අසනීප ගොඩනැඟිලි සංකීර්ණය පැහැදිලි කලේය

ගොඩනැගිලිවල නිවැසියන් අසනීප වන විට

"රෝගාබාධ ගොඩනැඟීමේ සංසිද්ධිය" යන යෙදුම සංකේතයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය අසනීප වූ ගොඩනැගිල්ලක් නොව, ගොඩනැගිල්ල නිසා අසනීප වන අයගේ වාසස්ථානයන්ය.

SBS සම්බන්ධයෙන්, පිළිතුරු වලට වඩා ප්රශ්න තිබේ. SBS පර්යේෂණවලදී පරීක්ෂා කිරීම ඉතාම අමාරුයි. පළමුව, SBS හි භෞතික බලපෑම් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සහ පුද්ගලයාගෙන් එකිනෙකාට වෙනස් වේ.

දෙවනුව, SBS-dampness, රසායනික හෙලිදරව් කිරීම්, සහ ප්රමාණවත් වාතාශ්රයක් ඇතිවීම සඳහා හේතු වී ඇති බව අමාරුයි. තෙවනුව, ගොඩනැගිල්ලක් "හඳුනාගැනීම" සඳහා එකඟතාවකට නැත. සිව්වනුව, ගොඩනැඟිලි ස්වභාවයෙන්ම, විශාල සංඛ්යා පරික්ෂා කිරීමට අපහසු සහ මිල අධික අසංතෘප්ත පරිසරයන් වේ.

රෝග ලක්ෂණ

පහත සඳහන් ඒවා ඇතුළුව SBS සමග විවිධ මුත්රාවල, සම සහ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ වාර්තා වී ඇත:

• අපිරිසිදු හා දියර ඇස්
• රකුසෝ නාසය
• වියළි හා කැසීම සම
• නාසය
• සිනු ආසාදනය
• මෝහනය
• හිසරදය (අඳුරු, නොගැලපෙන, නොගැලපෙන, හිසෙහි පීඩනය)
• ඔක්කාරය
• ආශ්වාසය
• සාන්ද්රණය සමග ගැටළු
• කැස්ස

පුද්ගලයෙකු සිත් වේදනාකාරී ගොඩනැඟිල්ලක සිටින විට මෙම ලක්ෂණ අත්දකින අතර, පිටවී ගිය පසු මෙම රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් යවනු ලැබිය යුතුය. එස්බීඑස් වෙතින් ලැබෙන ගොඩනැඟිලි වැඩපොළවල්, පාසල්, රෝහල්, නිවෙස්වල සහ නිවෙස්වලට අයත් වේ.

එකම ගොඩනැගිල්ලකට නිරාවරණය වූ පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකු විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවද, විවිධ රටවල් නියෝජනය කරන ප්රතිචාර දැක්වූවන් අතර සමීක්ෂණ රටාවන් නිරූපණය කර ඇත.

සැලකිය යුතු ලෙස එස්ඩබ්ලිව්එස් පිළිබඳ සාමාන්ය හේතුවක් ලෙස නිවාස ස්වීඩනයේ අධ්යයනය කර ඇත. විශේෂයෙන්ම ස්වීඩන් පර්යේෂකයන් ජල වාෂ්ප හා වාතාශ්රය වාෂ්ප බවට පත් කර තිබේ. තවද, ස්වීඩන අධ්යයනයන් මගින් රෝගාබාධ ගොඩනැඟීමේ සංසිද්ධිය සඳහා දායක විය හැකි නිවසේ පරිවාරක බව පෙන්වා දී ඇත.

