රොටරක රැවුල් කදුළු උරහිස් වේදනාවලට පොදු හේතුවක් වේ. නමුත් වේදනාකාරී උරහිසකට පමණක් හේතු නොවේ. රෝපණ ශිෂේණය ඍජු කඳුලක් ඔබට වේදනාව හේතු වේ නම් එය තීරණය කිරීම ඔබේ තත්වය හා රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ උරහිස් වේදනාව හේතුකාරක වීමට හේතු වනවා නම්, රෝමකාරි හිස් කබල්ලෙකුගේ රෝග විනිශ්චය නම් අධිෂ්ඨානය කිරීමට පහත දැක්වෙන සංඥා සොයනු ඇත.
ඔබේ වේදනාව ඉරී ගිය රෝපටකාරකයක් නිසා ඇති විය හැකි දැයි සොයා බැලීමට ඔබට අවශ්ය නම්, මෙම ආබාධයේ මෙම ලක්ෂණ කියවා බලන්න.
වේදනාව
රාමේටර් කපන කඳේ සිට වේදනාව සාමාන්යයෙන් උරහිස් සහ ඉහළ අතට පිටත පිහිටා ඇත. හිස් භාජන සහිත පුද්ගලයන් (සාමාන්යයෙන් හිස ඉහලින් ඉහළට ඉහළින්) සහ රෑට වේදනාව ද ඇති වේ. රැටටේටර් අවුට් කදුළු දරුණු වන විට, වේදනාව නින්දෙන් අවදි විය හැක.
ඉරුණු රෝතම් සපත්තු වේදනාව උරහිසෙන් පහළට පහළට දැනෙනු ඇත. බොහෝ අය සිතන්නේ ඔවුන් ඇටමික්කු හෝ ඇට කැබැල්ලක් සමග ගැටලුවක් ඇති බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ රෝටරර් පොත්ත හා උරහිස් සන්ධි වලින් පැමිණේ. වේදනාව තවදුරටත් පහළට දැනී ඇති නිසා උරහිස් ගැඹුරට ගමන් කරන ස්නායුවේ පිහිටීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.
අඩු වීම
ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් රෝමකාරක සැහැල්ලු අස්ථිවල ශක්තිය පරීක්ෂා කළ හැකිය.
විශේෂ පරීක්ෂණයකින් පසු භ්රමකව සවි කර ඇති කැප්ටන් එකිනෙකට සම්බන්ධ කිරීමෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයාට කඳුලේ ප්රමාණය තීරණය කළ හැකිය. සැලකිය යුතු භ්රමණයක් සහිත හිසකෙස් කඳුළු හිසට උඩින් තම හස්තය ඉහළට ගැනීමට රෝගියාගේ හැකියාවට බලපෑ හැකිය. සිරුරෙන් කෙළින්ම අතට අතට ගැනීමට නොහැකිවීම ද භ්රමක චින්තනයේ ඉරීමකි.
මෙම පරීක්ෂණවලින් සමහරක් ඔබේම ක්රියාවක් කළ හැකිය:
හිස් විය හැකිය
ඔබගේ හිසකෙස්වල ඉහළ කොටසෙහි supraspinatus යනුවෙන් හඳුන්වන නිශ්චිත ආක්රමණික මාංශ පේෂී මාංශ පේශි තත්වයක් තක්සේරු කිරීමට හිස් පරීක්ෂණය යොදා ගනී. එය ඉටු කිරීම සඳහා සරල පරීක්ෂණයක් වන අතර සෝඩා බැහැර කිරීම සඳහා චලන ආවරණ භාවිතා කළ හැකිය.
- මිතුරෙකු සමඟ වාඩි වී හෝ සැප පහසු ලෙස පෙනී සිටීම.
- බිමට සමාන්තරව ඔබේ වේදනාකාරී කකුල ඉවත් කරන්න.
- ඔබේ අත දිගුකරන්න 30 ත් 45 ත් අතර ප්රමාණයක්.
- ඔබගේ අත දිගු කර ගැනීම සඳහා ඔබේ අත අරින්න (ඔබ සෝඩා බඳුනක් පුපුරා යාමට උත්සාහ කළ ආකාරයට).
