IBS හා IBD එකම රෝගියා තුළ පවතින අවිනිශ්චිතතාවය
නොපෙනෙන පිළිකුල් සහගත පේශි සෛල (IBS) සහ ගිනි අවුලුවන ෙරෝග ආබාධ (IBD) අතර ඇතිවන ව්යාකූලත්වය: ආහාර ජීර්ණ පැතිරීමේ පොදු කොන්දේසි දෙකකි. IBS සහ IBD යන දෙවර්ගයම පාචනය , ඉදිමීම සහ වේදනාව ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. නමුත් ඒවායේ සමානකම් බොහෝය. අනෙක් බොහෝ ආකාරවලින්, මෙම තත්වයන් එකිනෙකින් එකිනෙකට වෙනස් වන අතර බොහෝ සෙයින් වෙනස් ආකාරයන් වලට සලකනු ලැබේ.
එසේ වුවද, ඔවුන්ගේ සමාන නම් සහ ඒවායේ වඩාත්ම කතා කරන රෝග ලක්ෂණ නිසා සමහර අය IBS හා IBD එකිනෙකට හුවමාරු කර ගැනීම වැරදි ලෙස භාවිතා කරති.
IBS සහ IBD වෙනස් තත්ත්වයන් ඇත, නමුත් එම කොන්දේසි දෙකම එකවරම තිබිය හැකිද? එක් අධ්යයනයකින් සොයාගත් පරිදි සමහර පුද්ගලයින් IBD සමඟ ප්රථම වරට රෝගය හඳුනා ගත හැකි බව සොයාගෙන තිබේ. මෙය කොර්නස් රෝගයට වඩා කොලෙස්ටීනේ කොලිටික්ට වඩා බොහෝ විට සත්ය වශයෙන්ම කී්රඩා කරන ලදී. IBS මගින් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවන්නේ නම් හෝ ඔවුන්ගේ IBD මගින් ඇති වුවහොත් රෝගියා සහ ඔවුන්ගේ රැකවරණකරු තේරුම් ගැනීමට පටන් ගන්නේ කෙසේද?
IBS IBD රෝග නිර්ණයට පෙර
එම විෂය ගැන පර්යේෂණයන් හිඟකමක් පවතින අතර, එකම පුද්ගලයා දෙකම එකවරම සිදුවිය හැකි බව යන අදහස තව දුරටත් විවාදයට භාජනය වී ඇත. එක් මෙටා විශ්ලේෂණයකින් පෙන්වා දුන්නේ, IBD රෝගය වැළැක්වීමේ දී සොයාගත් විට පවා IBD රෝගීන් සමඟ ජීර්ණීකෘත රෝග ලක්ෂණ පැවතුන බවය. මෙම අධ්යයනයේ දී රෝගීන් ඔවුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ දැවිල්ල ඇති කර නොගනු ඇත.
මෙම රෝගීන් පාචනය හා හදිසි භාවය අඛණ්ඩව අත්දකින්නේ ඇයි? කර්තෘවරුන් විසින් නිගමනය කර ඇත්තේ, IBS සමග අනුකූලව රෝග ලක්ෂණ අත්දකින අඛණ්ඩව එම රෝග දෙකම සැලකිල්ලට ගනී. ක්රෝන්ගේ රෝගය ඇති රෝගීන් IBS-වර්ගයේ ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.
ක්රියාකාරී IBD ද වැඩි ආබාධ සහිත IBS වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණවලට සම්බන්ධ විය.
මැටීටෝබාහි සිදු කළ තවත් අධ්යයනයක් මගින් සොයා ගන්නා ලද්දේ, IBD රෝගය හඳුනාගැනීමට පෙර, වසර 3 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සඳහා IBS වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි බවයි. පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි ඔවුන්ගේ අධ්යයන කටයුතුවලදී 396 ක් වූ IBD රෝගීන්ගෙන් 14% ක් තරම් විශාල ප්රමාණයක් IBS වලට ඇති බවය. IBS ඇති විය හැකි රෝගීන්ටත් වඩා දිගු කාලයක දී ජීර්ණීකෘත රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සඳහා ජීර්ණයට ලක්ෂණ ඇති විය. කර්තෘවරුන් විසින් නිගමනය කරන ලද පරිදි IBD හි රෝගීන්ගේ IBS අනුපාතය මහජනතාව තුළ IBS අනුපාතය සමාන වේ.
IBS, හෝ ප්රදාහය?
විදුරුමස් රෝගීන්ගේ IBS රෝගය පිළිබඳව තවත් න්යායක් වන්නේ "ගුප්ත" ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බවය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ක්රෝන් රෝගයේ ක්රියාකාරිත්ව දර්ශක වැනි සාමාන්ය ක්රමවේදයන් මගින් හදුනාගත නොහැකි මට්ටමක ඇතිවන උත්තේජනයක් වන අතර, IBD තවමත් විය හැක. පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ මෙම රෝගීන් විසින් කැල්ප්රෙටෙක්ටින් ප්රමාණය මැනිය හැකි ප්රෝටීන මට්ටමකි. මෙය ප්රෝටීන IBD මගින් ඇතිවන ප්රදාහය සමග සංෙයෝජිත කරන ප්රෝටීනයකි. අඩු මට්ටමක ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකි අතර, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය.
