අධික රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව ඇති විට සිදු වන්නේ කුමක්ද?

දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය එකිනෙකා පෝෂණය වන රෝග සහ වේලාවට වඩා නරක අතට හැරෙන රෝග. දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය අතර සම්බන්ධතාවය යනු ධනාත්මක ප්රතිපෝෂන චක්රයකි. එක පියවරක් දෙවන පියවරක් වන අතර දෙවන පියවර "පළමු පෝෂකය" පළමු පියවරෙන් වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

ප්රතිලෝම ලුප්

දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය අතර ආත්ම බන්ධනකාරී සම්බන්ධතාවයේ වඩාත්ම හොඳින් අධ්යයනය කරනු ලබන්නේ වකුගඩු තුළය.

වකුගඩු ශරීරයේ ඉතා වැදගත් දිගුකාලීන රුධිර පීඩන නියාමකය වේ. ශරීරයේ ලුණු සහ පොටෑසියම් ප්රමානය සමබර කිරීම මගින් වකුගඩු අවසානයේ ඌනතාවය අධික ලෙස ශරීරයෙන් පිට කරයි. මෙම තරල නියාමනය කිරීමේ කාර්යය මගින් රුධිර නාල වල පවතින ද්රවශීලතාව පාලනය කිරීම මගින් දීර්ඝ කාලීනව රුධිර පීඩනය නංවාලීම සඳහා උපකාරී වේ. මෙම කාර්යය ඉටු කිරීම ග්ලෝමොරුලී (තනි (glomerulus) ලෙස හැඳින්වෙන සියුම් කේශනාලිකා ව්යුහ හරහා රුධිරයේ නිරන්තර ප්රවාහය මත රඳා පවතී. ග්ලෝමොරුලි වකුගඩු වල පෙරහන් ඒකක වේ.

දියවැඩියාවට හානි වන කේශනාලිකා සමග අධික රුධිර සීනි මට්ටම, ග්ලෝමියුලුලර් අඩංගු වන ඒවාය. සංකීර්ණ පියවර මාලාවක් මගින් අතිරික්ත රුධිර සීනි මගින් කැටපිලර් බිත්ති ඝණීට හා සමහර අවස්ථාවල සම්පූර්ණයෙන්ම පරිහානියට පත් වේ. මෙම ක්රියාවලිය යටින් පවතින නිශ්චිත යාන්ත්රනයන් ඉතා සවිස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ඉතා සංකීර්ණ වුවත්, අවසාන ප්රතිඵලය වන්නේ ග්ලෝමොරුලුලි ඝනකම හා ඒවා ප්රමාණවත් තරම් රුධිරය නොලැබෙන බව සිතීමය.

මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් වකුගඩු මගින් ග්ලැසියුලර් හරහා "සාමාන්ය" රුධිරය පුනස්ථාපනය කිරීම සඳහා රුධිර පීඩනය උත්සන්න කරයි. ඒවාට හානි වී ඇති බැවින්, රුධිර පීඩනය දිගටම කරගෙන යාම සඳහා රුධිර පීඩනයේ ස්ථිරසාර වැඩි වීමක් අවශ්ය වේ. කාලයත් සමඟම, උසස් සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වීම, ග්ලෝමොරුලිවලට වැඩි වශයෙන් බලපාන අතර, වකුගඩු වල තත්වය නිරාකරණය කිරීමට උත්සාහ කරන විට, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම දක්වා වර්ධනය වේ.

වෙනත් ආයතනවලට එහි බලපෑම

මෙම උග්රිත රුධිර පීඩනය අග්න්යාශයේ සහ මාංශපේශී ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කරන ප්රදේශ ඇතුළුව ශරීරයේ අනෙකුත් ඉන්ද්රිය පද්ධති වලට පුලුල් බලපෑමක් ඇත. පේශිවලදී රුධිර නාලවලට ඉහළ පීඩනයක් ඇති වේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ශරීරයේ ඇති විශාල මාංශ පේශි හරහා ලේ අඩු වේ.

මෙය මාංශපේෂී සෛල ප්රමාණය අඩුවීම හා සීනි ප්රමාණය අඩු වීම නිසා එම සෛල රුධිරයෙන් අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ සිට සීනි අඩු වීම නිසා රුධිරයේ නිදහස් සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. මෙම නිදහස් සීනි අවසානයේ දී වකුගඩු වලට ගමන් කරයි. එය තවදුරටත් උග්ර වර්ණදේහ හානි සඳහා දායක වේ. ස්වයං විදුරුමස් නිසා ප්රතිඵලයක් ලෙස අග්න්යාශය මඟින් වෙනස් කරන ලද රුධිර ප්රවාහය, රුධිර සීනි ඉහළ දැමීමද ඉන්සියුලින් නිපදවීම අඩු විය හැක.

වැළැක්වීම

දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය ඉතා දැඩි ලෙස ස්වයං ශක්ති උත්සන්න වීම නිසා රුධිරයේ සීනි සහ රුධිර පීඩනය දැඩි ලෙස පාලනය කිරීම ඉතා වැදගත් ය. රෝග දෙකම ඇති රෝගීන්ගේ එක්කෝ පවා නිහතමානී උෂ්ණත්වය පවා ඉක්මණින් අතිශයෝක්තියට නැංවීම (හානිවී ඇති "ප්රමාණය") හානි සිදුවිය හැක. රුධිර සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ගැනීමෙන් රුධිර සීනි සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණු වඩාත් දැඩි වන අතර, රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණු දියවැඩියාව සැකසීමේ දී වඩාත් දැඩි වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සහ දියවැඩියාව වර්ග 2 වර්ගයේ මහා පරිමාණ හා ක්ෂුද්ර ජීවී සංකූලතා පිළිබඳ අවදානම: UKPDS 38. එක්සත් රාජධානියේ අපේක්ෂිත දියවැඩියා අධ්යයන කණ්ඩායම. BMJ 1998; 317: 703.}

_{K / DOQI ඩයබිටීස් හා නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය සඳහා සායනික හැසිරීම් උපදෙස් හා සායනික පුහුණුව නිර්දේශ කිරීම. Am J Kidney Dis 2007; 49 (Suppl 2): ​​S17.}

_{ජෆාර්, එච්, ස්ටාර්ක්, පීසී, ස්මිම්, සීඑච් සහ අල්. නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ප්රගමනය කිරීම: රුධිර පීඩන පාලනය, ප්රේරිනික්රියා සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම ආඝ්රාණය: රෝගියා-මට්ටමේ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. ඈන් නේ intern 2003; 139: 244.}

_{බියුස්, ජේබී, ගින්ස්බර්ග්, එච්එන්, බක්රිස්, ජීඑල්, ​​සහ අල්. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රාථමික වැලැක්වීම: ඇමෙරිකානු හෘද සංගමය සහ ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය විසින් විද්යාත්මක ප්රකාශනයකි. සංසරණය 2007; 115: 114.}