සමහර විට මාරක නියපොතු පිළිකා බොහෝ විට වැරදියට හඳුනාගත හැක
නියපොතුමය මෙලනෝමා නියපොතු ඒකකය පිළිකාවක් ලෙස ද හැඳින්වේ. නිය ආලේපන පටක තුල ඇතිවන විෂබීජ වර්ගයකි. මෙලනෝමා යනු මෙලනොසයිට් යනුවෙන් හැඳින්වෙන සෛල තුළ වර්ධනය වන පිළිකා වර්ගයකි. මෙලනොයිසයිට මෙලනින් නිපදවන සෛල, සමේ, කෙස් සහ ඇස්වල වර්ණය ලබා දෙන වර්ණකය.
උඩු යටිකුරු මෙලනෝම් බොහෝ විට thumb හෝ thumb toe මත දක්නට ලැබේ, ඒවා ඕනෑම අතැඟිලි හෝ නියපොතු මත සිදු විය හැකිය.
බොහෝ විට ඒවා වර්ණ හා නියපොතු හැඩයේ වෙනස්කම් හේතුවෙන් දිලීර ආසාදනයක් ලෙස වැරදියි.
නිහාරික මෙලනෝමා යනු සාපේක්ෂව අසාමාන්ය තත්වයක් වන අතර අඳුරු සම පැහැර ගන්නා පුද්ගලයන්ට වඩා වැඩිය. ආසියාවේදී, මෙලනොම්වලින් සියයට 20 ක් තරම් කුඩා වේ. වයස අවුරුදු 40 ත් 70 ත් අතර වයසේ පසුවන පුද්ගලයන් බොහෝ විට සිදු වේ.
රෝග ලක්ෂණ
උඩුගුවනට මෙලනෝම් සාමාන්යයෙන් දිශානුගතව ගමන් කරන අඳුරු වූ ස්තරක් ලෙස පෙනේ. මෙම ධාරාවන්ගෙන් අඩක් පමණ දුඹුරු, නිල්, හෝ කළු, අනෙක් කොටස වර්ණවත් නොවන බවය.
පිළිකා ප්රවර්ධනය කරන විට, බොහෝ වර්ණ සහිතව වැඩි තීරු පෙනෙන්නට හැකිය. කාලය ප්රගාමී වන විට, කුරුලෑට ආසන්නතම කොටස වඩාත් පුළුල් විය හැකිය.
හචින්සන්ගේ සංඥාව බොහෝ දුරට උඩු යටිකුරු මෙලනොම් වල පොදු සොයා ගැනීමකි. මෙය නියපොතු මුදුනේ සිට නියපොතු මුදුනට දක්වා දිවෙන පේදුරු පෙනුම (නියපොතුව ආරම්භ වේ) සහ කපනයෙහි ස්වභාවයයි.
මෙය අනිකුත් නියපොතු ආශ්රිත තත්ත්වයන්ගෙන් එය වෙනස් වේ.
මෙලනෝමා දිගටම වර්ධනය වන විට, ලේ ගැලීම, නූඩ්ල්ස් සෑදීම හෝ නියපොතු ආදි කිරීම සඳහා හේතු විය හැක.
ඩයග්නේෂන්
නියපොතු සහ රෝගය පිළිබඳව ප්රවේශම් සහගත පරීක්ෂණයකින් සාමාන්යයෙන් සැකසනු ලැබේ.
ඩර්මශාස්ත්රඥයින් විසින් නියපොතු සහ අවට පටක සඳහා විශාල පෙනුමක් ලබා දෙන ඩර්මන්සෝප් මෙවලමක් භාවිතා කරනු ඇත.
අන්තිමේ දී, දෘශ්ය පරීක්ෂණයට එහි සීමාවන් තිබේ, විශේෂයෙන් එය ඉතා කලාතුරකින් දැක ඇති. එහි ප්රතිපලයක් ලෙස, වෙනත් පොදු කොන්දේසි වලට බොහෝ විට වැරදියි.
- උඩුකුලි හෙපටමානා , උණ්ඩුතමානීය මෙලනෝමා සමතුලිතතාවයක් නොමැති නියපොතු යටින් තැලීම්
- කහ හෝ සුදු රේඛා සමඟ අනුකම්පා නොලැබෙන සමලිංගික තීරු බොහෝ විට අඳුරු ගොරෝසු ආසාදන (ඔනෝනිකොයිසිස්)
- පේළිය තුළ පෙනෙන්නට ඇති ඉඩකඩ අඩු ය
- ගැබ්ගැනීමේ ප්රතිපලයක් ලෙස මලනාින් තැන්පත් කළ හැකි නියපොතු (මෙන්ම රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව)
නියත රෝග නිර්ණය කළ හැක්කේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පමණි (බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කිරීම හා පරීක්ෂා කිරීම).