මෙන්න SBS සමග සම්බන්ධ වූ සාධක:

• සිගරට් දුම
• කඩදාසි දූවිලි
• කාර්යාලයේ දූවිලි
• පරිගණක තිර සඳහා නිරාවරණය වීම
• වායු සමීකරණය කිරීම
• වායුසමනය කරන ලද ගොඩනැගිලිවල අඩු නැවුම් වාතාශ්රය
• ආලෝකය සහ උෂ්ණත්වය පිළිබඳ සුළු පාලනයකි
• උණුසුම් පරිසරය (ෆැරන්හයිට් අංශක 73 ට වඩා වැඩි)
• ගොඩනැගිලිවල දුර්වල සේවා නඩත්තු කිරීම
• ජල හානි
• පරිවාරක
• අපවිත්ර පරිසරයක්

පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ කාන්තාවන්, දුම් පානයන් සහ අසාත්මිකතා ඇති අය (එනම්, අටෝපි) ඇති බවය. කාර්යාලයේ වෘත්තිය ධූරාවලියේ වඩාත් පහත් තත්වයක් සහිත පුද්ගලයන් SBS අත්විඳීමට ඉඩ ඇත. සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් වන්නේ, කාර්යාලයේ වැඩි සේවයක් සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට පරිගණක ඉදිරිපිට වාඩි වී සිටිති.

SBS පිළිබඳව පැමිණිලි කරන පුද්ගලයන් බොහෝ විට සැලසුම්, උෂ්ණත්වය, වාතාශ්රය සහ ආලෝකය සඳහා වර්තමාන ප්රමිතීන් සපුරාලන කාර්යාලවල වැඩ කරයි. බොහෝ දුරට, සීමිත උෂ්ණත්ව පාලනය සහිත ස්වාභාවිකව වාතාශ්රය සහිත ගොඩනැගිලි, SBS පිළිබඳව පැමිණිලි කරන අඩු වාසීන් සිටිති.

වෘත්තීය සෞඛ්යාරක්ෂක සහ ආරක්ෂණ ආයතන (OSHA) දුර්වල ගෘහස්ථ වායුගෝලීය තත්ත්වයන්ට අනුරූපව ලෙඩ සෑදීමේ සින්ඩ්රෝම් හඳුනා ගනී.

පරිසර ආරක්ෂණ ඒජන්සිය (EPA) පහත සඳහන් පරිදි SBS පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ:

ෙගොඩනැගිලිවල ගත කළ කාලය ෙවනුෙවන් ෙගොඩනැගිලිවල ෙසෞඛ්ය හා සුවපහසු බලපෑම් ඇතිවන තත්වයන් විස්තර කිරීමට ෙරෝගී ෙගොඩනැගිලි සිංඛ්යාව (SBS) යන වචනය භාවිතා කරනු ලැෙබ්, නමුත් නිශ්චිත ෙරෝග ෙහෝ ෙහේතුව හඳුනාගත ෙනොහැකි තත්ත්වයන් විස්තර කිරීමට. යම් කාමරයක හෝ කලාපයක පැමිණිලි ඉදිරිපත් කළ හැක. එය ගොඩනැඟිල්ල පුරා පැතිරී ඇත.

1984 දී ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් ඇස්තමේන්තු කරන ලද නව හා ප්රතිනිර්මාණය කරන ලද ගොඩනැඟිලිවලින් සියයට 30 ක් ගෝලීය වශයෙන් ඇස්තමේන්තු කර ඇති පරිදි, සාම්ප්රදායික කර්මාන්ත හා වාණිජ කටයුතු සඳහා දායකත්වය සැපයිය නොහැකි තත්ත්වයට පත්ව තිබේ. ගෘහස්ථ වාතයෙහි ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ගැටළු තාවකාලික හෝ දිගු කාලීන විය හැකිය. දුර්වල ගොඩනැගිලි සැලැස්ම හෝ නිවැසියන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා දුර්වල ගෘහ වායු ගුණාත්මක භාවය ද්විතීයික විය හැකිය. මීට අමතරව, ගොඩනැඟිල්ලක් මුල් නිර්මාණයට ප්රතිවිරුද්ධ ආකාරයට භාවිතා කළ විට, නිෂ්පාදන සඳහා භාවිතා කරන සිල්ලර ඒකකය, අභ්යන්තර වායු ගුණාත්මකතාවයෙන් යුත් ගැටළු මතු විය හැකිය.

