යකඩ පරමාණුව කුමක්ද?

රුධිරය ශරීරගත කිරීම සඳහා රුධිරය ලබා දීම, ලුක්කේමියාව, ලිම්ෆෝමාව සහ මයිමොමෝමා රෝගය සඳහා සමහර රෝගීන්ගේ ජීවිතයක්. රුධිර සෛල සංඛ්යාව වැඩි දියුණු කිරීම හා රක්තහීනතාවයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. එනම් විඩාව, ව්යාකූල චිකිත්සාව, හුස්ම හිරවීම සහ දුර්වලතාව . කෙසේ වෙතත්, කාලයත් සමඟම බොහෝ රුධිර ප්රවේශනයන් මගින් යකඩ අධික වීමක් ඇති විය හැකිය - නොකැඩී ඇත්නම්, හෘදයට හා අක්මාවට හානි කළ හැකි කොන්දේසියක්.

එය සිදු වන්නේ කෙසේද?

අපගේ ශරීරයේ යකඩ ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඇත. සෛල බෙදී ඇති විට ඩීඑන්ඒ සංශ්ලේෂණය, සහ පෙණහළුවලින් ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීම අපගේ සෛල හා පටක වලට බොහෝ ජීව විද්යාත්මක ක්රියාවලීන්හි කොටසක් වේ. අපගේ ආහාර හරහා අප යකඩ යකඩ සාමාන්යයෙන් ප්රවාහනය වන ප්රෝටීනයකට සම්බන්ධ වන අතර අපේ රුධිර ප්ලාස්මය වටා පරිවහණය වේ.

බොහෝ විට මෙම යකඩ හීමොග්ලොබින් සෑදීමට යොදා ගනී. අපගේ පටකවලට හුස්ම ගන්නා ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කරන රතු රුධිර සෛල වල ද්රව්යය . ඉතිරි කරන යකඩ සඳහා අක්මාව තුළ අක්මාව තුළ ගබඩා කර ඇත.

මිනිස් සිරුරට නිශ්චිතවම යකඩ ඉවත් කිරීම හෝ අත්හැරීමට හැකියාවක් නැත. නමුත් සමේ සෛල විසුරුවා හැරීම වැනි සාමාන්ය ක්රියාවලීන්ගෙන් සමහර යකඩ අහිමි වී ඇත. ශරීරයේ උපරිම යකඩ ගබඩා ධාරිතාව ළඟා වූ පසු ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල යකඩ වැඩීමට පටන් ගනී.

රතු රුධිරාණ රුධිරය ඉතා විශාල යකඩ ප්රමාණයක් ලබා දෙයි.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට දිනකට දිනකට යකඩ 1-2 ක් පමණ ලබා ගත හැකිය. එනම්, ආහාරයට ගන්නා ලද යකඩ හා සමේ සෛල සහ සුලු සෛල විනාශ කිරීමෙනි. රතු රුධිර සෛල එක් ඒකකයක් (PRBCs) කෙසේ වෙතත්, 200-250 mg පමණ අඩංගු වේ. බොහෝ විට රෝගීන් දිනකට මාරු කරන සෑම වාරයක්ම රෝගීන් දෙදෙනෙකුට ලැබෙනු ඇත, එමනිසා එක් දිනක් තුල අතිරේක 500 mg පමණ වේ.

බලපෑම්

යකඩ මගින් ගබඩා කර තබාගැනීමට හැකියාව ඇති ශරීරයට ඇති හැකියාව, එය විවිධ ආකාරවලින් හානි සිදු විය හැකිය. ප්රථමයෙන්, එය බන්ධනය වීමට වඩා ශරීරයේ යකඩ වැඩියෙන් ඇති විට, එය හුවමාරු නොවන බන්ධන යකඩ (NTBI) ලෙස වටා සංසරණය වේ. මෙම යකඩ ස්වරූපය අපේ ශරීරයට විෂ සහිත වන අතර, පටක හා අවයව වලට සෛලීය මට්ටමේ හානි සිදු වේ.

ඊට අමතරව අධික රුධිර පීඩනය හදවත, පෙනහළු, මොළය, අග්න්යාශයික ග්රන්ථි, අක්මාව සහ ඇටකටු මාංශ පේශීද එකතුවේ.

නොකළ, මෙම සමුච්චය:

• හෘදයාබාධ

• වමනය

• දියවැඩියාව

• අක්මාවේ සිහිබුද්ධිය

• ආතරයිටිස්

• හයිපෝතිඩයිඩිස් (අඩු ක්රියාකාරි තයිරොයිඩ්)

• අක්රීය වර්ධනයක්

• එඩ්රයිලී ඩෙස්ෆයිෂන්

• පිළිකා

• අවපාතය

සමහර සාක්ෂි මගින් බැක්ටීරියා ආසාදනය යකඩ අධික ලෙස ඇතිවන ප්රතිවිපාකවලින් එකක් විය හැකිය.