මෙලනෝමා සැක සහිත නම්, අවට පටක සමහරක් ඇතුළු සමස්ත තුවාලය ඉවත් කිරීම සඳහා විගණන ඡුායාරූපයක් සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. දෘෂ්ය රෝග විනිශ්චය අඩු අභාග්ය සම්පන්න නම්, අඩු ආක්රමණික පන්ච් හෝ තාවකාලික බයිප්සිටි භාවිතා කළ හැක.
මෙලනෝමා රංගනය
බෙහෙවින් ගැළපෙන මෙලනෝමා ප්රමාණය හා ගැඹුර අනුව, රෝගයේ වේගය තීරණය කිරීම සඳහා වැඩිදුර පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. පිළිකා අනෙකුත් පිළිකා වලට සමාන වේ. පිළිකා පැතිරීම (පිළිකා පැතිරීම අනෙකුත් අවයව වලට ව්යාප්ත වී ඇති) මට්ටම් 4 දක්වා වේ.
මෙලමොමා ආසාධිතව ඇතිද යන්න සොයා බැලීම සඳහා ඔක්සිකරණ වෛද්යවරයා විසින් එඩිසෝම් වයිඩ්ස් (biotylius) ඇතුලත්විය හැකි වකුගඩු ඇතුලු කළ හැක (පරිගණකයේ ටොමොග්රැෆි (CT scan) හෝ පොසිට්රෝන විමෝචන ඡේදනමන්ත්රණය (PET) .
අවදානම් සාධක
අප තවමත් නොදන්නා මෙලනෝමා හට හේතු මොනවාදැයි අපට නොදැන සිටියද, එහි වර්ධනය සම්බන්ධව ඇති අවදානම් සාධක බොහොමයක් අපි දනිමු.
එක් සාධකයක් නොවන බව පෙනෙන එක් දෙයක් - මෙලනෝමා අනෙක් සියලුම වර්ගයන්ගෙන් එය වෙනස් කරයි - හිරු එළිය වේ. සූර්යයාගෙන් හෝ වෙනත් මූලාශ්රවලින් ඇති පාරජම්බුල කිරණ (විකිරණ) විකිරණය එහි වර්ධනය සඳහා දායක නොවන අතර එය වර්ධනය වන වේගයන් වැඩි දියුණු කරයි.
කොටසක් ලෙස ක්රියා කරන අවදානම් සාධක වනුයේ:
- ඇඟිලිවලට හෝ ඇඟිලිවලට කලින් සිදු වූ කම්පනය (පොදු සොයා ගැනීම)
- මෙලනෝමා හි පෞද්ගලික හෝ පවුලේ ඉතිහාසය
- බහු මවුල
- ප්රාථමික ආසාධිතයින් සහ වැඩිහිටි එච්.අයි.වී
- ජාන විද්යාව, පරම්පරාගත තත්ත්වය xeroderma pigmentosa සහිත (UV විකිරණයට අතිශය සංවේදීතාව)
ප්රතිකාරය
මෑත වසරවලදී අතුරුඵලීය මෙලනොමෝස් ප්රතිකාර සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත. අතීතයේ දී, ඇඟිල්ලක් හෝ ඇගිල්ලක් කපා ගැනීම තෝරා ගැනීමේ ප්රතිකාර ලෙස සැලකේ.
වර්තමානයේ බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති මෙලනාමස් වඩාත් පිළිකාමය ලෙස සලකනු ලබන්නේ පිළිකා ඇති ස්ථානය ඉවත් කිරීම පමණි. කපා ඉවත් කරන විට, එය බොහෝ විට ඇඟිලි තුඩු ආසන්නතම පළමු සංයෝගය පමණි. පයිකූර සඳහා, දෙවන පටලයට ආසාදනය වඩාත් පොදු වේ.
වෛද්ය සාහිත්යය පිළිබඳ සමාලෝචනය 2014 දී යෝජනා කර ඇත්තේ වඩාත් ගතානුගතික ප්රවේශයක් පමණක් නොව පූර්ණ අක්ෂරමාලාවකට වැඩ කළ හැකි බවයි. එපමනක් නොව, සම්පූර්ණයෙන්ම කපා ඉවත් කිරීම පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට නොපෙන්වයි.
