ඔබ ටොස්ටරොසෝන් ඔබට පුරස්ථි පිළිකා ඇති කළ හැකිද?

මගේ දෛනික වෛද්ය විද්යාව තුළ යම් ප්රශ්නයක් නිරන්තරයෙන් පැන නගී. රෝගීන්ගෙන් අසන්නේ "පුරස්ථි පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති නමුත් මගේ තෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම අඩුයි. මට ටෙස්ටොස්ටෝන් ගන්න පුලුවන්ද? "බොහෝ වෛද්යවරුන් විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද පිළිතුර" නියත වශයෙන්ම නොවේ "- ටෙස්ටෝස්ටෝන් ගින්නෙන් ඉන්ධන මෙන් ක්රියා කරයි. පිළිකා වර්ධනය වේගවත් කරයි.

නමුත් මේක ඇත්තද? පිළිතුර යනු සුදුසුකම් ලත් "ඔව්", නමුත් පහත සඳහන් ආදේශයන් සහිත අවම වශයෙන් සිව්වතාවක තත්ත්වයන් පවතී.

කෙසේ වුවත්, පුරස්ථි පිළිකා ඇති මිනිසුන්ට ටෙස්ටොස්ටෝන් ලබා ගැනීමේදී සලකා බැලිය හැකි තත්වයන් විස්තර කිරීමට පෙර, ටෙස්ටොස්ටෝරන් මැනීමට රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරන ආකාරය ගැන අප සාකච්ඡා කළ යුතුය. රුධිරයේ ඇති ටෙස්ටොස්ටෝරන් මට්ටම අතිශයින් අඩු මට්ටමක පවතින විට නිර්වචනය කරන නියම සීමාව කුමක්ද?

ටෙස්ටොස්ටෝන් රසායනාගාරය රුධිර පරීක්ෂණ

රුධිරයේ ටෙස්ටොස්ටොසෝන් පරීක්ෂාව සම්බන්ධ ගැටලු ගණනාවක් තිබේ. පළමුවෙන්ම, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් රුධිර සංඝටකය උදෑසන වන අතර සවස් කාලයේ අඩු වේ. රුධිරය ගත වූ දින උදාවීම නිසා සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය පරාසයක් තුලින් "අඩු" විය හැකි පරීක්ෂාව සාමාන්යයෙන් විය හැකිය.

දෙවනුව, ටෙස්ටොස්ටෝරන් පරීක්ෂණයන් දෙකකි: සම්පූර්ණ ටෙස්ටස්ටෙරෝන් සහ නිදහස් ටෙස්ටොස්ටොරෝන්. බොහෝ රුචික පරීක්ෂණ පමණක් සම්පූර්ණ ටෙස්ටස්ටෙරෝන් මනින්නේ. කෙසේ වෙතත්, නිදහස් ටෙස්ටස්ටෙරෝන් ටෙස්ටොස්ටෝරන්හි භෞතවේදීය ක්රියාකාරිත්වය වඩාත් නිවැරදිව මැනිය. ඒ බව විද්වතුන් පැහැදිලිව වටහාගෙන සිටින්නේ, නිදහස් තෙස්ටෝසෝරෝන් සහ නිවැරදිව මනින ලද මට්ටම් අතරින් ඔවුන්ගේ ශක්තිය හා ලිංගේන්ද්රිත්වය ගැන වාර්තා කරන ආත්මීය හැඟීම් බොහෝ විට ය.

සාපේක්ෂ අඩු අයුරින් අඩු ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් සමඟ සිටින සමහර පිරිමින්ට හොඳයි.

පුද්ගලයෙකුගේ ටෙස්ටොස්ටොසෝන් තත්වය තීරණය කිරීම හා තෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරය පිළිබඳ තීරණයක් ගැනීම නොකළ යුතුය. පුද්ගලයෙකුගේ ලක්ෂණ මත ටෙස්ටොස්ටෝරන් භාවිතා කිරීමට තීරණය කිරීමත් එකසේම වැදගත්ය.

රෝගියා දැනටමත් හොඳ දැනෙනවා නම් රුධිර පරීක්ෂණයේ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අඩු ප්රතිඵල නිවැරදි කිරීම සඳහා සරල පුද්ගලයකුට ටෙස්ටොස්ටොරෝන් ලබා දීම පිළිබඳ කාරණය කුමක්ද?

