අඩු FODMAP ඩයට් සවාරියක් යනු කුමක්ද? IBD රෝග ලක්ෂණ?

අඩු FODMAP ඩයට් ඇතැම් අවස්ථාවලදී රෝග ලක්ෂණ අඩු කරයි

ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝග සහිත පුද්ගලයින්ගේ භාවිතය සඳහා ජනප්රිය වී ඇති ආහාර වර්ග කීපයක් පවතින අතර, මෙම ආහාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව සනාථ කිරීමට හෝ ප්රතික්ෂෙප කිරීමට හැකි බව පර්යේෂණයන්ගෙන් සොයා ගත නොහැකි ය.

අඩු FODMAP ආහාර ආහාර ජීර්ණ තත්වයන් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා වැඩි වැඩියෙන් ජනප්රිය වෙමින් පවතී, බොහෝ විට සැලකිය යුතු නොඉවසිලිමත් bowel සංක්ෂිප්ත (IBS) සඳහා .

FODMAP ෆොර්මැටියුලි ඔලෝගෝසචරයිඩ්, ඩයිසැකරයිඩ, මොනොසැක්රයිඩ සහ පොලොලෝල් සහ ෆොඩ්මැප් හි ආහාර වල ඇති මෙම ද්රව්ය අඩංගු කාබොහයිඩ්රේට සහ සීනි වර්ගවල අඩංගු ආහාර සීමිතය.

අඩු ආහාර FODMAP ආහාරය සහ එය IBD බලපාන ආකාරය පෙන්වා ඇති බව මෙම ලිපිය මගින් පරීක්ෂා කරනු ඇත.

ආහාර සහ IBD: කාමරය තුළ අලි ඇතුන්

ආහාර වැනි ආහාර ජීර්ණ වැනි රෝග සඳහා ආහාර , ආහාර විවෘත ප්රශ්නයක් . ඓතිහාසික වශයෙන්, බොහෝ දෙනකුගේ හෝ මළ සිරුරක් නිරාහාරව සිටීමෙන් හෝ ඔවුන්ගේ ශරීර සෞඛ්ය සම්පන්නව පෝෂණය කිරීම සඳහා IBD සමඟ ආහාරයට ගත හැකි ආකාරය පිළිබඳව බොහෝ මාර්ගෝපදේශ හෝ සාක්ෂි පවා නොමැත.

කෙසේ වෙතත්, කුරුලෑ වී ඇති කථා බොහොමයක් ඇත: ආහාර සඳහා විශේෂිත ක්රමයක් ඔවුන් විසින් වැඩ කර ඇත. අවාසනාවකට මෙන්, සාමාන්යයෙන් එය අත්හදා බැලීම් සහ දෝෂ වල ප්රතිඵලයක් වන අතර සමහර ආහාර අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ නොපුලුවන් වන අතර එය ආහාර වේලක් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන් සමඟ කන්ටේනර් ආහාරයට ගත යුතු අතර, මෙම රෝගී තත්වය කොතරම් භයානකද කියාත්, පෝෂ්යදායී ලෙස නොසැලකිලිමත්කම නිසාත්, රෝගීන්ට සීමිත ආහාර වේලක් ගැනීමට උත්සාහ කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටිති.

වාසනාවකට මෙන්, ආහාර දැන් පර්යේෂණ සඳහා අවධානය යොමු කරයි. තවද, විද්යාඥයින් තව දුරටත් ඉගෙන ගන්නා පරිදි, IBD සමඟ සිටින අයට වඩා හොඳ ආහාර මාර්ගෝපදේශ ලබා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. අවධානයට ලක්වන එක් ආහාරයක් වන්නේ අඩු FODMAP ආහාර වේ.

FODMAP යනු කුමක්ද?

FODMAP යනු ඉතා නිවැරදිව නොවේ : එය ආහාරයක් දෙස බලන විට එය FODMAP හි අඩු හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් එය සොයාගත නොහැකි ය.

