ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
හෘද චිකිත්සාව (හෘද පේශි රෝග) තුනක හෘද රෝගියෙකුගේ හෘදයාබාධය (cardiomyopathy) වඩාත්ම බහුලව දක්නට ලැබේ. අනෙක් දෙදෙනා අධි මානසික හෘද සැත්කම් හා සීමා සහිත ග්රන්ථිමායෝපණය.
හෘද වස්තුවේ දුර්වල වන අතර, සාමාන්යයෙන් කොන්ත්රාත් කිරීමට නොහැකි වේ. මෙම දුර්වලවීම සඳහා වන්දි ලෙස හෘදයාබාධය "දිගුකරයි", හදවතට (විශේෂයෙන්ම වම ආඝාතය) හටගැනීම සඳහා විස්තාරනය කිරීම.
එබැවින් දිගු වූ හෘද රෝගියෙකුගේ දුර්වල වූ, විශාල හෘදයාබාධයකි.
හේතූන්
හදිසි හෘද පේශීන් දුර්වල කිරීමට හැකි ඕනෑම දෙයක් - රෝගී තත්වයන්ගෙන් පුදුම සහගත සංඛ්යාවක් ඇතුළත් කළ හැක - දිගු වූ හෘද රෝගියෙකු හට ගත හැක. පුළුල් හෘද රෝග තත්වයන් ඇති කළ හැකි පොදු සෛලයන් වන්නේ කිරීටක ධමනි රෝගය (CAD) , විවිධ ආසාදන, අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද වසා ආසාදනය වීමයි. පෝෂණ ඌනතාවයන්, මත්පැන් හෝ කොකේන් අපයෝජනය, ගර්භණීභාවය, හෘද ආක්රමණ , හදිසි චිත්තවේගීය කම්පනය , ජානමය අසාමාන්යතා, තයිරොයිඩ් රෝගය සහ වාහන ආබාධ අක්රමිකතාවන් ඇත.
රෝග ලක්ෂණ
හෘද රෝගියෙකුගේ හෘදයාබාධවලට වඩාත්ම පොදු හේතුව. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ වෛද්යවරුන් ඇතුළු බොහෝදෙනෙකුගේ හෘද රෝගියෙකුගේ හදවත් රෝගී තත්වයට පත් වී ඇති අතර එය හෘද රෝගියෙකු බවට පත් වී ඇත. මේ නිසා, හෘද රෝගියෙකුගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ එය පුදුම නොවිය යුතුය.
මේවාට ඩයිපෙනේ (හුස්ම හිරවීම), පාදයේ සහ වළලුකරට ප්ලීහාව, දුර්වලත්වය, දුර්වල ව්යායාම, දුර්වලතා සහ සැහැල්ලු නාස්තිය ඇතුළත් වේ.
ඩයග්නේෂන්
ශ්වාසනීය හෘද රෝගියතා රෝග නිර්ණය කිරීම, විශේෂයෙන්ම වම වැනි ශල්යකර්මවල විස්තාරණය හඳුනා ගැනීම සඳහා හන්දි කරයි. වකුගඩු පරිමාණයේ විස්තාරණය කිරීම Echocardiogram හෝ MUGA ස්කෑන් කිරීම සමඟ වඩාත් සරළව සිදු කළ හැකිය.
Echocardiogram හෝ MUGA ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් ලබාගත හැකි ප්රධාන තොරතුරු කැබැල්ලක් වන්නේ වමතා ආමාශයික පිටකිරීමේ භාගය (LVEF) වන අතර, වම් කොන්ඩ්රීඑල් එක් එක් හදගැස්මෙන් ඉවත් වන ලේ ප්රමාණයට සමානුපාතික වේ. සාමාන්ය LVEF 50% හෝ ඊට වැඩි (සාමාන්යයෙන් වම වැනි ශල්ය කර්මයක් අවම වශයෙන් එහි රුධිර පරිමාව අඩුවීම). පරිමාණය කළ හෘදයාබාධවල දී LVEF අනිවාර්යයෙන්ම 50% ට අඩු වේ.
