ඕවරියන් පිළිකා හඳුනාගන්නේ කෙසේද?

ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ආසාදනය සඳහා භාවිතා කළ හැකි පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි ගණනාවක් පවතී; අධිධ්වනි අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී, MRI, හෝ PET ස්කෑන් වැනි එන්සයිම පරීක්ෂණ; සහ රුධිර පරීක්ෂණ, CA-125 වැනි. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, ස්කන්ධය විෂබීජයක් (පිළිකා) බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා දෙවරක් ඩයොක්සයිඩ් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වන අතර, රෝගයේ වර්ගය සහ උප වර්ගය හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වේ.

රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන විට, මෙම ප්රතිඵල සහ වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා රෝගයේ වේගය තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.

ස්වයං චෙක්පත් / නිවාස පරීක්ෂණ

අවාසනාවකට, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ස්වයං චෙක්පත් නොමැත. එපමණක් නොව, නිවසේදී ජාන පරීක්ෂණ මගින් රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම අනිවාර්යයෙන්ම හඳුනාගත නොහැකිය. රෝග ලක්ෂණ සඳහා කිසියම් අවදානම් සාධක තිබේ නම් රෝගීන් සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව සියළුම කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය.

භෞතික විභාගය

ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා දර්ශනය කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ඔබගේ වෛද්යවරයා විසින් (හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇතිව සිදු කරන ලද) සිදු කරන ලද අස්ථි පරිමාවකින් පරීක්ෂණයක් කළ හැකි නම්, ඔබේ ඩිම්බකෂී කලාපයේ ස්කන්ධයක් හඳුනා ගත හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම චෙක්පතට සීමාවන් තිබේ.

මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ යෝනි මාර්ගයෙහි එක් අතකින් සහ ඔබගේ උදරයේ එක් අතකින් සමීකරනය කරයි. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ඔක්සිජන් ගර්භාෂය පටකයට වඩා දැනෙන හෙයින්, වැඩි බරක් හෝ තරබාරු අයෙකුගේ ස්කන්ධයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා විභාගය අඩු ය.

තුනී ගැහැණු ළමයින් තුළදී, ටෙස්ට් පරීක්ෂණයට කුඩා ඩිම්බකෝෂය ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ.

ගැබ්ගෙල පිළිකා හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන අතර, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සොයා ගැනීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.

ඡායාරූපකරණය

කුඩා ඩිම්බකෝෂයන් සොයා ගැනීමට මෙන්ම පරීක්ෂණයට භාජනය කළ හැකි මහජනතාවට ඊමේල් පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.

අභිරුචි ඇතුළත් වේ:

Transvaginal අල්ට්රා සවුන්ඩ්

ශ්රමයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු ශ්රෝෂ්ඨ ඉන්ද්රියන්ගේ පින්තූරයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ශබ්ද තරංග භාවිතා කරයි. සාමාන්යයෙන් ඩිම්බකෝෂක ස්කන්ධයක් ඇගයීමට ලක් කළ පළමු පරීක්ෂණය හා විකිරණවලට නිරාවරණය නොකරයි. ක්රියා පටිපාටිය අබ්බාගාතව සිදු කළ හැකිය (පරීක්ෂණය ඔබේ සමට ඉහළින් පිහිටුවා ඇත) හෝ transvaginally (මෙම පරීක්ෂාව ඩිම්බ කෝෂ වෙත සමීප වීමට යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුල් වේ). කෙසේ වෙතත්, පැරණි මෙම ඩිම්බකෝෂය විශේෂයෙන් කුඩා වන විශේෂයෙන් ඒවාට සමාන නොවේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කන්ධයේ ප්රමාණය පිළිබඳ ඇස්තමේන්තුවක් ලබා ගත හැකි අතර, එය සරල සයනයක්ද, සංකීර්ණ සිස්කක් හෝ ඝනකයක්ද යන්න තීරණය කිරීම. සරළ ගුප්ත සාමාන්යයෙන් ක්ෂීරපායි වේ. සංකීර්ණ සෙස් බද්ධ කළ හැකි වුවත්, කොට්ටම්බර හෝ විස්තෘත (සීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන) පිළිකා අඩංගු වීම ගැන සැලකිලිමත් වෙයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් හට පීල්ස්වල නිදහස් තරලයක් සොයාගත හැකිය, වඩා සංකීර්ණ පිළිකාවලින් දැකිය හැකි දෙයක්.

