NIH අධ්යයනය සෞඛ්ය තත්වයන් වයසට යාම සඳහා හෝර්මෝන භාවිතා කිරීමේ ප්රතිලාභ
මිනිසා වයස්ගත වන විට රුධිරයේ ඇති ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් මට්ටම් බොහෝ විට පහත වැටේ. ටෝස්ටෝස්ටෝන් හි පහත වැටීම, ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය, රක්තහීනතාවය සහ ඇටකටු බිඳීම වැනි විවිධ දේ වලට තුඩු දෙන ලෙසට උපකල්පනය කර ඇත.
ටෙස්ටොස්ටෝනික් උපපෘතිය, එවැනි ශාරීරික ගැටළු වලට උපකාර කිරීම සඳහා සමහර වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ. මෑත වසරවලදී, වැඩිහිටි පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෝන් අතිරේකව සායනික උපයෝගීතාව පිළිබඳ උනන්දුව වැඩිවී තිබේ.
කෙසේ වෙතත්, ටෙස්ටොස්ටෝසෝන් ප්රතිකාරය එවැනි තත්ත්වයන් යටතේ උපකාරවත් වන්නේ දැයි සොයා බැලීමට විශාල, දිගුකාලීන අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත.
2003 වසරේදී, වෛද්ය විද්යා ආයතනය විසින් නිගමනය කරනු ලැබුවේ වැඩිහිටි පුරුෂයින් තුළ ටෙස්ටොස්ටෝරන් ප්රතිලාභ ලබා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් සාක්ෂි නොමැති බව සහ වැඩිදුර පර්යේෂණ නිර්දේශ කිරීමයි. එබැවින්, 2010 දී ජාතික හෙළ උරුමයේ ජාතික වයස්ගත ආයතනය (NIH) හි වයෝවෘද්ධ ආයතනය, ටෙස්ටෝස්ටෝන් පරීක්ෂාව (ටි ටිෂල්ස්) දියත් කළ අතර, වැඩිහිටි වයස් මට්ටමට සාපේක්ෂව ටෙස්ටොස්ටෝරෝන් අඩු සංඝටක සහිත රෝග ලක්ෂණ සහිතව ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් උදව් කළ හැකිද යන්න (එනම්, රෝග ලක්ෂණ ).
T නඩු විභාගය අනාගතයේදී දිගුකාලීන හා වඩා ශක්තිමත් ශක්තිමත් අත්හදා බැලීම් වලට පූර්වාදර්ශයක් වනු ඇත. T නඩු විභාගවලින් තවත් ප්රතිඵල දැන් පැමිණෙමින් තිබේ. සමස්ථ ප්රතිඵල මිශ්ර වී ඇත. මෙම විභව ප්රතිලාභ හා අවදානම් සහ තෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරයේ නිශ්චිත සායනික උපයෝගීතාව පිළිබඳ ශේෂය සොයා ගැනීම සඳහා තවත් පර්යේෂණ සිදු කළ යුතුය.
T නඩු විභාග
T නඩු විභාගය දිවයින පුරා ස්ථාන 12 ක සත්කාරක සායනයන් හතකි. සමස්තයක් ලෙස ගත් විට ටෙස්ටොස්ටෝරන් අඩු සංඝටක හා ඊට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සහිත වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් 790 දෙනෙකු සහභාගී විය. පළමුවෙන්ම, හ්භාගීවනනනට ප්රධාන නඩු තුනක් සඳහා සුදුසුකම් ලැබිය යුතු විය: ලිංගික කාර්ය සාධන නඩු විභාගය, භෞතික කාර්ය සාධන නඩු විභාගය හෝ බැරෑරුම් පරීක්ෂණය.
ඊට පස්සේ, තරඟකරුවන්ට සුදුසුකම් ලැබීමට ඇති වෙනත් ඕනෑම පරීක්ෂාවකට සහභාගි විය හැකිය.
