ගුදුරු බබාලා රෝගයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ උදරයේ ඉහළ දකුණු පස ඇති වේදනාවයි. දැනට පවතින ගුදිරි බුබුළු වර්ගයේ ස්වභාවය සහ කිසියම් සංකූලතාවයක් සිදුවී ඇත්නම්, පුද්ගලයෙකුට උණ, ඔක්කාරය, වමනය සහ / හෝ වේදනාව වැනි රෝග ඇතිවිය හැකිය.
ගුදුරු කැක්කුම රෝගයේ සංකූලතාවයන් ප්රධාන වශයෙන් ගාලස් කණුවල ඇතිවීමෙන් ඇති වන අතර, සාමාන්ය දියර ප්රෝටීන් ආසාදනය (අරාබි කොලංගයිටිස්) ආසාධනය කිරීම, අග්න්යාශයේ ආසාධනය (pancreatitis called), කැටිති රක්තපාතයේ ගර්ගනය (කැන්ගරස් කොලෙස්ටිස්ටිස්) ගාලස්ගෝවෙන් වැලැක්වීම (ගෝල්ස්ටෝන් නම් ඉලයිස්).
නිතර රෝග ලක්ෂණ
උදරයේ ඉහළ දකුණු පස ඇති වන වේදනාව වන්නේ ගුද බ්ලොන්ඩර් රෝගයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණයයි.
උදරයේ වේදනාව
බොහෝ ගාලුම් ගල් පේශිවල රඳවා තබා ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වුවත් සමහර විට ගුප්ත රතු ගඩොලෙහි ගෙලෙහි පිහිටා ඇති නාලය හෝ පොදු ජෝගු පිටි (සමහර විට ගුදුරු බඩවැල් සිට බඩවැල් දක්වා ජුවල අගල රැගෙන යයි.) මෙම අවහිරතාව නිසා බඩේ කැක්කුම ලෙස හැඳින්වේ.
ද්විලිංගික කොලස් යනු සාම්ප්රදායික ලෙස නිරන්තරයෙන්ම ඝන වේදනාකාරී වේදනාවක් ලෙස විස්තර කෙරේ. වේදනාව සාමාන්යයෙන් උදරයේ ඉහළ දකුණු පැත්තේ පිහිටා ඇති අතර සමහර විට එය උදරයේ ඉහළ මැද කොටසෙහි (එපයිගස්ට්රියම් යනුවෙන් හැඳින්වේ) සහ, පොදුවේ, යටි පතුලේ යටින් පිහිටා ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී වේදනාව ගමන් කරන්නේ (දකුණු පැත්තෙහි බ්ලේඩ් බ්ලේඩ්) වෙතටයි. ද්විලිංගික කොලිකයන් හට ඇතිවන කම්පනයන්ට ගොදුරු වී ඇති අතර බොහෝ විට, නමුත් සෑම විටම නොපවතින අතර, මේදය ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් ආරම්භ වේ.
ගාලු ගල් ප්රහාරයක් හැරුණු විට අනෙකුත් දකුණු ආලේපන වේදනා ඇතිවිය හැක:
- කොලෙස්ටිස්ටිස්: මෙම තත්වය ගුදුරු බෙර වාදනය වීමයි. එය සාමාන්යයෙන් දක්නට ලැබෙන්නේ ගාලස් ගල් ඇතිවීම (උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස්ටිස්) ලෙසයි. එය දිලීර නොමැති මිනිසුන් (දුම්කොළ කොලෙස්ටිස්ටිස්) ලෙස හැඳින්වේ. ගල් කැටීමේ ප්රහාරයක් මෙන් නොව, චෙලෙස්ටිස්ටිස් ආබාධ වැනි වේදනාකාරි වේදනාවක් පැය හයකට වඩා දිගු වන අතර සාමාන්යයෙන් උණ හා සුදු පැහැති රුධිරාණු සෛල ගණනය කෙරේ.
- ද්විලිංගික රෝග : මෙම තත්ත්වය ඉහළ උදරීය වේදනාව හටගනී, ඔඩීගේ ශිපින්ටරය (සැඩ සාවුල් තුළ පිහිටි කුඩා සන්ධි තුල පිහිටි ශෛලමය ව්යුහය පිහිටා ඇති සන්ධි), යෝල් බ්ලොක් වීම නිසියාකාරව ක්රියාත්මක නොවේ.
ක්රියාකාරී ගුදුරු ගැබ් ගැනීමක්: මෙම ආබාධය තුළ පුද්ගලයෙකුට ඔඩී ගැටළු වල ශ්වසන හෝ ශ්වසන රෝග සාක්කි නොමැති නමුත් ඉහළ උඩු බඩේ වේදනාවලට ඔරොත්තු දෙනවා.
