ලෝහමය-හිස් ආදේශක ගැටළු

සිහින් සැත්කම් සැත්කම් බරපතල උගුර ඇටරිති්රය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සිදු කරන ලද ක්රියාවලියකි. ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට මැදිහත් වන සිහින් ආතරයිටිස් ඇති රෝගීන්ට සහ ශල්යකර්ම නොවන ශල්යකර්මයකින් ප්රමාණවත් ප්රතිකාර නොලැබේ නම්, බඩ ඉදිමීමේ සැත්කම් හොඳ විකල්පයක් විය හැක.

සියළුම රෝගීන් ඔවුන්ගේ සිහින් ආලේපනය ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට අවශ්යයි.

කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ සිත්තැවුල දිගු කලක් පවත්වා ගැනීමටද ඔවුනට අවශ්යය. ඔවුන්ගේ ආයු කාලය ඉතිරිව තිබේ. පසුගිය දශක කිහිපය තුළදී, නව ඉදිමුම වෙනුවට ආදේශක තැන්පත් කර ඇති අතර ඉන්ටෑන්ට් මෝස්තරයේ වැඩිදියුණු කිරීම් සොයා ගැනීමේ බලාපොරොත්තු ඇත. කෘතිම සෛල වැඩිදියුණු කළද, ඔවුන් තව දුරටත් අඳිනු ලබන අතර, වඩාත් හොඳ, දිගුකාලීන බඩ වෙනුවට ආදේශනයකට තුඩු දිය හැකි නව මෝස්තර සඳහා වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් සෑදෙයි.

හිස් ආස්ථි ය

කෘතිමව සාදා ඇති කෘතිම implant භාවිතා කරමින් හිප් ආදේශ කිරීම් සිදු කරනු ලැබේ. හෘද සැත්කම් 1960 ගණන්වල සිට ආරම්භ වී ඇති නමුත් කාලයත් සමග පරිණාමය වී තිබේ. සමහර ඇඟලුම් මෝස්තර දශක ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත.

බොහෝ රෝගීන්ට නවීන ආකාරයේ implant කිරීමට අවශ්ය ප්රවනතාවයක් ඇත, නවක වඩා හොඳ බව සිතීම. කෙසේ වෙතත්, වටා ඇති implant භාවිතා කිරීම එක් වාසියක් වේ, වැඩි වැඩියෙන් implant implant සමග දිගු කාලීන ප්රතිඵල දැන ගන්න.

ලෝහ මත රදා පවතී

ලෝහය මත ලෝහ බඩ වෙනුවට වසර ගණනාවක් තිස්සේ සිදු කර ඇති නමුත් පසුගිය දශකය පුරා ජනප්රිය විය. ලෝහ ආලේප කරන ලද කෘතිම මෝස්තර වෙනුවට සමාන මෝස්තර වෙනුවට මෝටරයක් වෙනුවට ආවරණ කුට්ටි සහ ඒවායේ සාම්පල සාදා ඇත. මෙම ෙලෝහ මතුපිට ඉතා හොඳින් ඔප දැමූ සහ සිනිඳුයි.

ඊට අමතරව, සායම් සාම්ප්රදායික කෘතිම ප්ලාස්ටික් සිප් සොකෙට වඩා බොහෝ සෙයින් අපහසු වේ. මයික්රොයිඩ් මත ලෝහ කෘතිම හිප් නැවත මතුපිටට සවි කිරීම් සඳහා යොදා ගනී.

වාසි

ලෝහ මත බල්ගේල් බ්ලූ වෙනුවට ආදේශ කළ හැකි විශේෂිත ශක්ය වාසි දෙකක් නිර්මාණය කර ඇත. පළමුව, බෝල-සහ-සොකට් පෙත්තයේ පන්දුව ප්රමාණය විශාල විය හැකිය. සාම්ප්රදායික ලෝහමය හා ප්ලාස්ටික් අයිස් වෙනුවට, සොකට් සාම්ප්රදායික ප්ලාස්ටික් වලින් සාදා ඇත. ලෝහ මත රඳවා තබා ගත් කෘතිම සිලින්ඩරයක් සමඟ කිසිදු ප්ලාස්ටික් අවකාශයක් නොමැති අතර, ෙලෝහ ෙබෝල විශාල විය හැකිය. මෙම විශාල ෙලෝහ ෙබෝල් ස්වල්ප වශෙයන් ස්ථායී වන අතර, ක්රියාකාරී රෝගීන් සඳහා මෙය නිතරම සැලකිලිමත් වේ.

දෙවන ප්රශ්නය නම් ඇඳුම් පැළඳුම් ගැන සැලකිලිමත් වීමයි. සන්ධි ප්රතිස්ථාපනය සඳහා භාවිතා කරන සියලු ද්රව්ය කාලයත් සමඟම අඳිනු ලබන අතර අනෙකුත් ඒවාට වඩා වේගවත්. සම්මත ලෝහ-හා ප්ලාස්ටික් අයිෂ් කැවීම් පිළිබඳ එක් සැලකිල්ලක් කාලයත් සමග ප්ලාස්ටික් වලින් වැසී ඇත. පහසුවෙන් අපහසු නොවන ද්රව්ය සොයාගැනීමට නව ද්රව්ය සොයාගෙන තිබේ. නව ප්ලාස්ටික්, පිඟන් මැටි සහ ලෝහ යන මේ සියල්ල සැලකිල්ලට ගනී.