ආර්ද්රතාවය

SBS හි ප්රධාන දායකයා ලෙස ආර්ද්රතාව උපකල්පනය කර ඇත. උණුසුම් දේශගුණික තත්ත්වයන් තුළ, ගෘහස්ථ ආර්ද්රතාවය අධික ලෙස ආර්එස්එස් වෙත සම්බන්ධ වී ඇත.

එපමණක් නොව, උණුසුම්, තෙත් පරිසරයන් තුළ ආර්ද්රතාවය භාවිතා කිරීම SBS වෙත සම්බන්ධ වී ඇත. ස්කැන්ඩිනේවියාහිදී, ආර්ද්රතාවය සීත සෘතුවේ දී සියයට 10 ට වඩා පහළට පහළ බැස ඇති අතර, ආර්ද්රතාවය භාවිතා කිරීම SBS වල පහළ පැතිරීමකට සම්බන්ධ විය හැකිය. මෙලෙස, මධ්යස්ථ මට්ටමේ ආර්ද්රතාවය සහිත පරිසරයකදී, පදිංචිකරුවන් සාම්ප්රදායික ක්රමයට අඩු ප්රමාණයකට පැමිණිලි කිරීමට පෙළඹේ.

සමහර විද්වතුන් උපකල්පනය කරන්නේ වායු සමීකරණ ඒකක මගින් ආම්ලිකක වර්ධක සඳහා ජලාශ ලෙස සේවය කළ හැකි බවයි. අනෙක් අතට, වාතයෙන් ජලය ඉවත් කර ඇති වායුමය තුළ පිහිටි ජලාශවල ද ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනයටද සම්බන්ධ වී ඇත. එපමණක් නොව, නඩත්තු කිරීම අසීරු වන අතර කාර්යාලීය අවකාශයේ ඉහළ සිවිලිමෙහි සිවිලිම වායු සමීකරණ ඒකක බොහෝ විට පිහිටා ඇත. මෙයට ක්ෂුද්රජීව වර්ධනයට අනුකූලව SBS සඳහා අවදානම වැඩි කරයි.

කෙසේවෙතත්, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර සමහර විට SBS සඳහා දායක විය හැකි අදහස තර්කානුකූලයි. සමහර විද්වතුන් විශ්වාස කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සහිත පුද්ගලයින්ට පද්ධතිමය ආසාදන ඇති විය හැකි බවයි. වෙනත් ආකාරයකින් සෞඛ්ය සම්පන්නව සිටින අච්චු අසනීප වේ.

2017 දී "පණ්ඩිත හා මානව සෞඛ්යය: රියැලිටි චෙක්" යනුවෙන් නම් කරන ලද "Borchers සහ සමකාලීන කතෘන්" යනුවෙන් ලියා ඇති ලිපියේ මෙසේ සඳහන් වේ: "නවාතැන් හා ගොඩනැගිලිවල දෘශ්ය කලු අච්චුවක දෘෂ්ටි කළු හැඩයට නිරාවරණය වීමෙන් මතක ශක්තිය නැතිවීම , අවධානය යොමු කිරීම, විඩාව සහ හිසේ කැක්කුම. "

තවත් 2017 අධ්යයනයක දී, ස්වීඩන පර්යේෂකයෝ සොයාගත් පරිදි එක් පවුලක නිවාසවලින් සියයට 40 ක් අඩුවී ඇති අතර ඒවා පදනම් වී ඇත්තේ එස්බීසීය සමග සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. මීට අමතරව, සමීක්ෂණයට ප්රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් සියයට 23 ක් මෑත කාලීන SBS රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කර ඇත.

