රිබචිරින් ඖෂධ සහ හෙපටයිටිස් සී සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

බලසම්පන්න ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා

රයිබාවිරින් යනු හෙපටයිටිස් සී ආසාධනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රබල ප්රතිවෛර්ර ඖෂධයකි. එය රයිබාවිරින් කෙසේ වුවද සම්පූර්ණයෙන් තේරුම් නොගත්තද, නමුත් පොදුවේ ගත් කල, ප්රතිජීවක ඍජු වීමට ඇති හැකියාව එයට බාධා කරයි. හෙපටයිටිස් සී ප්රතිකාර සඳහා ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් රයිබාඩිරින් අනුමත කර ඇති අතර ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ අත්යවශ්ය වෛද්ය ලැයිස්තුවට අයත් වෙයි.

රීබිරිිරින් විවිධ වර්ගයේ වෙළඳ නාම යටතේ කොපෙගස්, රෙබෙටොල්, රිබස්ෆේර් සහ රිබා පාක් වැනි වෙළඳ නාම යටතේ අලෙවි කර ඇත.

ඖෂධ ඵලදායීතාවය

2013 දී ඍජු ක්රියාකාරී ප්රතිවිරෝධතා (DAAs) හඳුන්වාදීමට පෙර, සෙවලි , හාර්වෝනි , ඩක්ලින්එසාසා සහ විජේරා පැක් වැනි ඖෂධ ඇතුළත් විය. හෙපටයිටිස් C ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් ඵලදායී මාර්ගය වූයේ ribavirin සහ peginterferon සංයෝගයකි . ද්විත්ව චිකිත්සාව ඉහළ මට්ටමක ප්රතිකාර ක්රමයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති අතර ඉන් සමහරක් ප්රගාඪ විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, සංයෝජිත ප්රතිකාර ක්රමයේ දී තිරසාර වෛරස ප්රතිචාරයක් ( රෝගියෙකුගේ සායනික අර්ථකථනය) ලබා ගැනීමට හැකි විය.

නවීන පරාසයක DAAs සහිත නවීන පරාසයක ඇති ඩේඒඑස් වර්ගයන්, විශේෂයෙන් ඇතැම් විකෘති ප්රතිකාර වලදී විශේෂයෙන් ජාන විකෘති ( ජාන චිකිත්සාවන් ) සහ කලින් අසමත් වූ ප්රතිකාර සහ / හෝ දියර අක්මා රෝගයන් සමග රෝගීන් වල තවමත් නිර්දේශ කර ඇත.

ඖෂධ පාලනය

රයිබාඩිරින් ඔක්සිකරණ වේ. සාමාන්යයෙන් පැය 12 ක කාලයක් ගතවේ. සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට 800 mg සිට 1,400 mg දක්වා පරාසයක පවතී. ඔබේ වෛරසය ඔබේ වෛරසය, ඔබේ බර සහ වෙනත් ඖෂධ කොරියොලිස් ක්රමයට අනුකූලව පාලනය කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර අතුරු ඵල

රිබාවිරින්ගේ අතුරු ආබාධය පුද්ගලයෙකුගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. ඇතැම් පුද්ගලයින් කළමනාකරණයට අවම වශයෙන් රෝගී තත්ත්වයන් ඇති වන අතර අනෙක් අය නොඉවසිය හැකි සලකුනු දක්නට ලැබේ. Peginterferon භාවිතයට සම්බන්ධ වඩාත්ම පොදු අතුරු ඵල:

• නීරක්තිය (10% ක්)
• හිසරදය
• ධ්වනත්වය සහ කනස්සල්ල
• අවපාතය
• හිසකෙස් ආබාධ (ඇෙලොපැකියා)
• ලැජ්ජාව
• නිරෝෂණය
• සන්ධි වේදනාව (කලාතුරකින්)
• මාංශ පේශි ( මයිල්ජියා )
• ඇනරෙක්සියා
• නියුට්රොපීනියා
• ඔක්කාරය හා වමනය
• උණ රෝගය
• මෝඩයෝ
• ආශ්වාසය

ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝගීන් බොහෝ විට රිබා රෙග් ගැන කතා කරන අතර සාමාන්ය කෝපාවිෂ්ටත්වයෙන් හා හදිසි හැඟීම්වලින් පිරී ඇත. මෙම පදය රයිබාවිරින්ට හේතුව වන අතර එය පොදුවේ ප්රෙගන්සර්ෆෙරෝන් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. විශේෂයෙන් රෝගියාට ඇති වන මානසික ගැටළු සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇතැම් විට ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස රෝගියාට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර පිරිවැය සහ ප්රවේශය

සම්පූර්ණ රීබිරිරින් ප්රතිකාරය මිල අධික විය හැකි නමුත්, අලුතෙන් පංතියේ DAAs සමග, වාසනාවකට මෙන්, ප්රතිකාර සඳහා ගතවන කාලය වඩා පෙරට වඩා කෙටි වේ. අතීතයේදී, එය සම්පූර්ණ පාඨමාලාවක් සඳහා ඩොලර් 12,000 පරාසයක වියදමක් විය හැකිය. අද දින එය සති 12 ක පාඨමාලාවක් සඳහා ඩොලර් 2,500 ක පරාසයක සහ ඩොලර් 16,000 ක සති 16 ක පාඨමාලාවක් සඳහා වියදම් කිරීමට බලාපොරොත්තු වේ.

Medicaid, Medicare සහ පුද්ගලික රක්ෂණය සාමාන්යයෙන් හෙපටයිටිස් C ප්රතිකාර අනුමත කරන විට ඉන්ටර්ෆෙරෝන් සඳහා පිරිවැය ආවරණය කරයි.

සුදුසුකම් ලත් රෝගීන් සඳහා ඖෂධ නිෂ්පාදකයා හරහා ආධාර ලබා ගත හැකි අතර, අවිධිමත් හෝ අඩු ආදායම්ලාභීන් සඳහා රෝගී ආධාර වැඩසටහන් (PAPs) ලබා ගත හැකිය.

ප්රතිකාර අක්රමිකතා

රිබචිරින් බොහෝ පුද්ගලයින්ට ආරක්ෂිතව සලකනු ලැබේ. එහෙත් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය කරන සමහර පුද්ගලයින් ඇත. පහත දැක්වෙන තත්වයන් යටතේ රයිබරිරින් වැළැක්විය යුතුය:

• ඔබ ගර්භනී නම් සායනික පර්යේෂණ මඟින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ රයිබාවිරින් හටගත හැකි වන අතර දරු උපතේදී ඇතිවන දෝෂයන්ය . පූර්ව ගර්භණීතාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණය ඍණාත්මක වන විට කාන්තාවන්ට පමණක් රයිබාබිරි ආවරණය කළ යුතුය. මීට අමතරව, ප්රතිකාර ක්රමයේ දී කාන්තාව සහ ඇගේ සහකරුට දෙවරක් ප්රතිංධිසරාේධක ආකාර දෙකකට උපදෙස් ලබාදෙන අතර මාස 6 ක පසුකාලීනව ප්රතිකාර කිරීම සිදු කෙරේ.

• ඔබ මව්කිරි දීමට නම්.
• ඔබ වකුගඩු රෝගය, උග්ර හෘද රෝග හෝ දියර අක්මා රෝගය දියුණු කර ඇත්නම්.
• ඔබ ස්වයංක්රීය හෙපටයිටිස් තිබේ නම්.

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසයක් ඇති බව ඔබට සහතික විය හැකිය, ඔබට තිබිය හැකි වෙනත් නිදන්ගත ආසාදන පිළිබඳ තොරතුරු (උදා: එච්.අයි.වී. , දියවැඩියාව) හෝ ඔබට සිතීමට ඇති සැලසුමක්.

_{මූලාශ්ර:}

_{ජෙනෙන්ටෙක්. "කොපෙගස්: නියම කිරීමේ තොරතුරු." ප්රවේශනය වූ දෙසැම්බර් 31, 2015.}

_{Merck. "Rebetol: නියම කිරීමේ තොරතුරු." ප්රවේශනය වූ දෙසැම්බර් 31, 2015.}