Fibromyalgia දී ඇති විය හැකි හේතුව වේදනාව සහ උෂ්ණත්වය
ඔබ ෆයිබොමියල්ජියා සමඟ ජීවත් වනවා නම් , ඔබ සමහර විට කලකිරීම් සමහර විට හුරුපුරුදු. ඔබ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සෑම දෙයක්ම අසමත් පමණක් නොව, මෙය සිදුවන්නේ මන්දැයි කිසිවෙකු දන්නේ නැතැයි පෙනේ. රෝග ලක්ෂණ ඇති බව අපි සැබවින්ම දැන සිටින තුරු, ඵලදායී ප්රතිකාර සොයා ගැනීමට අපහසුය. 2013 දී අධ්යයනය මගින් ෆ්රීම්රමියල්ජියා රෝගය පැතිර යන පුලුල් ලෙස පැතිරෙන වේදනාව හා අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් දැක්විය හැකිය.
Fibromyalgia හා හැකි හේතු පිළිබඳ කෙටි සමාලෝචනය
Fibromyalgia යනු එක්සත් ජනපදයේ දළ වශයෙන් මිලියන 6 ක පමණ ජනතාවකට පුලුල් ලෙස වේදනාව ඇති කරන තත්ත්වයකි. වර්තමානයේ දී වෛද්යවරුන් ඉතිහාසයෙන් හා භෞතික පරීක්ෂණයෙන් හමු වී ඇති රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත යුතුය. මෙම තත්වය බොහෝ විට වැරදියට වටහාගෙන ඇති අතර නිශ්චිත නිර්ණය කිරීමේ පරීක්ෂණයකින් තොරව ජීවත් වීමේ අපේක්ෂාභංගත්වය බොහෝ දෙනෙකු ෆිෙෆොමියාල්ජියා තනිවම හැඟීයාම සහ වටහා නොගන්නා අය විසින් ප්රශ්න කරනු ලබයි. ෆයිබොමියල්ජියාවට ඇති විය හැකි හේතු සොයා බැලීම සඳහා පර්යේෂණය අසාර්ථක වී ඇත. තවද, හේතුවක් නොමැතිව, හේතුව වෙනස් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ හෝ ප්රතිකාර ක්රම නොමැති වීමයි.
Fibromyalgia ඇති විය හැකි හේතුව: ස්නායු බොහෝ
ෆ්ලෝරීම් රෝග ලක්ෂණ පහළ වූ නිශ්චිත යාන්ත්රණ පිළිබඳව පර්යේෂකයින් ව්යාකූල වී ඇත.
නමුත් දැන් ඔවුන් කියනවා ෆීප්රොමියල්ජියානුවන්ට සංසරණ පද්ධතියේ යම් කොටසක් සඳහා අතිරේක ස්නායු රාශියක් ඇති විය හැකි බව. මෙම "අතිරේක ස්නායු" බරපතල වේදනාව හා දිලිසීම, රුධිර ගලනය දුර්වල කිරීමට සහ ශරීරයේ අභ්යන්තර උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමට එය අසීරු කරයි.
Arteriole-Venule Shunts සහ ඔවුන් වැදගත් වන්නේ ඇයි?
මෙම සොයා ගැනීම තේරුම් ගැනීමට උපකාර කිරීමට ඉක්මන් ප්රකෘති පාඩමක් මෙන්න.
ඔබේ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය තුළ ඔබට රුධිර නාල වර්ග කිහිපයක් තිබේ. රුධිරය විශාල වකුගඩු වල වම් පැත්තෙන් පිටවෙයි. මෙම ශාඛා කුඩා ධමනි වලට හා පසුව arterioles දක්වා පහළට ගෙන යයි. ගර්ල් ශාඛා කුඩා හා කුඩා වන අතර, කේශනාලිකා වල ප්රමාණය කුඩා හා කුඩා වේ. ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ හුවමාරුව මගින් රුධිර නාල කුඩා වේ. කේශනාලිකයන් පිටවී යාමෙන් පසු රුධිරය, විශාල හා විශාල ශිරාවලට ගමන් කරයි. අවසානයේදී හදවතේ දකුණු පැත්තට නැවත පැමිණේ.
මෙම න්යායේ දී අප දෙස බලන රුධිර නාල වර්ග දෙක නම් arteriooles සහ venules. ඇතැම් විට රුධිරයේ විශේෂිත ප්රදේශයක් තුළ රුධිර ප්රවාහය වෙනස්වීම මත රුධිරය මගින් කේශනාලංකාරයන් මගහරවා, ආක්රමණික මැලියම් වලින් ආසාදනය වීම වළක්වා ඇත. මොහොතකට ප්ලාස්ටික් ගැන සිතන්න. ඇටෙයිරියෝල් සහ උත්තේජන විවිධ ප්රමාණවලින් යුක්ත වන අතර ඒවා සම්බන්ධ කිරීම සඳහා කපාට අවශ්ය වේ. මෙම කපාට arteriole-venelle shunts (AVS) ලෙස හැඳින්වේ.
ඔබේ රුධිරය විශාල නෞකාවල රැඳී සිටීම හෝ කේශනාලිකා ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ සිරුර රුධිරයෙන් ශරීර වටා ගමන් කරන තාපය පාලනය කරයි. AVS විසින් විශේෂිත ස්නායු මගින් විවර කරනු ලැබේ.
(ඔබ උණුසුම් වන විට ඔබේ සිරුර රෝස රෝස පැහැයට හුරු වී ඇති අතර ඔබ සිසිල් වන විට සුදුමැලි වීමෙන් ඔබට පෙනේවි.)
මෙම අධ්යයනයේ දී, විද්යාඥයින් විසින් ෆ්රීම්රමියල්ජියා සමඟ හවුලේ සිටි අයට AVS වෙත ක්රියාත්මක වන අතිරේක ස්නායු රාශියක් තිබිණි. තවත් ස්නායු බොහෝ සංවේදී අයුරින් අදහස් වේ, ඒ නිසා, වේදනාව හා තාපය වැනි සංවේදීතාවන්ට ආන්තික ප්රතිචාරය.
එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද?
ඉතින්, වේදනාව සහ තාපය අධික ලෙස ප්රතිචාර දක්වන්නේ අතිරේක ස්නායු ආදියයි. මෙම ස්නායු ආධුනික-venule ෂන්ට් පාලනය කරයි, නමුත් එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? Fibromyalgia වැනි තත්වයක් ගැන පර්යේෂණය කිරීමෙන් ශරීරයේ ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් සොයාගත හැකි වුවද, එය වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
එම කාර්යයේ වෙනස්කම් සිදු වන්නේ කෙසේද?
අමතර ස්නායු මධ්යන්ය අමතර "අභ්යන්තර තාප ස්ථායි"
මෙම අධ්යයනයේ දී පර්යේෂකයන් විසින් ස්නායුවලට හා රුධිර නාලවල අත දිගේ දිහා බැලුවා. මෙම අතිරේක ස්නායු පද්ධතිය අපේ සිරුර පුරාම පැතිරී තිබේද කියා තවමත් අප දන්නේ නැහැ. නමුත් ඒවා නම්, ෆීබ්රිමල්ජියාවෙන් පෙළෙන අය සෑම තැනම රිදෙනවා. අපගේ අභ්යන්තර උෂ්ණත්ව පිළිබඳ ස්ථානය පුරාම ඇත්තේ මන්දැයි පැහැදිලි කිරීමක් විය හැකිය.
