හෘද අල්ලා ගැනීම සඳහා "හිස පමණක්" CPR නිර්දේශ කරයි
හෘද රෝග ප්රතිශක්තීකරණ (CPR) යනු හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරවල පදනම වේ. එක්සත් ජනපදයේ සියලුම හදිසි වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සඳහා අවශ්ය පුහුණුව අවශ්ය වන අතර ද්විතීයික අධ්යාපන කොටසක් ලෙස මහජනතාවට පුළුල් ලෙස උගන්වනු ලැබේ.
2017 වන විට, එක්සත් ජනපද රාජ්යයන් 12 ක් (ඇලස්කා, කැලිෆෝනියාව, කොලරාඩෝ, ෆ්ලොරිඩා, හවායි, කන්සාස්, නබ්රාස්කා, නිව් හැම්ප්ෂයර්, මැයින්, මැසචුසෙට්ස්, මොන්ටානා සහ වයිමින්ග්) යන විශ්ව විද්යාල සිසුන්ට ඉගැන්විය යුතුය.
ඇමෙරිකානු හර්ට් ඇෂුවරන්ස් (AHA) සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව, නිවැරදිව සිදු කළ විට, සී.පී.ආර්. කෙසේවෙතත්, මෑත වසරවලදී, සනීපාරක්ෂක ශ්වසනය (හෝ මුඛය තුල මුඛය පුනර්ජනනය ) ලෙස හැඳින්වෙන සී.පී.ආ. එක් අංශයක් ගිනිගෙන ඇති අතර, එය සමහර විට හොඳට වඩා වැඩි හානියක් සිදු කළ හැකි බව විශ්වාස කරන අයයි.
පසුබිම
1960 දශකය තුළ එහි හැඳින්වීම නිසා සී.පී.ආ. අද බොහෝ දෙනෙක් හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ටැන්ඩිම් මගින් සිදු කරනු ලබන අතර, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයන් දෙකක් - මුඛය තුළට හුස්ම ගැනීම සහ පපුව බැදීම සම්පීඩනය කරති.
මෙම ක්රම දෙකෙන් මුඛයෙන් මුඛය පුනරුත්තාපනය මුලින්ම හඳුන්වා දුනි. සීපීඅයි හි පැමිණීමට පෙර බොහෝ විට දියේ ගිලී සිටින අය නැවත ප්රකෘතිමත් කිරීම සඳහා වූ සම්මත ක්රමයකි.
කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් දෙදෙනාගේ සංයුක්ත ඒවා ඉටු කරන්නේ කෙසේද යන දෙකම අභියෝගයන් නොවී සිටීම සහ ඒවායේ පැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කොතරම් ඵලදායී වන්නේදැයි නොසැළී ඇත.
සාම්ප්රදායික සී.පීආර් පුහුණුව පිළිබඳ සංකූලතා
CPR ඉගැන්වීම සඳහා ප්රධාන බාධකයක් වන්නේ ජීවිත බේරාගැනීමේ අනුපාතය පපුව ගසන සම්පීඩක අයිතියයි. එක් පුද්ගලයෙකු කාර්යය දෙකම ඉටු කරන්නේ නම් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි. හොඳම ක්රියාමාර්ගය ලබා ගැනීම සඳහා නිවැරදි පිළිවෙළේ ක්රියාවලියේ සෑම පියවරක්ම මතක තබාගන්න.
නව මාර්ගෝපදේශ හඳුන්වාදීමට පෙර, බේරුම්කරු ගැන පහත පියවරයන්ගෙන් විමසනු ඇත:
- මරණකරු හුස්ම ගන්නේ නම් තීරණය කරන්න.
- හෘද ස්පන්දනය කරන්නේදැයි බැලීමට ස්පන්දනය සඳහා පරීක්ෂා කරන්න.
- ඕනෑම බාධාවකින් පුද්ගලයාගේ කටේ කටුව මකන්න.
- 15 පපුවේ සම්පීඩනවලට ගොදුරු වන්න.
- මියගිය පුද්ගලයාගේ නාස්පුඩු නාසය සහ මුදවාගැනීමේ හුස්ම දෙකක් දෙන්න.
- හදිසි උපකාරය ලැබෙන තෙක් පෝස්ටර් 15 ක් සම්පීඩනය දිගටම ලබා දීමෙන් අනතුරුව මුදවාගැනීමේ හුස්ම දෙකක් ඇත.
මෙම පියවරයන් සියල්ලම සංකීර්ණ තත්වයන් තුළ මතක තබා ගැනීම සී.පී. සතුරන් දෙදෙනෙකු සමඟ වුවද, ස්පන්දනය ස්පර්ශ කිරීම , පපුවේ සම්පීඩනය කිරීම සඳහා කොතැනද, මුඛය හෝ මුඛය මුසු කළ යුතු ආකාරය මතක තබා ගත හැකි අතර දෝෂය පිළිබඳ සමස්ත අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
මාර්ගෝපදේශවල වෙනස්කම් වලට මඟ පාදයි
හදිසි ශල්ය කර්මයට අනුබල දීම සඳහා වර්ධනය වන සාධක ආලෝකය තුළ හදිසි හෘද රෝග සත්කාරක කමිටුව 2005 දී සී.පී.ප්ර.ආ. මාර්ගෝපදේශ වලට සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදුකරන ලදී. ඔවුන් අතරින් මුදවාගැනීමේ හුස්ම අතරට වඩා සංකෝචනය කළ යුතු බව කමිටුව නිර්දේශ කර ඇත. CPR ආරම්භ වීමට පෙර ස්පන්දනය සඳහා.