උදරයේ හා / හෝ අස්ථි කැක්කුම CT ස්කෑන්

CT ස්කෑන් යනු උදරයේ හෝ පෙල්ස්වල පින්තූරයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා X-කිරණ මාලාවක් භාවිතා කරයි. එය රෝග නිර්ණයට ආධාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් පිළිකා මර්දනය සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ. පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති බවට කිසිදු සාධකයක් සඳහා ලිෆ්ල් නෝඩයන්, අන්ත්රය, අක්මාව සහ පෙනහලු (පපුව CT) ස්කෑන් කිරීම සඳහා හොඳ පරීක්ෂණයක් වේ.

ඔබගේ වාර්තාවේ ඔබ දකින නියමයන් වනුයේ ascites (උදරයේ උත්තේජනයක්); metastases (පැතිරීමේ පැති); කැෂිනෝසෝටෝස් (පිළිකා පැතිරීම); ඔටැටල් කේක් (ඔටෙන්ටම් ඝණ වීම, උදරයේ අවයව රැඳී ඇති තෙල් සහිත ස්ථරය); මේදය පටල (උදරයේ මේද පටක ඉදිමීම); සහ ඉසීම (දියර තරල). තවද, වසා පැතිරීම විශාල ලෙස විස්තර කළ හැක. පැතිරුණු වසා ගැටිති සාමාන්යයෙන් විෂ්කම්භය 2 සෙ.මී. (විෂ්කම්භය 1 ට වඩා) විශාල වන අතර පිළිකා පවතින අවස්ථාවලදී මධ්යම සෘජුකෝණාස්රාකාර (සෛල මරණය) පැතිර ඇත.

MRI

MRI (චුම්භක අනුනාද රූපයක්) CT ස්කෑන් වලට සමාන ආකාරයකින් භාවිතා කළ හැකි නමුත් එය ගර්භනී සමයේදී එය ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් සිදු නොකරයි.

මෘදු පටක අසාමාන්යතාවක් නිර්ණය කිරීමේදී CT රෝගයට වඩා ඉතා හොඳය. එමෙන්ම වෙනත් පරීක්ෂණ පිළිබඳ සොයාගැනීම් පැහැදිලි කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

පීටී ස්කෑන්

CT, MRI, සහ අල්ට්රා සවුන්ඞ් ව්යුහමය අනුරූප පරීක්ෂා කිරීම් (ඒවා කායික අසාමාන්යතාවයන් සොයයි), PET ස්කෑන් යනු ක්රියාකාරී පරීක්ෂණයකි. මෙම සංවේදී පරීක්ෂණය ශරීරයේ ඕනෑම ස්ථානයක පැතිරීම (metastases) පැතිරීම සඳහා වන අතර එය පෙනහළු පටක සහ පිළිකා අතර වෙනස හඳුනාගැනීම සඳහා උපකාරි වේ.

PET ස්කෑන් පරීක්ෂණය මගින් රුධිරයේ අඩංගු විකිරණශීලී සීනිවල කුඩා ප්රමාණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. සීනි සෛල මගින් අවශෝෂණය වීමට කාලය ගත කිරීමෙන් පසු ස්කෑන් සිදු කරයි. පිළිකා සෛල වැනි වඩාත් ක්රියාශීලීව වර්ධනය වන සෛල, මෙම රූපය මත සාමාන්යයෙන් සංවේදී කරනු ලැබේ.

