චිකිත්සක අත්හදා බැලීමක් යනු වෛද්යවරයෙකු විසින් රෝග විනිශ්චය කිරීම හා සැලකිය යුතු අමතර පරීක්ෂාවක් නොමැතිව පමණක් රෝග ලක්ෂණ පදනම් කරගෙනය. නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භාෂයොෆෝගල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් (GERD) රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඇදුමෙන් හෝ ඇටෝසූටෝල් මත රෝගියකු ආරම්භ කළ හැකිය.
මගේ වෛද්යවරයාට චිකිත්සක අත්හදා බැලීමක් ආරම්භ කළ හැක්කේ ඇයි?
සාමාන්යයෙන්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුට රෝග ලක්ෂණ ඉදිරිපත් කරයි.
ඇදුම වලදී, ඇදුම වැනි සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ පවතින බවක් පෙනෙන්නට ඇති බවක් පෙනෙන්නට හැකිය. එයින් පෙනෙන්නේ පපුවේ අමාරුව , නිදන්ගත කැස්ස , හුස්ම හිරවීම , සිහින්වීම හෝ ඇතැම්විට අද්විතීය රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. ඔබේ පැමිණිල්ල කුමක් වුවත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඇදුම සැකයි. එවිට ඔවුන් ඇදුම රෝගයෙන් ඔබට ප්රයෝජනවත් වේ දැයි බැලීමට ඔවුන් තීරණය කරති. බොහෝ විට මෙය ඔබට ජීවිතාරක්ෂක ඉන්ස්ලර් එකක් ලබා දෙනු ඇත. මෙය ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකිදැයි බැලුවද, ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ චිකිත්සක අත්හදා බැලීමක් ආරම්භ කළ නොහැකිය. ශ්වසන ස්ටීරොයිඩ් සහිතව චිකිත්සක අත්හදාබැලීමේ එකම නරක පැත්ත වන්නේ එය වැඩ කරන්නේද යන්න බැලීමට දිගු කාලයක් ගතවනු ඇති බවයි.
ඇදුම සඳහා ඩෙස්ක්ටිනික් පරීක්ෂණ අවශ්යද?
ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ තීරණ මත මෙය තීරණය වේ. පොදුවේ, මම ඔව් කියන්නම්.
ඇදුම රෝග නිර්ණයට කොටස් දෙකක් තිබිය යුතුය: 1) ඇදුම සමග අනුකූල රෝග ලක්ෂණ; 2) ස්වයං විවේකයක් (අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණ හෝ අඩු හෝ වායුගෝලයේ අඩු වීමක්)
මෙම මිනුම් දණ්ඩ පෙන්වීමකින් තොරව රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැකි ඇදුම ආකෘතියක් ඇති බවක් ඔබට තිබිය හැකි නමුත්, ඔබ යටින් දිවෙන තත්වයට ප්රතිකාර නොකෙරේ.
ඔබගේ වෛද්යවරයා පරීක්ෂා කිරීමට සමහරක් ඇතුළත් විය හැකිය:
- උච්ච ශුන්ය වීමේ ප්රවාහ අනුපාතය (PEFR ): සාමාන්යයෙන් ඇදුම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා නොව, ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයෙන් පහසුවෙන් ලබාගත හැකිය. PEFR යනු ඔබගේ පෙණහලුවල ඇතිවන වාතයේ ප්රමාණය කොපමණදැයි මැන බැලීමයි. මෙම සරල හස්තය සහිත උපකරණය ඔබ බලහත්කාරයෙන් උද්දීපනය කළ හැකි වාතය ප්රමාණය මැනිය හැක. ඔබගේ ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්මෙහි කොටසක් ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ නිවසේදී මිනුම් වාර්තාවක් පවත්වා ගෙන යා හැකිය. ඔබේ ස්වයං ප්රතිකාරය ඔබේ පුද්ගලික හොඳම PEFR මත පදනම් වී ඇති අතර ඔබේ ඇදුම පාලනය කරනු ලබන්නේ කෙතරම් හොඳින් ද යන්නයි.
- ස්ප්රිෙට්රෝට්රියෙ: වැඩි දියුණු උපකරණ අවශ්ය වන PEFR ට සමාන පරීක්ෂණයක් හා බොහෝ වෛද්යවරුන්ගේ කාර්යාලවල සිදු කළ හැක. මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ වායු පරිවහනය අවහිරවීම සඳහා ඇති බරපතලත්වය හා හේතුව හඳුනාගත හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය සමඟ FEV1 සහ අනෙකුත් පෙණහලු ක්රියාකාරිත්වයේ අනෙකුත් අංගයන් තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමත් වනු ඇත.
- බ්රොන්පොසිලීසර් ප්රතිචාරය: ඇදුම රෝගයේ මූලික ලක්ෂණය වන්නේ මුදවාගැනීමේ වාහකයා හෝ බ්රොන්ශොඩිලේටර් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ සහ පෙනහලු ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීමයි. බ්රොඩ්චොයිඩියුලේටරයක් සමඟ ඔබට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු විනාඩි 10-15 විනාඩි ස්පිරිමීටරයක් මඟින් පෙන්නුම් කරන්නේ 10% හෝ ඊට වැඩි ප්රතිශතයකින් වැඩි වීමයි. ඔබේ වෛද්යවරයා ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් ලෙස සලකනු ඇත. ඇදුම රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එය උපකාරවත් වනු ඇත.
ඇදුම රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ ඓතිහාසික තොරතුරු ලක්ෂණ සහ පවුල, ඔබේ ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඔබ සඳහා වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර සහ සැලැස්ම තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛෂයික පරීක්ෂණයන්හි ප්රතිඵලය වනු ඇත.
චිකිත්සක නඩු විභාගයක් නරකද?
මම එසේ සිතන්නේ නැහැ. මා හට ඔබට නුසුදුසු ස්ථානයක් ගැන සිතා ගත හැකි එකම අවස්ථාව මෙයයි. ජීවිතාරක්ෂක ඉන්ෂුවරන්ස් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු වන අවස්ථාවක් වන අතර තවදුරටත් පරීක්ෂණයට භාජනය වීමට ඔබ තීරණය කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ කිසි විටෙක හඳුනා නොගත් අතර ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පහළ බැසීමට ඉඩ නොදෙන බව මම කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි.
> මූලාශ්රය:
> සායනික ව්යාධිවේදය පරීක්ෂා කිරීම, ව්යායාම පරීක්ෂා කිරීම සහ ආබාධිත ඇගයීම. චර්ම වෛද්ය විද්යාව: අග්න්යාශි හා විවේචනාත්මක සායන වෛද්ය විද්යාවේ අත්යවශ්යතාව . සංස්කාරක: රොනල්ඩ් බී. ජෝර්ජ්, රිචඩ් ඩබ්ලිව් ලයිට්, රිචඩ් ඒ. මාතා, මයිකල් ඒ. මතායි. 2005 මැයි 5 වන සංස්කරණය.
> කෝක්රේන් සහයෝගීතාව. ඇදුම ආශ්රිත හදිසි අනතුරු අංශයේ අවදානම ඇති දරුවන් දැනුවත් කිරීම සඳහා මැදිහත්වීම.
> ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය. විශේෂඥ කමිටු වාර්තාව 3 (ඊ.පී.ආර් 3): ඇදුම රෝග විනිශ්චය හා කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශ