ෙපොලිසයිස්ටික් ඕවරෙරි සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම
ෙපොලිසයිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය (PCOS) යනු ළමා අවධියේ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ බලපාන සංකීර්ණ තත්වයකි. PCOS සහිත කාන්තාවන්ට මානසික වෙනස්වීම් සහ සමේ රෝග (අක්මාව, අතිරික්ත මුහුණේ හිසකෙස්) වැනි රෝග ලක්ෂණ විවිධාකාර අත්දැකීම් ලබා ගත හැකිය.
මෙම ඖෂධ රෝගය වැලඳීම සඳහා PCOS භාවිතා කරන ලදී.
දැනට PCOS සඳහා සුවයක් නොමැති වුවද, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාව පවත්වා ගැනීමෙන් හා ඖෂධ තෝරා ගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමෙන් රෝගයට ඇති බලපෑම අවම කර ගත හැකිය.
ඔප්ෂනල් චිකිත්සාව පාලනය කිරීමට භාවිතා කළ බෙහෙත්
PCOS සංවේදී කාල පරිච්ඡේදයන් ( oligomenorrhea ) හෝ නොතිබූ කාලයන් ( amenorrhea ) ඇති විය හැකි හෝමෝන අසාමාන්යතා ලක්ෂණ ඇත. මෙම සහ අනෙකුත් හෝර්මෝන අක්රමිකතා ගැබ් ගැනීම සඳහා කාන්තාවගේ හැකියාවට වලකැපෙනු ඇත. සාමාන්ය ඔප් චක්රය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීම හෝර්මෝන පාලනය කිරීමයි.
සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන විකල්ප දෙක වනුයේ උපත් පාලන ප්ලාස්ටික් සහ ෙපොපෙර්ටා යන දෙකමයි. එමඟින් ඔබේ ඔසප් චක්රය ඔබේ ශරීරයට අවශ්ය වන විට මගිනි. හෝමෝන මට්ටම් නියාමනය මගින් ගර්භාෂයේ පටිගත කිරීම වඩාත් රුදුරු ලෙස හිලව් කළ හැක. එසේ නැතිව හෝ අවිධිමත් කාලපරිච්ඡේද මගින් ඇති කරන පටක වල ඝණවීම වැළැක්වීම.
ග්ලූකෝෆේග් (මෙට්රොෆින්), දියවැඩියාවකින් යුත් ඖෂධයකි, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අවම කර ගැනීම සඳහා ද්විත්ව ප්රතිලාභය ලබා දෙයි.
වමනය සඳහා භාවිතා වන බෙහෙත්
PCOS ආශ්රිත හෝමෝනමය අක්රියවීම නිසා අක්රමවත් හෝ නොලැබී යන සම්භාවිතාව (ඇවුළුමුකරණය) හටගත හැක. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාරය සඳහා මෙය බෙහෙවින් විවිධාකාර ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. බිත්තරය (ඕකයිට්) සහ ඩිම්්භණීය තත්ත්වය ඉහළ නැංවීම. පළමු ආකාරයේ ප්රතිකාර ක්ලෝමීඩ් (clomiphene citrate) සහ ෆෙමාරා (ලේට්රොසෝල්) යන සිලික ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
ක්ලොමීඩ් සාමාන්යයෙන් ඔලුවියුලියම් රෝගය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර ෆෝමෝලා එන්ස්රොපීන් මට්ටම් ඉහළ නැංවීම හෝ බහු උපත් වල Clomid වැනි අවදානම වැඩි කරයි.
විවිධාකාර හෝර්මෝන ප්රතිකාර ද ඩිජිටල් උත්තේජනය සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය:
- බිත්තර වර්ධනයට උත්තේජනය කරන ෆොසිල උත්ප්රේරන හෝර්මෝනයක් (FSH)
- ඩයනයිනීම හෝමෝනය (LH), ඩිම්බකෝෂයෙන් බිත්තර මුදා ගැනීම අවුලුවන
- බිත්තරයේ මේරීම සහතික කරන මානව චොහියන් ගෝනඩොොපොප්රින් (HCG)
- බිත්තරය ලැබීමට ගර්භාෂය සූදානම් කරන එස්ට්රේස් (එස්ටජන්)
- Provera (progesterone) , implantation ගර්භාෂය සූදානම් කරයි
- Menopur (menotropins), එන්නත් මගින් FSH සහ LH ලබා දෙයි
- Bravelle (urofollitropin), එන්නත් මගින් FSH ලබා දෙයි
මේ අතර, හෝමෝන අනුපිළිවෙලින් , ඉනොසිටෝල් , ඔසොයිට් සහ කලල ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කර ඇති අතර, PCOS මගින් කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී අනුපාත වැඩි කර ඇත.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සඳහා ප්රතිකාර
PCOS සමඟ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 50 ක් දියවැඩියාව හෝ පූර්ව දියවැඩියාව දියවැඩියාව වර්ධනය කරයි. තවද, ගර්භනී සමයේ ග්ලූකෝස් (සීනි) ගර්භාෂය ආශ්රිතව ඇතිවීමේ අවධානම හේතුවෙන් ඇතිවන ගර්භාෂ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ඇත.
