ලූපස් යනු පියුරිටුයිටිස්ට හේතු විය හැකි ස්වයං විවේචනාත්මක තත්වයකි . නමුත් අනෙකුත් පෙණහලු තත්ත්වයන් තුළද එය බලපානවා. රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? ඒවා හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේද? Lupus-associated pleuritis සඳහා ලබා ගත හැකි ප්රතිකාර මොනවාද? ලුප්ස් සමඟ මිනිසුන් අතර ඇති අනෙකුත් පෙනහළු රෝග බහුලව දක්නට ලැබේ.
පද්ධතිමය ලුපුස් ේරේතhematosus (SLE), ස්වයංක්රීය ආබාධයක්, සැබවින්ම රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගයකි.
එය ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දෙන අතර සම සහ සන්ධි වලින් අභ්යන්තර දේවල සිට සෑම දෙයක්ම බලපායි.
ලුපස් යනු සැහැල්ලු (පෙනහළු) රෝග ලක්ෂණ ඇති වඩාත් සුලභතම සංඝටක පටක රෝගයකි. පෙනහළු සහිත බොහෝ මිනිසුන්ව පෙනහළු තත්වයන් වර්ධනය වන අතර මෙම රෝගය පුරෝකථනය කිරීම වැදගත් වේ.
ලූපස් සහ ප්ලුරුරිය
ප්ලූටරිස් ( ප්ලූටරික් ප්ලාස්ටික් වේදනාව) යනු ලුපුස් (lupus) වඩාත් සුලභ ස්තරය (පෙනහළු) වේ. ප්ලූටුරි යනු හුස්ම ගැනීමේදී ඇතිවන වේදනාව (සමහර අවස්ථාවල දී ගැඹුරු හුස්මක් හෝ කැස්සකදී පමණි) ඇතිවන වේදනාව පිළිබඳව විස්තර කරන ලද රෝග විනිශ්චය වේ.
මෙම වේදනාව යටින් පවතින මෙම පෙනහුරුවල පෙනහුරුවලට ( ප්ලෝරා ) පේළිය ඇති පටල දෙපැළුමයි . ප්ලෝරාව ප්ලාස්ටික් තරල තුනේ සිට හතර දක්වා හතරැස් තුනක් අඩංගු වන අතර, ප්ලාස්ටික් කුහරය ලෙස හැඳින්වෙන කුඩා කුහරය වෙන් කරනු ලැබේ. ඇතුළත හුස්ම ගන්න විට, පෙනහලු ක්රියාකාරීත්වය, කුෂන් මෙන් ඝර්ෂණය අඩු කරයි.
ලූපස් සමඟ ස්වයං විදීම (ඔබේම පටකවලට යොමු කරන ප්රතිදේහ) ප්ලොරාව ඉලක්ක කරගනිමින්, ප්රදාහය ඇතිවීම. මෙම ආසාධනය හුස්ම ගන්න විට හෝ එය පිටවීමට ඉඩ ඇති විට සිදුවන වේදනාවකට හේතු විය හැක. සමහර විට ගිනි අවුලුවීම මෘදු වන අතර අපහසුතාවයක් හටගෙන ඇත්තේ ගැඹුරු හුස්මක්, කැස්ස, කිවිසුම් කිරීම හෝ බලහත්කාරයෙන් කල් පිරීමෙනි.
වෙනත් අවස්ථාවල දී ඇතිවන ආසාධනය වඩාත් දරුණු වන අතර, සාමාන්ය නිශ්ශබ්ද ශ්වාසයකින් පවා වේදනාව ඇති වේ.
මෙම ක්රියාවලියේ තවත් සංකූලතාවයක් ලෙස, ප්ලාස්මාව අතර ඇති වන තරලයක් ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති විය හැක. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ගර්භණී සම්රතිවශයෙන් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයන්ගෙන් වෙනස් විය හැකිය. (අධික ලෙස දියර තරලයක් පමණි නම්) හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හා වේදනාව අධික පීඩනයකට ලක්වන විශාල ගර්භාෂය පිපිරීමක් ඇති වේ.
ලුයිරස් සමඟ සංෙයෝජිත කරන අනෙකුත් පෙනහළු රෝග පිළිබඳ කෙටි සමාලෝචනයකින් පසුව, පැටියෝටි රෝගය පිළිබඳව සැලකිලිමත් වීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය.