- ඔබගේ මිතුරා මෘදු අතට අත තබන්න.
වේදනාව හෝ දුර්වලත්වය ඔබේ හස්තය "හිස් ආවරණ" තත්වයේ තබා ගැනීමෙන් ඔබට ඔබට supraspinatus කඳුලක් තිබිය හැකිය. එසේ නම්, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
ඉවත් කිරීම අත්හදා බැලීම
ඉසිලීමේ පරීක්ෂණය යනු අනුකප්පාදුලි නමින් හඳුන්වන විශේෂිත භ්රමක මාංශ පේශිවල කඳුලක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට උරහිස පරීක්ෂණයකි. මෙම මාංශ පේශි ඔබේ උරහිස් තලයෙහි පහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇත. ඉවත් කිරීමේ පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා:
- නැඟිට ඔබේ හස්තයේ පිටුපස කුඩා කර තබන්න.
- ඔබගේ අතෙහි ඔබේ අතෙන් ඉවතට හැරවිය යුතුය.
- ඔබගේ ශරීරයෙන් ඔබේ අත ඉවතට ගන්නට උත්සාහ කරන්න.
ඔබගේ පහල සිට ඔබේ අත දිගු කර ගැනීමට නොහැකි නම්, උපකල්පිත රෝසක චුම්බක ආබාධයක් පවතින බව සැක කෙරේ.
ප්රතිරෝධතා පරීක්ෂා කිරීම
ඔබේ උරහිස වේදනාව හේතුවෙන් රෝමකාරක සුදුමැලි කඳුලක් විය හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා එක් සරල ක්රමයක් වන්නේ ඔබේ ආක්රමණික මාංශ පේශිවල අතින් පරිපූර්ණ ශක්තිය පරීක්ෂා කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා සරල ක්රියාපටිපාටියක් අනුගමනය කරන්න:
- පුටුවක සැප පහසු ලෙස වාඩි වී සිටින්න.
- ඔබේ වැලමිට පැත්තට හරස් කර ඔබේ වැලමිට ඔබේ පැත්තට තබා ගන්න.
- කවුරු හරි ඔයාගේ බඩට අත ඔසවන්න.
- ඔබට මෙම තත්ත්වය අල්ලාගැනීමට නොහැකි වන අතර වේදනාව දැනේ නම්, ඔබ රෝටරර් චොප්සි කඳුලක් තිබිය හැකිය.
සාමාන්ය කාර්යයන් ඉටු කිරීමට නොහැකි වීම
රෝමකාරක තොප්පියක් සහිත පැටවුන් බොහෝ විට තම හිසකෙස් සෙවණ කිරීම, ඔවුන්ගේ පිටුපස පිටුපස පිටුබලය, පිටුපසින් පිටුපස යමින් හෝ පීඩාවට පත් වූ උරහිස මත නිදා ගැනීම වැනි ක්රියාකාරිත්වයන් අමතක කරති. විශේෂයෙන්ම, ශක්තියේ හිඟය, භ්රමක චොප්ස් කඳුළු සමග ඉතා සුලභ වේ. බොහෝ අය, උඩින් කැබලිවලට උඩින් කෑම පිසීමට පවා අපහසු වී හෝ කිරි වීදුරුවක් එසවීම සඳහා ශීතකරණයක් වෙතට පැමිණියහ. නිශ්චිත ක්රියාකාරකම් ඔබගේ උරහිස් වේදනාව නිසා ඔබේ වෛද්යවරයාට පැවසීමට වග බලා ගන්න. මෙම අවුල් සහගත තත්ත්වය ඔබගේ වෛද්යවරයාට ඔබේ අපහසුතාවයේ මූලාශ්රය හඳුනා ගත හැක.
අසාමාන්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
කපන ලද කාප්ප කඳුළු සැකසිමක් නම්, කඳුලක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ. රෝපණ ශිෂේණය ඍජු කඳුවැටිය හඳුනා ගැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන පරීක්ෂණය MRI වේ. නමුත් මෙය රෝටේටර් අවුට් කදුළු හඳුනා ගැනීමට ඇති එකම ක්රමය නොවේ.