මෙම වෙනස්කම් මුලින් ම හදිසි වෛද්ය සේවා (එම්එස්එස්) බොහෝ දෙනකු විසින් සී.පී.
විදුලි පංකා පවා විද්යුත් මාර්ගෝපදේශකයන්ට මඟපෙන්වීමෙහි දී අඩු කාර්යභාරයක් ලබා දී ඇත.
ආරම්භක උද්ඝෝෂණ මධ්යයේ වුවද, AHA නිර්දේශයන්ට සහයෝගය දැක්වූයේ සම්පීඩනය හා මුදා ගැනීමේ ශ්වසනය සමඟ සංසන්දනය කළ පුද්ගලයෙකුගේ පැවැත්මට වැඩි අවස්ථාවක් වැඩි වූ බව පමනක් පෙන්නුම් කරන ලද පණු සම්පීඩනය පමණි.
2010 දී වොෂිංටන් ප්රාන්තයේ සහ ලන්ඩන්හි ඊඑම්එස් ස්ථානවලදී භාවිතා කරන ලද පුරුද්දක් ලෙස ඩිස්ටිපචර් ආධාරය ලබා දුන් ප්රථිඵල (ඩාර්ට්) නමැති සසම්භාවි අධ්යයනයක් ලෙස හැඳින්වේ. පර්යේෂකයන් සොයාගත් පරිදි, සැඟවී සිටි පුද්ගලයෙකුට CPR විසින් සිදු කරන ලද අවස්ථාවන්හිදී, පූරකයක් සම්පීඩනය ලබා දුන් වින්දිතයින්ට පමණක් සංකෝචනය හා මුඛය තුල මුඛය හා සසදන ලද ඒවාට සාපේක්ෂව 39% ක වැඩි වීමක් ඇති විය.
මෙම හා අනෙකුත් අධ්යයනවලින් බොහෝදුරට නිගමනය වූයේ, ඉවත්ව සිටින හදිසි අවස්ථා වල මුඛයේ මුත්ර වාඩිවල යහපැවැත්මට වඩාත්ම ප්රශ්නයක් ඇති බවයි.
වත්මන් මාර්ගෝපදේශ
සාම්ප්රදායික සීපීආ හි වටිනාකම් සම්පුර්ණයෙන්ම මුළුමනින්ම මකා දමන්නේ නැත (හෝ පොදු පාසැල්වල එය ඉගැන්වීම නවතා දමයි), ක්රියාවලිය සරල කිරීම සඳහා CPR නව සංශෝධනය හඳුන්වා දී ඇත.
හෘද සැත්කම් ලෙස හඳුන්වනු ලැබුවේ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ ජීවිත සුරැකීමේ ප්රයත්නයන්ට අවශ්ය වන පුද්ගලයන් වෙත වැඩි විශ්වාසයක් ලබා දීමටය. සරල කළ ක්රියාපටිපාටිය පියවර දෙකක් පමණි:
- යෞවනයෙක් හෝ වැඩිහිටියෙක් හදිසියේම බිඳ වැටෙනවා නම් 911 අමතන්න.
- බීඩි ගීස් වලින් "ජීවත්ව සිටීම", "බීෆ් ගීස්" හි "පිස්සු ආදරය" හෝ "ඇවිදින රේඛාව" යන ගීතය 100 සිට 120 දක්වා වූ ගීතයක රිද්මයට පත් වේ. ජොනී කෑෂ් විසින්.
ප්රායෝගිකව සරලව තබාගැනීමෙන් පුද්ගලයෙකුගේ පැවැත්මේ අවදානම අවම කිරීමකින් තොරව දෝෂයක් ඇති වේ.
කෙසේවෙතත්, AHA තවමත් ළදරුවන්ට සහ දරුවන්ට සාම්ප්රදායික CPR නිර්දේශ කර ඇති අතර, හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු හේතුවෙන් බිඳවැටුණු, මත්ද්රව්ය අධික ලෙස හෝ දියේ ගිලී සිටින පුද්ගලයින්ට හෝ දිරාපත් වී සිටින අය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු හෘද සංගමය (AHA). "2017 අත්පත්රිකා පමණක් සත්ය තොරතුරු පත්රිකාව." ටෙක්සාස් ඩලස්; 2017 ඔක්තෝබර් මාසයේ නිකුත් කරන ලදී.
> AHA. "පාසල් නීති සම්පාදනය කිරීමේ සිතියම". 2017 පෙබරවාරි 20 වන දින යාවත්කාලීන කරන ලදි.
> Rea, T., Fahrenbruch, C., Culley, L et al. "පපුවේ සංකෝචනය තනි පුද්ගලයෙකු හෝ බේරා ගැනීමක් සමග CPR." එන් ඇන් ජේ. මැඩ් . 2010; 363: 423-33. DOI: 10.1056 / NEJMoa0908993.