ආහාර ප්රෝටීන්-ඉන්ඩක්ෂෝටිස්ට් සින්ඩ්රෝම්

ආහාර ප්රෝටීන්-අනුබල දෙන එටිකොකොකොලියට් සින්ඩ්රෝම් (FPIES) සාමාන්යයෙන් ළදරුවන්ට හා කුඩා දරුවන්ට බලපාන අතර වමනය සහ ලේ වැකි පාචන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

රෝග ලක්ෂණ නිදන්ගත විට FPIES මගින් බර අඩු වීම හා සුදුසු වර්ධනයක් නොමැති වීමයි. FPIES හට සාමාන්ය ආහාර නිසා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇතිවේ . එය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නිසා නොවේ.

ඇතැම් ආහාරවල පරිභෝජනයෙන් පසු ප්රතික්රියාව සිදුවන්නේ ආහාර ආසාත්මිකතාවයන් නිසාය. කෙසේ වෙතත් FPIES සහිත බොහෝ දරුවන් ආක්රමණික ආහාරවලට එරෙහිව ආසාත්මික ප්රතිදේහ නොකරන බැවින් අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ප්රයෝජනවත් නොවේ.

FPIES හි ලක්ෂණ

FPIES හි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට අවුලුවන ආහාර අනුභව කිරීම සඳහා පැය කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වේ. පැය පහක් ඇතුලත ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව පැය 3 ක් ඇතුළතදී දැඩි වමනයකින් ආරම්භ වන කම්පන නැවත නැවතත් ඇතිවීම සහ පාචනය පැය පහක් ඇතුලත. දරුවා ඉක්මනින් විජලනය වී ඇති අතර, රුධිර පීඩනය අඩු වී ඇති අතර, එය ඇල්මැරුනුය. දරුවාට හදිසි කාමර පහසුකම් අවශ්ය වන අතර, දරුවාට සේපේශී රෝගය හඳුනාගත හැකි ය.

FPIES ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට අනුබල දෙන අතර, රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ගර්භාෂ ආබාධ ලක්ෂණ පමණක් වන අතර, අනෙකුත් ඉන්ද්රිය පද්ධති සමග බලපෑමක් ඇති කර නැත. නිදසුනක් වශයෙන් බරපතල ආහාර අසාත්මිකතාවන් සාමාන්යයෙන් වද හිංසා සහ මුහුණ ඉදිමීම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කර ඇති අතර, කැස්ස හෝ වේවැල් වැනි ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.

මෙම ආසාත්මිකතා රෝගය FPIES හි දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ. බොහෝ විට පැය කීපයකට වඩා පැකිලෙමින් ආහාරය අනුභව කිරීම සඳහා බොහෝ වේලාවක් ගත වේ.

FPIES නිසා ඇතිවන ආහාර

FPIES හට ඇති බවට වාර්තා වී ඇති විවිධ ආහාර වර්ග රාශියකි. බොහෝවිට කිරි සහ සෝයා පදනම් වූ ළදරු සමීකරණ ඇතුළත් වේ.

FPIES සමග බොහෝ ළදරුවන් කිරි සහ සෝයා යන දෙකම ප්රතිචාර දක්වයි. ළදරු සමීකරණ වලට ප්රතිචාර දැක්වීම සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 1 ට පෙර, බොහෝ විට සූත්රය හඳුන්වා දීමෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වේ.

FPIES ද ඝන ආහාර, විශේෂයෙන්ම ධාන ධාන්ය, රනිල කුලයට අයත් සහ කුකුල් මස් සමග වාර්තා වී ඇත. ෆ්රීඑස්එස්ස් (FPIES) වලට හේතු වී ඇති අනෙකුත් ආහාර වර්ග, මිහිරි හා සුදු අර්තාපල්, විවිධ පළතුරු, මාළු සහ සප්පරුවට ඇතුළත් වේ. FPIES සඳහා හේතු වන බහුලවම බහුල ආහාර වන්නේ ධාන්යමය ධාන්ය වර්ගයකි. අනෙකුත් ධාන්ය වර්ග ද වාර්තා වී ඇත. ෆ්රීඑස්එස්එස් එක් ධාන්ය වර්ගයක් සඳහා ඇති දරුවන්ට FPIES තවත් ධාන්ය වර්ගයක් සඳහා සංවර්ධනය කිරීමේ හැකියාව 50% කි. බිත්තර පමණක් FPIES නිසා කලාතුරකිනි.

අලුතින් හඳුන්වා දුන් ආහාර සඳහා FPIES නව ආරම්භයක් ආරම්භ කිරීම සඳහා වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි දරුවාට දුර්ලභ දෙයක් වේ. ව්යතිරේඛය වන්නේ වැඩිහිටි දරුවන් හා වැඩිහිටියන් තුළ පවා FPIES හේතු වී ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති මත්ස්ය හා සප්පං සඳහායි.

