ප්රබල නව HCV ඖෂධ
හෙපටයිටිස් C සඳහා FDA විසින් අනුමත කරන ලද ප්රතිකාර අනුමත වී ඇත. 1990 මුල් භාගයේ මුල් භාගය වන විට HCV සඳහා සතිපතා එන්නත් කිරීමක් ලෙස ඉන්ෆෙපෙරොන්-ඇල්ෆා ලබා ගත හැකි විය. ඊළඟ වසර විස්සක කාලය ඇතුළත, ඉන්ෆෙරෝන් හෝ එහි වෙනස් කරන ලද ව්යුත්පන්නය, පෙගයිටර්ෆර්න් හෝ රයිබාවිරින් නොමැතිව හෝ නොමැතිවම, හෙපටයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාරය ලබා දෙන ප්රමිතියයි. ඉන්ෆෙපෙරොන් ආසාදිත පුද්ගලයාගේ ස්වාභාවික ප්රතිවෛර්ර ආයුධ ආසාධනය කිරීම මගින් වෛරසයට වක්රව වැඩ කරයි.
මෙම චිකිත්සාව ඉවසිය නොහැකි අතර, එක් වසරක් සඳහා නිතර එන්නත් කිරීම හා 6% -54% ක් පමණ සාර්ථක විය. පැහැදිලිවම, වඩා හොඳ ප්රතිකාර අවශ්ය විය.
2011 දී FDA විසින් වෛරස ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ යන්ත්රය මත ඍජුවම ක්රියාත්මක වූ ප්රථම ඖෂධ අනුමත කරන ලදී. මෙම HCV ප්රෝටේජ් ආක්රමණිකයන්: boceprevir සහ telaprevir. වෛරස් ප්රතිරෝධය නවතා දැමීමට ඔවුහු සමත් වූහ. නමුත් ඖෂධවලට වෛරල් ප්රතිරෝධය ඇතිවීම නිසා ඒවාට peginterferon සහ ribavirin සමඟ පාලනය කළ යුතුව තිබුනි. එසේ වුවද සාර්ථක ප්රතිශතයන් 69% -74% දක්වා ඉහළ නැංවූයේ, ත්රිත්ව මත්ද්රව්ය සංයෝගයේ ඇති අතුරු ආබාධ බොහෝ රෝගීන්ට නොලැබීමයි. මෙම ඖෂධ අද එක්සත් ජනපදයේ තවදුරටත් භාවිතා නොවේ.
සෝෆොස්බොරර් හා සිම්පෙප්රිවර්ගේ අනුමැතිය ඇතිව 2013 දී පළමු ප්රධාන ජයග්රහණය පැමිණියේය. එක් එක් මුල් වර්ගයේ පෙජින්ටෆරොන් සමඟ පෙජන්ටර්ෆර්න් භාවිතය සඳහා අවසර ලැබුණද , peginterferon තොරව සංයෝජිතයන් දෙදෙනා බැහැර කිරීම සඳහා භාවිත කිරීම තහනම් කරන ලදී.
සාර්ථකත්ව අනුපාතය 90% හෝ ඊට වැඩි විය. ඉන්ෆෙපෙරොන් වැළකී සිටීම නිසා ප්රතිකාරය සති 12-24 අතරතුර ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ඉවසා ඇති බවය. කෙසේ වෙතත්, මෙම නියෝජිතයන් බෙහෙවින් මිල අධික විය. හෙපටයිටිස් සී සෛලයට වඩා අඩු පොදු හා වෙනත් හේතූන් හා පීගුගස්තැන් ( පොහොර භාවිතය ) තවමත් අවශ්ය වේ.
