3 වන කොටස 2 වන කොටස
එක් කොටසක දී අප ඉගෙනගත් පරිදි, පසු-ව්යායාම් ව්යාධිය යනු කුමක්ද? දරුණු තෙහෙට්ටුවක ( ME / CFS ) රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ දැඩිව දැකගත හැකිය. මෙය රෝගය පිළිබඳ කැපී පෙනෙන ලක්ෂණයක් වන අතර පර්යේෂකයන් වසර ගණනාවක් සොයා ගැනීමට උත්සාහ කර ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණය ගැන අපට බොහෝ දේ ඉගෙන ගත හැකි නමුත්, අප විසින් පශ්චාත්-ව්යාධි ව්යාධිවේදය (PEM) සම්බන්ධ වී ඇති විවිධ කායික ඖෂධ අසාමාන්යතාවලට සම්බන්ධ බව අපි දනිමු.
කායික අසාමාන්යතා
පර්යේෂකයන් විසින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, මධ්ය ස්නායු පද්ධතිය සහ හෘද වාහිනී පද්ධතිය ඇතුලු විවිධ පද්ධතිවල ව්යායාම සම්බන්ධ අසාමාන්යතා හඳුනාගෙන තිබේ. කෙසේවෙතත්, මේ වන විට එම අසාමාන්යතාව PEM හි ඇති හේතු සාධක බව නිගමනය කිරීමට ඔවුන්ට නොහැකි වී තිබේ. වෛද්ය සාහිත්යයේ සමාලෝචනය 2014 සමාලෝචනය ME / CFS තුළ වෙනස් වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිචාර කිහිපයක් හඳුනා ගත් අතර, බොහෝ ඒවා ව්යායාම හා PEM වලට සම්බන්ධ විය. ඒවාට ඇතුලත් විය:
- අනුපූරක පද්ධතියේ වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රතිචාරයක් (ඔබේ සිරුරේ පැහැදිලි ව්යාධිජනකයන්ට උපකාර වන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක කොටසක්)
- ඔක්සිකාරක ආතතිය (සෛලීය හානි වර්ගයක්) වැඩි වීම, දුර්වල ප්රතිඔක්සිකාරක ප්රතිචාරයක් ඇතිව,
- ප්රතිශක්තිකරණ සෛල 'ජාන ප්රකාශනය පිළිබඳ පැතිකඩක් වෙනස් කිරීම.
අනෙකුත් පර්යේෂණයන් (Morris 2014) විසින් ඇටසෝසීන් ට්රයිපොස්පේට් (ATP) ලෙස හැඳින්වෙන ද්රව්යයක් ආශ්රිත අසාමාන්යතාව පරීක්ෂා කර ඇත. මයිටකොන්ඩ්රියල් මට්ටමේ ATP නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඇතිවන අඩුපාඩු සහිතව ME / CFS විශ්වාස කරයි.
(මයිටකොන්ඩ්රියා යනු ATP වලට පෝෂක ද්රව්ය බවට පරිවර්තනය කරන ඔබේ සෛල තුළ ව්යුහය).
රෝගය පිළිබඳ පරිඝනක ආකෘතිය භාවිතා කරන 2015 අධ්යයනය (Lengert) ATP අන්තරායට අඩු මට්ටමක පැවතීම, සාමාන්යයෙන් සෛල මරණය ඉහළ යාමේ ප්රතිඵලයක් වනු ඇත. අඩු ATP සහිත ආරම්භක දාම ප්රතික්රියාවක් ආකෘතිය අනුව, ප්රතිශක්තිකරණ හා ඔක්සිකාරක ආතතියට හේතු විය.
පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි නැවත නැවත ක්රියාත්මක කිරීම තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරුණා. 2012 දී මයිටොකොන්ඩියල් ශ්රිතය පරීක්ෂා කිරීම සහ ME / CFS (මොරිස්) පිළිබඳ ප්රශ්න පත්ර කිහිපයක් ඇතුළත් විය.
- ක්රියාකාරී ලෙස ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක මාර්ග,
- ප්රකතිශෝධක සයිටොකයින් සංඛ්යාව වැඩි වීම,
- න්යෂ්ටික සාධක-kB,
- ATP අඩු නිෂ්පාදනයක් ඇතුළු මයිටකොන්ඩ්රියල් ක්රියාවන්හි අබරණ.