ටෙස්ටොස්ටෝන් චිකිත්සාව සහ පුරස්ථි පිළිකා

දැන් පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකාවක් ඇති මිනිසෙකු තුළ ටෙස්ටස්ටෙරෝන් චිකිත්සාව ලබා ගත හැකි අවස්ථා ගැන දැන් අපි සාකච්ඡා කරමු.

පළමු තත්වයෙන් අඩු මට්ටමේ හෝ බෙන්ගිනි සහිත රෝග සහිත මිනිසුන්ට ටෙස්ටොස්ටෝන් ලබා දෙයි. ඇතැම් වර්ගවල පුරස්ථි පිළිකා ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින නිසා ඒවා අනිවාර්යයෙන් ම හානිකර වේ. මේ ආකාරයේ පුරස්ථි පිළිකා කිසි විටක ව්යාප්ත වී නැත. අවාසනාවකට මෙන් "පිළිකා" යන වචනය දශක ගණනාවකට පෙර මෙම පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා සඳහා වැරදි ලෙස උපයෝගී කර ගෙන තිබේ.

ටෙස්ටෝටෝස්සන්ට සාධාරණව ආරක්ෂා කළ හැකි දෙවැන්න නම් මිනිසුන් ශල්යකර්ම හෝ විකිරණ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට පෙර ඒවා සුව කළ බව පෙනේ. වසර දෙකක සිට අවුරුදු පහක පමණ කාලයකට සුදුසු පිළිවෙලකට පසුව, පිළිකා පුනරාවර්තන අවදානම සාමාන්යයෙන් ඉතා අඩු වේ. මෙම තත්වය තුළ ටෙස්ටොස්ටෝන් භාවිතා කිරීමේ භීතිය නොසැලකිලිමත් ය.

තුන්වන තත්වයක් ඇති වන්නේ සැත්කම් හෝ විකිරණවලින් පසු නැවතත් පුරඃස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා ඇති මිනිසුන් හටය. මෙම ප්රපංචය ලේ වැගිරීමේ දී PSA ඉහළ යන මට්ටමේ වර්ධනය වීමෙන් සංඥා කෙරෙයි.

සාම්ප්රදායික ලෙස, මෙම පිරිමින් ලුපෝන් හෝ ෆර්මන්ගෝ වැනි ඖෂධවල අතුරු ආබාධ සහිත ටෙස්ටොස්ටෝනෝන්-අඩු ඖෂධ භාවිතා කරති. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ දිගුකාලීන පිළිකා පාලනය සමානතාවය ලුප්රෝන් හෝ ලැප්ෙට්රොන් යන ලුමිනියම් භාවිතා කිරීමයි.

ඔව්, මේවා දුර්ලභ පෙනුමක් ඇති නමුත්, එය පිළිකා මර්දනය නතර කිරීම හා නිවාඩුවක් ගත කිරීම සැබවින්ම ආරක්ෂිතයි. ප්රතිකාරය නතර කළ පසු, සාමාන්යයෙන් ටෙස්ටොස්ටෝරන් නිපදවීමෙන් රුධිරයේ සාමාන්ය ටෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම් ප්රතිස්ථාපනය කරයි. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් විට වැඩිම ආබාධයක් ඇති ටෙස්ටොස්ටෝරන් අඩුයි. කලින් Lupron විසින් මෙම පුරුෂ මාදිලිය නිසි ලෙස නිදා ගෙන තිබේ.

ටොස්ටොලේන් නිපදවීම සාමාන්ය තත්වයට පත් වීමෙන් පසු ටෙස්ටස්ටෝන් පාලනය කිරීම සලකා බැලීම සාධාරණ වේ. සීනි පරීක්ෂාව මගින් සාමාන්යයෙන් ලබා ගත හැකි ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රමාණයට සමාන රුධිර මට්ටම් ලබා ගැනීමට සැලසුම් කර ඇති මාත්රා වලදී ජීව විද්යාත්මක ටෙස්ටොස්ටෝරන් පාලනය කළ හැකි වන්නේ කෙසේද?