ස්වීඩන පර්යේෂකයෝ සාම්ප්රදායික සබ්මැරෝනා රෝග ලක්ෂණ ගැන පැමිණිලි කළ අඩු ප්රමාණයේ තාපන සම්ප්රේෂකයක් හෝ ගොඩනැගිලි බලශක්ති කාර්යක්ෂමතාවයෙන් යුත් ගොඩනැඟිලි බව සොයා ගත්හ. වඩාත් බහුල වශයෙන්, බලශක්ති කාර්යක්ෂම ඉදිකිරීම දුර්වල ගෘහස්ථ වායුගෝලීය තත්ත්වයක් ඇති කිරීමට යෝජනා කර තිබේ.

වාතාශ්රය

දුර්වල ගෘහස්ථ වාතයෙහි ගුණාත්මකභාවය සහ ප්රමාණවත් වාතාශ්රයක් නොමැතිව බොහෝ විශේෂඥයන් SBS චෝදනා කරයි.

වර්ෂ 1900 සිට 1950 දක්වා ගොඩනැගිලි සඳහා වාතාශ්රය ප්රමිතීන් එක් එක් ගොඩනැගිල්ලක හිමිකරුට ලබා දෙන මිනිත්තුවකට පිටත වායු 15 ඝණ මීටර් 15 ක් පමණ ඉල්ලා සිටියේය. ශරීර සුවඳ සහ අප්රසන්න සුවඳ ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම ඉහළ වාතාශ්රය ලබා දීම අවශ්ය විය.

1973 තෙල් තහනමෙන් අනතුරුව බලශක්ති සංරක්ෂණ ක්රමෝපායන් ගනු ලැබූ අතර, බලශක්ති සුරැකීම සඳහා එක් එක් ගොඩනැගිල්ලක විනාඩියකට පිටත වායු පිටත ඝන අඩි 5 ක් පමණක් නිර්දේශ කෙරිණි. මෙම අඩු කරන ලද වාතාශ්රය මට්ටම අඩුවීම අඩාල වී ඇති අතර, වාසීන් නුසුදුසු බවට උපකල්පනය කර ඇත. මෙම ගැටළුව වඩාත් සංකීර්ණ වූ වායු සමීකරණ සහ තාපන පද්ධතිවලින් සමන්විත වූ අතර, වඩාත් බලශක්ති කාර්යක්ෂම ගොඩනැගිලි තුළ ජනතාව වෙත නැවුම් වාතය බෙදා හැරීමට අපොහොසත් විය.

මෑත වසරවල දී විශේෂඥයින් නැවත වරක් නිවැසියන් නැවත ගොඩනැඟීම සඳහා ඉහළ වායු වාතාශ්රයක් සැපයිය යුතු ය. නිදසුනක් වශයෙන්, කාර්යාලයේ නිවැසියන්ට විනාඩියකට විනාඩියකට අඩි 20 ක ඝණ අඩි ප්රමාණයක් ලබා ගත යුතුය. මීට අමතරව, වාතාශ්රය විනාඩි 15 ක් ඝන අඩි 15 ක් වන අතර, සෑම ගොඩනැගිල්ලක්ම අවම වශයෙන් සැලකිය යුතු වේ. ගෘහස්ථ දුම් පානයන් වැනි ඇතැම් පරිසරයන් සමඟ විනාඩි 60 ක ඝන අඩි අවශ්ය වේ.

ඉහළ වායු වාතාශ්රයකදී SBS රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඇති අවදානම අඩු කිරීමට එය උපකල්පනය කරයි. කෙසේවෙතත්, මෙම කල්පිතය පර්යේෂණය පරීක්ෂා කිරීමෙන් ප්රතිඵල මිශ්ර වී තිබේ. සමහර අධ්යයන මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ වාතාශ්රය ඉහළ යෑම හේතුවෙන් කාර්යාල සේවකයන් අතර SBS රෝග ලක්ෂණ අඩු වන අතර අනෙකුත් අධ්යයනයන් කිසිදු වෙනසක් පෙන්නුම් කර නැත.