විද්යාගාර සහ පරීක්ෂණ

ඡායාරූප අධ්යයන හා පරීක්ෂණයට අමතරව, විභාගය හා / හෝ ඡායාරූපයේ අසාමාන්යතාවයක් පිළිකාමය හෝ අසාමාන්යතාවයක් ඇති බව සාක්ෂි සොයා ගැනීම සඳහා රුධිර වැඩ සිදු කරනු ලැබේ. ටෙස්ට් ඇතුලත් විය හැකිය:

ටුක් මාකර් හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර වැඩ

ඇතැම් රුධිර පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා හඳුනා ගත හැකි ප්රෝටීන් හඳුනා ගත හැක. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් සාමාන්ය හා පිළිකා සෛල සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ. එබැවින් රුධිරයේ පවතින ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් වඩා අධික නම්, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා පෙන්වයි. වෙනත් පිළිකා සලකුණු පමණක් ඩිම්බකෝෂක පිළිකා ඇති වී ඇති අතර ඩිම්බකෝෂ පිළිකා නොමැති පුද්ගලයින්ට හඳුනාගත නොහැකිය. එබැවින් ඔවුන්ගේ පැවැත්ම පමණක් රෝගය පිළිබඳ දර්ශකයකි.

රුධිර සාම්පලයක් මෙම පිළිකා සලකුණු හඳුනාගැනීම, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා තිරසර ක්රමයක් නොවේ. නමුත් මෙම පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ මෙම පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උපකාරී වේ.

• CA-125: CA-125 යනු ඩිම්බකෝෂ පිළිකා පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන විට සාමාන්යයෙන් සිදු කරන පරීක්ෂණයකි. එතිලීය ඩිම්බකෝෂයේ ප්රමාණයෙන් විශාල ප්රතිශතයක් තුළ ඉහළ මට්ටමේ ඉහළ මට්ටමක තිබියදී, මට්ටම් ඉහළ දැමිය නොහැකි හේතු (ව්යාජ නිෂේධනීය නොවන) සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවකින් තොරව ඉහල විය හැකි හේතු බොහෝය. CA-125 වැඩි කළ හැකි අනෙකුත් රෝග තත්ත්වයන් අතර ගැබ් ගැනීම, මයික්රොසිස්ටඩ් ඩිම්බකෝෂය, ලිංගාශ්රිත ගිනි අවුලුවන රෝග, පැන්කැරයිටිස්, ෂිරෝසෝස් සහ ලූපස් වේ.
  
  ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සහිත CA-125 සෛල හා එන්ඩොමෙට්රියොයිඩ් උපසංස්කරණයන්හි වැඩි වීමක් ඇතිවිය හැකිය. ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලය පිලිබඳ බොහෝ විභව හේතු ඇති අතර, ඉතා ඉහළ ප්රතිඵලය (1000 කට වඩා CA-125 වැනි) ඩිම්බකෝෂ පිළිකා බවට පත්ව ඇති අවස්ථාව වැඩි කරයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාල සීමාව තුළ CA-125 මට්ටමේ මෙම අනාවැකි පුරෝකථනය කිරීමට උපකාරී වේ.
  
• මානව epididymis ප්රෝටීන් 4 (HE4): HE4 CA-125 සමඟ සංයෝජනය කළ විට එය ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර සෙරු හා එන්ඩොමෙට්රොයිඩ් එපීටීය ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සමඟ වැඩි වශයෙන් ඇතිවිය හැක. මෙම පරීක්ෂාව තරුණියන්ට වඩා ප්රයෝජනවත් වේ. මන්දයත් කලින් කාන්තාවන්ගේ පිළිකාවලින් සනාථ වූ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වර්ගය නිසා.
  
• CA 72-4: CA 72-4 වෙනත් (සාමාන්යයෙන් ආහාර ජීර්ණය) තත්ත්වයන් තුළ ඉහළ දැමිය හැකි අතර රෝග විනිශ්චය කරන කාලය තුළ සමහර අය සඳහා පුරෝකථනය කළ හැකිය.
  
• CA-19-9: මෙම tumor marker මාංශපේශී epitelial ovarian tumors දී වඩාත් බහුල වේ.
  
• CEA (carcinoembryonic antigen): මධ්යම පරිසර අධිකාරිය යනු විශේෂිත නොවන සලකුණු වන අතර අනෙක් පිළිකා රාශියකින් මෙන්ම උත්තේජක තත්ත්වයන් ද ඉහළ දැමිය හැකිය.
  