රුධිර ප්රවාහ ගැටළු
උෂ්ණත්ව පිළිබඳ ගැටළු වලට අමතරව, රුධිර ප්රවාහ ප්රශ්ණයන් වේ. රුධිරය ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ පෝෂණය කිරීම සඳහා පේශිවලට පෝෂණය කරයි. නමුත් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයට ප්රතිචාරයක් වශයෙන් ශරීරයට රුධිර ප්රවාහය නැවත යොමු කිරීම ගැටළු ඇති වුවහොත්, මාංශපේශීන් අහිමි වන අතර එබැවින් දුර්වල වේ. ලැක්ටික් අම්ලය ගොඩනංවන අතර ඔබ බොහෝ විට හුරුපුරුදු වන එම දැවෙන සංවේදනය ඇති කරයි.
මීට අමතරව, පාදයක් හෝ සැතපෙන විට ඔබට වේදනාකාරී ඉඳිකටු සහ ඉඳිකටු සිහින බවට ඔබ අද්දැක ඇතිවාද? එය ශරීරයේ ප්රදේශයක් (ඉස්කියියාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන) සඳහා ප්රමාණවත් රුධිර ප්රවාහයක් හේතු වී ඇත. ඇතැම් වෛද්යවරු බොහෝ විට ෆීච්රිමල්ජියා වේදනාව සඳහා ඉෂ්මයේ වගකීම දරයි.
(රුධිර ප්රවාහ ගැටළු ඇතිවිය හැකි හේතු ගැන විකල්ප න්යායක් සඳහා ෆ්රීම්රොමිල්ජියාහි සෙරොොටෙනින් සහ රුධිර ප්රවාහයේ සම්බන්ධතාවය සමාලෝචනය කිරීමටද ඔබට අවශ්ය විය හැකිය.)
මෙම සොයාගැනීම ෆයිබ්රොමියල්ජියා සඳහා දියවැඩියා පරීක්ෂණ හෝ ප්රතිකාර සඳහා මඟ පෙන්වන ලදී
Fibromyalgia වර්තමානයේ සායනික රෝග විනිශ්චය කිරීම, එනම් රුධිර පරීක්ෂාව හෝ විකිරණ පරීක්ෂා කිරීම හෝ නිර්ණය කිරීම ඉවත් කළ නොහැකි විකිරණශීලී අධ්යයනයකි. ඒ වෙනුවට ෆීබ්රියල් ඇල්ජීයා නිරන්තරයෙන්ම ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය හා පදනම් වූ අපක්ෂපාතී පරීක්ෂණයන්ගෙන් තොරව රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය සඳහා අප විසින් නියම කරන ලද කොන්දේසි ඉවත් කිරීම.
මෙම අධ්යයනයේ පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මෙම සොයා ගැනීම පැහැදිලි රෝගාබාධයක් බැවින් මෙම සොයා ගැනීම මගින් රෝග විනිශ්චය සඳහා මඟ පෑදිය හැකි බවයි. ඊට අමතරව, අසාමාන්යතාවයක් සටහන් වී ඇති හෙයින්, අසාමාන්යතා අනාගත ප්රතිකාර ක්රමවලට මඟ පාදනු ඇති බවට වෙනස් කිරීමට ක්රම දෙස බැලීම. සියල්ල පෙනෙන බව පෙනේ, නමුත් එසේ නම් වෙනත් බොහෝ අධ්යයන සිදු කරයි. කාලය එළඹ ඇත.
මෙම අධ්යයනයේ ඇති සීමාවන්
මෙම අධ්යයනය ගැන මතක තබාගැනීමට යමක් මෙහි තිබේ: එය ෆීබ්රොමිල්ජියා ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරන ලද සමාගම් දෙකක් මගින් සෝබර්ටා (ඩුලොක්සෙටීන්) සහ සවනා (මින්නාසිපන්) නිපදවන සමාගම් දෙකක් විසින් අරමුදල් සපයනු ලැබ ඇත. සොයාගැනීම් පිළිබඳ පුවත්පත් නිවේදනයක් සඳහන් කරන්නේ අතිරික්ත ස්නායු බෙහෙත් වර්ග දෙක වැඩ කරන්නේ ඇයි යන්නයි. ඔවුන් අතිරේක ස්නායු නියාමනය කිරීමට උපකාරී වනු ඇත. මෙම සොයා ගැනීම නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳව යම් සැකයක් මතු කරයි. මත්ද්රව්ය සමාගම් වෙළඳපොලේ දැනටමත් අලෙවිය ඉහළ නංවා ගැනීමට හැකි විට නව ඖෂධ ලුහුබැඳීමේ පුරුද්දෙන් නොසිටිති.