විශේෂයෙන්, හ්භාගීවනනනට ලිංගික දුර්වලතා, ශාරීරික දුර්වලතා හෝ ටි්රලියනාවලට ඇතුළත් වීමට මුලින් ඇති විය හැකි අවම මට්ටමේ ක්රියාකාරිත්වය අවම කිරීම සඳහා හ්භාගීවනනනට අවශ්ය විය. තවද, හෘදයාබාධ, හෘද ගැටළු, වකුගඩු ආබාධ වැනි විවිධ තත්වයන් ඇති වූවන් සහභාගී වූවන් ඉවත් කර ඇත.
සියලුම පරීක්ෂාවලදී, හවුලේ නියැලී සිටින අත්හදා බැලීම් හෝ අත්හදා බැලීම් කරන ලද කණ්ඩායමකට හෝ නිරූපනය කරන ලදි. මෙම පරීක්ෂණ කණ්ඩායමේ පිරිමින්ට දිනකට (ඇන්ඩ්රීජීල්) දිනකට ටෙස්ටොස්ටෙරොන් ජෙල් යෙදීම මාස 12 ක් සඳහා යොදා ගන්නා ලදී. ප්ලාස්ෙබෝ කාණ්ඩයට ප්ලාස්ෙබෝ ෙජල් (ටෙස්ටොස්ටෙරෝන ෙනොමැතිව) ලැබුණි. සහභාගී වූවන් නිතිපතා ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.
වැදගත්ම දෙය නම් මෙම පරීක්ෂාවන් දෙවරක් අන්ධ වීමයි. එනම්, පර්යේෂකයන් සහ හ්භාගීවනනුවන් විසින් ජෙල් පරිපාලනය කරන ලද බව නොදැන සිටි බවය.
ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය, භෞතික ක්රියාකාරිත්වය, සහ ලෞකික ක්රියාකාරිත්වය
පළමු විභාග තුනෙන් ලද ප්රතිඵල වර්ෂ 2016 පෙබරවාරි මාසයේදී නිව් එංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් ඖෂධයෙහි වාර්තා විය .
ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වූ ලිංගික හැසිරීම් වලට සහභාගිවන්නන්ට මසකට දෙවරක් සංසර්ගය කිරීමට කැමැත්ත දක්වන ලිංගික ලිංගික සංසර්ගයක් සමඟ ලිංගික කොටස්කරුවකු ලෙස සහභාගී වීමට අවශ්ය විය.
භෞතික කාර්යභාරය පිළිබඳ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සහභාගී වන්නන්ට ප්රමාණවත් වේගය වේගවත් කිරීම, දුෂ්කරතා ඇවිදීම, පඩිපෙළ ඉහළට යාමේ දුෂ්කරතාවන්ට සහභාගිවන්නන්ට අවශ්ය විය.
ඇවිදීමට නොහැකි වූ මිනිසුන්, දරුණු ආතරයිටිස් හෝ දැඩි රුධිර පද්ධතියක් ඇති විය.
දිළිඳුකමේ නියැළීම තුළට අඩු සහභාගිත්වයකින් හා තෙහෙට්ටුවකට සහභාගිවන්නන්ට අවශ්ය විය.
ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය, ලිංගික ආශාවන් හා සමේ ක්රියාකාරීත්වය වැනි) ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය අවම මට්ටමකට ගෙන ඒම ටෙස්ටොස්ටෝසෝන් මට්ටම් ඉහළ නංවා ගැනීම සහ මානසික ආතතිය හා මානසික ආබාධ ඇතිවිය. කෙසේවෙතත්, ටෙස්ටොස්ටෝන් අතිරික්තය මගින් ඇවිදීමේ ශක්තිය හෝ ජවය වැඩි දියුණු නොකළේය.
සමස්තයක් වශයෙන් පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන්නේ මෙම නඩු තුනෙහි නිශ්චිත නිගමන ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් සහභාගීත්වයක් නොමැති බවයි.
නීරක්තිය
2017 පෙබරවාරියේදී ඇනීමියා පරීක්ෂණයෙන් ප්රතිඵල නිකුත් විය.
රක්තහීනතාවය රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල හෝ හීමොග්ලොබින් හිඟයක් ඇති වන තත්වයකි. රක්ත හීනතාවයෙන් පෙළෙන මහලු අයගෙන් තුනෙන් එකකට රෝගීන්ට හේතුවක් තැබිය නොහැකිය.
රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන විට සිරුරට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් බහුල රුධිර ප්රමාණයක් නොලැබේ. රතු රුධිර සෛලවල පිහිටි හේෙමොග්ලොබින් විසින් එය රැගෙන යයි. නීරක්තිය අඩු හෝ දරුණු විය හැක. රක්තහීනතාවය ඇති අය දුර්වල හෝ වෙහෙසට පත් විය හැකිය. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හිසරදය, හුස්ම හිරවීම හෝ හිසරසය.
දිගුකාලීන රක්ත හීනතාවට හදවත, මොළය හා අනෙකුත් අවයව වලට හානි විය හැක. කලාතුරකින් ඉතා දරුණු රක්ත හීනතාවට මරණය සිදුවිය හැක.
නිර්වින්දන රක්තහීනතාවය හා අඩු නයිටස්ටොසෝන් මට්ටම් සහිත වැඩිහිටි පුරුෂයින්ට හීමොග්ලොබින් මට්ටම්වල වැඩිදියුණු වීමක් අත්විඳිය හැකිදැයි සොයා බැලීම සඳහා රක්තහීන පරීක්ෂාව සිදු කරන ලදී.
සායනික පරීක්ෂණයෙන් ලද ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කෙරුනේ, අප්රාණික රක්තහීනතාවය නොමැතිව රක්තහීනතාවය සහිත පිරිමි සහ රක්තහීන මාතාවන් දෙදෙනෙකුගේ හීමොග්ලොබින් සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇති බවය. මෙම ප්රතිඵල සායනික වටිනාකමක් විය හැකි අතර නිරීක්ෂනය කළ නොහැකි රක්තහීනතාවය හා අඩු නයිටස්ටෝරෝන් අඩංගු 65 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක දී හීමොග්ලොබින් මට්ටම් ඉහළ නැංවීමට ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරය භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, තවත් පර්යේෂණ සිදු කළ යුතුය.
අස්ථි පරීක්ෂාව
2017 පෙබරවාරියේ දී අත්වැරැද්දෙන් ප්රතිඵල නිකුත් විය.
පිරිමි අවධිය වන විට, ඔවුන් ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් මට්ටම්වල අත්දැකීම් අඩු පමණක් නොව අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය, අස්ථි පරිමාව, සහ අස්ථි ශක්තිය මෙන්ම අස්ථි බිඳීම් වැඩි වීමක් දක්වයි.
ටෙස්ටොස්ටෝනයන්ගේ ඇටසැකීම පිළිබඳ පූර්ව පර්යේෂණ අස්ථි මත ඇත. Bone Trial සමඟ පර්යේෂකයන් විසින් අඩු බර ටෙස්ටස්ටෙරෝන් මට්ටම් සහිත වැඩිහිටි පුරුෂයින් තුළ ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් ප්රතිකාරයෙන් පසු අස්ථි ඝනත්වය වැඩි වී තිබේ.
අස්ථි ඝනත්වය ද්විත්ව ශක්තිය X-කිරණ අවශෝෂක කම්පන (DEXA) භාවිතා කරන අතර, අස්ථි ශක්තිය ගණනය කරන ලද පරිගණක ආශ්රිත වර්ණාවලි (CT) පරික්ෂා කර ඇත.
CT යනු ශරීරයේ හරස්කඩවල ඡායාරූප ගැනීම සඳහා x-ray භාවිතා කරන රූපමය ක්රමයයි. DEXA ස්කෑන් පරීක්ෂණ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය තක්සේරු කිරීම හා ගණනය කිරීම සඳහා අඩු මාත්රාවකින් x-ray භාවිතා කරයි. වෙනත් වචන වලින් කියතොත්, DEXA මගින් ස්කෑන් කරන ආකාරය කැල්සියම් හා අනෙකුත් ඛනිජ ද්රව්ය කෙස් ඇටයේ ප්රමාණය ගණනය කරයි.
අතිරික්ත විටමින් ඩී සහ කැල්සියම් අතිරේක හැරුණු විට ඇටකටු වලට බලපාන ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් පාඩම් වලින් බැහැර කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, අඩු ඩෙක්ස් ලකුණු සහිත පිරිස් අධ්යයනයට ලක් විය.
පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ හෝමෝන ප්රතිකාර ලබා ගත් මිනිසුන්ගේ අස්ථි ශක්තිය සහ ඝනත්වය වැඩි වීමක් බවයි. උකුලේ තිබුණු ප්රමාණයට වඩා කොඳු ඇටකටු වල වැඩි ශක්තිය වැඩි විය. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් ටී ටි්රලියම් වල මෙන්, තවත් පර්යේෂණ සිදු කළ යුතුය. ටෙස්ටොස්ටෝසෝන් අස්ථි බිඳීමේ අවදානම අඩුකිරීමට හැකි වන පරිදි වසර ගණනාවක් පුරා විශාල අධ්යයනයක් කළ යුතු වේ.
සංජානන කාර්යය පරීක්ෂණය
2017 පෙබරවාරියේ දී Cognitive Function Trial වලින් ප්රතිඵල නිකුත් විය.
රෙස්නික් සහ අනෙකුත් අධ්යයන කථකයන්ට අනුව:
වයෝවෘද්ධ හා දෘශ්ය මතකය, විධායක ක්රියාකාරිත්වය, හා අවකාශමය හැකියාවන් ඇතුළුව ඇතැම් සංජානන කටයුතු වල පහත වැටීම සමඟ වයෝවෘද්ධ වීම සම්බන්ධ වේ. පිරිමි වල වයෝවෘද්ධ වීම, රුධිර ටෙස්ටොස්ටෝරන් සාන්ද්රණය අවම කිරීම සඳහා රුධිරයේ තෘතීය ටෙස්ටොස්ටෝන් අඩු වීමක් සමග සම්බන්ධ වේ. වයසට සම්බන්ධිත සංජානන පරිහානියට දායක විය හැකිය.
මෙම අධ්යයනයේ දී, අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හා වයස්ගත ආශ්රිත මතක අපහරණ සහිත වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට ටෙස්ටස්ටෙරෝන් ලබා දී ඇත. වයස්ගත ආශ්රිත මතක ඌනතාවයන් මතකයට නැංවීම හා ව්යාකරණ හා දෘශ්ය මතක පරීක්ෂාවන් සඳහා වූ කාර්ය සාධනය අඩුවීම.
මෙම අධ්යයනයෙන් පෙන්නුම් කළේ වයස්ගත ආශ්රිත මතක ඌණතාවයන් හේතුවෙන් ටෙස්ටොස්ටොරෝන් ප්රතිකාරය උපකාරි වූ බවයි.
හෘදවාහිනී නඩුවේදී
හෘද වාහිනී ප්රතිඵල මත ටෙස්ටොස්ටෝරන් වල බලපෑම සම්බන්ධ අධ්යයනයන් එකිනෙක ගැටේ. අඩු හෘද රෝග ඇති තෙස්ටොස්ටරෝන් මට්ටම්වලදී ටෙස්ටොස්ටොන්ඩන් අනුපූරකයක් නිපදවා නොතිබූ කොන්ෆරියේ ඇරෝබියා ප්ලාස්ක් පරිමාව වර්ධනය වීම මන්දගාමී විය හැකිය.
නොකැළලි වූ කිරීටක ධමනි ඵලකය හෘදයාබාධ හා හදවතේ ඇතිවන ගැටළු වලට සම්බන්ධ වී ඇත. එය කිරීටක පරිඝනක ටොමොග්රැෆි එන්සයිමොග්රැෆි මගින් විශේෂ පරීක්ෂාවකි.
පර්යේෂකයන් විසින් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ජෙල් සෑදීමේදී නොකැළලි වූ කිරීටක ධමනිගේ සමරු ඵලකය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. ඵලකය පරිමාව ඉහළ යාම නිසා කිරීටක ධමනි රුධිර ප්රවාහය අඩුවීම නිසා මෙම සොයා ගැනීම සැලකිල්ලට ගත හැකිය. කිරීටක ධමනි රුධිරය හදවතට සපයයි.
නැවතත්, ටී ටි්රලියනාවලදී මෙන්, මෙම අධ්යයනයේ සැබෑ ඇඟවුම් සොයා ගැනීමට වැඩි පර්යේෂණ කිරීමට සිදු විය යුතුය.
Bottom Line
මෙම අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵල මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ අඩු බර ටෙස්ටොස්ටොසෝන් සහිත වැඩිහිටි පුරුෂයින් තුළ ටෙස්ටොස්ටෝනිං ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, ටෙස්ටොස්ටෝරන් පතිකාරක අවදානම් ඇති විය හැකිය. නිශ්චිත වෙළඳාම අපැහැදිලි ය. හෘද සෞඛ්ය, අස්ථි සෞඛ්ය, ආබාධ සහ තවත් බොහෝ දේ ටෙස්ටොස්ටෝරන් වල බලපෑම පැහැදිලි කිරීම සඳහා විශාල හා දිගු අධ්යයනයන් කළ යුතුය.
ඔබ අඩු නයිටස්ටෝරෝන් සමඟ වැඩිහිටි මිනිසෙකු නම් සහ ටෙස්ටොස්ටෝන් ලබා ගැනීමේ උනන්දුවක් ඇතිව, මෙම තීරණය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබගේ තත්ත්වය සමබරව තක්සේරු කරගත හැකි අතර හෝමෝන ප්රතිස්ථාපනය ඔබට අවදානමකට ලක් විය හැකිය. වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණයෙන් තොරව හෝමෝන උපද්රවයක් කිරීමට කිසිවෙකුට නුසුදුසු අදහසකි. ශරීරයේ ඇතිවන හෝමෝන ස්වභාවිකවම සිදු වන නිසා එය නිෂේධාත්මක බලපෑම් වලින් තොරව රැගෙන යා හැකිය.
අන්තිමේදී හා හොඳ පියවරක් සඳහා, ජාතික භාෂා හා සමාජ ඒකාබද්ධතා සංවිධානයේ T නඩු විමසීම් සම්බන්ධයෙන් මෙම මාර්ගෝපදේශනය සලකා බලන්න.
වයසට වඩා හැරුණු විට ටෙස්ටොස්ටරොංට වඩා වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ ටී අත්හදා බැලීම් සිදු කරනු ලැබ ඇති බැවින්, වයසට යෑම හැර වෙනත් හේතු සඳහා අඩු හෝමෝන මට්ටම් සහිත මිනිසුන් සඳහා මෙම ප්රතිඵල අදාළ නොවේ. හෝමෝන ප්රතිකාර ලබා දෙන ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට සෞඛ්ය සේවා සපයන්නකුට ඇති කළ හැකි හානිය හා ප්රතිලාභ පිළිබඳව සාකච්ඡා කළ යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> Budoff, MJ, et al. ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් ප්රතිකාර හා කොරොනාරියේ ආතරයිටික පුවරුව ප්රමාණ්ය ටෙස්ටොස්ටෝරන් සමග වැඩිහිටි පිරිමින් තුල. ජමා. 2017; 317 (7): 708-716.
> Resnick, SM, et al. අඩු බර ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් හා වයස්ගත ආශ්රිත මතක ආබාධ සහිත වැඩිහිටි ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් ප්රතිකාර සහ ඥානාන්විත ක්රියාකාරීත්වය. ජමා. 2017; 317 (7): 717-727.
> රෝයි, සීඑන් සහ අල්. වැඩිහිටි පුරුෂයින් තුළ රක්තහීනතාවය සහිත ටෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම් පාලනය කිරීම පාලනය කළ සායනික පරීක්ෂණ. JAMA අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව. පෙබරවාරි 21, 2017 (ඊ-පබ්).
> ස්නඩර්, පීඑන්, සහ අල්. අඩු බරකින් යුත් ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් සමඟ සාම්ප්රදායික ඇටසැකිලි ඝනත්වය හා ශක්තියේ ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරයේ බලපෑම. JAMA අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව. පෙබරවාරි 21, 2017 (ඊ-පබ්).
> ස්නඩර්, පීඑන්, සහ අල්. වැඩිහිටි පුරුෂ ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරයේ බලපෑම. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය. 374 (7): 611-624.