SBS පැතිරයාම මත වාතාශ්රය වැඩි වීම පිළිබඳ පරීක්ෂණයන්ගෙන් වැඩි ගණනක් කලින් සිදු කළ පර්යේෂණවලින් එකක් වන්නේ මෙම අධ්යයන වාතාශ්රය වැඩි කිරීම සඳහා ගොඩනැගිලිවල දැනටමත් වායු සමීකරණ ඒකක භාවිතා කර ඇති බවයි. වායු සමනය කිරීමේ ඒකක දූෂිත විය හැකි අතර එමඟින් ප්රතිඵලය වන්නේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය.

මෑත සමීක්ෂණවලින් පෙනී යන පරිදි, SBS රෝග ලක්ෂණ අවම කිරීම සඳහා ගොඩනැගිල්ලක අර්ධයක් පමණ පැයකට හුවමාරු විය යුතුය. තවද, වාතාශ්රය ඒකක නිතරම නඩත්තු කල යුතු අතර, ගොඩනැගිලි ද්රව්යයට ඇතුළු වීමෙන් හානිකර පරිසර දූෂකයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා පීඩන වෙනස්කම් ආවරණ අවම කිරීම.

ප්රතිකාරය

අසනීප ගොඩනැගීමේ සින්ඩ්රෝම් සාම්ප්රදායික සාධකයක් ලෙස හඳුනාගෙන නොමැත. එබැවින්, සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රතිකාරයක් නොමැත. කෙසේවෙතත්, එය OSHA, EPA සහ වෙනත් සංවිධාන විසින් කොන්දේසියක් ලෙස පිළිගනු ලැබේ. එපමණක් නොව, එක්සත් රාජධානියේ NHS, හෝ ජාතික සෞඛ්ය පද්ධතිය, රෝගාබාධ ගොඩනැඟීමේ සින්ඩ්රෝමය සමඟ කටයුතු කිරීම පිළිබඳව නිශ්චිත නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරයි.

SBS පිළිබඳව විවිධ සංවිධාන විසින් ඉදිරිපත් කර ඇති නිර්දේශ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• උෂ්ණත්වය හා ආර්ද්රතා මට්ටම් පාලනය කිරීම.
• ගොඩනැගිල්ලේ පිරිසිදුකම පරීක්ෂා කරන්න.
• පිරිසිදු කිරීමේ ද්රව්ය නිසි ලෙස ගබඩා කර ඇති බව පරීක්ෂා කරන්න.
• සියළුම වායු තෙමහල්, වායු ෆිල්ටර සහ සිසිලන කුටි පරීක්ෂා කරන්න.
• වාතාශ්රය සහතික කිරීම සඳහා කවුළු විවෘත කරන්න.
• සාමාන්ය තිර විවේකයක් ගන්න.
• පිටතට ගොස් විවේක කාලය තුළ ඇවිදින්න.
• වැඩ කිරීමේදී හොඳ රංගනයක් පවත්වා ගන්න.

ලෙඩරෝග සාංවර්ධනය සඳහා සින්ඩ්රෝ ප්රතිකාරයක් ලබා ගත හැකි ය. කෙසේවෙතත්, බොහෝ දෙනා තමන්ගේ රැකියාවට අවශ්ය සහ ඔවුන්ගේ ඇඳන් - මෙම විසඳුම බොහෝ විට නොබිඳිය හැකි ය.

වචනයක්

රෝගාබාධ ගොඩනැඟීමේ සින්ඩ්රෝමයේ පැවැත්ම බොහෝ විට ප්රශ්නයට භාජනය වුවද, යම් දෙයක් සිදුවෙමින් පවතින යථාර්ථය නොසලකා හැරීම හේතුවෙන් සෑහෙන අසීරුතාවයක් හා ලෙඩරෝගයක් ගැන ප්රමාණවත් ජනයා පැමිණිලි කර ඇත.

