IBD ඩයට් සහ පෝෂණය පිළිබඳව දළ විශ්ලේෂණයක්
ඔවුන්ගේ දහඩිය ගැන දහයදෙනෙකුගෙන් විමසන්න (උම්බලකඩ රෝගය හා ulcerative colitis) සමන්විත වන අතර, පෝෂණය, වට්ටෝරු සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔබට විවිධ පිළිතුරු ලබා දෙනු ඇත. මෙය ආහාර හා පෝෂණය පිළිබඳ එකම තනි පිළිතුරක් නැත.
IBD වලට සම්බන්ධ වෙනත් බොහෝ මාතෘකා සමග, බොහෝ අදහස් සහ දත්ත ආකාරයෙන් නොවෙයි.
කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ ශරීරය පෝෂණය කරන සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් සඳහා මාර්ගය සොයා ගැනීමට IBD සමඟ භාවිතා කළ හැකි මාර්ගෝපදේශ තිබේ.
ඩයට් සහ IBD ගැන තව දුරටත් නොදන්නේ ඇයි?
ආහාර ගැනීම අධ්යයනය කිරීම සඳහා අපහසු මාතෘකාවක් වේ. ඕනෑම ආහාරමය අධ්යයන කටයුතුවල යෙදෙන ජනයා ඇත්ත වශයෙන්ම ඔවුන් දෙන ආහාර වේලට අනුකූල විය යුතුය. ඔවුන් එසේ නොකරන්නේ නම්, මෙය ගැටළු ගණනාවක් විය හැකිය. එය ආහාරය පිළිබඳ අධ්යයනයන් කළ නොහැකි බව පැවසීම නොවේ. ඇත්ත වසයෙන්ම, IBD පිළිබඳව බොහෝ පැති ගැන අවබෝධයක් ඇති බැවින් ආහාර පිළිබඳ අධ්යයනයන් දැන් සැලසුම් කර ඇත.
IBD ප්රජාව එවැනි අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵල අපේක්ෂා කරන අතර, හොඳම අදහස වන්නේ අප දැන් දන්නා දේ මත රඳා සිටීමයි.
ආහාරයේ දුෂ්කරතා සංසිඳුවීම පැහැදිලිව පෙනෙන සන්නිවේදන ගැටළුවක්. ආහාර හා ඩී. ඩී. ඩී. වෛද්යවරුන් හා ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් ආහාර ගැන විවිධ මත ඇති බව අධ්යයන. එක් අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ ආහාර ගැනීමෙන් රෝගී තත්වයට පත්වන බව වෛද්යවරුන් වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් සිතන බවයි. ඔවුන් ආහාර ගැන උපදෙස් ලබා නොගත් බව රෝගීන් වාර්තා කරන නමුත්, ඒ පිළිබඳව සියලු දෙනාම උපදෙස් ලබා දී ඇති බව වෛද්යවරු පාහේ කියති. රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමනක් ආහාරයට ගැනීමෙන් ඔවුන් වෛද්ය උපදෙස් ලබා දී තිබේ.
ඩෙබිට් IBD බලපෑවේ කෙසේද?
ආහාර ගැනීම IBD සඳහා හේතුවක් නොවේ.
කෙසේ වෙතත්, ආහාර ලබා ගැනීමෙන් රෝගීන් සිය ශරීර පෝෂණය කිරීමට රෝගීන් අත්යවශ්ය වේ. ගිනි අවුලුවීමේ දී විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ පෝෂණය පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීමයි. එමගින් ශරීරයේ ඇතිවන දැවිල්ල සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරවත් වේ.
වේදනා නාශක සහ පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සඳහා IBD සමග බොහෝ දෙනෙක් ආහාර පිසීම තහනම් කරති. එහෙත් සීමාසහිත ආහාර වේතන විටමින් අඩුපාඩු හා ජීවන තත්ත්වයට බලපෑම් ඇති කළ හැකි වන අතර එය හරියටම IBD සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ නිසි ආහාර වේලක් නැවත ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.
විශේෂයෙන් ආහාර පිසීමේ දී ඇති වූවක් නම්, ආහාර රුචිය නොපෙනෙන අයෙකුගේ ආහාර හිඟවීමයි. මෙමගින් නිරෝගී බරක් වඩාත් අපහසු වේ. බරක් මත බර උසුලන ලෙසට IBD සමඟ පොදු ජනයා පොදු ය. පෝෂක-ඝන ආහාර අනුභව කිරීම, නිරන්තරයෙන් කුඩා ආහාර වේලක් ගැනීම සහ විවිධ උෂ්ණත්වවලදී ආහාරයට ගැනීම වැනි ආහාර සමඟ නිර්මාණශීලී වීම වැනි දෑ උපකාරී වේ.