• ඇල්ෆා-ෆෙටොපොටේටීන් (AFP) සහ මිනිස් චොරිනික් ගොනඩෝටෝපින් (HCG): ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී AFP ගර්භණී පරීක්ෂණයක ප්රභවයක් ලෙස හෘදයාබාධවලට ලක්වන අතර HCG ගවේෂණයට ලක්වේ.
  
• එස්ටැඩිෙයෝල් සහ ආක්ටික්: එඩ්රැඩිෙයෝල් සහ එන්සයිමින් යන දෙදෙනාම ගැහැණු හෝ ගැහැණු ලිංගික තෘෂ්ණ සහිත ස්නායු ශුක්රාණු හෝ ගැටිති සෛල සමග ලිංගාශි්රත තෘෂ්ණ සහිත කාන්තාවන්ගේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

අනෙකුත් රුධිර පරීක්ෂණ

රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකි වෙනත් රුධිර පරීක්ෂාවන්ද, සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ (CBC), LDH, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් සහ සීඝ්රතාවය හෝ සී-ප්රතික්රියා ප්රෝටීන් පරීක්ෂණය (උත්තේජනයක් සොයන) ඇතුළත් වේ.

රතු රුධිරාණුවල ව්යාප්ති පළිබෝධ (RDW) ලෙස හැඳින්වෙන රතු රුධිර සෛල දර්ශකයක් හා මධ්යස්ථ පට්ටිකා ප්රමාණය (MPV) ලෙස හැඳින්වෙන රතු රුධිරාණු එක් සංයෝගයක සංයෝජනයෙන් සොයාගෙන ඇති බව සොයාගෙන ඇත. (ආර්ඩබ්ඩීවීඩී අධි අවදානම් සහ ඩිම්බ කෝෂ වල ඩිම්බකෝෂ පිළිකා අඩුයි.)

ඕවරියන් අවදානම් දර්ශකය

සංකූලතා වල වෙනස් අවදානමක් ගනනාවක් පරීක්ෂාවන් සහ රූපරාමු පිළිබඳ සොයාගැනීම් වල සංයෝජනයක් දෙස බලන විට ගැටලුවක් ඩිම්බකෝෂ පිළිකා විය හැකිදැයි සහ එය biopsy අවශ්ය වුවහොත් එය අනාවැකි පළ කිරීමට. මේවා ප්රයෝජනවත් විය හැකි නමුත්, අවදානම් ඇස්තමේන්තු සැකසීමේ වෛෂයික සාධක වඩාත් ප්රායෝගික වේ. විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ආත්මීය තක්සේරුවක් සමඟ භාවිතා කරන විට වඩාත් නිවැරදි වේ.

ශල්ය වෛද්ය බයිස්සි

සැත්කමක් මගින් සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන සැක සහිත විෂබීජයේ බුරුස් රෝගය සාමාන්යයෙන් සිදු කෙරේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ඉදිකටු බයිප්සිටි (ඉදිකටුවක් තුලට ඇතුල් කරන ලද), සැලකිය හැකිය. එහෙත්, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇති වුවහොත්, එය බීජ පැළ (පැතිරීම) ලෙස හැඳින්වේ.

ශල්ය චලන යන්ත්රයක් ලපරොස්කොපි සමග සිදු කළ හැකිය. සැත්කමක් සිදුකිරීමට සැළකිය යුතු කුඩා සැත්කම් සහ සැත්කමක් සහිත කැමරාවක් සහ උපකරණද ඇතුළත් කර ඇති අතර ශල්ය කර්මයක් තුළ සාම්ප්රදායික කැපීම සිදු කරනු ලබයි. බයෝප්සිටි (සාම්පලයක්) ගෙන ඇත්තේ පිළිකා කාරකයක්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට යවන අතර, එසේ නම්, වර්ගය.

ඔබ සුදුමැලි වී තිබුනේ නම්, ව්යාධි මාේගය තව දුරටත් චරිතය ලක්ෂණ ලෙස සොයා ගන්නා ලද සහ ශීත කළ කොටස් ලෙස එම නියැදිය දෙස බැලෙනු ඇත. ඔබගේ වාර්තාවේ, නියැදිය, පිළිකා නොවන හෝ විෂබීජ (පිළිකා නොවන) ලෙස විස්තර කරනු ලැබේ. ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගී වාර්තා ඇගයීමේ වැඩි විස්තර සඳහා පහත බලන්න.

