මුකොලිටික්ස් සමග හෘදයාබාධ

COPD හි ඛණ්ඩනය සහ ලිහිල් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඖෂධ

නිදන්ගත බාධකයක් වන පුඵල් රෝගය (COPD) හි පෙනෙන ලක්ෂණ වන්නේ පෙණහලු වල අධික රුධිරාණුවල නිෂ්පාදනය වීමයි. දිගුකාලීන ප්රතිශක්තිකරණයක් මගින් නිදන්ගත වකුගඩු හයිපර්සෙට්රියනයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අධිප්රෝවනය හේතුවෙන් වාතාශ්රනයන්ට අනුකූල වන ඊනියා "ගොබ්ලේ සෛල" සංඛ්යාව හා ප්රමාණය වැඩි වේ.

කුඹල් සෛල සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂා කරන ආකෘතියක් ලෙස හිස් කබල්, කෝප්පය අධික ලෙස නිපදවා ඇති අතර, හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය.

මෙම ගොඩ නැගීම සඳහා එක් ක්රමයක් නම් මුකොලිටික් ලෙස වාචික හෝ නූසිලිමත් ඖෂධයකි. මුකොලයිටිස් ක්රියාකරනුයේ රසායනික බන්ධන විසුරුවා හැරීමෙන්, ඒවා ඉක්මනින් හාරා අවුලුවන පිණිස ඒවාට කැඩී යාමයි.

මොළොක්සයිඩ් රෝගීන් හෘදයාබාධයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැනට පවත්නා ප්රමිතිය සැලකිල්ලට නොගත්තද, ගර්භණී සමලිංගික රෝග සඳහා වන ගෝලීය ආරම්භය (GOLD) මගින් නිකුත් කරන ලද 2017 මාර්ගෝපදේශ යෝජනා කරන්නේ, ආඝාත කෝටිකකෙරෝරයිඩ් ලබා නොගන්නා පුද්ගලයින්ට ඒවා ප්රයෝජනවත් විය හැකි බවයි.

කෝඩෝන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මුකොලිටික් ඖෂධ පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය

මුකොලයිටිස් ටැබ්ලට් හෝ සිරප සැකසීමේදී හෝ වාහකයෙකු හරහා ආශ්වාස කළ හැක. COPD හි ඇති බහුලව භාවිතා වන සමහර වර්ග:

• කාබොසියෙන්
• N-ඇසිටික්ස්ස්ටයින්
• ඊර්ඩ්ස්ටයින්
• මැටිස්ටයින්
• ගායෆීනිසින්
• බෝමෙක්සීන්

ක්රියාකාරී යාන්ත්රනය ඖෂධ මගින් වෙනස් විය හැක. නිදසුනක් ලෙස Carbocysteine, ගොබ්ලේ සෛලවල පරිවෘත්තිය ක්රියාත්මක වන අතර ප්රතිඔක්සිකාරක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිලාභ ලබා දෙයි.

N-acetylcysteine, ප්රතිවිරුද්ධ ලෙස, ඔක්සිකාරක සහ ප්රතිඔක්සිකාරකවල අසමතුලිතතාව වෙනස් කරමින් සමේ එකට බැඳ තබන බන්ධන බිඳ දමයි.

අතුරු ආබාධ ද ඖෂධ වර්ග සහ සැකසීමේදී ද වෙනස් වේ. පුළුල් ලෙස කථා කිරීම, ඔක්කාරය සහ පාචනය යනාදිය ප්ලාස්ටික් ආශ්රිතව වඩාත් සුලභ අතුරු ආචරණ වේ. ද්රව ලක්ෂණ ද ඇතිවිය හැක.

නොගැලපෙන සැකසීම් සමාන ලෙස උගුරේ ඇති උගුර, නාඩි නාසය හා මුඛය හෝ තොල්වල සුදු පාට සෑදීමේ හැකියාවක් ඇත.