IBD සඳහා හොඳම ආහාරය කුමක්ද?
එච්.ඩී.බී සමඟ සිටින පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීමට එක් ආහාරයක් නැත. සමහරු තමන්ගේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වන බව වාර්තා කරති.
නමුත් ආහාර ලබා නොදෙන ආහාර වේලක් හැම දෙනාටම IBD සමග උදව් කිරීමට පෙන්නුම් කර ඇත.
ලියාපදිංචි වූ ඩයටිබැටයින් සමඟ වැඩ කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ ඇතිව උපකාරී වන ආහාර වේලක් සොයා ගැනීම සඳහා හොඳම අවස්ථාවක් සපයනු ලැබේ. විටමින් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ සීමා නොකිරීම. මෙන්න බොහෝ විට ආහාර පිළිබඳ IBD සම්බන්ධයෙන් පොදු කතා කරන ආහාර වේල් කිහිපයක් වේ:
- සුවිශේෂී එතනෝල් පෝෂණය (EEN). එය භාවිතා කිරීම සඳහා හොඳ විද්යාත්මක සාක්ෂි තිබේයැයි ප්රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය කර ඇති එකම ආහාර වේ. ක්රෝන් ගේ රෝගී දරුවන්ට උපකාර කිරීමට ඊඑන් දරුවන්ට උපකාරවත් වී ඇති නමුත් එය වැඩිහිටියන්ට හොඳින් ක්රියා කළ හැකි බව අඩු සාක්ෂි ඇත. මෙම ආහාරය දියරයක් වන අතර, සාමාන්යයෙන් එක රැයකින් සාමාන්යයෙන් නාසය පහළට නඟින නලයක් මගින් ලබා දෙයි. මෙම ආහාරයට ප්රධානතම කරුණ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව, මදුරුවා තුළ ඇතිවන ප්රදාහය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
- දියරමය ආහාර. සාමාන්යයෙන් දියර දිය ආහාර සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කර නැත. නමුත් ඒවා භාවිතා කළ හැකි අවස්ථා තිබේ. ද්රව ඩයලි නිර්දේශ කළ විට ශල්යකර්මයෙන් පසුව හෝ දැඩි ස්ථුලභාවයක් (බඩවැලේ ඇති පටු කොටසක) තිබිය හැක. මෙය පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණය සීමාවීම නිසා, එය දිගු කලක් අනුගමනය නොකළ යුතු ආහාර වේ.
- අඩු කෙඳි ආහාරය. සැත්කමකට පසුව හෝ දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ අඩු ආහාර කෙදි ආහාර වේලක් භාවිතා කළ හැකිය. කෙඳි ප්රමාණය සීමා කිරීමක් අඩු විය හැකිය. බඩවැල් සහ වේදනාව කපා හැරීම අඩු කර ගත හැකිය. මෙම ආහාරය දිගුකාලීනව අනුගමනය කිරීමට අදහස් නොකෙරේ. ඉක්මනින් IBD සමඟ සිටින පුද්ගලයින්ට හැකි ඉක්මනින් ආහාර වර්ග සියලු වර්ගවල ආහාර ඇතුළත් කළ යුතුය.
- ලැක්ටෝස් රහිත ආහාර වේලට. කිරිවල සීනි ( ලැක්ටෝස් ) ඇතිවන කැක්කුම, පාචනය, හෝ අපහසුතාවයට හේතුකාරකයක් වන සමහරක් රෝගී දරුවන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ උෂ්ණත්වයට වඩා දරුණුය. ආහාර ගැනීමෙන් පිට කරන ලද සියළුම කිරිපිටි නිෂ්පාදන රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගැනීම සඳහා හොඳම ක්රමය වේ.
- නිශ්චිත කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර (SCD). SCD යනු ආහාර, එළවළු, ලැක්ටෝස් සහ සීනි ඉවත් කරන ආහාරයකි. මෙම ආහාරයේ ප්රධාන පසුබිම වන්නේ බොහෝ රෝගීන්ට එය සීමාකාරී හා අනුගමනය කිරීම දුෂ්කර වේ. එච්.ඩී.බී සමග භාවිතා කරන පුද්ගලයින් සඳහා පුළුල් ලෙස අධ්යයනය කර නැත. එබැවින් එහි කාර්යක්ෂමතාව නොදනී. කෙසේවෙතත්, එය හානිකර යෑයි සිතන්නේ නැත.