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය

සම්මුඛ පරීක්ෂණයට හෝ දෘශ්ය පරීක්ෂණවලදී ඩිම්බ කෝෂයේ සහ පැලෝපීය නාලයේ කලාපයේ දැනෙන ස්කන්ධයක් ඇටෑක්සල් ස්කන්ධයක් ලෙස හැඳින්වේ. හැකි හේතු කිහිපයක් (බොහෝ ඒවා ඇත) පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය, ඩයරීනී පිළිකා වලට අමතරව සියලු දෙනා සැලකිය හැකිය:

• ඕවරැණී කැසිණි: ඕවරැණී කැස්ටික් ඉතා බහුලව දක්නට ලැබේ. එහෙත් බොහෝවිට උෂ්ණ අධික හෝ සංකීර්ණ ගුප්ත වල සිට අල්ට්රා සවුන්ඩ්
• ව්යාධිජනක ගිනි අවුලුවන රෝගය (PID): PID සමඟ, ස්කන්ධයක් දැනීම හෝ දැකීමට හේතු වන පෙරටැරීමක් ඇති විය හැක.
• එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්: එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ගර්භාෂයේ පිටතට ගර්භාෂයේ පටක වර්ධනය වේ.
• ධමනි ඩිම්බකෝෂය: සාමාන්යයෙන් පශ්චාත් යුධ ගැහැනිය තුළ ඇති පිළිකාමය කාන්තාවන්ට පශ්චාත් යුධ භීතිකාව තුළ සොයාගත හැකි අතර වයස්ගත වූවන්ට වඩා දරුණු විය හැක.
• ෙපොලිසිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය (PCOS): PCOS යනු කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වල බහු අස්රස් වැඩි දියුණු කරන පොදු රෝගයකි .
• Corpus luteal cyst: කාන්තාවන් ගර්භණීභාවයේ සිරුර ලුටුම් ගුප්ත වර්ධනය කිරීම අසාමාන්යය.
• ගර්භනී සමය: ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී ගර්භණීභාවයට පත්වන විට, ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී තත්වයට පත්වන විට, ගර්භණී සමයේදී ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ.
• Ovarian torchesion : මෙය අවධානම සහ රුධිර වහනය වීමට හේතු විය හැකි අතර එය ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවකට හෝ එහිම හෝ ද්විතීයික තත්වයක් විය හැක.
• ඇටෑන්ඩීසීල් පෙරමුනු: ඇටෑන්ඩ්රික් කම්පනය සිදුවන්නේ නම්, එය නිවැරදිව ඩිම්බ කෝෂයේ අසල ඇති විය හැක.
• ව්යාධිජනක වකුගඩු: මෙම තත්ත්වය ගර්භාෂයේ වර්ධනය වන විට පෙලීස් වල ඉතිරිව ඇති වකුගඩුවක් හා පළමුව ප්ලේස් බවට ස්කන්ධයක් ලෙස සැලකිය හැක.

පරීක්ෂණ පැවැත්වීම

ඩිම්බකෝෂ පිළිකා රෝග නිර්ණය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ නම්, ඊළඟ පියවර වන්නේ ගර්භාෂය ආරම්භ කිරීමයි. වාදනය සඳහා අවශ්ය කරන තොරතුරු සමහරක් දෘශ්ය පරීක්ෂණවලින් සහ බයිප්සිවින්ගෙන් ලබාගත හැකිය. පිළිකා නිවැරදිව හඳුනාගැනීම සඳහා බොහෝ විට ශල්යකර්ම (ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීම හා අතිරේක පටක ඉවත් කිරීම) අවශ්ය වේ. හොඳම පිළිකා විකල්පයන් තෝරා ගැනීමෙන් පිළිකා හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ශල්ය වෛද්යවරයකු ව්යාධිමාලාවකට ඉවත් කරන ලද පටකයක් යවනු ඇත. ඔබගේ ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය ටියුබ, ගර්භාෂය, පටක සහ ජීව රුධිරය ආදියෙන් වෙනත් ප්රදේශවලින් ගෙන යා හැකිය. අන්වීක්ෂය යටතේ ඇය ඩිම්බකෝෂ පිළිකා හඳුනාගැනීම සහ පිළිකා සෛල අඩංගු බවට තීරණය කරයි.