ඔවුන්ගේ FODMAP අන්තර්ගතයට ආහාර පරික්ෂා කර ඇති නිසා, ආහාර සොයා ගත හැකි ලැයිස්තුවක් නොමැති ලැයිස්තුවකි.

කෙසේ වෙතත්, FODMAP හි සංකේතය පිළිබඳ දැනුමක් මෙම ආහාරය භාවිතා කරන අයට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. මූලික අදහස වන්නේ, ආහාර වර්ග සමහර ආහාර පැසවීමෙන් වැඩි වීමට ඉඩ ඇති අතර, මෙම ආහාර සීමිත නම් සමහර අයගේ ආහාර ජීර්ණීකෘත රෝග ලක්ෂණ අඩු විය හැකිය.

F පැතලි කළ හැකි ය. පැසවීම ක්රියාවලිය යීස්ට්, බැක්ටීරියා හෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ආහාර කඩා දමනු ලැබේ. මෙම අන්ත්රය තුළ සිදු වන විට, කෙටි-දාමු මේද අම්ල සහ වායූන් අතර අතුරු නිෂ්පාදන පවතී.

O ඔලෝගෝසැකරයිඩ සඳහා රඳවන. ඔලිගෝෂාචරයිඩ් යනු කාබොහයිඩ්රේට් තුනක් එකට සම්බන්ධ වන සරල සීනි 3-10 ක් අතර වේ. මිනිස් ඔක්සිජන් තුළ සමහර ඔලිවොසැචරයිඩ දිරවීමට නොලැබේ. සිරුරට එය ජීර්ණය කිරීම සඳහා නිවැරදි එන්සයිම (ඇල්ෆා-ග්ලැක්ටෝසයිඩේස්) නිපදවන්නේ නැත.

ඩයිසැකරයිඩ සඳහා ස්ටඩ්. ඩයිසැකරයිඩ යනු සීනි වර්ගයක් වන අතර එය සීනි වර්ග දෙකක් වන අතර ග්ලූකෝසිඩික් සම්බන්ධතාව ලෙස හැඳින්වේ. ඩයිසැකරයිඩ ද මිනිස් සිරුරේ ඇති එන්සයිම සමඟ දිරාපත් වී ඇත. එනමුත් සමහර එන්සයිම ප්රමාණවත් නොවේ.

ෙමොෙනොසැකරයිඩ සඳහා M ෙව් . මොනොසැක්රයිඩයක් යනු තනි සීනුවක් ("Mono" යනුවෙන් හැඳින්වෙන) කුඩා කොටස් වලට කැඩී නො යා හැකි ය. ආහාර දිරවීමේ කාලය තුළ කාබෝහයිඩ්රේට මොනොසැක්රයිඩවලට කඩා වැටෙයි. ඉන්පසු කුඩා අන්ත්රය මගින් ගෙන යයි.

P ෙපොලිත සඳහා රඳවයි. ෙපොලිෙයල් පළතුරු සහ එළවළු වල ඇති සීනි අල්ෙලොක් වර්ග. සෝරිටෝල් සහ සිලිටෝල් වැනි කෘතිම රසකාරක වැනි කෘතිම පොලිඔල් ද තිබේ. ඇතැම් ෙපොලිඔල් සම්පූර්ණයෙන් දිරා නොයන නිසා, ඔවුන් ශරීරය හරහා ගමන් කරන බැවින් ඒවා කැලරි අඩුයි.

අඩු FODMAP ඩයට් අවශ්ය වන්නේ IBD?

අඩු FODMAP ආහාර ප්රමාණවත් නොවීම ගැන කොන්සියුලර් රෝගීන් සඳහා උපකාරවත් වන බවක් මේ වන විට පවතී.