MRI ඉතා ප්රයෝජනවත් වන අතර එය සම්පූර්ණ භ්රමක රවුමේ කදුළු සහ අර්ධ rotate cuff කඳුළු පෙන්නුම් කළ හැකිය. MRI හට උරස් බර්නිසයිටේ සහ අනෙකුත් පොදු උරහිස් ගැටලු පිළිබඳ සාක්ෂි ද පෙන්වයි. රෝපණ කූරු සරාේග හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි අනෙකුත් පරීක්ෂණ සමහර ආත්රට්රෝ ග්රෑම් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇතුළත් වේ.
ඔබේ ප්රතිකාර ක්රම
ඔබ රොටරි කූරු කඳුළක් ඇති බව ඔබ සිතන්නේ නම්, ඔබගේ සැකසහිත රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කිරීමට ඔබගේ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයා හමුවීමට කාලයයි. ශුභාරංචිය නම්, සෑම රොටරි කූරු කඳුළක් අවශ්ය ශල්යකර්මයක් නොවේ . කෙසේ වෙතත්, ශල්යකර්මයේ හොඳම ප්රතිකාරය නම්, එය බොහෝ විට වඩා ඉක්මනින් ඉදිරියට යාම වඩා හොඳය, රෝමකාරක මාංශ පේශි දුර්වල කිරීමට (ඇට්ර්රෝෆි) සහ කාලය ආපසු ලබා ගත හැකිය (ආපසු) ආපසු. මෙය අලුත්වැඩියාවෙන් අඩු හෝ සාර්ථක නැත. එසේ කිරීමෙන් හැකි ඉක්මනින් ඔබේ වකුගඩු ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ ඔබගේ ප්රතිකාර විකල්ප සාකච්ඡා කිරීම හොඳය.
චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රම වලින් තෝරාගත් රෝගීන් සඳහා, රෝටේටර් චොප්සි කඳුලින් ඇතිවන උරහිස වේදනාව සෙවීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ. බොහෝවිට භෞතික චිකිත්සාව සහ නිසි ව්යායාම වැඩසටහනක් මගින් රෝගියාගේ උරහිස් පටියෙහි ඇති කැක්කුමෙන් ඇතිවන වේදනාව වැලැක්වීමට රෝගියාගේ උරහිස් ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
වචනයක්
විශේෂයෙන්ම මිනිසුන්ගේ වයස විශේෂයෙන්ම රෝටේටර් මාළු කදුළුකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, උරහිස් වේදනාවේ කිසිදු රෝග ලක්ෂණ නොමැති පුද්ගලයන් තුළ, අපේක්ෂිත සොයා ගැනීම අපේක්ෂා කළ හැක. ඔබේ උරහිස් උවදුරේ මූලාශ්රය නිසි ලෙස හඳුනාගැනීම වැදගත්ය. උරහිස් සන්ධි අසහනය ඇතිවන සෑම කොන්දේසියක්ම, භ්රමීරක මාංස ගැටලුවක ප්රතිඵලයක් නොවේ. එමඟින්, රතු පැහැති කඳුලූ කඳුලින් උරහිස් වේදනාව සහ ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇති වීමට හේතු වන අතර නිසි නිශ්චයනය කිරීමෙන් ඔබගේ තත්වය සඳහා හොඳම ප්රතිකාරය සඳහා ඔබට සහාය විය හැක.
මූලාශ්ර:
> Omid R සහ Lee B. Tendon නොපෙනෙන රොටරර් කාෆස් කඳුළු සඳහා ස්ථාන මාරු. ජෑම් ඇම් ඇඩඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් 2013 අගෝස්තු; 21: 492-501.
> ස්කිමිඩ් CC, ජැරට් සීඩී, බ්රවුන් බීටී. රොටරර් කාෆ් කඳුළු කළමනාකරණය. ජර්නල් ඔෆ් හෑන් ශල්යකර්ම . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa 2014.06.122.