පිළිකා පැතිරීම ශරීරයේ වෙනත් වකුගඩු වල හෝ වෙනත් ප්රදේශවලට ව්යාප්ත වී තිබේද යන්න සොයා බැලීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ හා ශල්යකර්ම දෙකම උපකාර විය හැකිය. ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා බයිසිපීස් සාමාන්යයෙන් වසා ගැටිති වලින්, ඔටුමම් (බඩවැල්වල ඇති තෙල්, කාපට් වැනි ව්යුහය) සහ බොහෝ විට පෙටිටියෝනියම් (බොහෝ විට) උදරු කුහරය තුළට පටලැවෙන පටල) ලබා ගනී. ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් සැකසහිත පෙනුමක් ඇති හෝඩියල් හෝ වෙනත් ස්කන්ධයන් ඉවත් කිරීම හෝ සටහන් කිරීමද සිදු කරනු ඇත. පිළිකාවක් විකෘති නම්, උපග්රන්ථය ඉවත් කරනු ලැබේ.

ශල්ය වෛද්යවරිය පිළිකා සෛල තුළ ඇති බවට සාක්ෂි සොයා බැලීම සඳහා ශ්වසනය ද්රාවණය තුලට සේලයින් දැමීම සිදු කළ හැකිය.

අදියර තීරණය කිරීමට උපකාරවත් වන සොයා ගැනීම්:

වර්ගය සහ උප වර්ගය: ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වර්ගය සහ උප වර්ගය දැන ගැනීම, පිළිකාවෙහි අපේක්ෂිත ආක්රමනකාරීත්වය වේගවත් හෝ මන්දගාමී වනවාද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දිය හැකිය.

Tumor grade: මෙය ටර්මෝරස්ගේ ආක්රමනශීලීත්වය මැන බැලීමයි. එන්ඩොමෙට්රියයිඩ් ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇති වීමෙන් පිළිකා හට 1 සහ 3 අතර පිළිකාවක් ඇති කර ගනී.

• 1 ශ්රේණිය: සෛල සාමාන්ය පෙනුම (වෙනස්) හා වඩා ආක්රමණශීලී වේ.
• ශ්රේණියේ 2: සෛල වර්ගීකරණය ඉහත සඳහන් සහ පහළ වර්ග අතර වේ.
• ශ්රේණිය 3: සෛල ඉතා අසාමාන්ය (උදාසීන) සහ වඩාත් ආක්රමණශීලී ලෙස පෙනේ.

සෙරූස් ටර්මිනේ වෙනුවට පහත දැක්වෙන ශ්රේණිගත කිරීමක් ලබා දෙයි: අඩු ශ්රේණියේ හෝ ඉහළ ශ්රේණියේ.

අදියර

ඕවරියන් පිළිකා සරල හෝ සම්පූර්ණ FIGO ක්රමවේදයක් භාවිතයෙන් භාවිතා කරයි. දේශගුණික ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ලෙස සොයාගත හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයා බොහෝ විට අවධානය යොමු වුවද, ඔබට ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගත හැකි කුමන ප්රතිකාර ක්රම ගැනද යන්න අවබෝධ කර ගැනීමෙන් ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

දේශසීමා ඕවරියන් පිළිකා

මාංශ පේශි වල ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇති කළ හැකි සුළු සුළු අවදානමක් ඇති අයයි. මේවා සාමාන්යයෙන් මුල් අවධියේ පිළිකා වන අතර සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයෙන් පසු නැවත වර්ධනය වන්නේ නැත. ඉහළ මට්ටමේ පිළිකා පවතිනවාද නැද්ද යන්න ශල්යකර්මයේ දී ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අවදානම නොතිබුණහොත් හෝ මෙම පිළිකා හටගත හැකි වේ.