කෙසේ වෙතත්, IBD එක රෝගයක් නොවන නමුත් විවිධ ලක්ෂණ සහිත වර්ණාවලි ගණනාවකට විවිධ රෝගයන් කිහිපයක් ඇත. FODMAP අඩුවීම නිසා IBD මගින් ඇතිවන ආසාධනය සඳහා උපකාරවත් නොවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, IBD සමඟ සිටින ඇතැම් අයට රෝගය ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැති විට පවා රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.

අඩු FODMAP ආහාර IBS ප්රතිකාර සඳහා වැඩි අවධානයක් ලබා ඇත. IBD සමඟ සිටින පුද්ගලයින්ට IBS තිබිය හැකි බැවින්, අඩු FODMAP ආහාරය මගින් IBS සමග සිටින හෝ සැක කළ හැකි IBD සමඟ සිටින අයටද උදව් වනු ඇත.

අඩු FODMAP කුඩා රෝග අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ ගර්භාෂය, ඉදිමීම හා පාචනය වැනි IBS වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වන, "ක්රියාකාරී පටික රෝග ලක්ෂණ" යනුවෙන් හැඳින්වුණු අන්තර්ජාතික ළමා රෝහල සමඟ සිටින අයටය. මෙම අධ්යයනයේ දී රෝගීන් ඔවුන්ගේ "IBD" සම්බන්ධයෙන් "ස්ථායී" ලෙස සලකනු ලැබුවද, නමුත් පර්යේෂකයන් අධ්යයනය අතරතුර සිදුවූයේ IBD ආසාධනය හෝ වෙනත් IBD සම්බන්ධ ගැටළු තිබේදැයි සොයා බැලීමට කිසිදු විශේෂ පරීක්ෂණයක් සිදු නොකළේය. මේ ආකාරයෙන් ප්රතිඵල බොහෝ තරමක් සීමිත වේ. එහෙත්, FODMAP අඩු කාබනික පොසිටිලිටිවන පුද්ගලයින්ට ක්රියාකාරී ජීර්ණික ගැටළුවක් ඇති විය හැකිද යන්න තේරුම් ගැනීම පළමුවැනි පියවරකි.

තවත් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, අඩු FODMAP ආහාරය, j-pouch (IPAA හෝ Iileal pouch-anal anastomosis) ඇති ශල්යකර්ම සඳහා රෝග ලක්ෂණ සඳහා උපකාරි වන ආකාරයයි. ඔවුන් සොයාගත් දේ වන්නේ කාබොහයිඩ්රේට් අම්ලබන්ධක සඳහා නැඹුරුවක් ඇති බවය. මෙම ඉතා කුඩා අධ්යයනයක දී, පෝක් කෝටිස් ( පොටෑසියම් ආසාධනය) ඇති නොවූ රෝගීන් FODMAP අඩු කරන විට අඩු විය.

ආහාර සැලකිල්ලට ගත් අඩු FODMAP

FODMAP යනු ආහාරයක් දෙස බලන විට දැකිය හැකි දෙයක් නොවේ. මන්දයත් අඩු ආහාර FODMAP ආහාර භාවිතා කරන ඕනෑම අයෙකුට ආහාර ලැයිස්තු තිබීම ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. පහත ආහාරය මෙම ආහාර සමඟ වැඩ කළ හැකි බව තේරුම් ගැනීමට උදව් විය හැකි ආරම්භක ලැයිස්තුවකි:

• පලතුරු: කෙසෙල්, බ්ලූබෙරීස්, ස්ට්රෝබෙරි, raspberries, දොඩම්, අන්නාසි, මිදි, කැටලූප්, මීපැණි
• එළවළු: තක්කාලි, සලාද කොළ, කයිල්, නිවිති, පිපිඤ්ඤා, කැරට්, කොළ පාට, සීනුව ගම්මිරිස්, zucchini, ස්කොෂ්, වම්බටු
• ධාන්ය සහ පැල්ලම්: සහල්; Quinoa; අර්තාපල්; ඕට් බඩ ඉරිඟු ග්ලූටන් රොටීන්, පැස්ටා, රතිඤ්ඤා, කුකීස් හා ධාන්ය වර්ග
• දිය කිරි: ලැක්ටෝස් රහිත කිරි, යෝගට්, ගෘහ චීස්, අයිස් ක්රීම්; තදින් හෝ වයස්ගත චීස්; බටර්; කීම්
• ප්රෝටීන්: චිකන්, මාළු, තුර්කිය, හරක් මස්, ඌරු මස්, බිත්තර, ස්ථිර ටෝෆු, රටකජු හෝ ආමන්ඩ් බටර්, බීජ, සමහර ගෙඩි, ටින් මුං ඇට සහ පරිප්පු