- අඩු FODMAP ආහාර වේ. " FODMAP " යනු පැසවීම කළ හැකි ඔලිවොසැචරයිඩ, ඩයිසැකරයිඩ, මොනොසැක්රයිඩ සහ පොලිඔල් යන වර්ණාවලියකි . මෙම ආහාරයේ ප්රස්තුතය වන්නේ FODMAP අඩංගු ආහාර අඩංගු ඕනෑම ආහාරයකට සීමා කිරීමයි. බොහෝ අය වැඩි උනන්දුවක් නොදක්වන ආහාර වර්ගයක් FODMAP හෝ අඩු FODMAP දන්නේ නැහැ . එමනිසා මෙම ආහාර වේලක් ආහාරයට ගැනීමට උත්සාහ කළ හොත් ආහාරයට ගන්නා IBD රෝගාබාධකයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරමින් සිටිනු ඇත. ඉතා අඩු ප්රතිඵලයක් ලබා ඇති අඩු FODMAP ආහාර සහ IBD පිළිබඳ කුඩා අධ්යයන කිහිපයක් ඇත. මෙම ආහාරය IBD සමග පුළුල් රෝගී කණ්ඩායමක් සඳහා නිර්දේශ කළ යුතු වේ සායනික පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
ආහාර හානිවන පුද්ගලයින් හඳුනා ගත හැකි ආහාර ගැටළු හඳුනා ගත හැක්කේ කෙසේද?
පාචනය හෝ ඉදිමීම වැනි රෝග ඇතිවිය හැකි ආහාර සොයා ගත හැක්කේ කාලය සහ සංවිධානයයි. යම් ආහාරවලට රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතික්රියා ඇතුළත් වන සවිස්තරාත්මක ආහාර දිනපොතක් තබාගැනීම ගැටළු සහිත නඩු සොයා ගැනීම සඳහා උපකාර විය හැක. ආහාර දිනපොතක් පවත්වා ගැනීම සඳහා වඩාත්ම වැදගත් කොටස එය සමග එකඟ වන අතර හැකිතාක් තොරතුරු අඩංගු වේ.
ආහාර තුරන් කිරීම ආහාරයට ගැනීමේ උත්සාහයක් විය හැකි තවත් ක්රමයකි. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීම සඳහා, සුදුසු ආහාර වේලක් සහිත සෞඛ්ය සම්පන්න වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. එවන් ආහාර වේලක් කාලය හා අවුල් සහගත විය හැකිය. ආහාර විෂබීජ නාශක හඳුනාගත හැකි වන තුරු ආහාර ගැනීමෙන් පමණක් කෙටි කාලීනව සිදු කළ යුතු ය. ආහාර හෝ ආහාර කාණ්ඩ අඛණ්ඩ පදනමින් වැළකිය යුතු නම්, ආහාරයට සුදුසු විටමින් සහ ඛනිජමය ආහාර ලබා දෙන සැලසුමක් සෑදීමට ආහාරයට ගත හැකිය.
ඕනෑම පොදු ආහාරමය මාර්ගෝපදේශ තිබේද?
ශරීරයට පෝෂණය වන සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් අවශ්යය. IBD සමඟ සිටින සෑම පුද්ගලයෙකුටම ඔවුන් වෙනුවෙන්ම තමන්ගේ පෞද්ගලික ආහාර වේල සොයාගත හැකිය. රසවත් හා හොඳින් ඉවසා ඇති ආහාර අඩංගු ආහාර සහ ආහාර පිසීමට උගන්වන ආකාරය පිළිබඳ ආහාරයක් අඩංගු ආහාරයක් සොයා ගැනීමට එය හොඳ අදහසකි. මේ නිසා, අධික ලෙස තෙහෙට්ටුවකින් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වලට මුහුණ දීම සඳහා පහසු ආහාර හෝ ක්ෂණික ආහාර ගැනීමෙන් වළක්වාගත හැකිය.
IBD සඳහා ආහාර ලබා ගන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමෙන් ප්රධාන හිසරදයක් සපයනු ලැබේ.