රෝග ලක්ෂණ
ලුපුස් සමග පැටවීම සමඟ ඇතිවන ලක්ෂණ:
- ශ්වසනය, කැස්සීම හෝ චර්මයේ චලනය (පටලැවිල්ලක පපුවේ වේදනාව)
- උරහිසෙහි වේදනාව (ප්රාචීරය හරහා ගමන් කරන උරහිසෙහි ඇතිවන උණ ඇති වීම)
- හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව ( ගර්භණී වහන පිපිරීමක් ඇති විට හෝ අපහසුතා හේතුවෙන් ගැඹුරු හුස්මක් නිසා)
- ක්ෂණික ශ්වසන වේගය
- සයනොසෝස් (ඔක්සිජන් අහිමි වීමෙන් සමේ සීනි ). සයාෙනෝසිස් හට ප්ලූටල් තරල විශාල ප්රමාණයක් එකතු වේ
ඩයග්නේෂන්
ලුපුස් ආශ්රිතව පැටියොරිස් සම්බන්ධ රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් පරෙස්සමින් ඉතිහාසය සහ භෞතික විද්යාව, ප්ලාස්ටික් පරීක්ෂණ හා ඡායාරූපකරණ අධ්යයන එකතුවක් මගින් සිදු කරනු ලබයි.
ලූපස් හා ප්ලූටරික් වර්ගයේ පපුවේ වේදනාව රෝග ලක්ෂණ විට මෘදු වීමෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්ය වේ. ප්ලාස්මා සිනිඳුයි, නමුත් ප්ලූවිටස් නිසා පීඩාවට පත් වූ විට, එය රළු බවට පත් වන අතර, බොහෝ විට රළු, මිටි ශබ්දය නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම ශබ්දය මගින් වෙදනලාවක ශබ්දයක් ඇසෙන අතර, සමහරවිට ප්ලාස්ටික් කූඩුවලට කූඩුව තැබිය හැකිය.
ලූපස් වෙනත් පෙණහලු තත්වයන් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරන ෙහයින්, ෙවනත් පරීක්ෂණ බොහෝ විට සිදු ෙකෙර්. සමහර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- රුධිර වැඩ - ලූපස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ (ඒවා දැනටමත් සිදු කර නොමැති නම්)
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීම - බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන වැනි බාහිර ක්රියාකාරිත්වය ඉවත් කිරීම සඳහා CBC මගින් උපකාර විය හැකිය.
- පපුව x-ray හෝ CT ස්කෑන්.
- ගර්භණී අවස්ථාවට පත් වීමක් සිදු වුවහොත්, නිතර නිතර මනෝචනය වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටියේදී, තරල ඉවත් කිරීම සඳහා පේෂන්ගත අවකාශයට පපුව තුලට සිහින් ඉඳිකටුවක් ඇතුළත් වේ. ප්ලාස්ටික් දිය ප්ලාස්මාන් ප්රමාණය අඩු කිරීම (හුස්ම හිරවීම නම්), මෙම දියර පිල් ඉවත් කිරීම සඳහා වෙනත් හේතු විය හැකි අන්දමට මෙම පරීක්ෂණාගාරයේ විශ්ලේෂණය කළ හැකිය.
ප්රතිකාරය
සාමාන්යයෙන් ස්වයංක්රිය-ඉන්ජිනේරුමය ආම්ලිකතාවය වෙනුවට බැක්ටීරියා හෝ වයිරස් ආසාදනය වගකියන්නේ නම්, පැටරිතිවලට සම්බන්ධව පැවතීම සඳහා විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නොමැත. ලූපස්ගේ ස්වයං විවේචනාත්මක ස්වභාවයට ලුපුස් රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ වලට වගකිව යුතු බැවින් පොටෑසියම් ලෙසද යොමු කෙරේ. ලූපස් නිසා ඇතිවන ප්ලූටුරිය සාමාන්යයෙන් කාලය ගත කළ යුතු අතර, එය විසුරුවා හැරෙන තුරු උත්තේජක ඖෂධ සමඟ වේදනා කළමනාකරණය කළ හැකිය.
ලූපස් රෝගය වළක්වාගත හැකි වෙනත් ක්රම
සමහර පෙණහලු තත්වයන් නිසා ලූපස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 50 ක් පමණ බලපායි. එය කළ හැකිය: පෙණහලු විවිධ කොටස් සහ ව්යුහයන්ට බලපායි.
- ප්ලුරා (ඉහලින් සාකච්ඡා කරන ලද ඝනත්වයේ දී මෙන්)
- පෙනහළු පටකය (පෙණහලු අතර සංයුක්ත පටක)
- ඇල්වොලියෝ (ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හුවමාරුව සඳහා වගකියනු ලබන්නේ පෙණහළු කුඩා වායු යන්ත්රය)
- බ්රොන්චි සහ බ්රොන්කියෝල්ස් (පෙනහළු වල විශාල හා කුඩා වාතය)
- පෙණහලුවල රුධිර වාහිනි
- දියවැඩියාව (පහත දැක්වෙන පරිදි පෙනහළු ආම්ලික සංසර්ගය අඩු වීම වැනි)
පෙනහළු ආශ්රිත වෛද්යමය තත්වයන් ලූපස් සමඟ සම්බන්ධයි
පාවුරිටි වීමට අමතරව, ලූපස් සහිත පුද්ගලයන් තුළ සාමාන්යයෙන් සිදු වන අනෙකුත් පෙනහළු රෝගද පවතී. මෙම තත්වයන්ගෙන් බොහොමයක් කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ ඇතැම් විට රුධිරය කැස්ස ගතිය ඇතිවේ. එබැවින් නිශ්චිත හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා ප්රවේශම් තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. ලුප්ස් (udon) සමඟ සංෙයෝජිත ෙකොන්ෙද්සිවලට (ෙරෝගී ධමනිය හැරුණු විට):
- Lupus pneumonitis (උග්ර සහ නිදන්ගත) - ලූපස් ප pneumonitis යනු පෙණහලු පටක ගර්භාශයේ ඇතිවීමයි. උග්ර විට එය කැස්ස, හුස්ම හිරවීම හා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිද? ස්ටෙරෝයිඩ් සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ, සහ ඉහළ මාත්රා අවශ්ය විය හැක.