සරළ කළ ස්ථාවරය

අදියර අතර වෙනස්කම් පිළිබඳ පුලුල් චිත්රයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඒවා පහත දැක්වේ:

• පළමු අදියර: පිළිකා ඩිම්බකෝෂයට සීමා වේ.
• දෙවන අදියර: ටර්මෝයාකාරි ප්රජනක අවයව (ගර්භාෂය හා පැලෝපීය නාල වැනි) දක්වා ව්යාප්ත වී ඇත. නමුත් උදරයේ අවයව වලට නොවේ.
• තුන්වන අදියර: ටර්මිනලය උදරීය අවයව වලට පැතිර ඇත (උදාහරණයක් ලෙස අක්මාව හෝ උදරයේ මතුපිට) හෝ වසා පටලය (ශ්රෝණිය හෝ උඩු බඩු).
• අදියර 4: පෙනහලු, අක්මාව (මතුපිට පමණක් නොව), මොළය, හෝ ඈත වසා පැතිරීම වැනි දුර බැහැර ප්රදේශ වලට පැතිර ඇත.
• පුනරාවර්තන: ඩිජිටල් පිළිකා යනු ප්රතිකාර සඳහා හෝ නැවත ප්රතිකාරයට පැමිණෙන පිළිකාවන් වේ. පළමු මාස ​​තුන තුළ පිළිකා නැවත පැමිනෙන විට එය සාමාන්යයෙන් පුනරාවර්තනයකට වඩා සලකනු ලැබේ.

සම්පූර්ණ FIGO ස්ටේජ්

ජාත්යන්තර ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සම්මේලනය සඳහා නම් කරන ලද සම්පූර්ණ FIGO නම්, ශල්ය කර්ම පද්ධතියක් වන අතර, අදියර සඳහා රෝම ඉලක්කම් සඳහා (ප්රක්ශේපණය ඇස්තමේන්තු කිරීම) සහ උපස්ථර සඳහා ලිපි (ඒවාට ප්රතිකාර විකල්ප මාර්ගෝපදේශ සපයයි).

• අදියර IA: පිළිකා එක් ඩිම්බකෝෂයකට සීමා වී ඇති අතර පිටත ඩිම්බකෝෂය අවහිර වී නොමැත. ඩිම්බකෝෂයේ බාහිර මතුපිටේ කිසිදු පිළිමයක් නොමැති අතර, අසෝස්ට් සහ / හෝ වොෂ් ඍණ නැත.
• අදියර IB: පිළිකා සෛල දෙකම දක්නට ලැබේ. නමුත් බාහිර කැප්ෂලය කාබනික නොවන අතර බාහිර මතුපිටට පිළිකා නොමැත. කිසිදු කඳුකරයක් නොමැති අතර වොෂ් සෘණාත්මක වේ.
• අදියර IC: පිළිකා IA හෝ IB මට්ටමේ වේදිකාව වේ, නමුත් කැප්සූලය කම්පනය වී ඇති අතර, ඩිම්බකෝෂයේ ඇති පිළිකාවක් ඇතිවේ, හෝ අසංතෘප්ත සෛල පවතී.
• IIA අදියර: පිළිකා එක් හෝ දෙකම දෙකම සම්බන්ධ වන අතර ගර්භාෂය හා / හෝ පැලෝපීය නාලය වෙත ව්යාප්ත වී ඇත. වොෂ් යාන්ත්රණය ඍණාත්මක වෑද්දුම් කිරීමයි.
• අදියර II බී: පිළිකා එක් හෝ දෙවර්ගයට සම්බන්ධ වන අතර ගර්භාෂය හා පැලෝපීය නාලය ඉක්මවා වෙනත් ශ්රෝණිය පටක වලට විස්තාරනය වී ඇත. වොෂ් වින්යාසය ඍණ වන අතර ඒවාට කිසිදු පදනමක් නැත.
• අදියර IIC: පිළිකා එක් හෝ දෙකම දෙකට සම්බන්ධ වන අතර IIA හෝ IIB වැනි ආදේශක පටක දක්වා පැතිරී ඇත. නමුත් ධනාත්මක ශ්රෝණිය වසා පිරිසිදු කර ඇත.
• දෙවන අදියර: පිළිකා පැතිරීම වසා පැතිර ඇත. මෙම පිළිකාව ඉතා සුළු වශයෙන් (පියවි ඇසට නොපෙනෙන) පටලැවිල්ලට සීමා වූ නමුත් අක්ෂි පටලවල පටලවලට හෝ ඕටෙන්ටම් වලට පීල්ස්වලට වඩා පැපිරස් පැත්තෙන් පමණක් දැකිය හැකි ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ටික් (ක්ෂුද්ර ප්ලේපය යටතේ පමණක් පැතිර) ක්ෂුද්ර ප්පයිටෝනියල් මිස්ට්රාස් සමග. ඔටෙන්සම් යනු බඩවැල් සහ අනෙකුත් උදරීය අවයව ඉස්මතු කර ඇති තෙල් සහිත ව්යුහයකි.
• IIIB අදියර: පිළිකා පැතිරීම වසා පැතිර ඇත. මෙම අදියර IIIA අදියර වලට සමානයි. නමුත් macrocopic spread (peritoneum or omentum) දක්වා දැකිය හැකි පැතිරීම සහිතය. මෙම අදියරේ දී පැතිරුණු පිළිකා ප්රදේශය ප්රමාණයෙන් සෙ.මී. 2 කට වඩා අඩුය.
• IIIC කථාව: පිළිකා පැතිරීම වසා පැතිර ඇත. මෙම අදියර IIIA අදියර හා සමාන වේ. ප්රමාණයෙන් 2 සෙ.මී. (අඟල් අඟල්) විෂ්කම්භයක් සහිත ප්රදේශයක් හෝ පඳුරෙහි වසා ගැටිති (පතුලේ ඇති පණු) දක්වා පැතිරීම සහිත පෙලිවැටිය ඉක්මවා පේරිතෙනියල් හෝ ආවේණික මෙවලස් (පැතිරීම) , පීල්විස් (ශ්රෝණි පටල) හෝ para-aortic (para-aortic nodes).
• IV අදියර: පිළිකා ශුක්රාණු හෝ මොළය වැනි අංශ වලට අක්මාවගේ ශරීරයට හෝ පහළ උදරයේ (පෙටෝනේනීය කුහරය) පිටත පැතිර ඇත.

