සැලියක් රෝග සහ දිලීර රෝග

පියයුරු පිළිකා ඇති නම්, සුලඛ රෝගයක්ද ඔබට හැකිද?

ඔබගේ අක්මාව ඔබේ ශරීරයේ බරපතල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මත්පැන් සහ අනෙකුත් විෂ ද්රව්ය පවිත්ර කිරීමට උදව් කිරීම, ආහාර දිරවීමේදී භාවිතා කරන ජෝගය සහ වැදගත් ප්රෝටීන නිපදවීමට වැඩ කිරීම. කෙසේ වෙතත්, ඔබගේ ශරීරයේ අනෙක් මෙන් ඔබේ අක්මාව සිලිකේටයේ ආබාධවලට ප්රතිශක්තියක් නොලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සීරියැක් නිතරම ඔබගේ අක්මාවට බලපෑම් කරයි.

සමහර විට - නමුත් සෑම විටම - ඔබගේ අක්මාව සමඟ ගැටළුවක් ඇති බව පෙනෙන්නට ඇති අතර, මද වශයෙන් ඉහල අක්මාව ඇති එන්සයිම සනාථ කිරීමට හුදෙක් රෝග ලක්ෂණ සහිත සිලිකන් රෝගීන් හට අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

වාසනාවකට මෙන්, ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සිලිකේරි රෝගය ආරම්භ වන විට මෙම එන්සයිම සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය මට්ටමට පැමිණේ.

නමුත් සෙරාක් රෝගය බරපතල අක්මා තත්වයන්ගෙන් අධික ලෙස අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේද අක්මාවේ අක්මා රෝගය බරපතල අක්මා අසමත් වීමයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, නමුත් සිලිකේන් සමඟ සැවොම සැවොම නොවේ, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් මෙම තත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීමට හෝ ආපසු හැරවීමට හැකි බව සොයාගෙන තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ග්ලූටන් පරිභෝජනය ඇත්ත වශයෙන්ම සිලිකේය රෝගීන් සමඟ මෙම අක්මා රෝග ඇති කරයි නම්, හෝ වෙනත් සාධකයක් - සමහර විට ජානමය වේ.

වෛද්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල: සින්ක් එන්සයිම් බොහෝ විට වැඩි වේ

අක්මාවේ ආම්නොට්රේසෆෙරේෂා (AST) සහ ඇලිනීන් ආම්නෝටාන්ස්ෆනේස් (ALT) යන අණුක අගය මැන බැලීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අක්මාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්ය පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලබයි. ඔබේ අක්මාව තුවාල හෝ අසනීප හේතුවෙන් නිසියාකාරව ක්රියා නොකරන්නේ නම්, මෙම පරීක්ෂණ මගින් ඉහළ ප්රතිඵලයක් ලැබෙනු ඇත, එනම් උකු අක්මල් එන්සයිම.

ඔබ අක්මා එන්සයිම උත්තේජනය කළත්, එය අක්මාව සමඟ ගැටලුවක් ඇති බව අනිවාර්යයෙන්ම අදහස් නොවේ. අලුතින් හඳුනාගත් සෙරීක් රෝගීන්ගෙන් 42% ක් සුළු වශයෙන් අක්මාව නිපදවන එන්සයිමවල තිබුණු බව එක් වෛද්ය අධ්යයනයකින් හෙළි විය. මෙම එන්සයිම සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය මට්ටම් කරා ආපසු පැමිණෙන බැවිනි. පසුව මිනිසුන්ට ග්ලූටන් රහිත ආහාරයක් ආරම්භ කළ බව පර්යේෂකයෝ පවසති.

අලුතින් හඳුනාගත් සැලියක්වල අඩු ප්රතිශතයක් සොයා ගත් තවත් අධ්යයනයක් සොයා ගත්තේය. මෙය සිලිකේක් නොවන කණ්ඩායමක් නොවන බව සැලකිය යුතු තරම් වැදගත් නැත. අක්මාව ආශ්රිත එන්සයිම වැඩි විය. කෙසේ වෙතත්, අධ්යයනය මගින් ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු එන්සයිම මට්ටම් පෙර-ග්ලූටන් වැනි පරිභ්රමණය වන විට පවා, සිලිකන් තුළ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බව පෙනේ.

