ස්ටෙරොයිඩ්-නිපදවෙන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ

දිගුකාලීන ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයට ඇටකටු ඇටකටු, ස්ටෙරොයිඩ්-නිපදවෙන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට හේතු විය හැක

ඔබ හට ගිනි අවුලුවන පිළිස්සුකම් (IBD) තිබේ නම් , ඔබගේ වෛද්යවරයා ගිනි අවුළුවීමේ දී ඇතිවන අවපීඩනය අඩු කිරීමට පෙරනීසියෝන් වැනි ස්ටෙරොයිඩින් නියම කර ඇත. ස්ට්රෝඊඩීස් වල ඇති පොදු අතුරු ආබාධය අතිශයෝක්තියට හසුකරවන අතර, බොහෝ විට ඒවායේ මාත්රාව පහතට වැටී අතර එය අත්හිටුවනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් වැඩි කාලයක් හෝ දීර්ඝ කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ගන්නා විට විශේෂයෙන් ඇති වන බැරෑරුම් හා ස්ථායී බලපෑම් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිස් ද දායක වේ.

මෙම තත්වයන්ගෙන් එකක් නම් ස්ටෙරොයිඩ්-නිපදවන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වේ. අස්ථි වල අස්ථි වලට ස්ට්රොයිඩිස් වලට දායක විය හැකිය. ඔක්ටොපොරෝසිස් පිළිබඳව වෛද්යවරයෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටින අතර, ඇටසැකිලි රෝගය ගැන පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට, ඇටකටු අස්ථි උගුලට හසු කර ගැනීමට උපකාර වන වැදගත් දේවල් වේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු කුමක්ද?

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු ඇටකටු දුර්වල වීමයි. එම නිසා ඒවායේ ඝනත්වය නැති වීමට හා ඛණ්ඩනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමට හේතු වේ. පශ්චාත්-menopausal ගැහැනුන්ගේ රෝගයක් වශයෙන් බොහෝ දුරට සිතනුයේ, එය කොටස් වශයෙන් සත්ය වන නමුත් එය අවදානමට ලක්වන ඕනෑම වයසක පිරිමි හෝ ගැහැණු අයට සිදු විය හැකිය. සමහර අවදානම් සාධක වලට ඇතුළත් වේ:

• වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි
• කොකේසියානු හෝ ආසියානු සම්භවය ඇති වීම
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හි පවුල් ඉතිහාසය
• තුනී / කුඩා ඉදි කිරීම් (රාත්තල් 154 ට අඩු)
• පෙර කැඩීම
• ඇතැම් ඖෂධ භාවිතා කිරීම (ස්ටෙරොයිඩ් සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ද ඇතුළුව)
• මුල් ආර්තවහරණය
• කැල්සියම් ප්රමාණවත් නොවීම; ප්රමාණවත් විටමින් ආහාරයට ගැනීම
• අධි ප්රෝටීන් ඩයටයි
• නිසරු ජීවන රටාව

• දුම්පානය කරනව
• මත්පැන් අනිසි භාවිතය
• පැරතීරොයිඩ් රෝගය

ස්ටෙරොයිඩ්-ඉන්ඩක්ෂන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස්

ස්ටෙරොයිස් අවදානමක් අඩු වුවද, අස්ථි නිර්මාණය කිරීම, පැරණි අස්ථි බිඳවැටීම වැඩි කිරීම, ශරීරයෙන් ආහාර වලින් කැල්සියම් අවශෝෂණය කිරීම අඩු කරයි. IBD හි තත්වය තුළ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රවර්ධනය ශරීරය විසින් අවශෝෂණය කර ඇති කැල්සියම් දැනටමත් අඩු මට්ටමක පවතී .