- මධ සාර පාන වර්ග. මත්පැන් පානයක් යනු සෑම පුද්ගලයෙකුටම IBD සමඟ වෙනස් වන තවත් ප්රදේශයකි. ඇතැම් අය බියර් ගෑස් හා පුම්බන තත්වයට පත් කළ හැකිය. IBD හෝ IBD වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඇතැම් ඖෂධ ඇල්කොහොල් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. ඒ නිසා වෛද්යවරයා හෝ ඖෂධවේදියෙකු සමඟ මත්පැන් පානය කිරීම සඳහා සුදුසුය. මද්යසාරය ජීර්ණ පද්ධතියට, විශේෂයෙන්ම අක්මාව කෙරෙහි බලපෑම් ඇති කර ඇති අතර, මෙම අංගයන් සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුගේ උපකාරයෙන් සලකා බැලිය යුතු ය.
- කාබන්ඩයොක්සයිඩ් පාන වර්ග. අතිරේක කාබනේටිස්ට් විශේෂයෙන් ගිනිගැනීම් හා ගෑස් ඇති වීමට ඉඩ නොතබයි.
- ෆ්රයිඩ් කෑම. ෆ්රයිඩ් ආහාර බොහෝ විට මේදය හා හිස් කැලරි වැඩි වන අතර ඇතැම් පුද්ගලයන් තුළ පාචනය ඇති විය හැක.
- අධික කෙඳි ආහාර. ෆයිබර් ඉතා සමබර ආහාර වේලක් වන නමුත් ගෙඩි, ඉරිඟු, බීජ සහ පොප් කෝන් වැනි අධික කෙඳි වල අඩංගු ආහාරවලට සීමා විය යුතු ය. උදරයේ ශල්යකර්මයකින් ( ostomy හෝ j-pouch ශල්යකර්මයෙන් ) හා විශේෂයෙන් යම්කිසි අවයවයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.
- ලැක්ටෝස් වේ. ලැක්ටෝස් නොඉවසීම සාමාන්යයි. කිරි නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම කිරි සීනි මගින් ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වැළැක්වීම සඳහා උපකාර වනු ඇත.
සටහන
කාබනික ආහාර සඳහා බොහෝ දෙනෙක් ආහාරයට ගන්නා දේ දැන ගැනීමෙන් ආහාර හා අරගලය සමඟ සංකීර්ණ සම්බන්ධතාවක් ඇත. පරීක්ෂාව සහ දෝෂය කාලය නාස්ති කිරීම හා කලකිරීමට පත්වීම, නමුත් එය රෝග ලක්ෂණ වැළැක්වීමට ක්රියා කරන ආහාර වේලක් සැරිසරන හොඳම ක්රමයයි. එසේම එය සෞඛ්ය සම්පන්න වේ.
IBD බාර්සිලෝනා ප්රතිකාරයේ මූලික අරමුණ වනුයේ රෝග ලක්ෂණ සහ දැවිල්ල පාලනය කිරීම සහ හැකි ඉක්මණින් සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ලබා ගැනීමයි. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් ලබා ගැනීමට ඇති හොඳම මාර්ගය වන්නේ, අත්දැකීම් සහිත සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් සමඟ සමීපව සහ වැඩ කිරීමට උපකාර කිරීමයි.
> මූලාශ්ර
> දිනය AS, ලෝපෙස් ආර්. "ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත ළමුන් සඳහා සුවිශේෂී ලිංගික පෝෂණය". ලෝක ජේ . Gastroenterol . 2015 ජූනි 14; 21: 6809-6816.
> හොට් DQ, ස්ට්රෝස්එස් ජේ, මෝර් GT. "පෝෂ්යදායි ආබාධ සහිත රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ලබන රෝගීන්ගේ ආහාර ගැන විවිධ මත තිබෙනවා." ජේ හුම් නියුට්රා ඩයට් . 2016 ජූලි 14.
> ලිම්ඩී ජේ කේ, ඇග්ගර්ල් ඩී, මැක්ලෙජ්ලින් ජේ. "ප්ලාස්ටික් ඩෙංගු රෝග සහිත රෝගීන්ගේ ආහාර භාවිතය සහ විශ්වාසයන්". උණ ආවරණ ඩි . 2016 ජනවාරි 22: 164-170.
> කුමාරයා AC, මයර්ස් සී.ඊ., ජොයිස් ටී, අර්වින් පී, ලොමර් එම්, වේලන් කේ. "සායනික හැසිරීම් වලදී පැසවීම කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් සීමාව (අඩු FODMAP ඩයට්) මගින් රෝගාතුර වූ රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරී ගැබිණමය ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කරයි." උණ ආවරණ ඩි . 2016 මැයි 22: 1129-1136.