දැන් අපි ලෙඩ සෑදීමේ සින්ඩ්රෝම් රෝගයට හේතුව කුමක්දැයි නිශ්චිතවම නොදන්නා නිසා, ගැටළුව විසදීමට අපහසුය. බොහෝ විශේෂඥයින් හේතුව වාතය වාතාශ්රය හේතුවක් ලෙස සලකයි; එබැවින් සියලුම ගොඩනැගිලි ප්රමාණවත් ලෙස වාතාශ්රය වන බවට සහතික කිරීම හොඳ අදහසකි. තව දුරටත්, ආර්ද්රතාවය බොහෝ විට භූමිකාවක් ඉටු කරයි, පරිසරය තෙත් හෝ වියළී නොවිය යුතුය. මීට අමතරව, ඔබ දැනටමත් ආර්ද්රිත පරිසරයක ජීවත් වනවා නම්, එය තෙතමනය භාවිතා කිරීම වැළැක්වීමයි.

බොහෝ වෛද්යවරු සුළු කාරණාවක් ලෙස ලෙඩ බිංදු සිංඛ්යාලය ඉවත් කරති. අසනීප ගොඩනැගීමේ සින්ඩ්රෝම් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ සහ වෛෂයික සලකුණු හෝ ජීව විද්යාත්මක සලකුණු සහිතව psweodiodiagnosis ලෙස සැලකේ.

ගොඩනැඟිල්ලේ නිවැසියන් 20% කට වඩා SBS රෝග ලක්ෂණ අද්දකින්නේ නම්, මෙම ගොඩනැගිල්ල "ලෙඩ රෝග" ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔබ රෝගී ගොඩනැගිල්ලක වැඩ කරන බව ඔබ සිතනවා නම් වෙනත් අය සමඟ කතා කිරීමට එය හොඳ අදහසකි. වගේම. තව ද, ඔබේ අවධානය (එනම්, ජල හානි හා අපවිත්ර පරිසරවල පින්තූර ගන්න) සහ ප්රවේශ කළමනාකරණය ලේඛනගත කරන්න. රෝගාබාධිත ගොඩනැගිලි බොහෝ විට කේතය දක්වා ඇති නිසා කළමනාකරණය මෙම ගැටළු විසුරුවා හැරිය හැක. මෙම අවස්ථාවන්හීදී, වායු ගුණාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා OSHA හෝ EPA සම්බන්ධ කර ගැනීමට හොඳ අදහසක් විය හැකිය.

ගැටලුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට අමතරව, රෝගී ගොඩනැගිල්ලක වැඩ කිරීමේදී ඔබ ආරක්ෂා වීමට හොඳ අදහසක් වේ. රෝග ලක්ෂණ අවම කර ගැනීම සඳහා, ඔබ නැවුම් වාතාශ්රය ලබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, පිරිසිදු පරිසරයක් පවත්වාගෙන යාම සහ තිරස් කාලය අවම කිරීම සඳහා, SBS සම්බන්ධ වේ. අසාත්මිකතාවන් හා රෝගාබාධ ගොඩනැඟීමේදී ඇතිවන විශාල බාධාවක් ඇතිවීම නිසා, ඇගැයුම්කරුවෙකු තවදුරටත් ඇගයීම සඳහා හමුවීමක් කිරීමට සුදුසු අදහසක් විය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. මූලාශ්රය හා මානව සෞඛ්යය: රියැලිටි චෙක්. ඇලර්ගේ Immunol Clinic. 2017; 52: 305-322.

> බර්ජ්, පීඑස්. අසනීප ගොඩනැංවීම් සංධාවය. වෘත්තීය හා පාරිසරික වෛද්ය විද්යාව. 2004; 61: 185-190.

> EPA. අභ්යන්තර වායු තොරතුරු අංක 4 (සංශෝධිත) අසනීප ගොඩනැගීමේ සංධාවය. www. epa.gov.

> NHS තේරීම්. අසනීප ගොඩනැංවීම් සංධාවය. www.nhs.uk.

> Smedje, G, et al. ස්වීඩනයේ තනි පවුලක නිවෙස් පරීක්ෂා කර බැලීමේ දී වාෂ්ප හා වාතාශ්රය පිළිබඳ SBS රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. වෘත්තීය සහ පාරිසරික සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාත්යන්තර ලේඛනාගාරය. ජුනි 17, 2017.