අවදානම තිබෙන්නේ කවුද?

අධික රුධිර පීඩනය ඇති අවදානමක සිටින අය රතු රුධිර සෛල බොහෝ ප්රමාණයක් ලබාගෙන ඇත. නිතිපතා රුධිරය ලබා ගන්නා වැඩිහිටියන්ට PRBC වල ජීවිත කාලය තුළ ඒකක 20 ක් පමණ අවදානමක් පවතින අතර, 10 වරක් ඔබට ඒකක දෙකක් ලබා ගනි.

රුධිරය හා ඇටමිදුනු පිළිකා වැනි ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව වැනි රෝග, පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කිරීමෙන් පසුව, චර්ම ෙරෝගයට පසුව, අධික රුධිර පීඩනයකට ලක් කිරීම අවශ්ය නැත. නැතහොත් ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සිදු කරයි.

මයිලොඩිසිස් ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රොම් (MDS) සහිත රෝගීන් නිතරම අඛණ්ඩව අඩු හීමොග්ලොබින් හා බොහෝ දෙනෙක් සම්මිශ්රණය කෙරෙයි. ඒවායින් යකඩ අධික ලෙස රිබෝඩින් ප්රමාණය අධික ලෙස අවදානමක් ඇති කරවයි. සයිඩ්රොබ්ලස්ටික් රක්තහීනතාවය සහිත MDS මඟින් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ආහාරවලින් අධික ප්රමාණයකින් අවශෝෂණය වීමට හේතු විය හැක.

ඩයග්නේෂන්

යකඩ අධික ලෙස පැටවීම කාලයත් සමඟම, රෝගීන් බොහෝ විට සංඥා නොපෙන්වයි. පුද්ගලයාට රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට පෙර රසායනික ප්රතිඵලය මඟින් යකඩ අධික ලෙස ඇතිවන බර වැඩි වනු ඇත.

යකඩ සන්තෘප්තිය තක්සේරු කිරීමේ වඩාත් පොදු පරීක්ෂණය වන්නේ සෙරුම් ෆෙරිට්ටීන් මට්ටම් ලෙසය. මෙය අධි අවදානම් පුද්ගලයන් සඳහා නිතිපතා සිදු කළ හැකි රුධිර පරීක්ෂාවකි.

රුධිරයේ NTBI ප්රමාණය වැඩි වීමෙන් සෙරමික් ෆෙරිට්ටීන් මට්ටම් වැඩිවේ. 1000 mcg / L ට වඩා වැඩි රුධිර ෆර්මිට්IN මට්ටම් යකඩ අධිකව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. නිරෝගී පුරුෂයින් සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 24-336 ත් සෙක්ස් ෆෙරිට්ටින් සහ නිරෝගී ගැහුණු 12-307 μg / L. වෙනත් රෝග සහ තත්වයන් පවා, සංසරණය තුළ විශාල ප්රමාණයක් ෆෙරිට්ටින් නිදහස් කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, තනි උස් සතරින් කියවීම විශ්වාස කල නොහැකි වන අතර එමඟින් නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම සාමාන්යය වේ.

යකඩ සාන්ද්රණය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් අක්මාව Biopsy කිරීමටද තෝරා ගත හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය සෙරමික් ෆෙරිට්ටීන් මට්ටම්වලට වඩා තරමක් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි වුවද ආසාදනය හා ලේ වහනය වැනි සංකූලතා ඇති විය හැකි ආක්රමණශීලී ක්රියාවලියක් අවශ්ය වේ. Biopsy ප්රතිඵල අක්මාවෙන් ග්රෑම් 7 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් යකඩ පරමාණුවලින් පෙන්නුම් කරයි.

යකඩ අධි බර ඇති බව සොයා ගැනීම පිළිබඳ සොයාගැනීම් අධ්යයන අධ්යයනයන්ට හැකිය . චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) අක්මාව සහ හෘදයේ යකඩ සමුච්චය හඳුනා ගැනීම සඳහා යොදා ගත හැක. මැලේරියා රෝගය යකඩ අධික ලෙස පටවා හෝ ස්වාධීනව හඳුනාගැනීමට අක්මාව Biopsy සමඟ භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත් සමහර අවස්ථාවලදී යකඩ ආලේපනය විශ්වාසදායක ලෙස අනාවැකි නොකෙරේ. අග්න්යාශයේ යකඩ තැන්පත් වීම සිදු වේ.

ප්රතිකාරය

යකඩ ආලේපනය ප්රතිකාර කරන ප්රධාන ක්රම දෙකකි: චිකිත්සක සරම සහ යකඩ හෙලන චිකිත්සාව.