LVEF හි අඩුවීම සාමාන්යයෙන් වම් කොන්ඩමය පවත්වා ගෙන ඇති හානිය ප්රමාණය නිවැරදිව පිළිබිඹු වේ. LVEF මිනුම් කිරීම නැවත වරක් නැවත වරක් සිදු කිරීම මගින් පුද්ගලයකුගේ හෘද රෝගියක තත්ත්වයන් නරක අතට හැරෙමින් පවතී.
ප්රතිකාරය
විස්තෘත කීර්කෝර්මෝපදේශය හමු වූ පසු, ව්යාපාරයේ පළමු පිළිවෙල විය හැකි ප්රතිවිරුද්ධ හේතුවක් හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා තක්සේරු කිරීමක් කිරීම විය යුතුය. මෙම වෑයමේ දී, කිසිදු ගලක් නොසලකා හැරිය යුතු ය. මන්දයත් හේතු පාදක හේතුව ඉවත් කිරීම බොහෝ විට හෘද තත්වයේ පිරිහීම නතර කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමය වන අතර ඇතැම් අවස්ථාවලදී එය ආපසු හරවන්න. මේ සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන්ම CAD, හෘද වසා ආබාධ, පෝෂණ ඌණතා, සැඟවුණු මත්පැන් හෝ කොකේන් භාවිතය සහ තයිරොයිඩ් රෝගය සොයා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
රෝගයට ගොඳුරු වූ හේතුවක් සොයමින් සිටියදී, රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කළ යුතු අතර, හෘද රෝග පිරිපහදු කිරීම නවතා දැමිය යුතුය.
දැන් චිකිත්සාව කිහිප වතාවක්ම පැවැත්ම හා දිගුකාලීනව හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වී ඇති රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ඇති අතර, මෙම තත්ත්වය වේගවත් වෙමින් පවතී.
අවාසනාවකට මෙන්, අධ්යයනයන් තවමත් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද රෝගියෙකුගේ ප්රමාණය වැඩි වන අයගේ ප්රශස්ත සැලකිල්ලක් නොලැබෙන බවය. ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ පුද්ගලයෙකුගේ හෘද රෝගියෙකුගේ ශාරීරික ඖෂධීය ගුණය වැඩි වී තිබේ නම්, ඔබට ලැබිය යුතු චිකිත්සාව ගැන ඔබ දැනුවත් විය යුතු අතර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. සාමාන්යයෙන් ඔබේ හෘද රෝග වෛද්යවරයාව ඔබේ රැකවරණය අධීක්ෂණය කිරීම හොඳ අදහසකි. ඔබේ ප්රතිකාරය ප්රමිතිවලට අනුකූල වන බවට සහතික විය යුතු අතර, මෙම බරපතල රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ දී ඔබට කිසියම් විභව්ය ප්රාර්ථනයක් පිළිබඳව දැනුවත් කිරීම.
> මූලාශ්ර:
> මැක්මුරේ ජේ, ඇඩම්පුලොස් එස්, ඇන්කර් එස්ඩී, සහ අල්. දරුණු හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ වැළැක්වීම හා නිර්වචනය කිරීම පිළිබඳ ESC මාර්ගෝපදේශය 2012: හෘද හා හදිසි හෘද රෝග අසමෝෂණය හා රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා කාර්ය සාධක බලකාය 2012 යුරෝපීය සංගමයේ හෘද රෝග විද්යා සංගමය. ESC හි හෘද හෙලිදරව් කිරීමේ සංගමය (HFA) සමඟ සහයෝගයෙන් සංවර්ධනය කර ඇත. යුරාර් හෘට් ජේ 2012; 33: 1787.
> යන්සි සී, ජෙස්පප් එම්, බොස්කට් බී, සහ අල්. 2013 හෘදයාබාධ කළමනාකරණය සඳහා වූ ACCF / AHA මාර්ගෝපදේශය: විධායක සාරාංශය: American College of Cardiology Foundation / ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය ප්රායෝගික උපදෙස් මත. සංසරණය 2013; 128: 1810.