ස්ටෙරොයිඩ්-ඉන්ඩක්ෂන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග නිර්ණය කිරීම

Osteoporosis ද්විත්ව-බලශක්ති x-කිරණ අවශෝෂක සංයුතිය (DEXA) ලෙස හඳුන්වන පරීක්ෂණයට ලක් වේ. DEXA නිතිපතා x-ray වලට වඩා සංවේදී වන අතර එහි මුල් අවධියේ අස්ථි අලාභය සොයා ගත හැකිය. එය වේදනාකාරී වන අතර සම්පූර්ණ කිරීමට විනාඩි 10 ක් ගතවේ.

චිකිත්සාව ඇමෙරිකන් විශ්ව විද්යාලය විසින් DEXA පරීක්ෂාව ස්ට්රෝරයිඩ් ප්රතිකාරයේ ආරම්භය හා පසුව (සමහර විට වාර්ෂිකව) පසුව ප්රතිකාරය දිගටම සිදු කරන අතරේ.

ක්රොස් ගේ රෝගී රෝගීන් සඳහා ක්රෝන්ගේ රෝගය වැළඳී ඇති අයට වඩා ඕස්ටොපෝරොසිස් රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ. එමගින් ඇටසැකිලි කොලිටෙස් ඇති අයට වඩා බොහෝ සෙයින් බහුල වේ.

දිගුකාලීන ප්රතිකාර සඳහා ස්ටෙරොයිස් නිර්දේශිත ස්ඵටික කොලිටික් රෝගීන් සඳහා DEXA නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ස්ටෙරොයිඩ්-ඉන්ඩක්ෂන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැළැක්වීම

ටේකර් ස්ටෙරොයිඩ් මුල් අස්ථි පාඩු වළක්වා ගැනීම සඳහා, ස්ටෙරොයිඩයින් අවම වශයෙන් බලපාන සුළු ප්රමාණ වලින් පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. ස්ට්රෝටයිඩ් ප්රතිකාර බොහෝ ප්රදාහක තත්වයන් සඳහා අතිශයින්ම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය, නමුත් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැනි අතුරු ආබාධ සඳහා ඇති හැකියාවට බරක් තිබිය යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට පෙර ඔබේ ඖෂධ ගැලපුම් නොකරන්න.

දුම්වැටි නතර කරන්න. දුම් පානය කිරීම හා ව්යායාම නොමැති වීම වැනි අස්ථි අලාභයන්ට දායක වන ජීවන රටාවකට හේතු බොහොමයකට දුම්වැටි සිගරට් සම්බන්ධ වේ.

දුම් පානය කරන කාන්තාවන්ට ඩයිනොජන් අඩු ප්රමාණයක් නොසිටින කාන්තාවන්ට පෙර ලිංගික අවපීඩනය අත්විඳිය හැක. මීට අමතරව, දුම්කොළවලින් කැඩී බිඳී යාම සඳහා දුම්කූන් ගතවන අතර දුම්කොළ භාවිතය අස්ථි ඝනත්වය අඩු වේ.

ව්යායාම. ප්රතිරෝධී ව්යායාම වැනි බර සිරුරේ ක්රියාකාරිත්වය , අස්ථි ස්කන්ධය වැඩි කිරීම සඳහා උපකාරී වේ. ව්යායාම මගින් අස්ථි ස්කන්ධය නිර්මාණය කිරීම හා කැල්සියම් රඳවා ගැනීම ප්රවර්ධනය කරයි.

ස්ටීරෝයිඩ්-ඉන්ඩක්ෂන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම

අතිරේකයකි. කැල්සියම් කුඩා අන්ත්රය තුළ අවශෝෂණය වී ඇති නිසා, අම්ලවල ඇතිවන අග්න්යාශයේ ඇති වන ක්රෝන්ගේ රෝගය නිසා ඇතිවන අජීර්ණය වැඩි වීමයි. මහා බඩවැලේ ඇතිවන ආඝාත කොලිටික් සහිත පුද්ගලයන්, වඩා හොඳ කැල්සියම් අවශෝෂණය ඇති විය හැකිය.