සැලකිල්ලට ගත යුතු සිව්වන තත්වය නම් සැලකිය යුතු දුර්වලකම හා අශිෂ්ඨත්වය සමඟ බැඳී සිටින දැඩි ශාරීරික ඌණතාවයක් හෝ ඉතා ඉහළ මාංශ පේශි අහිමි වීමක් සහිත පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසෙකුගේ අඩු නයිටස්ටොසෝන් මට්ටම් ඇති විට. මෙම තත්වය බොහෝ විට මහල වයසින් පිරුණු හෝ වෙනත් බරපතල රෝග නිසා විය හැක. මිනිසුන් දුර්වල වී ඇති නිසා (සමහරක් නොවන පුරස්ථි පිළිකා ආශ්රිත ක්රියාවලියක් නිසා) ටෙස්ටොස්ටොරෝන් වලට නිරාවරණය වීම හේතුවෙන් පුරස්ථි පිළිකා වඩාත් වේගයෙන් වර්ධනය විය හැකි වුවද, එය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අත්හිටුවීමට වඩා භයානක විය හැක. "නරක" වර්ගවල පුරස්ථි පිළිකා පවා ඔවුන්ගේ වර්ධන වේගය ඉතා අවාසිදායක බව මතක තබා ගැනීම වටී. ටෙස්ටෝස්ටෝන් ආරම්භ කිරීමට තීරණය කර ඇත්නම් PSA රුධිර පරීක්ෂණය හා ශරීර ස්කෑන් පරීක්ෂණ මගින් රෝගය සීග්රතාවය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ පිළිකා අනවශ්ය ලෙස ඉක්මනින් ප්රගතියක් ලබා ඇති බවය. ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරය නවතා දැමීමට හෝ තෙස්ඔස් ටොස්ටොලේටෝනිය නතර වීමෙන් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම වැළැක්වීමට අපේක්ෂා කරයි.

ව්යාකූලත්වය යනු කුමක්ද?

පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකාවක් ඇති මිනිසුන්ගේ ශරීරය තුළ ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරය පිළිබඳ ව්යාකූලත්වය පැනනඟින්නේ පුරස්ථි පිළිකා එක් රෝගයකි. පහත්, අතරමැදි සහ ඉහළ ශ්රේණියේ ආකෘති ඇත; ෙද්ශීය ලෙඩ රෝග හා ෙලෝහමය පිළිකා ; හෝමෝන ප්රතිකාර නොලැබෙන හෝමෝනමය වශයෙන් සංවේදී වර්ග සහ වර්ග. එක් එක් ප්රොටොකෝලය සෑම වර්ගයකම පුරස්ථි පිළිකා සඳහා පොදුවේ යෝග්ය නොවේ.

එබැවින්, ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් ආරම්භ කිරීමට ගත් තීරණයට හේතු දෙකක් තිබේ. අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අඩු ප්රෝටේට් පිළිකා සහිත පුරුෂයින් තුළ ඇති විභව්ය සිදුවීම් හතරක් පිළිබඳ ඉහත විස්තරය මගින් පළමුවෙන්ම අවධානය යොමු කරමි. දෙවන ප්රශ්නය වන්නේ පුරස්ථි පිළිකා ඇති නැති සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය සෞඛ්ය සම්පන්න පිරිමි පුද්ගලයෙකු තුළ ටෙස්ටොස්ටෝන් භාවිතා කිරීමේ අවදානම සම්බන්ධය. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ප්රෝටේට් පිළිකාවක් නොමැති මිනිසුන්ට වුවද, ටෙස්ටස්ටෙරෝන් මුළුමනින් ම ආරක්ෂිත නොවන බවයි.

රුධිරයේ ඇති ටෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම් වයසට සමග අඩු වේ. බොහෝ මිනිසුන් අතිශය දුෂ්කරතාවයන්ට මුහුණ නොදී නොසැලකිලිමත් ලෙස ටෙස්ටස්ටෙරෝන් වල මෙම අඩු මට්ටම්වලට සරිලන සේ අනුගත වෙනවා. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් තෙස්ටොස්ටෝසෝන් සැලකිය යුතු ලෙස මර්දනය කළ විට, අඩු ටෙස්ටොස්ටොසෝන් අඩු වීමක් ඇතිවිය හැකි ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක පවතී. අඩු ටෙස්ටොස්ටෝරන් වල මෙම බලපෑම අඩු ශක්ති මට්ටම, අඩු ලිංගික ධාවනය, මානසිකත්වය, මතක ගැටළු, බර වැඩි වීම, පියයුරු විස්තාරණය සහ සමහර විට ඇටකටු වලින් කැල්සියම් අලාභය වේගවත් කිරීම වේ. එනම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වේ. රුධිරයේ සාමාන්ය ටෙස්ටොස්ටොසෝන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් අඩු අඩු ටෙස්ටොස්ටොසෝන වල මෙම ඍණාත්මක බලපෑම් වැළැක්විය හැකිය.