චිකිත්සක ක්ෂණික ක්ෂුද්ර ජීවීන් රෝගියා තුළ යකඩ මට්ටම් ලබා ගැනීමට ඉක්මන්ම හා වඩාත් ඵලදායී මාර්ගය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, එය රක්ත හීනතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ නොහැකිය. එමනිසා, එය ප්රතිකි්රයාව තුළ ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමාව ඇති රෝගීන් සඳහා වෙන් කරනු ලැබේ.

චිකිත්සක ස්වරූපය අතරතුර, හෙදියක් හෝ වෛද්යවරයෙකු ඔබගේ හිසකෙස් වලට විශාල ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ඇත . ඉන්පසු ඔවුන් විනාඩි 15-30 පමණ පමණ ඔබේ සිරුරෙන් රුධිර මිලිලීටර් 500 ක් පමණ ඉවත් කරනු ඇත. ඔබ කවදා හෝ රුධිරය පරිත්යාග කළහොත්, ඔබ එම අදහස ලබා ගනී. මෙම රුධිරයේ අඩංගු ප්රමාණයෙන් යකඩ 250 mg පමණ වේ. මෙම යකඩ ඔබේ රුධිරයෙන් ඉවත් කර ඇති නිසා ඔබේ අක්මාව ගබඩා කිහිපයක් මුදාහරින අතර අවසානයේ යකඩ සංසරණය සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැකිය. 50-100mcg / L හි සෙරමික් ෆෙරිට්ටීන් මට්ටම් කරා ළඟාවීම සඳහා අවශ්ය වන පරිදි සතියකට වරක් හෝ දෙවරක් ප්ලීබොටෝමා සිදු කළ හැකිය.

යකඩ හෙලන චිකිත්සාව ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට පහසු ය. රුධිරය හා අවයව පටක වලින් අතිරික්ත යකඩ ඉවත් කිරීම මෙම ප්රතිකාර ක්රමයේ අරමුණයි. මෙම ප්රතිකාරය ප්ලාස්මා යකඩ හා අක්මා තැන්පතු මත හොඳින් ක්රියාත්මක වුවද, එය හෘදයෙන් යකඩ තැන්පත් කිරීම ඉවත් කිරීම තරම් ඵලදායී නොවේ.

Deferoxamine (Desferal), deferasirox (Exjade), සහ deferiprone (ෆෙරරිපෙක්ස්) එවැනි ඖෂධ තුනක් වේ.

මංජුසාව වකුගඩු ඖෂධ නැතිකර ගත හැකි මට්ටම් වල ඵලදායිතාව ඉහළ නංවා තිබේ. නමුත් මෙම ප්රතිකාරය නතර කළහොත්, මෙම මට්ටම් වේගයෙන් ප්රකෘතිමත් වේ. එබැවින්, මෙම ඖෂධ නිසි ලෙස වැඩ කිරීමට නිසි පරිදි කටයුතු කළ යුතුය. සමහර රෝගීන් සඳහා මෙය විශාල කැපවීමක් විය හැකිය. යකඩ කෙඳි වල අතුරු ආබාධ නැතිව ඇති අතර, යකඩ කෙඳි වල අවදානම සහ ප්රතිලාභ සුපරික්ෂාකාරීව බර කළ යුතුය.

මෙම ප්රතිකාරවලට අමතරව ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂක සැපයුම්කරු ඔබේ ආහාර හරහා අවශෝෂණය කරන යකඩ ප්රමාණය අවම කිරීමට නිර්දේශ කරයි. මෙම ව්යාකුලය මනිනු ලබන්නේ යම් ආකාරයක ව්යතිරේකයක් වන නමුත්, ව්යතිරේක කිහිපයක් සහිතව, ආහාරය තුල යකඩ රඳවා තබා ගැනීමේ ප්රතිලාභ ප්රශ්නයට භාජනය වේ. මෙම ප්රවේශය "බාල්දියෙහි පහළට" ප්රපංචයෙන් පීඩා විඳින අතර, ෆ්ලෙබොටොමී වැනි යකඩ අතිරික්තය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම නිසා යකඩ මට්ටම අඩු කිරීමෙහිලා වඩාත් ඵලදායී වේ.

ස්වයං රැකවරණය පිළිබඳ ඉඟි

රුධිර ප්රවේශන බොහෝවිට ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය හා කාර්යක්ෂම සංරචකයකි. නීරක්තිය අඩු හානිදායකවත්, ඔබේ සිරුරේ ඇතිවන බලපෑම් හා නීරෝගී වසංගතයක් අනිවාර්ය කළ හැක.