- අධි රුධිර පීඩනය - ගර්භාෂ අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනය, හෘදයේ දකුණු කොරියාවේ සිට පෙණහළට ගමන් කරන ආවේගයක් වන ධමනි තුළ ඇති කරවන ආඝාතයකි. එය ලූපස් සමග මිනිසුන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ වේ.
- පෙනහළු සිංදිය හැකිලීම - ප්රාචීරයේ ආමාශ ආසාධනය හා පෙනහලු පෙනහලු සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අද්විතීය තත්වය නිසා ප්රාචීරයෙහි උන්නතාංශය, වායුවේ හුවමාරුව සඳහා භාවිතා කළ හැකි පෙණහලු පටක පෙද්ශ සීමා කිරීම සිදු කරයි.
- අතුරු ආබාධිත පෙනහළු වැනි ව්යාධි සහිත රෝගයක් - අතුරු ආබාධ රෝගීන් වන්නේ බාධාකාරී පෙනහළු (ඇදුම හා එම්පීඑසිම වැනි රෝග තත්වයන්ට පටහැනිවේ). පෙනහළුවල ඇතිවන කැළැල් ඇතිවීමෙන් පෙණහලු සම්පූර්ණයෙන්ම පුළුල් වීමෙන් වැළකී සිටීම වළක්වයි. පෙනහළු වල ක්රියාකාරිත්වය.
- අනෙකුත් පෙනහළු තත්වයන් - ලුම්බිම් රෝගීන් සඳහා බහුලව භාවිතා වන ප්ලාන්මාන් එම්බොලිස්, ප pneumothorax, පුනරාවර්තී කායික දිය ප්ලාස්මා සහ ඇදුම වැනි රෝග තත්වයන් ද බහුල වේ. මෙම තත්වයට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා අවදානම, විශේෂයෙන් සැහැල්ලු සෛල චිකිත්සාව, මිනිසුන් තුළ ඉහළ ය ලූපස් රෝගය හඳුනා ගෙන සිටින අයයි.
Bottom Line
පෙනහළු රෝග ලුපුස් සමග බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, සමහර විට ලූපස් සමග මිනිසුන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි. වඩාත් සුලභ කොන්දේසියක් වන්නේ ප්ලූටරිස්, ලූපස් වල පැතිරුණු ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතුවෙන් පෙනහළුවලට යටින් ඇති පටලවායේ ඇතිවන දැවිල්ලයි. නිශ්චිත ප්රතිකාර නොතිබුණද, ලූපස් සහිත ජනයා තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන පෙනහළු රෝග වලින් එකක්වත් නොමැති බව තහවුරු කිරීම වැදගත් වේ. ඖෂධ, කැස්ස පාලනය කිරීම සහ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමෙන් ඇතිවන වෙහෙසකාරී ව්යායාම මඟහරවා ගැනීම, රෝගය පැතිරෙන තෙක් සුවපහසු හැඟීමක් ඇති කර ගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
බොොරේල්, එච්., නාරාවෙස්, ජේ. ඇලේග්රී, ජේ. පද්ධතිමය ලුපස් එරිති ඩොමමොඩෝසස්: සැළසුම් නාට්යය සහ සාහිත්යය සමාලෝචනය. වෛද්ය (බෝල්ටිමෝර්) . 2016. 95 (33): e4626.
Mittoo, S. සහ C. Fell. පද්ධතිමය ලුපස් එරිති්රමෝටොසිස් වල විකල වේ. ශ්වසන සහ විවේචනාත්මක වෛද්ය විද්යාවේ සම්මන්ත්රණ . 2014 35 (2): 249-54.
රොසෙන්බර්ගර්, ඒ., සොන්ස්, එම්, ෆ්රෙඩ්රික්ස්, එස් සහ අල්. පෙනහළු පිළිකා ඇති ජාන සැකැස්ම (System Lupus Eryhemathematus) සම්බන්ධිත මාර්ග හඳුනා ගැනේ. PLoS එකක් . 2017. 12 (3): e0173339.