ෆුඩ් ෆෝඩ් ඒපී

සියලුම උසස් FODMAP ආහාර සමාන නොවේ. සමහරු වෙනත් ඒවාට වඩා ඉහල මට්ටම් ඇත. ආහාර වේලක් සමඟ වැඩිපුර FODMAP ආහාර ඇතුළත් කිරීම සඳහා ආහාරයට ගත හැකි ආහාර සමඟ වැඩ කිරීම. සමහර අයට FODMAP ආහාර ප්රමාණවත් තරම් නොඉවසිය හැකි අතර තවත් අය එසේ නොකරනු ඇත. සාමාන්යයෙන් සමහර උසස් FODMAP ආහාර ඇතුළත් වේ:

• පලතුරු: ඇපල්, මඤ්ඤොස්, පෙයාර්ස්, පීච්, කොමඩු
• ධාන්ය: තිරිඟු, රයි, බාර්ලි
• ලැක්ටෝස්: කිරි, අයිස් ක්රීම්, යෝගට්
• ශාක මත පදනම් මිල්ක්: සෝයා, බත්, ඕට්
• කැලරි: බේක් බෝංචි, සෝයා බෝංචි, කළු බෝංචි
• සීනි: අග්ගාව, පැණි, ඉහළ ෆෲක්ටෝස් බඩ ඉරිඟු සිරප්
• එළවළු: ඇස්පරගස්, වට්ටක්කා, සුදුළූනු, ලූනු, සොටු ඇට වර්ග

IBD සඳහා අඩු FODMAP සීමිත ද?

ආහාර ජීර්ණයට ආහාර ජීර්ණයට බලපාන අතර ඇතැම් විට ආහාර ජීර්ණයට පත් සමහර අයට පෝෂ්ය පදාර්ථ ආහාරයට ගැනීමට අපහසු වීම හෝ පොටෑසියම් හා ඛනිජ දිරා නොයන නිසා කුඩා අස්ථි ආහාරයට නොලැබේ.

එක් කනස්සල්ලක් වන්නේ අඩු ආහාර FODMAP ආහාරය විවිධ ආහාර කප්පාදුවකට සීමා වන අතර, එය වඩාත් සීමාකාරී වන අතර එය වැඩි පෝෂණ ගැටළු ඇති කිරීමයි. එක් අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ, IBD සමඟ සිටින අය දැනටමත් අඩු FODMAP ආහාර අනුභව කරන බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පර්යේෂකයන් අඩු ආහාර FODMAP ආහාර ගැනීම සඳහා හොඳම ක්රමය ආහාරයට ගැනීම සඳහා ආහාරය සමඟ වැඩ කිරීමට නිර්දේශ කරන අතර තවමත් අවශ්ය සියලු විටමින් හා ඛනිජ ලබා ගැනීමට. මීට අමතරව, අඩු FODMAP ආහාර දිගුකාලීන ආහාර වේලක් ලෙස අදහස් නොකරන නමුත් එය සමස්ත ආහාර වේලෙහි කොටසක් වේ.