HCP ප්රතිකාරය 2014 ඔක්තෝබර් මාසය වන තුරු සෝෆොස්බොරර් සහ ලයිටිපාසිරි (HARVONI) යන සංයෝගයන්ගේ එක පෙති සැකසීමක් අනුමත කිරීමත් සමග එය පැවතුනි. මෙම සංයුක්ත ටැබ්ලට් පෙජinterferon හෝ ribavirin අවශ්යතාවය නොමැතිව ජාන චිකිත්සකයන් 1 සහ 4 ඉතා ඵලදායී විය. එක්සත් ජනපදයේ හෙපටයිටිස් C සඳහා නිර්දේශිත ප්රතිකාරය මෙයයි. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් වැදගත් අනතුරු ඇඟවීම් තිබේ. සෝෆොස්බුවියිරිස් දරුණු වකුගඩු ආබාධයකින් පෙළෙන රෝගීන්ට (මැලේරියානුවා කිලෝවීන් ඝණත්වය 30 mL / min ට වඩා අඩු) නොවිය යුතුය. මෙම තනි මාත්රික සැකැස්ම එකම සීමාවක් ඇත. එසේම, මෙම ප්රතිකාරය Amiodarone, හෘද චිකිත්සාව ඖෂධ ලබා ගන්නා අයට ලබා දිය යුතු නොවේ. ප්රෝටෝනු පොම්ප ආම්ස්ථාපක (පෙරාක්සයිඩ්, නයිම්, ආදිය) මෙම බෙහෙත් වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි අතර සම-පරිපාලනය කළ යුතුය.
පසුව 2014 දී කිහිපදෙනෙකු විසින් AbbVie ඔවුන්ගේ Viroira Pak (VIEKIRA PAK) නමැති ඖෂධ සංයෝග තුනම අනුමත කරන ලදී. මෙම සංයෝජනය දිනපතා, දිනකට වරක්, සම-සූත්රගත කළ ඖෂධ: ඔම්බිටාසිවර් සහ Paritaprevir සහ ද්විත්ව දිනපතා ඖෂධ Dasabuvir. Paritaprevir හි ප්රත්යස්ථතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බිටුඩර් ඖෂධ සමග ritonavir සමග සම-සකස් කර ඇත.
අවසාන වශයෙන්, genotype 1a ආසාදන සඳහා, මෙම සංයෝජනය දිනකට දිනකට රයිබාවිරින් සමග දෙනු ලැබේ. මෙම සංයෝගය දරුවා හෝ දරුවා නොමැතිව ජාන චිකිත්සක 1 වැනි ආසාදනවලින් ඉතා බලසම්පන්නය. මෙම සංයෝජනය හොඳින් සහනදායි ෂුරොශෝසා රෝගීන්ට ආරක්ෂිතව හා ඵලදායී වේ. නමුත් හෙම්බිරිස්සාව පිලිබඳ සාධක සහිත රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත නොවිය හැක. මෙම ප්රතිකාරය සඳහා ප්රධාන දුර්වලතා වනුයේ ritonavir හා අනිකුත් සෑම දිනකම ගත යුතු අක්මාව ප්රමාණවත් සමහර ඖෂධ-මත්ද්රව්ය අන්තර්ක්රියා.
2015 අවසානය වන විට, FDA විසින් අනුමත කරන ලද නවතම ඖෂධය ඩක්ලැටසිවර් (ඩැක්ලැටසිවර්) වේ.
මෙය සෝෆොස්බොරර් වැනි පුළුල් HCV genotype ප්රතික්රියාශීලතාවයක් වන අතර එය විවිධ වර්ගයේ ඖෂධ වර්ගයකි. එබැවින් මෙම ඖෂධ දෙක එකට එකතු කිරීම මගින් peginterferon හෝ ribavirin භාවිතයෙන් තොරව සියළුම HCV ජාන සැකැස්ම වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැකි නමුත් ජානෙයෝපිතය 3 . කෙසේ වෙතත්, ඩක්ලතිසිරි සමග ඖෂධ-ඖෂධ අන්තර්ක්රියා ඇත, එබැවින් වෛද්යවරයකු හෝ ඖෂධවේදියකුගේ අදහස් විමසීම නිර්දේශ කෙරේ.
තවත් නව හෙපටයිටිස් C ඖෂධ දෙකක් ඉදිරි 2016 දී අපේක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙය ඉදිරියේදී වාර්තාවක් වනු ඇත. හෙපටයිටිස් C පිළිබඳ ඇමරිකානු සෙරෙප්පු පදනම (ALF)