එසිනෝෆෝෂික් ඒකෙපෝෂි
ඊසිනොෆොලික් ග්රන්ථි (EE) යනු esophagus උෂ්ණත්වය (උගුරේ හා උදරයට සම්බන්ධ කරන ශරීරයේ කොටස) ආසාදනය වන රෝගයකි. EE වල ඇති ලක්ෂණ බරපතල ආඝාතය, ගිලීමේ අපහසුතාව, ආහාර පිසීමේ දී ආහාර හික්ලනය, ඔක්කාරය, වමනය සහ බර අඩු වීමෙන් පරාසයක පවතී. අඩු වයසින් ඇති දරුවන්ගේ අඩු පාඩු හඳුනාගැනීම, අඩු බර දරුවන් අහිමි වීම, වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් ආහාර හිඟ වීම හා දුෂ්කරතාව ගිලී යාම.
මෙම රෝගය වෙනත් අසාත්මික රෝග වලට විශේෂයෙන් ඇදුම රෝගයට සම්බන්ධ වුවත්, EE හේතු වීමට හේතුව එය හරියටම පැහැදිලි නැත. EE සමඟ සිටින අය නිතරම පිදුරු උණ, ආහාර ආසාත්මිකතාව හා ඇදුම වැනි වෙනත් අසාත්මික රෝග පිළිබඳ පුද්ගලික හෝ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේ. මෑතකදී, ආහාර හා පාරිසරික අසාත්මිකතාවයන් සහ EE අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති අධ්යයන පැවතුනි.
අසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සාමාන්යයෙන් EE?
විවිධ අධ්යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත්තේ EE සහිත රෝගීන් විවිධ ආහාර සඳහා ධනාත්මක ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ඇති බවත්, මෙම ආහාර වලින වැළකී සිටීම EE රෝග ලක්ෂණ විසඳීමට හේතු වූ බවත්ය. EE සඳහා හේතු සාධක ලෙස වාර්තා වී ඇති ආහාර වර්ග කිරි, බිත්තර, රටකජු, බෙල්ලන්, මස්, හරක් මස්, කුකුළු මස්, මාළු, රයි, ඉරිඟු, සෝයා, අර්තාපල්, ඕට්, තක්කාලි සහ තිරිඟු ඇතුළත් කර ඇත. මේවා අතුරින් වඩාත්ම පොදු ආහාර පැල්ලම් වනුයේ කිරි, බිත්තර, තිරිඟු, රයි සහ හරක් මස්.
පාරිසරික ආසාත්මිකතා, පරාග, අච්චු, බළලුන්, සුනඛ සහ දූවිලි මයිටොචර්සන් වැනි EE වර්ධනයට ද සම්බන්ධ විය හැකිය.
EE රෝග නිර්ණය කළ හැක්කේ කෙසේද?
සාමාන්යයෙන් EE රෝග නිර්ණය කිරීම මගින් esophagus biopsy කිරීම සිදු කරයි. බයෝප්සිටි (endoscopy) මගින් සිදු කරන ලද (කැමරාවකට ඇතුල් කරන ලද කැමරාවක්), සාමාන්යයෙන් ගර්පීය ජීව විද්යාඥයකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ගර්සෝසෝස්පගාල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD), පරපෝෂිත ආසාදන, දිලීර ආසාදන, ගිනි අවුලුවන පේශි රෝග, ඇතැම් පිළිකා, නැවත නැවත වමනය, සහ වෙනත් අය වැනි දිලීරවල පටක වල ඇති ඊයෝසිනෝෆිල් හට වෙනත් රෝග ඇතිවිය හැක.
EE රෝගය හඳුනා ගත හැකි වනතුරු මෙම රෝග වැළැක්විය යුතුය.
EE හදුනාගත් පසු, අසාත්මිකතා සාමාන්යයෙන් ආසාත්මිකතා පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ඇත, ඉහත සඳහන් ලැයිස්තුගත කිරීම් වැනි ආහාර අසාත්මිකතාවයන් සහ පාරිසරික ආසාත්මිකතා පිරික්සීම ඇතුලුව.
ඊයාව ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
පුද්ගලයා ධනාත්මක ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ඇති ආහාර වල වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණය EE සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයකි. කෙසේවෙතත්, පුද්ගලයෙකුට ධනාත්මක ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් සිදු වුව හොත්, එය මූලද්රව්ය සමීකරණයෙන් පමණක් සමන්විත වන ආහාරයට මාරු වීම වැදගත් වේ.
අසාත්මිකතා ඇතිවන අක්රමිකතා වැළැක්වීමේදී EE රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට කෝටික තැටිය නිතරම භාවිතා වේ. ස්ට්රෝඊඩ්ස් පෙති ලෙස පෙරනිසෝන් වැනි, හෝ ඇදුම සඳහා භාවිතා කරන ආශ්වාස කරන ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කිරීම වැනි ආලේපන ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඇදුම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ලද බෙහෙත් ගඳ ගිලී ඇත. මෙමගින් ඖෂධය ඍජුකෝණාස්රය වෙත සෘජුවම ලබා දීම සිදු කරයි. සාමාන්යයෙන්, GERD සඳහා ඖෂධය EE සමඟ රෝගීන්ට ලබා දෙනු ලැබේ.
දිගටම ඉගෙනීමට අවශ්යද? කුඩා දරුවන්ට ආහාර ආසාත්මිකතා ඇතිවන ආහාර ප්රෝටීන්-ඉන්ඩොකොක්ටයිට් සින්ඩ්රෝම් පිළිබඳව සොයා බලන්න.
> මූලාශ්ර:
> නෝර්වේල් ජේඑම්, වෙනර්ආර් ඩී, හුමීල් ඩීඑස්. අසාත්මිකතා ගැටුම්: අසාත්මිකතාකරුගේ ප්රවේශය. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. ඊශෝසෝ භිෆීලික් ගැබ්ගෙලෝන ආබාධ. J Alergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.