අඩු FODMAP ආහාර අනුමත කිරීම කෙසේ වෙතත්, නඩු විභාගයෙන් සහ දෝෂයෙන් තොරව නොවේ. සෑම පුද්ගලයෙකුටම දිනපතාම ඉවසා දරාගත හැකි වනු ඇති FODMAP වෙනස් පරාසයක් ඇත. මෙය ජීවන රටාව හා රසය සමග සම්බන්ධ විය යුතු ය: අඩු ප්රෝඩාකාරී ආහාර වේලක් ඇති කිරීමට අවශ්ය නැත. එය ප්රියමනාප නොවන ආහාර අඩංගු වේ, පහසුවෙන් ලබාගත නොහැකිය, හෝ සකස් කිරීමට හා ආහාර පිසීමට අසීරුය. බොහෝ අඩු FODMAP අධ්යයනයන්හිදී හ්භාගීවනනුවන් ආහාර අනුගමනය කිරීම හෝ බාධාවකින් තොරව සොයා ගැනීමට අපහසු විය. එය බොහෝ විට FODMAP ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති විවිධාකාර ආහාර වර්ගයකි.

වචනයක්

අඩු වශයෙන් FODMAP ආහාර වේලක් කොපමණ ප්රයෝජනවත්ද යන්න ගැන තවමත් අප දන්නේ නැත. සමහර අධ්යයන පැවතුණි. එහෙත් ඒවා තවමත් තීරණයක් ගැනීමට තරම් ප්රමාණවත් තරම් හෝ ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් වී නැත.

IBD රෝගීන් හෝ වෙනත් IBD සලකුණුකරණයන් සමඟ තවමත් හොඳින් ලක්ෂණ ඇති නමුත් රෝග ලක්ෂණ තවමත් පවතින අතර, අඩු FODMAP ආහාරය ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. IBD පාලනය වන විට IBS වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමට එය උපකාර විය හැකිය.

අඩු ආහාර FODMAP ආහාර සොයා ගැනීමට උපකාර කිරීමට බොහෝ සබැඳි සම්පත් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ආහාර වේලක් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීම සඳහා ආහාර වේලක් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

> මූලාශ්ර:

> චාර්ලබ්ස් ඒ, රොසෙන්ෆල්ඩ් ජී, බ්රෙස්ලර් බී. "ගිනි අවුලුවන පිළිස්සු රෝගවල ලක්ෂණ මත ආහාර ගැනීමේ ක්රියාවන්ගේ බලපෑම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්". ක්රිට් ප්රති ආහාර Sci Nutr . 2016 ජූනි 10; 56: 1370-1378.

> ක්රගාග්, සී, එම්පර්ඩ් එස්.ජේ., බෙර්රියාන් එම්, මුයර් ජේ. ජී. "චුදිතයන් නොමැතිව රෝගීන් සඳහා ප්ලාස්ටික් කාර්යය සඳහා ආහාර FODMAP භාවිතය අඩු කිරීමේ බලපෑම පිළිබඳ නියමු අධ්යයනය". උණ ආවරණ ඩි . 2007; 13: 1522-1528.

> Gearry RB, Irving පීඑම්, බැරට් JS, සහ අල්. "දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කරන ලද කෙටි සම්භවයක් ඇති කාබෝහයිඩ්රේට (FODMAPs) අඩු කිරීම රෝගී තත්වයේ ඇති රෝග ලක්ෂණ රෝගීන්ගේ උදර රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමකි. එය නියමු අධ්යයනයකි." J Crohns Colitis 2009; 3: 8-14.

> ගිබ්සන් පී. "අඩු FODMAP ආහාර වල ගිනි අවුලුවන පපුවේ රෝග භාවිතය." J Gastroenterol හෙපටෝල් . 2017 මාර්තු; 32 Suppl 1: 40-42.

> Macfarlane GT, Macfarlane S. "මානව විශාල අන්ත්රය පැසවීම: එහි භෞතික විද්යාත්මක ප්රතිවිපාක සහ පෙරබිති වල විභව දායකත්වය". J Clin Gastroenterol . 2011 නොවැම්බර්; 45 රසායනාගාර: S120-S127.