එසේම, මෙය පමණක් කාන්තාවන් 24 ක් සමඟ කුඩා අධ්යයනයක් විය. අපේ ශරීරයේ සිදු වන්නේ කුමක්ද යන්න සැකයකින් තොරව පැවසීමට පෙර, ඊට වඩා බොහෝ පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. මෙය අඛණ්ඩ අධ්යයනයක් ලැබිය යුතු රසවත් සිද්ධාන්තයකි. නමුත් පක්ෂග්රාහීත්වය පිළිබඳ සැලකිලිමත් වීම අවම කිරීම සඳහා වෙනත් පර්යේෂකයන් විසින් එය අනුගමනය කරනු ඇත.
ෆයිබ්රොමියල්ජියා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකි හේතුවක් නිසා ස්නායුවලට බොහොමයක් ස්නායුවලට
ෆී්රම්රියල්ජියා රෝග ලක්ෂණ ඇන්ඩි ෂර්ට්ස් වලට අතිරික්ත ස්නායු වලට සම්බන්ධ වීමෙන් ඇති වන වේදනාව හා උෂ්ණත්වය අවහිර වීම සිදුවේ. මෙම න්යායට සත්යය තිබේ නම්, ෆීබ්රිමල්ජියා සඳහා නිර්ණය කිරීමේ පරීක්ෂණය දියුණු කළ හැකි බව බලාපොරොත්තුවක් පමනක් නොව, මෙම අසාමාන්යතාවයන් ඉලක්ක කර ගත හැකි ප්රතිකාර ක්රම නිර්මාණය කළ හැකිය. මෙහිදී සඳහන් කරන ලද අධ්යයනය ඉතා කුඩා වන අතර, එය අනුගමනය කිරීම වටිනවාද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වේ
රෝගාබාධ පමණක් නොව තීරණාත්මක පරීක්ෂණයකදී පරීක්ෂණයක් නොපවතින පුද්ගලයන් සඳහා, මෙම සිද්ධාන්තය, නිදන්ගත වරදවා වටහා ගැනීමේ රෝගයක් සමග ජීවත් වීමේ කැපී පෙනෙන කැපී පෙනෙන ස්වරූපයක් හා හුදකලාව සමහර විට අඩු කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> ඇල්බ්රේට්, පී., හෝ, Q., ආර්ගෝෆ්, සී, ස්ටෝරි, ජේ, වයිමර්, ජේ සහ එෆ්. රයිස්. ෆයිබ්රොමියල්ජියා රෝගීන්ගේ පල්මර් ග්ලැඩ්රිඩ් සමේ කොස්ටානීය අර්තඩෝල්-වීනියුන් ෂන්ට්ස් (AVS) හි ගර්භණී ජීර්ණය වන ගැඹුරු පටක වේදනාව හා ආශ්වාසය සඳහා ඇති බලපෑම්. Pain Pain . 2013 14 (6): 895-915.
> ඇල්බ්රේට්, පී, සහ එෆ්. රයිස්. ෆයිබ්රොමියල්ජියා සින්ඩ්රෝමියා රෝගය සහ රෝග ලක්ෂණ සහිතව ඇතිවන බලපෑම් පිළිබඳ පාරිසරික බලපෑම්. පාරිසරික සෞඛ්ය පිළිබඳ සමාලෝචන . 2016. 31 (2): 281-94.
> ස්ලූකා, කේ, ඩී. ක්ලවු. ෆයිබ්රොමියල්ජියා සහ ස්නායුකීය පැතිරුණු වේදනාවෙහි ස්නායු විද්යාව. ස්නායු විද්යාව . 2016. 338: 114-129.