවදානම. සායනික අක්මාව ආශ්රිත රෝග . 2017. 21 (3): 543-554.

> කරමි, එස් .., දෝරි, එස්, ෂ්න්ෆීල්ඩ්, එස් සහ අල්. 1993 දී එක්සත් ජනපදයේ කෝහර්ට් අධ්යයන 2 ක් තුළ ප්රජනක සාධක සහ වකුගඩු පිළිකා අවදානම. ඇමරිකානු ජර්නල් වසංගතය . 177 (12): 1368-77.