පර්යේෂකයන් විසින් මෙම සාධක අවම වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් මයිටකොන්ඩ්රියල් හිඟ වීමකට තුඩු දිය හැකි බවයැයි අදහස් කරන අතර එයින් අදහස් වන්නේ ශරීරයේ ශක්තිය (ATP ආකෘතියේ) අවශ්ය වන විට, ශක්තිය සරලව ඇත්තේ නැත.
තවත් 2015 අධ්යයනය මෘදු ව්යායාමයේදී ඔක්සිජන් භාවිතය මැනීම සඳහා ආසන්නතම අධෝරක්ත වර්ණාවලීක්ෂය යනුවෙන් හැඳින්වෙන ස්කෑන් වර්ගයක් භාවිතා කරන ලදී. පාලක කන්ඩායමේ නිරෝගී පුද්ගලයන් සමඟ සසඳන විට, ME / CFS සමග සහභාගීවන්නන්, හේමොග්ලොබින් (ඔක්සිජන්කරනයෙහි) ඔක්සිජන්කරනය කිරීමේදී අසාමාන්ය වෙනස්කම් ඇති බව (රතු රුධිරාණුවල ප්රෝටීන සෛල වලට ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කරන ප්රෝටීනයකි).
මෙම සාධකවල ඕනෑම සංයෝගයක් PEM වලට තර්කානුකූලව දායක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂකයන්ට ඔවුන් ඉදිරියෙහි වැඩ ගොඩක් තිබේ. ඇතැම් පර්යේෂකයන් පවසන්නේ ME / CFS සඳහා වෛෂයික රෝග විනිශ්චයකරණයක් ලෙස සමහර අසාමාන්යතාවන් භාවිතා කළ හැකි බවය. අනෙක් අතට, PEM රෝගය දරුණු බව මැන බැලීමට වෛද්යවරුන් සඳහා ප්රයෝජනවත් ක්රමයක් වනු ඇත.
ඊටත් වඩා වැදගත් කරුණ නම්, PEM සමයේදී ශරීරයේ සිදු වන දේ පිළිබඳව අප ඉගෙන ගන්නා දේ, අප එය සලකන්නේ කෙසේද යන්න වටහා ගැනීමට අප සමීප වේ.
වැඩිදුර ඉගෙන ගන්න
මූලාශ්ර:
Lengert N, Drossel B. ජීව විද්යාත්මක රසායනය. 2015 ජූලි; 202: 21-31. මයිලජන් එන්සෙෆෙලෝලියලීටිස් / නිදන්ගත විඩාව සහිත සින්ඩ්රෝම්වල ව්යායාම නොඉවසීම
මිලර් RR, සහ අල්. ඉංග්රීසි භාෂා පරිවර්තකය. 2015 මැයි 20; 13: 159. සෞඛ්ය සම්පන්න පාලනයක් සමඟ සසඳන කල සමම අධෝරක්ත වර්ණාවලීක්ෂය සහිත ලිංගික චිකිත්සක / ශාරීරික ආබාධය සහිත රෝගීන් සඳහා උපමා අභ්යවකාශ පරීක්ෂණ: සිද්ධි පාලිත අධ්යනය.
මොරිස් ජී, මාස් එම්. වෛද්යමය විකෘති. 2012 නොවැම්බර්, 79 (5): 607-13. න්යෂ්ටික සාධක-kB හා පාංශු 53 ආසාදනය වැඩි වීම මස්ජලීය එන්සෙෆලමයිලිසීටිස් / දිගුකාලීන විඩාව සංසර්ගයේ (ME / CFS) හි ප්රධාන යාන්ත්රණ වේ.
මොරිස් ජී, මාස් එම්. 2014 මාර්තු; 29 (1): 19-36. මයිටජොරික් එන්සෙෆලමමිලටේස් / දිගුකාලීන තෙහෙට්ටුවක සෛලයක් තුළ මයිටොකොන්ඩ්රීය අක්ෂි විච්ඡේදනය මගින් සක්රීය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක, ඔක්සිකාරක සහ නයිට්රොසිටි ආතතිය මගින් විස්තර කෙරේ.
Nijs J, Nees A, et al. ව්යාධි සමීක්ෂණය සමාලෝචනය කරන්න. 2014, 20: 94-116. නිදන්ගත විඩාව සංක්ෂිප්ත / මයිලජන් එන්සෙෆෙලොමිලටේස් රෝගීන් තුළ ව්යායාම කිරීමට ව්යාධිජනක ප්රතිශක්තිකරණය: ක්රමානුකූල සාහිත්ය සමාලෝචනය.