> මූලාශ්ර:

> සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. Ovarian, Fallopian සහ Peritoneal පිළිකා: වේදිකා සහ ශ්රේණි. පිළිකා. 08/16 යාවත්කාලින කලේ. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> හැන්ඩර්සන්, ජේ., වෙබර්, ඊ, සහ ජී. සවාය. Ovarian Cancer සඳහා Screening: එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බළකාය සඳහා යාවත්කාලීන සාක්ෂි වාර්තාවක් සහ ක්රමානුකූල විමසුම. ජමා . 2019. 319 (6): 595-606.

> ජාතික පිළිකා ආයතනය. ඕවරන් එපීහයිල්, පැලෝපීය ටියුබ් සහ ප්රාථමික පෙටෝටෝනියෝ පිළිකා ප්රතිකාර (PDQ) - සෞඛ්ය වෘත්තීය අනුවාදය. 01/19/18 යාවත්කාලීන කිරීම. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial- treatment-pdq

> චින්, Y., Wu, Y., Xian, X. සහ අල්. රතු සෛල බෙදාහැරීමේ පළල, මධ්යස්ථ ප්ලැෝමැටට් පරිමාවක් හා පිළිකා ආචරනය 125 සඳහා තනි සහ සංයුක්ත භාවිත කිරීම ඔවාවරියන් පිළිකා සහ බෙන්ග්නර් ඕවරියන් ටූමෝස්වල ආන්තරික රෝග විනිශ්චය සඳහා. Ovarian පර්යේෂණ සඟරාව . 2018. 11 (1): 10.

> සෝල්ටෝර්මෝස්, ජී. ඩුෆී, එම්, ඕමන්, එස් සහ අල්. එපීටියාල් ඕවරියන් පිළිකා පිළිබඳ පිළිකා ජෛවවිවිධත්ව සායනික භාවිතය: ටූමර් මාකර් පිළිබඳ යුරෝපීය කණ්ඩායමේ සිට යාවත්කාලීන උපදෙස්. නාරිවේද පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2016. 26 (1): 43-51.