FPIES ඩයොක්සයිඩ්

FPIES මාස ගණනක් සිට මාස කීපයක් තිස්සේ රෝගය නොපෙන්වයි. සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ උණ ගතිය (වෛරස් ආඝාතය), සේප්සනය හෝ ආහාර ආසාත්මිකතා පිලිබඳව දොස් පවරයි. කෙසේ වෙතත්, ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඍණාත්මක වන අතර, සාමාන්යයෙන් සහල් සහ කුකුළු වර්ග වැනි "හයිපෝලයර්නික්" ආහාර බොහෝ විට හේතුවක් ලෙස නොසලකා හරිනු ලැබේ.

එබැවින් FPIES රෝග නිර්ණයට සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවන මුඛ සෞඛ්ය ගැටලුවක් නොමැතිව රෝග නිර්ණය කිරීම තහවුරු කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය සඳහා කිසිදු රෝග විනිශ්චය ලබා ගත නොහැකි බැවින් සායනික පදනමක් මත සාදා ඇත.

ඇතැම් පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇති පරිදි ආහාර සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරික්ෂා කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර, දරුවා FPIES පිටතට ගෙනයන විට තීරණය කිරීමට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

ප්රතිකාරය

ප්රතිකාර ක්රමයේ වළක්වා ගැනීම මෙන්ම FPIES ඇතිවන සාමාන්යයෙන් දන්නා අනෙකුත් ආහාර වලින් වැළකී සිටීම ප්රතිකාරයේ ප්රධානම සාධකය වේ. දරුවාට ගර්භනී මවක් වන ෆ්රීඑස්එස් (FPIES) නිසා ඇතිවන සීනි සූත්රය අනුව සෝයා සූත්රයද වැළැක්විය යුතුය. එම කාලය තුළ දරුවාට 50% ක් පමණ ආහාර වේලට රෝග ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇත. හැකි නම්, මවුකෑලි කිරීම නිර්දේශ කරනු ලබන අතර ගැටළුව විසඳා ගත යුතුය.

ළදරු සූත්රය භාවිතා කළ හොත්, ප්රෝටීන කුඩා කැබලිවලට කැඩී ඇති ඇලුමිනියම් සහ නූට්ර්රමජන් වැනි පුළුල් ලෙස හයිඩ්රලීකරණය කරන ලද සූත්ර (FPIES) සහිත ළදරුවන් සඳහා තෝරා ගැනීමේ සූත්රයන් වේ.

ධාන්ය වල ධාන්ය, කුකුළු ආහාර සහ රනිල වර්ගයන් නිර්දේශ කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ. බොහෝ පළතුරු සහ එළවළු නිතරම ගැටළුවක් නොවන අතර FPIES සමඟ ළමුන් තුළ සාමාන්යයෙන් ඉවසා සිටිනු ඇත.

සරාේග ලක්ෂණ ඇති වූ විට රෝග ලක්ෂණ බරපතල බැවින් ප්රතිකාර සඳහා හදිසි කාමරයක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. FPIES ෙරෝග ලක්ෂණ දරුණු පතිකාර සඳහා ෙපෝෂක පෙති සහ ෙකෝටික ෙසොෙරෝසයිඩ් නිතරම අවශ්ය වේ. FPIES ප්රතිකාර සඳහා එය බෙහෙවින් ප්රයෝජනවත් වුවද එන්නත් කළ අනුප්රාප්තිය නිතරම ලබා දෙනු ලැබේ.

FPIES විසඳා ගත යුත්ත කුමක්ද?

සාමාන්යයෙන් FPIES වයස අවුරුදු 3 කින් තීරණය කරනු ලබයි, එනම් මෙම වයසේ පසුව දරුවාට දරුවා ඉවසිය හැකි බවය. කෙසේ වෙතත්, දරුවාට නිවසේ කෑමට ඉවසාගත හැකිද යන්න තීරණය කිරීමට දෙමව්පියන් උත්සාහ නොකළ යුතුය. ඒ වෙනුවට, අසාත්මිකතා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ රෝහලේ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයාගේ හෝ වෛද්යවරයෙකුට හෝ මුඛ සෞඛ්යමය අභියෝගයකට මුහුණ දීමට සිදු විය හැකිය. අවශ්ය නම්, මෙම දන්ත ආහාර අභියෝගය සිදු කළ යුතු අතර, ඉන්ජිනේරුවන්ට අවශ්ය වන එන්නත් හා කොත්කෝස්ටරොසිස් කළමණාකරනය කළ හැක.

ආසාත්මිකතාවයන් පිළිබඳව ඉගෙන ගන්න.

_{මූලාශ්රය:}

_{ලෙනාර්ඩ් එස්.ඒ., නොකැක්-වෑස්සීන් ඒ. ආහාර ප්රෝටීන්-ඉන්ටකොසිටයිස් සින්ඩ්රෝම්: ස්වාභාවික ඉතිහාසය පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම සහ කළමනාකරණය පිළිබඳ සමාලෝචනය. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol. 2011; 107: 95-101.}