පොදුවේ ගත් කල, මුකොලයිටිස් රෝගීන්ගේ අවදානමක් සහිත පුද්ගලයන් සමඟ ඇතිවන අහිතකර සිදුවීම් සමඟ සංසන්දනය කරති. එසේ පැවසීමෙන් අදහස් වන්නේ, කවුන්ටරය හරහා නියමිත හෝ මිලදී ගන්නා ලද, මුකොලිතික නිෂ්පාදන සමඟ සම්බන්ධ ඕනෑම අතුරු ආබාධ, අන්තර් ක්රියාවන් හෝ contraindications ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය.

COPD හි මුකොලයිටිස් වල ඵලදායීතාවය

COPD හි බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ භාවිතා කිරීම නොතකා වත්මන් සාක්ෂි ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවයට සහාය නොදක්වයි.

පරීක්ෂන 34 න් සමාලෝචනය වූ වසර 2015 සමාලෝචනය කරන ලද්දේ, මුකෝටි ගානේ රෝගීව සිටි අයගේ අවපීඩන ඛාදනයට ලක් වීමට ඉඩ ඇති බවය. ප්රතිඵල සෑම විටම විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, සෑම වසර තුනකටම එක් උග්රකිරීමක් සාපේක්ෂ වශයෙන් සුළු වශයෙන් අඩු කිරීමට මෙය පරිවර්තනය විය. වෙනත් අධ්යයනයන් මීට සමාන හෝ නිගමනවලට එළඹ ඇත.

එහෙත්, මෙම අඩුපාඩු නොතකා සමහරුන් තර්ක කර ඇති අතර, මොළොක්සයිඩ් රෝගීන්ගේ කෝඩෝන ප්රතිකාරය සඳහා ස්ථානයක් තිබේ. දිගුකාලීන කෝටික තැටියේ භාවිතයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සැලකිලිමත් වීම නිසා, ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය නොසලකා හැරීමේ අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතින සංකූලතා සහිත COPD හි යෝග්යතාවයන් ඇති විය හැකිය.

මුකොලිතීන්, මෙම අවස්ථා වලදී, උග්රකිරීම් සංඛ්යාව අඩුකිරීමටත්, ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවයෙහි කිසියම් දියුණුවක් ලබා ගැනීමටත් හැකි වනු ඇත.

බ්රොන්කයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වූ බ්රොන්කයිටිස් (NAC Cost-Utility Study) (BRACCUS) යන රෝගයට ගොඳුරු වූ එක් උප නාට්යයක් (BRONCUS) මගින් ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් සමඟ භාවිතා කරන විට, මුකොලයිටිස් ඖෂධවලට සාපේක්ෂව සියයට 21 කින් පමනි.

ආඝාත කරන කෝටිකොසෝරයිඩ් (inhaled corticosteroids) හෝ අත පෙවීම් සහිත ආශ්වාසිකයින්ට දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණපාන පුද්ගලයින්ට මුකොලයිටිස්ට උපකාර විය හැක.

_{මූලාශ්ර:}

> නිදන්ගත බාධාකාරී පෙණහළු සඳහා ගෝලීය මුලපිරීම. (2017) COPD රෝගය පිළිබඳ ඩිජිටල් කළමණාකරණය, කළමනාකරණය සහ වළක්වා ගැනීම: සෞඛ්යාරක්ෂක වෘත්තිකයින්ගේ මාර්ගෝපදේශය (2017 වාර්තාව) .

> ලුකයිඩ්ස්, එස් .; ෙබකෙකෝස්, පී .; සහ කොස්ටිකා, කේ. "කෝප්ලයිඩාවේ මුසොලයිටිස්: රතු වයින් මෙන්ද?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.

> පුල්, පී .; චොන්ග්, ජ .; සහ කේට්ස්, ජේ. "නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් හෝ නිදන්ගත බාධකයක් වන පුග්න රෝග සඳහා මුත්රා සාම්පල සහ ප්ලැටබෝ". කෝක්රීන් දත්ත සමුදාය Syst . 2015; 29: 7: CD001287.