ටෙස්ටස්ටෝන් චිකිත්සාව පාලනය සහ අවදානම්?

ටෙස්ටොස්ටෝන් චිකිත්සාව ලබා දීම කෙටි හා දීර්ඝ ක්රියාකාරී එන්නත්, කීම්, ජෙල් සහ සම්ඳෝරනාත්මක පැල්ලම් භාවිතා කිරීම ඇතුළු විවිධාකාර විලාසිතා වලින් පහසුවෙන් ළඟාවිය හැකිය. ප්රතිකාරයේ යෙදීම සරලයි. කෙසේ වෙතත්, ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරය අවදානමකින් තොරව (පුරස්ථි පිළිකා සමග පිරිමි භාවිතා කිරීමේ අවදානම හැර). සාමාන්යයෙන් ටෙස්ටොස්ටෝන් ආස්ථි ප්රතිකාර මගින් ඇති වන විශාලතම සැලකිල්ල වන්නේ සාමාන්ය රතු රුධිරාණුවල ප්රමාණය වැඩි වීමයි. හෙක්ටරොක්රික්ට බොහෝ විට HECT ලෙස හැඳින්වේ, රුධිර පුවරුවක, CBC හෝ සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීමකි. ඔබට ඉහළින් ඇති හෙණ කෝෂය ලෙස " Polycythemia " යනුවෙන් අර්ථ දැක්විය හැකි තවත් තාක්ෂණික වචනයකි.

අධික රතු ප්රමාණයන් යනු රුධිරය අධික හයිඩ්රජන් (රුධිරයේ ඝණවීම) බවට පත් වන අතර හෘදයාබාධ සහ ආඝාත වැනි බරපතල ගැටළු වලට හේතු විය හැකිය. එබැවින්, රතුකුරුස පරීක්ෂණයට ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, එබැවින්, ටෙස්ටොස්ටෝන් ආදේශනය සැළසුම් කිරීමට සැළසුම් කරන සියල්ලන්ට අවශ්ය වේ. ටෙස්ටොස්ටෝනිං චිකිත්සාවෙහි ඉහළ මට්ටමේ රක්තපාතයක් වර්ධනය කළ යුතුද? එනම්, සියයට 50 ට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඉහළ නැංවිය යුතු නම්, යම් ආකාරයක ප්රතිවිපාකයක් ක්රියාවට නැංවිය යුතු ය. එවැනි ක්රියාවන් මගින් හෙපටයිටිස් ක්රමයක් හෝ රුධිර ඒකකයක කාලානුරූපීව ඉවත් කළ හැකිය.

ටෙස්ටොස්ටෝන් ආස්ථි ප්රතිකාර ක්රම සාධාරණීකරණය කර ඇති අතර, පුරස්ථි පිළිකා නොමැති මිනිසුන් සඳහා, එහි භාවිතය ඉතා ජනප්රිය වී තිබේ. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාරයේ නියැලෙන සෑම දෙනෙක්ම අපේක්ෂා කළ හැකි ප්රතිලාභයන් අත්විඳිය නොහැකිය. ලිහිසි තෙල් වැඩි කිරීම හෝ වැඩි කළ ශක්ති මට්ටම වැනි ප්රතිලාභ.

බොහෝ මිනිසුන්ට ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් වසර ගණනාවකට පසුව, මිනිසුන් ප්රතිචාර දක්වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ විශාල වෙනස්කමක් ඇති බව මම ඉගෙනගෙන තිබේ. සමහර විට ටෙස්ටෝස්ටෝන් වල බලපෑම කඩිනම් හා නාට්යමය වේ. තවත් මාසවලදී, මාස හයක ප්රමාණවත් අත්හදා බැලීමේ පරීක්ෂණයකින් පසු, සැලකිය යුතු ප්රතිලාභයක් නොලැබේ.