කෙසේ වෙතත්, ඔබගේ යකඩ මට්ටම් නිසි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබට කළ හැකි දේවල් තිබේ. ඔබගේ වත්මන් සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම ඔබගේ අතීත රුධිර පාරවිල ඉතිහාසය ගැන හොඳින් දනී. ඔබට පූර්ව නොගැලපෙන කොන්දේසියක් සඳහා ඔබට PRBC වසර ගණනාවකට ලැබීමට ඉඩ තිබුණද, දැන් ඔබේ වෛද්යවරයා දැනගත යුතු ය. යකඩේ ශරීරයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර වීමට ක්රමයක් නොමැති බව මතක තබා ගන්න. එබැවින් ඔබේ ජීවිත කාලය තුළ එක් එක් පාරු ලබා ගැනීමෙන් යකඩේ අධික බරක් සඳහා දායක වීමට ඇති හැකියාව තිබේ.

ඔබ ලබා ගන්නා එක් එක් පුද්ගලයාගේ ශරීරයේ රුධිරය පිළිබඳ වාර්තාවක් තබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය. මෙය පහසු දෙයක් නොවෙයි, ඔබ කරන සෑම දෙයක්ම පෙනෙන අවස්ථාවලදී ඔබේ ප්රතිකාරය සමහර අවස්ථාවලදී ලබා ගත හැක, නමුත් එය පසුව වැදගත් වනු ඇත.

ඔබගේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම ඔබගේ රුධිරයේ ඒකක 20 ක් පමණ ලැබීමෙන් පසු ඔබගේ රුධිර නාල වල තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන් ඔබ ඒකක දෙකකට වරක් ලබා ගන්නවා නම්, මෙය 10 ක් පමණි. එය ස්වයංක්රීයව ඇණවුම් නොකරන්නේ නම්, ඔබ එය ඉල්ලා සිටිය යුතුය.

Bottom Line

රුධිර පාරවිලයන ගණනාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ යකඩ බර වැඩිවීමේ අවදානමක් ඇත. ඔවුන්ගේ රෝගාබාධ හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිත කළ ප්රතිකාර නිසා රුධිරය හා පල්ලි පිළිකා රෝගීන් බොහෝ විට රුධිරය රඳා පවතී. නොකැඩුණු නම් යකඩ අධික ලෙස ඇතිවන බර බරපතල හානි හා මරණය පවා සිදුවිය හැක, නමුත් ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

රුධිර ප්රවේශනය වැළැක්විය නොහැකි විය හැකි වුවද, ඒවා ලබා ගන්නා ඒකක සංඛ්යාව සැලකිල්ලට භාජනය කිරීමෙන් රෝගීන් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාර කළ හැකි අතර අවශ්ය වුවහොත් යකඩ රිබන් පරීක්ෂාව ඉල්ලා සිටියි.

යාවත්කාලීන කිරීම 2016 මාර්තු, ටී.

_{මූලාශ්ර:}

_{බ්රිටන්හැම් ජීඑම්. පාරනාසික යකඩ අධික ලෙස රත්කිරීම සඳහා යකඩ-චාලක ප්රතිකාර. එන් ඇන් ජේ . 2011; 364 (2): 146-156.}

_{චැං C. ඩී.එන්.ඒ. replication, අළුත්වැඩියා සහ සෛල චක්ර පාලනය තුළ යකඩ-අවශ්ය ප්රෝටීන අත්යවශ්ය කාර්යයන්. ප්රෝටීන් සහ සෛල . 2014; 5 (10): 750-760.}

_{Geissler C, සිංග් M. යකඩ, මස් සහ සෞඛ්ය. පෝෂ්ය පදාර්ථය . 2011; 3 (3): 283-316.}

_{කරිමී එම්, ජමාලියන් එන්. රසේකි ඒ, කැෂෙෆ් එස්. මැග්නෙනොයිට් අනුනාද රූප (MRI) තරුණ බීටා-තැලසීමියා ෙරෝගීන්ෙග් සන්ධි වල ඇති ෙසොයාගැනීම්: ඔක්සිජන් අස්ථි අවට පෙද්ශය: නව ෙසොයා ගැනීම, ද්විතියික ෙහෙමෝෙටාෙටොෙරොසිස්වල බලපෑම. J Pediatr Hematol Oncol . 2007; 29 (6): 393-8.}

_{එන්ටර්, E. චිකිත්සක මනෝවිද්යාව සඳහා අවශ්යයද? සායනික ජර්නල් ඔන්කොලෝෂා හෙදි. 2010 දෙසැම්බර් 14: 694-696.}

_{ඕල්ට්, පී., ජෝන්ස්, කේ. යකඩ ආවරණ හඳුනා ගැනීම: වසංගත රෝගීන් සඳහා වන රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරික්ෂා කිරීම, අධීක්ෂණය හා රැකවරණය. සායනික ජර්නල් ඔන්කොලෝෂා හෙදි. ඔක්තෝබර් 2009; 13: 511-517.}