උණ ග්ලූබැක්ටර් පිළිකා: ගුදුරු පිළිකා සහිත පුද්ගලයෙකුට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. කෙසේවෙතත්, පිළිකා වර්ධනය වන විට උදරයේ ඉහළ දකුණු පස ඇති වේදනාව බඩේ, වේදනාව, වමනය, තෙහෙට්ටුව සහ සිරුරේ බර අඩු කරගත හැක.
ජොලිඩිස්
ඇස් හා සමේ සුදු පැහැයට හුරු වීමෙන් සංඥා කළ ජොලිනික්, ජෝබ් පටිපාටිය බාධා කරන ජුදා රෝග ඇතිවිය හැක.
ඔක්කාරය හා වමනය
වමනය හා වමනය ගලායන කැක්කුම සමග ඇතිවිය හැකි නමුත් බොහෝ විට කොලෙස්ටිස්ටිස්ටිස් (ග්ලීස් ගාලිබැළේ ආසාධනය) හෝ අග්න්යා වෛරසය (අග්න්යාශයේ ආසාධනය) දක්නට ලැබේ.
උණ රෝගය
උණ හෙවත් ග්ලේස්ටන් ප්රහාරයකින් උණ වැළඳීම සිදු නොවිය යුතුය. නමුත් ගිලුණු බඩවැල් ආශ්රිතව හෝ ආසාදනය / වේදනාකාරී පත්ර ආසාධනය සිදු විය හැක.
කලාතුරකින් රෝග ලක්ෂණ
ඉහළ දකුණු පැත්තෙන් ඇති වූ උදරයේ වේදනාව හැරුණු කොට, ගුදකලාප රෝග වල වෙනත් ලක්ෂණ වාර්තා කර ඇත.
කෙසේවෙතත්, ඔවුන්ගේ අද්විතීය ස්වභාවය නිසා, විශේෂඥයන් මෙම රෝග ලක්ෂණ සැබැවින්ම සංවාදයට ලක් වන රෝගයක කොටසක් දැයි විමසනු ඇත. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් පුද්ගලයෙකු ගර්සොස්ෙෆෝෙෆාල් පතිෆ්ලෙක්ස් ෙරෝගය (GERD) ෙහෝ පෙලිකා ෙසෙල ෙරෝගය වැනි ගාමක ගල් හා තවත් ෛදනික තත්වයකට මුහුණ දිය හැකිය.
මෙම සුලූ සමහර රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- පපුවේ වේදනාව
- බර්පින්ග්
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු සාමාන්යයෙන් පුරාවට වඩා සම්පූර්ණ සුවය
- දියර තරල
- ඉදිමීම
- පියයුරු මිටියාවතේ හෝ ඉහළ මැද මධ්යස්ථ උදරයේ පිටුපස සැඟවුණු සංවේදනය
- දිලීර නොමැතිව වමනය සහ / හෝ වමනය
ප්රියුරියස්
Pruritus (කැසීමයි) යනු තවත් රෝග ලක්ෂණයකි. සාමාන්යයෙන් ප්රාථමික ක්ෂුද්ර ප්රදාහය ( cholangitis) ලෙස හැඳින්වෙන තත්වයක් ඇතිවීම, ගුදුරු හා අක්මාව යන නිදන්ගත, ගිනි අවුලුවන රෝගයකි.
ස්රාවය වීම බොහෝ විට බෙලහීන වන අතර ජලයේ අම්ල සමුච්චිතයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස දක්නට ලැබේ. ප්රාථමික ස්ෙලෝෙරොෙසසින් ෙරොලාන්ගයිට් සහිත පුද්ගලයන් හට ඉහළ දකුණු පතිකර්ම උදරෙය් වේදනාව, ජර්මනිය සහ තෙහෙට්ටුව අත්විඳිය හැකිය.
සංකූලතා
ගුදුරු ලෙඩ රෝග හේතුවෙන් ඇති විය හැකි සංකූලතා කිහිපයක් තිබේ.
උග්ර කොලැංගයිටිස්
අධික රුධිරගත ආබාධයක් හේතුවෙන් වැලලියන ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ බඩවැල් ආශ්රිතව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හේතුවෙන් ඇති විය හැක. උණ හා ඉහළ දකුණු පැත්තෙන් ඇති වන උදරයේ වේදනාව අමතරව පුද්ගලයෙකුට ජර්මනිය, රුධිර පීඩනය හා ව්යාකූලත්වය අත්විඳිය හැකිය.