සාරවත් පීට් රෝගය, සිලීක් රෝග සම්බන්ධිතයි

මත්පැන් අක්මාව හා අක්මාව මැලේ අක්කර රෝගය (එනම්, මත්පැන් අක්රමිකතාවයට සම්බන්ධ නොවන මේද අක්මාවේ රෝගය) එක්සත් ජනපදය හා ලෝකය පුරා වැඩිවෙමින් පවතින්නේ තරබාරුකම හා දියවැඩියාවට දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වීමයි. අක්මාව අක්මා රෝගයක් ඇති විට, ඔබේ අක්මාව වචනයෙන් "මේදය" ලබා ගනී. ඔබගේ අක්මාව සෛල මේද අණු එකතු කර ගනී. මුළු ඉන්ද්රියය පුළුල් වේ.

අක්මාව අක්මාවේ රෝග සහිත බොහෝ අය සරාේග ලක්ෂණ නොමැති අතර, අක්මාව අක්මාවට ගලා යාම හා හානි සිදුවීමට පටන් ගනී නම් තත්වය බරපතල ලෙස සැලකේ.

වෛද්ය අධ්යයන කිහිපයක් සිලිකේ රෝගය සහිත මේද අක්මල් රෝග සම්බන්ධ කර ඇත. පර්යේෂකයන් විසින් 2015 ජූනි මාසයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද විශාලතම සහ වඩාත් මෑත අධ්යයනයේ දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂකයන් සිලිකේන් නැතිව සමාන පුද්ගලයන් තුළ අවදානමකට ලක් වී 27,000 ක් පමණ ජනයා සිලිකේටරයේ රෝගී නොවන අම්ල අක්මාව ආශ්රිත අක්මාව ආශ්රිතව ඇතිවීමේ අවදානම සැසඳේ.

මෙම අධ්යයනය මගින් සුලබ අක්මාව ආශ්රිත රෝග සීලියා රෝගය සහිතව තුන් ගුණයකින් පමණ වැඩිවිය හැක. පුදුමයට කාරණයක් නම් සුලභ අක්මාව ලෙඩ රෝග සඳහා සීලියාක් සහිත දරුවන්ට ඉහළම අවදානම තිබිණ. හෘදයා රෝග නිර්ණයට පසු ඇති වූ අක්මාව තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය. නමුත් සිලිකේ රෝග විනිශ්චය ඉක්මවා වසර 15 ක් පවා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් තිබුනි.

ඉරානයේ සිදු වූ තවත් අධ්යයනයක දී, පර්යේෂකයන්ට අධි බර හෝ තරබාරු නොවන මධ සාරවත් අක්මාව සහිත රෝගීන්ගෙන් 2,2% ක් සිලිකේ රෝගය සොයාගෙන ඇත. ඔවුන් වැඩි බරක් හෝ තරබාරු වීම වැනි පැහැදිලි තත්ත්ව අවදානම් සාධක නොමැති මැරී අක්මාවේ රෝග සහිත පුද්ගලයන් තුළ සිලිටීනියා රෝග පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතු බව ඔවුහු නිගමනය කළෝය.

අන්තිමේදී ජර්මනියේ සායනිකයන්ට අත්යවශ්ය නොවන වයස අවුරුදු 31 ක් වයසැති කාන්තාවක් මිය ගියා. ඇය සිලිකේ රෝගය හඳුනාගත් අතර ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් ආරම්භ කළ අතර ඇගේ අක්මාව එන්සයිම කෙටියෙන් ඉහළ ගොස් පසුව සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය මට්ටමට වැටී ඇත.