දිනකට මිලිග්රෑම් 1500 ක කැල්සියම් අතිරේකව අස්ථි පාඩු අහිමිවීම වැළැක්වීම හෝ වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ කළ හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට අවශ්ය නම්, කුමන මාත්රයකට කුමන මාත්රයකට සුදුසු ද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දිය යුතුය.

කැල්සියම් තනියම ක්රියා නොකරන්නේ එය ශරීරයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා විටමින් D අවශ්ය වේ. සමට හිරු එළියට නිරාවරණය වී විටින් විටමින් ඩී වර්ණනය වී ඇත. නමුත් බොහෝ දෙනෙක් ප්රමාණවත් තරම් විටමින් D ප්රමාණවත් නැත. කැල්සියම් වැනි විටමින් ඩී ක්රෝන්හි රෝගය මගින් ඇතිවන කුඩා අන්ත්රයේ ක්රියාකාරී අවදානමක් සහිත අයෙකු විසින් අවශෝෂණය කර ගනී. විටමින් ඩී 400 ක් සමඟ දෛනික පරිපූරකයේ මුල් අස්ථි ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ කළ හැකිය. නැවතත්, ඔබට උපදෙස් ලබා දෙන දේ සම්බන්ධයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

Bisphosphonates: අස්ථි බිඳීම හා අස්ථි ස්කන්ධය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන බිස්සොෆ්නොනීට් (Bisphosphonates) : ෆොසමාක්ස් (ඇලන්ඩ්රොනේට්), ඇක්ටෝනල් (රයිසිර්රෝනට්), ඩෙඩ්රොනල් (එතිඩ්රැරරේට්), බොනීවා (අයිබන්ඩ්රනාටේට්) සහ ර්ලාලස්ට් (zoledronic). මෙම ඖෂධ සමහර විට කොඳු ඇට පෙළේ සහ කොඳු ඇට වල ඝණත්වය වැඩි විය හැක.

බිස්සොෆ්නොනාටේස් දැනට මිනිසුන්ගේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා FDA අනුමත කරන ලද ඖෂධ වර්ගයකි. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී සමඟ ලබා දෙයි.

ෆ්රෙඩෝ (ටෙරිපිටායිඩ්). ෆෙරෝඩෝ ස්ටෙරොයිඩ් ඔක්ටේප්රොසොසිස්ට ප්රතිකාර කිරීමට අනුමත කරන ලද පැරතීරොයිඩ් හෝමෝනයකි; එය වසර 2 ක් දක්වා භාවිතා කළ හැකිය. පිළිකා සඳහා විකිරණ ප්රතිකාර ඇති අය, මෙම ඖෂධ සඳහා හොඳ අපේක්ෂකයින් නොවේ. ෆ්රෙඩෝයෝ එන්නත් කිරීමෙන් දිනපතාම පාලනය වේ.

කැල්සිටෝනින් (කැල්සිමාර්, සීබකalcින්ින්, මයැක්කාලින්). කැල්සිටෝනින් මන්දගාමී අස්ථි අලාභය සහ කොඳු ඇට පෙළේ කැඩීම් වලක්වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. මෙම ඖෂධය නාසික ඉසිනාවක් ලෙස පාලනය කරනු ලබයි. ස්ටෙරොයිඩ්-ඔක්සිකරණය වන ඔස්ටියෝපොරෝසිස්වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය එතරම් ඵලදායී නොවේ. එබැවින් කැල්සිටෝනින් සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන්නේ බිස්සොෆ්නොනේට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට හෝ නොඉවසන රෝගීන්ට පමණි.

_{මූලාශ්ර:}

_{ආම් එස්. "ග්ලුකොකොටිකෝයිඩ්-ඉන්ඩක්ෂන්ස් ඔස්ටියෝපොරෝසිස්". ඇමෙරිකානු විද්යාලයේ රක්තවාත කර්මය 2010}

_{රොසෙන් එන්. "ග්ලුකොකොටොයිඩයිඩ්-ඔක්සිකොපෝස් (osteoporosis) වැලැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම." 2010 මැයි මාසය දක්වා.}