PCOS ආශ්රිත ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහිත කාන්තාවන්ගේ ග්ලූකෝස් හා ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩු කිරීමට දියවැඩියා ඖෂධ නිතර භාවිතා වේ.
මීට අමතරව, මේද හා අඩු කළ සීනිවල ව්යායාම සහ ආහාර වේල් ඇතුළු ජීවන රටා තෝරා ගැනීමේ වෙනස්කම් සැලකිල්ලට ගනී.
ඖෂධ විකල්ප:
- දියවැඩියාව පාලනය කිරීම හා බර අඩු කර ගැනීම සඳහා උපකාර කළ Glucophage (Metformin)
- ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන එන්නත (liraglutide)
- අධි රුධිර සීනි අඩු කිරීමට භාවිතා කරන එන්නත් ඖෂධයකි Actos (pioglitazone)
- ප්විග්ලයිටසෝන් ලෙස එකම පංතියක එන්නත් කළ ඖෂධයකි Avandia (rosiglitazone)
- Avandamet, රෝසිග්ලයිටසෝන් හා මෙට්රොෆින් වර්ගයේ සංයෝගයකි.
සිරුරේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා බෙහෙත්
PCOS සහිත කාන්තාවන්ගෙන් අඩක් පමණ බරයි.
බර අඩු වීම සඳහා PCOS පමණක් දායක වේ. එය බර අඩු කර ගැනීම කාන්තාවන්ට වඩාත් අපහසු වේ. ව්යායාම සහ ආහාරයට අමතරව ඖෂධ වර්ග සමහර විට බර අඩු කර ගැනීම සඳහා සහාය වේ.
වත්මන් විකල්පයන් වනුයේ:
- සෙනෝන් (ඔරිසැටට්), මේදය අවශෝෂණය වැළැක්විය හැකි ඖෂධයකි
- Qsymia (phentermine / topiramate), ආහාර රුචිය යටපත් කිරීම
- Belviq (lorcaserin), තවත් ආහාර රුචිය මර්දනය
- ආහාර ගැනීමෙන් ඇති වන ආශාවන් පාලනය කරගත හැකි ආලේපන (naltrexone / bupropion)
- ඉන්ක්ලිසීන් ප්රතිරෝධීතාවය හා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සෙක්සෙන්ඩා (ලීරා්ලග්ටයිඩ)
- ඉනොසිටෝල් , PCOS සමඟ කාන්තාවන්ගේ බර අඩු වීම සමඟ ස්වාභාවික අතිරේකයකි
අක්ෂි කේෂ සත්කාරය සහ අක්මාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ බෙහෙත්
PCOS සහිත කාන්තාවන් බොහෝ විට පිරිමි හෝමෝන (ඇන්ඩ්රොගන්ස්) මට්ටම් ඉහළ ගොස් ඇත. ප්රති-ඇසිජන් ඖෂධ නිපදවීම මගින් මෙම හෝමෝන වල සංශ්ලේෂණය අවහිර කිරීමෙන් හා හයිරුටිස්ටිස් (අධික මුහුණේ හා හිසකෙස් කෙස්) ඇතුළු හිස්කට් (අක්ෂි හා හිසකෙස්) ඇතුළුව ද්විතීක පිරිමි ලක්ෂණ අවම කිරීම හෝ කොණ්ඩය නැතිවීම.
ප්රතිකාර විකල්ප:
- ඇන්ඩක්ටෝනෝන් (ස්පිරොනොක්ටොකොන්) , ප්රතිදේහරෝහක ප්රතික්රියා ඇති ඩයුරැටිකයක්
- හිසකෙස් වර්ධනයට බාධා කිරීමට යොදා ගන්නා විෂම ක්රීම් (Vapi) (ඊෆ්ලෝර්ටන් හයිඩ්රො ක්ලෝරයිඩ්)
- Procopia (ෆිනැස්ටරයිඩ්) , PCOS සමඟ කාන්තාවන්ගේ හිසකෙස් අහිමිවීම සඳහා භාවිතා කරන ලේබලය
කෙස් වර්ධනයේ වෙනස්කම් වලට අමතරව ඇන්ඩ්රොනිඩ් අධිප්රැතීම මගින් කුරුලෑ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙය බහුලවම බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් , සිලිසිලික් අම්ලය , රිටිනෝයිඩ් හෝ ප්රතිජීවක අඩංගු වේ.
වචනයක්
ඔබේ PCOS ලක්ෂණ සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීමෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීමට අවශ්ය වේ. වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයන්, ඖෂධ අන්තර්ක්රියා සහ වෙනත් සාධක නිසා ඔබ වෙනුවෙන් සුදුසු නොවන ඖෂධ තිබිය හැකිය. නිර්දේශිත ප්රතිකාර හා නිසි පිළිවෙල අනුගමනය කළ යුතු ආකාරය පිළිබඳ වග බලා ගන්න.
මූලාශ්රය:
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, ජේම්සන් JL, ලොස්ලාල්සු ජේ. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තරික වෛද්ය ක්රම (19 වන සංස්කරණය). නිව්යෝර්ක්: මැක්ග්රෝ-හිල් අධ්යාපන, 2015.