ගැටලු

ඩයිපූයි ඕපෝපීඩීස් නම් ජොන්සන් ඇන්ඩ් ජොන්සන් සමාගම විසින් සිදු කරන ලද එක් සිලිකාවක සමහරක් ලෝහ-මත-මෝල් බ්ලූ ආදේශයන් පිලිබඳ සැලකිලිමත් වීමයි. එනම්, ඒවායේ ආදේශකයන් පසුව පළමු වසර කිහිපය තුළදී ගැටලු ඇති කරන ලදී.

ගැටලුව සොයාගෙන ඇත්තේ ද්රව්ය ඉක්මනින් අඳිනු නොලැබෙන අතර මලක් සුන්බුන්වල අන්වීක්ෂීය අංශු නිර්මාණය කරයි. ශරීරය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇතිව මෙම අන්වීක්ෂීය සුන්බුන් වලට ප්රතිචාර දක්වයි. මෙය හිපට් බද්ධ වටා මෘදු පටක හා අස්ථි හානි සිදුවිය හැක. සමහර රෝගීන්ගේ මෙම පටක හානිය බරපතල ලෙස ඇතිවන අතර, අතිරේක ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ. මෙම විශේෂිත ශල්යකර්ම සහිත රෝගීන් නැවත නැවතත් ඔවුන්ගේ කොම් ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ.

මෙම ලෝහය මත ලෝහ කෘතිම ආවරණ සහිත රෝගීන් ඔවුන්ගේ රුධිර සංසරණයේ ඉහළ මට්ටම්වල ලෝහයන් ඇති බව සොයා ගෙන ඇති අතර, ශරීරයට ගැලවී යන අක්ෂි චලන චුම්භක අංශු බවට සාක්ෂි ඇත.

රුධිරයේ ඇති මෙම ලෝහ අයන ප්රතිඵලය සම්පූර්ණයෙන්ම වටහා නොගනී. සිරුරේ අනෙක් කොටස්වල ගැටළු ඇති බවක් පෙනෙන්නට නැත.

ඔබ දැන් කළ යුත්තේ කුමක්ද?

මෙම විශේෂිත වර්ගයේ ලෝහමය-මත-ලෝහ බඩ වෙනුවට ආදේශනය ඔබ සතුව තිබේ නම්, ඔබ හිසකෙස් වල රුදා ඇගැයීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පරීක්ෂන පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු දේ පිළිබඳව මෙම ඩම්ප්ටන්ට් සමඟ රෝගීන් සඳහා නිශ්චිත නිර්දේශ ලබා ගත හැකි අතර, තවත් ශල්යකර්මයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අඛණ්ඩ ඇගයීම සඳහා ඔවුන්ගේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් අනෙකුත් ලෝහයන් මත ලෝහ මත බඩවැල් ප්රතිස්ථාපන තැන්පත් කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ලෝහ මත මාපක තැන්පත් කිරීම පමණක් සීමිත සංඛ්යාවක් පමණක් මතකයට නංවා ඇති අතර ඒවා නැවත සිහිපත් කළ අය පවා ඉවත් කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ගැටළු නිසා, මෙම ශල්යකර්ම විභව්ය ගැටලු නිරීක්ෂණය සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

මෙය සිදු වූයේ ඇයි?

රෝගීන් දස දහස් ගනනක් රෝගියෙකුගේ ඇඟිල්ලක් ලැබුනේ කෙසේද? මෙය විශිෂ්ට පිළිතුරකි. මෙම ගැටළුව වෛද්ය උපකරණ සමාලෝචනය කර අනුමත කිරීම සඳහා අනුමත කරන ක්රියාවලිය මත දීප්තිමත් ආලෝකය බැබළෙයි.

ශල්ය වෛද්ය දත්ත නොලැබෙන නව පද්ධතියක් ඇති කරවන සමාගම් පිළිබඳව වෛද්යවරුන් දැනුවත් විය යුතුය. විවිධ වර්ගයේ තැන්පත් කිරීම්වල විභව්ය අවධානාවන් ගැන රෝගීන් දැනුවත් විය යුතුය. සියලුම implant වර්ගවල විශේෂිත සැලකිල්ලක් ඇති බව වටහා ගැනීම වැදගත් වන අතර, එය හොඳම වෛද්යවරයා සහ රෝගීන් සඳහා අභියෝගයක් විය හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඩුඩුයි විකලාංග: ASR හිස් ආදේශක ආපසු කැදවුම් මාර්ගෝපදේශ යාවත්කාලීන කිරීම: අප්රේල් 2012.}

_{මයියර් බී "හී අනුපිළිවෙල අනුපිළිවෙල අනුගමනය කළ FDA දත්ත ඉල්ලීම" නිව් යෝර්ක් ටයිම්ස්, මාර්තු 22, 2012.}

_{ස්මිත් AJ, සහ අල්. "ලෝහල්ගේ ස්ටයිල්ඩ් ලෝහමය මත ලෝහමය සිහින් ආලේපන වල අසමර්ථ අනුපාතයන්. Lancet, V. 379, 9822, Pg. 1199 - 1204, March 2012.}