Celiac සොයාගනු ලැබුවේ අටියෙන් හිපටයිට් රෝගීන්ගෙන් 6% ක ප්රතිශතයකි

උදාහරණයක් ලෙස, සැලික් රෝගය - එක් ස්වයංක්රියව රෝගයක් ඇති පුද්ගලයින් බව රහසක් නොවේ - වෙනත් කෙනෙකු සමඟ ඇති කරගත හැකි අවදානම. පෙනෙන විදිහට, ඔටෝයිම්මන් හෙපටයිටිස් යනු සාමාන්යයෙන් ජනගහනය තුළ අධිසංඝෘති හෙපටයිටිස් රෝගීන්ගේ අධි මානසික සීරියා රෝග අනුපාතය වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.

ඔක්සිම්මන් හෙපටයිටිස් තුළ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔබේ අක්මාවට පහර දෙයි. ෙකෝටික ෙසොෙරොෙරොෙරොයිඩ් සහිත ඖෂධීය ප්රතිකාර තත්වයන් තත්වෙය් පවර්ධනය මන්දගාමී විය හැක, නමුත් අවසානයේදී, අක්මාව බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන ෂර්ෙෂෝස් සහ අක්මා අසමත්වීම දක්වා වර්ධනය විය හැකිය.

ඉතාලියේ අධ්යනයකින් ස්වයං විවේණික හෙපටයිටිස් සහිත මිනිසුන් තුළ නොසැළෙන සුලඛ රෝගයක් දක්නට ලැබිණි. සෘජු රුධිර පරීක්ෂාව හා සීලියා රෝගය සඳහා ඩයොක්සයිඩ් රෝගය ආසාදනය වූ රෝගීන් 47 දෙනෙකුගෙන් තුන්දෙනෙකුගෙන් තුන්දෙනෙකුගෙන් තුන්දෙනෙකුගෙන් තුනෙන් එකක්, 6% ක අනුපාතයක් පෙන්නුම් කරයි.

මෙම ප්රතිඵල නිසා, කර්තෘවරුන්ට සියළුම ඔටෝයිම්මූන් හෙපටයිටිස් රෝගීන් සිලිකේ රෝගය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කළේය.

අධ්යයනය: ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර ගැනීමෙන් අක්මාවට අක්රිය වීම

අවම වශයෙන් එක් අධ්යයනයක් වාර්තා කරන්නේ සිලේක් රෝගය සමඟ ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයෙන් තොර ආහාරයක් ලබා ගැනීම සහ අක්මාව අසමත්වීම නිසා අක්මාව අසාර්ථක වීමයි.

ෆින්ලන්තයේ සිදු කළ අධ්යයනයකින් තොරව සීනි රෝගය හා දරුණු අක්මාව අසාර්ථක වීමෙන් රෝගීන් හතරදෙනෙකු දෙස බැලීය. එක් රෝගියෙකුගෙන් කෙනකුට අක්මාවේ අක්මාව ෆයිබ්රොසිස් තිබිණි. එක් අයෙකුට හෙපට ශාකයේ (උදා: අක්මල් අක්මා රෝගය) ඇති අතර ප්රෝටීන හෙපටයිටිස් දෙදෙනෙක් ඇත. අක්මාව බද්ධ කිරීම සඳහා පුද්ගලයන් තිදෙනෙකු සැලකිල්ලට ගනු ලැබිනි.

ග්ලූටන් නොමිලේ ආහාර අනුගමනය කිරීම ආරම්භ කළ පසු, ඔවුන්ගේ සිව්පාවුන්ට ඔවුන්ගේ අක්මාවේ රෝගය හැරවීමට හැකි විය.

මෙම අධ්යයනය මගින් සෙරාක් රෝග සඳහා අක්මාව බද්ධ රෝගීන් 185 ක් පරීක්ෂා කර ඇත. මෙම රෝගීන්ගෙන් 8 දෙනෙක් (4.3%) අවසානයේ බයිප්සිටි-සනාථ කරන ලද සැලියක් රෝගය හඳුනා ගෙන ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, අටෙන් හය දෙනා කලින් හඳුනාගත් නමුත් ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට අනුගත වීමට අසමත් වූහ.