පූර්ව උපස්ථම්භක මෙලනෝමා සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම අවශ්ය විය හැකිය:
- ශල්යකර්මයකින් හෝ ශල්යකර්මයකට සෘජුව ඇතුළත පද්ධතිමය වශයෙන් ලබා දෙන රසායනික චිකිත්සාව
- විකිරණ චිකිත්සාව, මූලික වශයෙන් භාවිතා කරනු ලබන වේදනාව අඩු කිරීමට රෝගී ප්රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරයි
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර , පිළිකා සෛල වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රචලිත කිරීමට ඉලක්ක කර ඇති පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයකි
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර, අතුරු ආබාධිත මෙලනෝමා පිළිකා වලින් සියයට 50 ක් තුළ ඇති BRAF විකෘතතා ඉලක්ක කිරීමට හැකි ඖෂධ
පිළිකා ප්රතිකාරයේ ප්රතික්රියාව බොහෝ දුරට පිළිකා තත්ත්වයට පත්වේ. මෙලනෝමා රෝගීන් සඳහා වන ප්රතිඵල සඳහා මෙලනෝමා වෙනත් වර්ග වලට වඩා දුර්වල තත්වයන් ඇති වේ.
මෙයින් ඔබට අවශ්ය වන්නේ, නියපොතු හෝ සමෙහි යම් යම් වෙනස්කම් ඇති බව පෙනෙන්නට ඇති බවක් හෝ වෙනස් වීමට හෝ අසමත් වීමෙන් පෙනී යන්නේ නම් ක්රියා කිරීම සඳහා අවශ්යය. මුල් කාලීන මැදිහත්වීම ප්රතිකාර සාර්ථකත්වයට ළඟා කර දීමයි.
වචනයක්
ඔබ මුත්රාකාර මෙලනෝමා හදුනාගෙන තිබේ නම් රෝගය පිළිබඳව විශේෂඥයෙකු සොයා ගැනීම වැදගත් වේ. බෙහෙවින් අසාමාන්ය මෙලනොමෝ සාමාන්යයෙන් අසාමාන්යය. අත්දැකීම් නොමැතිකම හේතුවෙන් ප්රතිකාර සඳහා අනවශ්ය ලෙස ආක්රමණශීලී ප්රවේශයක් ඇති විය හැකිය.
ඔබ වටා විශිෂ්ට සත්කාරක කණ්ඩායමක් ඔබ වටා වැදගත් වන අතර, ඔබ එම කණ්ඩායමේ වඩාත්ම වැදගත් අංගයක් ලෙස පවතී. ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳව ඔබට හැකි තරම් ඉගෙන ගන්න. උදව් ඉල්ලන්න සහ උදව් භාරගන්න. ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් සහ අත්දැකීම් හුවමාරු කරගත හැකි සබැඳි සහාය ප්රජාවන් සමඟ සම්බන්ධ වන්න.
ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයකු බවට පත්වීමේ කරුණක්. එය ඇත්තටම වෙනසක් ඇති කරයි.
> මූලාශ්ර
- > කෝක්රන්, ඒ .; බුචානන්, පී .; බියුෙටෝ, ආර් .; et al. "උකුස්සන් මෙලනෝමා: වර්තමාන ප්රතිකාර පිළිබඳ සමාලෝචන." ප්ලාස්ටික් හා ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම් . 2014; 134 (2): 259-73.
- > Nguyen, J .; බක්රි, කේ .; නූයන්, ඊ .; et al. ශල්ය කර්මයේ මෙලනෝමා ශල්ය කළමණාකරණය: සිද්ධි 124 කින් මායෝ සායම් අත්දැකීම ප්ලාස්ටික් සැත්කම් 2013; 71 (4): 346-54.
- > ඕන්, ජ .; ෙකෝ, ය; පාක්, ෙජ්; et al. "මැලනායික්යියා ගර්භාෂයේ චර්මරූපී රටාවන්: මෙලනොනික්යියාගේ වෙනත් හේතු සමඟ සංසන්දනාත්මක අධ්යයනයක්". ඇමෙරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් ඩර්මැටොවිද්යාව . 2016 ඔක්තෝබර් 25 (මුද්රණයට පෙර ඊපූබ්).