IBS රෝගීන් සඳහා IBS ප්රතිකාර කළ යුතුද?
IBD සමග රෝගීන් හට IBS තිබිය හැකි ද යන්න පිළිබඳව හොඳ පර්යේෂණ නොමැති වීම මෙන්ම, IBS පිළිබඳ හැකි රෝග විනිශ්චය කළ හැකි රෝගීන්ගේ සැලකිල්ලට වඩා අඩු අවබෝධයක් ඇත.
එක් එක් රෝගියා තම සැහැල්ලු රෝග විශේෂඥයා විසින් ප්රතිකාර කළ යුතු වේ. IBS වලට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැකි ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක (antidepressants) , IBS රෝග ලක්ෂණ සහ IBD ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
IBD සමග රෝගීන් සඳහා IBS හැකියාව පිළිබඳ අනාගතයේ දී රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා බලපාන ආකාරය තවමත් නොපැහැදිලි ය. පාඨමාලාවේ තවමත් සටහන් කර ඇති අතර, ඇතැම් පුද්ගලයන් තුළ IBD සහ IBS වැනි රෝග ලක්ෂණ දිවීම සඳහා පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ. පින්තූර පැහැදිලි වන තුරු ආහාර ජීර්ණ තත්වයන් දෙකෙහිම ඇති හොඳම තොරතුරු මූලාශ්රය - තනි හෝ ඒකාබද්ධව - ඔබේ ගැලපෙන ජීව විද්යාඥයා වේ.
මූලාශ්ර:
බැරට්ට් එස්එම්, ලීඩ්ස් ජේ. එස්., රොබින්සන් කේ, සහ අල්. "හඳුනා නොගත් ක්රෝන් රෝගය හා සැලියක් රෝගය සහිත රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රමාදයන් සඳහා පුඩ්රෝමාල් කෝපයට පත් බඩවැල් සින්ඩ්රෝම් වගකිව යුතු ය. නමුත් ඩී. ඩී. එස්. එස්. 2011 නොවැම්බර්, 56 (11): 3270-5. doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17 මාර්තු 2014.
බර්ග්මන් ටී, ක්ලාරා I, ග්රැෆ් එල්, සහ අල්. "මනිෙටෝබා ගිනි අවුලුවන රෝග අධ්යයනය: රෝග විනිශ්චය වීමට පෙර දිගු රෝග ලක්ෂණ - නොසෑහෙන පාෂාණ සින්ඩ්රෝම් කොතරම්ද? " ක්ලයින් ගැස්ටොරෙන්ටෙරෝල් හෙපටෝල් . 2006 මැයි; 4 (5): 614-620. 17 මාර්තු 2014.
හල්පින් එස්.ජේ., ෆෝර්ඩ් ඒසී. "රෝග ලක්ෂණ රෝග ව්යාප්තිය රෝගය පැතිරීම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා-විශ්ලේෂණය 401." අමර් ජේ . Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. doi: 10.1038 / ajg.2012.260. 17 මාර්තු 2014.
කෙයෝහන් ජේ, ඔමහානි සී, ඔමෝනි එල්, සහ අල්. "ගිනි අවුලුවන පිළිස්සුනු රෝගයක් සහිත රෝගීන්ගේ වික්රමණික ආබාධයකින් ඇති වන රෝග ලක්ෂණ: සැබෑ සම්බන්ධතාවයක් හෝ ගුප්ත ආශ්රිත ගති ලක්ෂණ පිළිබිඹු කරනවාද? " ආර් . ජේ . Gastroenterol . 2010 අගෝස්තු; 105 (8): 1788, 1789-94; quiz 1795. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 මාර්තු 2014.
ක්විග්ලි ඊඑම්, බර්න්ස්ටීන් එන්. "අධි මානසික අවපීඩන රෝගයක්": "රෝග විනිශ්චය අවිනිශ්චිතතාවයේ රෝගී යථාර්ථය අසමත් වන්නේය." Am J Gastroenterol 2012 ඔක්තෝබර්, 107 (10): 1483-5. Doi: 10.1038 / ajg.2012.263 .17 මාර්තු 2014.
Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN. " ෆැකල් කැල්ප්රෙටෙක්ටින් ප්රමාණය නිර්ණය කිරීම සඳහා විෂුවල් කිරීමේ කවුළුව තහවුරු කිරීම සහ නොසන්සුන් පේශි සින්ඩ්රෝම් වලින් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝග හඳුනා ගැනීම." J Crohns Colitis . 2012 මාර්තු; 6 (2): 207-14. doi: 10.1016 / j.crohns 2011.08.008. 17 මාර්තු 2014.