නිශ්චිත පුද්ගලයෙකු ටෙස්ටොස්ටෝරන් වෙතින් ප්රතිලාභ ලබන්නේද යන්න නිශ්චය කිරීම සඳහා වන එකම ක්රමය වන්නේ නඩු විභාගයක් ආරම්භ කිරීම හා මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ සිදු වන දේ නිරීක්ෂණය කිරීමයි. ඵලදායී බලපෑමක් ඇතිවනු ඇත්දැයි තීරණය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් පරීක්ෂන කාලය අවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස ටෙටොස්ටරොං වැනි උදාසීන ප්රතිඵල වැනි ඇඩ්රිනලින් වැනි වෙනත් හෝමෝන වැනි ක්ෂණික ප්රතිඵල නොවේ.

ඔබේ පුරස්ථි පිළිකා හඳුනා ගන්න

මේ අවස්ථාවේදී අපි සාකච්ඡා කර ඇති බොහෝ දේ සාධාරණයි. බොහෝ ලිංගාශ්රිතවේදීන් සහ සාමාන්ය වෛද්යවරුන් විසින් පුරස්ථි පිළිකා නොමැති මිනිසුන්ට ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රතිකාර ලබා දීම ගැන හුරුපුරුදුය. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ආතති තත්වයන්, ක්රියාකාරී හෝ කලින් ප්රතිකාර කළ පුරස්ථි පිළිකා සහිත පිරිමි වලය. ටෙස්ටොස්ටෝරන් අඩු කිරීමේ ප්රතිකාරය යනු පුරස්ථි පිළිකා මර්දනය සඳහා වඩාත් ජනප්රිය ක්රමවලින් එකකි. එබැවින්, පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසුන්ගේ අතිරේක ටෙස්ටස්ටරෝන් පරිපාලනය කළ හැක්කේ කෙසේද? පිළිතුර: පුරස්ථි පිළිකා වර්ගය පැහැදිලිව නිර්වචනය කළ යුතු ය.

ක්රියාශීලී පුරස්ථි පිළිකා මූලික වශයෙන් ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදිය හැකිය. එනම් අනිවාකාර වර්ග (විශේෂයෙන්ම, ඉඳිකටුවකින් හෝ ශල්යකර්ම මගින් නිර්ණය කරන ලද හය හෝ ඊට අඩු ශ්රේණියේ ශ්රේණියක්) සහ වඩාත් අනුකුලතා වර්ග, හත සිට දහය දක්වා ශ්රේණිගත කර ඇත. PSA වැනි අතිරේක සාධක සහ විවිධාකාර ස්කෑන් වල ප්රතිඵලය තීරණ ගැනීමට බලපෑ හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, පුරස්ථි පිළිකා විශේෂඥයෙකු විසින් ඇගයීමක් කිරීම පුරස්ථි පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති කෙනෙකු වෙත ටෙස්ටොස්ටොසෝන් ප්රතිකාරය ලබා දීම පිළිබඳ අවසාන තීරනය කිරීම අවශ්ය වනු ඇත.

> මූලාශ්ර:

> AVEED ^® (නියමිත තොරතුරු). මැල්වර්න්, පීඑන්ඒ: එන්ඩෝ ෆාමසූටිකල්ස් ඉන්කෝපරේෂන්

> එඩෙල්ස්ටයින් ඩී සහ බාස්රියා එස්. "පිරිමි හයිපෝ සෝෂියාවාදය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ටෙස්ටොස්ටන් නියොකානෝට්". ඖෂධ කතිකාව පිළිබඳ විද්වත් අදහස් 11.12 (2010): 2095-2106.

> අයිසන්බර්ග්, එල්. "ටෙස්ටොස්ටෝන් ආදේශක චිකිත්සාව සහ පුරස්ථි පිළිකා ඇති වීම." පිරිමි සෞඛ්ය පිළිබඳ ලෝක ජර්නලය 33.3 (2015): 125-129. පීඑම්සී . වෙබ්. මාර්තු 2017 මාර්තු.

> අච්චාරු, ටී, සහ අල්. "පුරස්ථි පිළිකා සඳහා දිගුකාලීන ප්රෝටීන ඇන්ඩිජොජන් අස්ථි ඉවත් කිරීමෙන් පසුව ටෙස්ටොස්ටෝන් ප්රකෘතිමත් වීම." පිළිකා 94.2 (2002): 362-367.

> ටෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම් සැලකිය යුතු ය. වෛද්යවරයෙකු වන ලෝරන්ස් ක්ලොට්ගේ ශරීරයේ ස්පීටේටේඩීඩියා මගින් සම්මුඛ සාකච්ඡාවක්. http://pcri.org/insights-blog/2016/4/6/testosterone-levels-are-ignificant-.