පැන්කැරයිටිස්
අග්න්යාශය මගින් අග්න්යාශයේ ආඝාත වීම හා බොහෝ විට බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙය යකඩ බඩවැල් හා අග්න්යාශය ද්රව අණු ජලයෙන් පෝෂණය වන බැවිනි. එබැවින් උදරයට බාධා කරන විට උන්ගේ අග්න්යාශයේ එන්සයිම වලක්වා ගත හැකිය.
ගෝල්ස්ටෝන් පාක්ටේ්රයිටිස්ටිස් රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් දරුණු වන අතර, එපයිගස්ට්රික් වේදනාව මෙන්ම ඔක්කාරය හා වමනය ද වේ. ප්රතිකාර සඳහා තරල, වේදනාව පාලනය කිරීම, අධීක්ෂණය හා ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ගුදුරු බෑගය ඉවත් කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු කෙරේ.
රැජිනස් කොලෙස්ටිස්ටිස්
විශේෂයෙන් වයසක අය, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයන් හෝ ඔවුන්ගේ ආක්රමණශීලී ප්රහාරයන් සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ප්රමාද කිරීමයි. ක්ෂිරපායීය කොලෙස්ටිස්ටිස්ට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, වහාම ගුද බල්බ ඉවත් කිරීම (cholecystectomy) ශල්යයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
ගැබ්ඩැඩර් සිදුරු කිරීම
ගුදුරුවෝ සංඝටකයක් බවට පත් වුවහොත්, කුහරයක් (හෝ ගැල්බැබ්ඩර්ගේ බිත්තියේ සිදුරක් වැනි කුහරයක්) කුහරයක් ඇතිවිය හැකිය (Pericholecystic abscess) (ගිලුණු බඩවැල් තුල ඇති තද නිදර්ශක එකතුවක්) විය හැක. මෙම සංකූලතාව බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර, හදිසි අවලස්සන කොලෙස්ටිස්ටේටෝමියක් අවශ්ය වේ.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
කුහරයක් (සිදුරු සහිත) සිදුරක් සෑදෙයි නම්, කුඩා අන්ත්රය තුළ හටගන්නා fistula (ප්රස්ථා) වර්ධනය විය හැකිය. ගාලගෝලය ෆිස්ස්ටුලාව හරහා ගමන් කරයි නම්, උණ්ඩ අවහිරවීම (ගෝල්ස්ටෝන් ileus) ලෙස හැඳින්වේ.
ඇදුම රෝගය
වායුව සෑදීමේ බැක්ටීරියා ගිලුණු බ්ලේඩ්ගේ බිත්තියක ආසාදනය ආාදනය විය හැකිය. වැඩිහිටි වයස සහ දියවැඩියාව ඇති අයගේ මෙම ගුදුරුවල ඇතිවන සංකූලතාවට වඩා අවදානමක් ඇති අය වේ.
වෛද්යවරයෙක් දකින විට / රෝහලට යන්න
ඔබ උදරීය වේදනාවක් අද්දකිනවා නම්, නිසි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීම වැදගත්ය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ගල් කැක්කුම් ගැන නිරාකරණය කර ඇත්නම්, විශේෂයෙන් ඔබ බයිරෝනා කොලිකයේ පුනරාවර්තන කථාංග අත්දැකීමට ශල්ය ඇගයුම් සඳහා ඔබව යොමු කරනු ඇත.
උණ, උද්වේගකර සහ / හෝ ආශ්රිත උණ වේදනාව, උගුර, වමනය සහ / හෝ ජරංගය, උණ හිසේ වේදනාව විඳිනවා නම් රෝහලේ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට වගබලා ගන්න.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. (2016). ගැබ්බඩර් පිළිකා පිළිබඳ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
> Zakko SF, ඇෆ්ඩල් NH. (2016). දැඩි අස්ථි අවලම්භනය: ව්යාධිජනක, සායනික ලක්ෂණ සහ රෝග නිර්ණය. චොප්රා එස්, (එඩ්). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate ඉන්කෝපරේෂන්
> දයාල් එන්, මෂේෂා. (2017). StatPearls. බිල්රි කෝලික්.
> Zakko SF. (2017). වැඩිහිටියන්ට අසංඛ්යාත ගැලෝල්ට් රෝගය. චොප්රා එස්, (එඩ්). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate ඉන්කෝපරේෂන්
> සාලියෙක්ස් ජේ, මන්සන් ජේ. ගිලා බැසීමේ සංකූලතා: මිරිසීස්ගේ ලක්ෂණය, ගාලස් ඇලිස්, ගෝල්ස්ටෝන් පාන්ක්රටයිටිස්, "අහිමි" ගල් කැක්කුම් සංකූලතාවයන්. සර්බර් ක්ලේක් උතුරු අම . 2008 දෙසැම්බර්; 88 (6): 1345-68.