අධ්යයන කතුවරුන් පවසන පරිදි අක්මාවේ හානිය අඩුපාඩුකම් පිළිබිඹු නොකරයි; ඒ වෙනුවට, ඔවුන් පැවසුවේ, අක්මා හානි "ග්ලූටන්-රඳා පවතින ප්රතිශක්තිකරණයේ අතිශයින්ම ආවේණික ප්රකාශනය වන සැලියක් රෝගය" විය හැකිය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඔබගේ ආහාරයේ ග්ලූටන් ආහාරය ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔබගේ අක්මාව හා ඔබේ කුඩා බඩවැලට පහර දීමට හේතු විය හැක.

බොහෝ දිලීර රෝග සඳහා ග්ලුටීන් නෑ

ඔබ සතුව අක්මාව සහ සිලිකේ රෝගය ඇති වුවද, දෙදෙනා සම්බන්ධ වී නොසිටින්න. හෙපටයිටිස් සහ මධ්යසාර අක්මා රෝගය ඇතුළු බොහෝ අක්මා තත්වයන් - නැත.

කෙසේ වෙතත්, ඔබේ අක්මා රෝගයට හේතු වන්නේ කුමක්ද යන්නත්, සිලිකේ රෝගය ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇති බවත්, සිලිකේ හා අක්මාවේ රෝග සඳහා සංසර්ගයේදී පෙනී නොසිටි බැවින්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සැසියක් පරීක්ෂා කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම සලකා බැලිය යුතුය.

ශුභාරංචිය නම්, ඔබ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ පසු ඔබේ අක්මා රෝගය ආපසු හැරවීමට හැකි බව පෙන්වන සාක්ෂි කිහිපයක් තිබේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{බර්දෙලා MT සහ අල්. වැඩිහිටි සැලියක් රෝගීන්ගේ අධි රුධිර සංසරණ ව්යාප්තිය සහ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේගය. හෙපටයිටා. 1995 සැප්තැම්බර්; 22 (3): 833-6.}

_{කයුකිනන් කේ සහ අල්. බරපතලම පෙණෙළු රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සෙල්යාක් රෝග: ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර ගැනීම වළක්වාගත නොහැකි වීම. ගර්ඩොරෙන්ටරීයවේදය 2002; 122: 881-888.}

_{Korpimäki S. සහ අල්. ග්ලූටන්-සංවේදී Hypertransaminasemia සෙරීක් රෝගය තුළ: කලාතුරකින් හා බොහෝ විට subcllinical සොයා ගැනීම. ඇමරිකානු ගර්සල් 2011 සැප්තැම්බර්; 106: 1689-96.}

_{Mounajjed T. et al. සිලිකේ රෝගය තුළ අක්මාව: සායනික හැසිරීම්, histologic ලක්ෂණ සහ රෝගීන් 30 කට ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට ප්රතිචාර. සායනික ව්යාධිවේදය පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය. 2011 ජූලි; 136 (1): 128-37.}

_{රාහීමි ආර් සහ අල්. ඉරානයේ මධ්යසාර අක්මාව මැටි අක්මාව සමඟ රෝගීන් අතර ඇති සීරියක් රෝගය පැතිරීම "(Gastroenterology of Turkey) 2011 ජූනි, 22 (3): 300-4.}

_{රයිලි එරික් සහ ඇල්. සිලේක් රෝගය සොයා ගැනීමෙන් පසුව මධ්යසාර නොවන මධ්යස්ථ අක්මාවේ රෝගය වැඩි වීම. ජානවිද්යාව පිළිබඳ ජර්නලය. 2015 ජූනි, 62 (6): 1405-11.}

_{විලාටා ඩී සහ අල්. ඔක්සයිමූන් හෙපටයිටිස්හි අධිරු-පටක ටිල්ග්ලූටාමේස ඔටෝටෙන්ටයිඩිස් විසින් අනාවරණය කර ඇත. සායනික රසායනාගාර විශ්ලේෂණය පිළිබඳ ජර්නලය. 2005; 19 (1): 6-10.}