පිහිනුම් හිසෙහි සංකූලතා
සමලිංගික ඔටිටි එක්ස්ටර්නා (MEO) යනු පිහිනුම් තුඩක (ඔටිස්සිස්ටර්නා) දුර්ලභ සංකූලතාවයකි. බාහිර පටක ආසාදනය ආසන්නයේ පටක හා අස්ථි වලට පැතිරෙන විට එය හට ගනී. නම නම නොතකා, "විෂබීජ" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ පිළිකාවක් ඇති බව නොවේ. "විෂබීජය" යන යෙදුම මුලින්ම භාවිතා කළේ වෛද්යවරයා විසින් මෙනිසා හඳුනාගත් රෝගී තත්ත්වය බරපතල බැවින් එය වේගවත් ප්රගතියකි.
ප්රතිජීවක ඖෂධ පැමිණීමත් සමඟ ප්රතිඵල බොහෝ සෙයින් හොඳය. රෝගය බරපතල ලෙස නොමඟ යවන සුළු නමකි. මෙම තත්වය ද සමහරක් නකර්කරණය (malignant) බාහිර ඔටිටිස් ලෙස හැඳින්වේ.
Malignant otitis externa සඳහා වගකිව යුතු බැක්ටීරියා බොහොමයක් pseudomonas aeruginosa වේ.
MEO සඳහා අවදානම් සාධක
පිහිනුම් උගුර අසලින් පැතිරෙන විට උණ ඔටිටි උෂ්ණාධික වේදනා විදින අතර, හිස්කබලේ ඇති පටක හෝ අස්ථි ආසාදනයක් ඇති වේ. මෙයට හේතු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- ප්ලාස්ටික් පිහිනුම් කන්
- ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිජීවක ඖෂධ, දියවැඩියාව හෝ වෙනත් තත්වයන්ගෙන් වැළැක්වීම
විෂබීජ නාශක ඔටිස්ටා බාහිරින් ලබාගත හැකි වෙනත් වැදගත් අවදානම් සාධක වන්නේ:
- උණුසුම් තෙතමනය සහිත දේශගුණයකි
- වයෝවෘද්ධ අයයි
- පිරිමි
- දියවැඩියාවයි
- බොහෝ විට බාහිර බාහු ඇල වෙත කිසියම් ආකාරයක කම්පන (තුවාල) ලෙස ආරම්භ වේ
බාහිර සින් ඇළෙන් පිටත ආසාදනය පැතිරුණු පසු සාමාන්යයෙන් හිස්කබලේ පාදයේ අස්ථි ආසාදනයක් ඇති කරයි.
වැඩිදුර ප්රගතිය චිරාණියේ ස්නායු හා මුත්රාකාර ස්නායු අක්රමිකතාවලට හානි විය හැක.
MEO පිළිබඳ ලක්ෂණ
විෂබීජ නාශක ඔටිටිස් එක්ස්ටර්නා රෝගීන්ගේ තත්වය හා ආසාදනය ප්රගතිය මත පදනම්ව වෙනස් වේ. ලක්ෂණ මතු විය හැක:
- රෑට නරක අතට හැරෙන දරුණු කණ වේදනාව
- ඔබේ කණ පිටුපස ප්රදේශය ස්පර්ශ වන විට වේදනාව
- කහ පැහැති හෝ කොළ වර්ණයෙන් හෝ ගඳ සුවඳකින් යුක්ත විය හැක
- ශ්රවනය වීම
- කණ තුළ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම
- අපිරිසිදු කන්
- උණ (දුර්ලභ)
- අපහසුතාවය
- මුහුණේ දුර්වලතාව
- කටහඩ නැතිවීම
- හිසේ කැක්කුමයි
MEO වල ප්රවේගය
කන, නාසය සහ උගුරේ ආබාධ, විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු ලෙස හැඳින්විය හැකි නමුත්, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් විසින් එය හඳුනාගත හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සෞඛ්යය ඉතිහාසය ගැන සැලකිලිමත් විය හැකි අතර, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම ඔබේ රෝග ලක්ෂණද සැලකිල්ලට ගත හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ කන් කොට්ටය පරීක්ෂා කර බැලීමට උත්සාහ කරයි. කෙසේ වෙතත් මෙම රෝගය පැතිරීම හා රෝගය වැඩි වීම මත වේදනාකාරී විය හැක. ඔවුන්ගේ හිස පරීක්ෂා කර බැලීම සඳහා ද ඔවුන් පරීක්ෂා කරනු ඇත. බොහෝ පරීක්ෂණ මගින් malignant otitis externa රෝගය තහවුරු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔවුන්ගේ අභිමතයන් සහ ඔබේ පෞද්ගලික තත්වයන් අනුව පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ කිහිපයක් නියම කරනු ඇත.
- රුධිර පරීක්ෂාව රුධිර පරීක්ෂාව (ESR), සුදු සහ රතු රුධිරාණුවල සෛල, ග්ලූකෝස් සහ කැස්ටින් මට්ටම්
- ශ්වසන අපවහනය කිරීම
- ඔප්ටියෝමිලයිටිස් අස්ථි ආසාධනය සඳහා රේඩියෝ භූගෝලීය රූපණය) CT ස්කෑන් භාවිතයෙන්
- බාහිර උච් ඇටයේ පටකයේ ජීව රුධිරය
MEO සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
අස්ථි ආසාදනවලින් සුව කළ නොහැකි බැවින් ප්රතිජීවක ඖෂධවල දිගු කාලයක් (මාස) සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.
ඔබේ ආසාදන ඇති කරන බැක්ටීරියා වර්ගයක් තහවුරු කර ගත හැකි අතර, ඔබේ වෛද්යවරයා වාහනයේ උණ බැස යෑමට පෙර බලා සිටිය හැක. ඔබේ ආසාදනවලට වඩා හොඳම ප්රතිජීවක ඖෂධ ඔබේ වෛද්යවරයාට ලබා දෙනු ඇත.
මෙම කාලය තුළ ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, ප්රතික්රියා කිරීමේ ක්රියාවලිය තවදුරටත් නොපෙන්වන බව පෙන්නුම් කරනු ඇත. හානියට පත් අස්ථි ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය.
දැනුවත් විය යුතු වෙනත් දේවල්:
- හානියට පත් පටකවලින් සුව කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව හයිපර්භක ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සමහර විට භාවිතා කරයි.
- ඔබ දියවැඩියාව ඇති නම්, ඔබගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම දැඩි ලෙස පාලනය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. රුධිර සීනි මට්ටම ඉහළ යාම නිසා බැක්ටීරියා වර්ධනයට උදව් වේ.
MEO වැළැක්විය හැකිද?
MEO වැළැක්වීම සඳහා පහත දැක්වෙන ඉඟි වලට උදව් විය හැක:
- ඔබට පිහිනුම් කන ලක්ෂණ ඇත්නම්, හැකි ඉක්මනින් එය ප්රතිකාර කරනු ඇත.
- කුරුලෑ ආවරණ සහිතව ඔබේ කන් පිරිසිදු නොකරන්න, හෝ තුවාලයක් ඇති විය හැකි කනකට ඔබේ දෑස් තබා ගැනීම.
මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා. වංචාකාරි (අශික්ෂිත) බාහිර ඔටිති. ප්රවේශ විය: ජනවාරි 31 දින 2017 සිට http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
මැඩ්රීන් ප්ලස්. Malignant otitis externa. ප්රවේශ විය: ජනවාරි 31 දින 2017 සිට http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape. සමලිංගික ඔටිස්ට් එක්ස්ටර්නා. ප්රවේශ විය: ජනවාරි 29, 2014 http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview