කුමන අර්ථකථන තේරුම් ගැනීම

ඔබ හෝ ඔබේ ආදරය කළ පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව අසාර්ථක වුණාද?

බොහෝ දෙනා, "පිළිකා" සහ "රසායනික චිකිත්සක" යන වචන ගැන අසා ඇත. එහෙත් පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා රසායනික චිකිත්සාව භාවිතයට ගැනෙන අතර, බොහෝ දෙනෙක් රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත ඖෂධ සමග හුරුපුරුදු වන අතර, විශේෂිත "chemorefractory" යන යෙදුමෙන් අදහස් වන්නේ කුමක්ද යන්නයි.

කෙටියෙන් කියතොත්, චර්මෝචිකෝ චතුරස්රය යනු රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සඳහා ප්රතිචාරය සමඟිනි. හොදින් තේරුම් ගැනීම සඳහා "chemorefractory" යන්නෙන් ඇරඹේ, රසායනික චිකිත්සාව පිළිබඳ මූලික කරුණු ආරම්භ කරමු.

රසායනික චිකිත්සක මූලික කරුණු

පිළිකා වෛද්යවරුන් විසින් (පිළිකා රෝග විශේෂඥයන් ලෙසින්) භාවිත කරන විවිධ රසායනික චිකිත්සාවන් වර්ග ගණනට වඩා තිබේ. පුද්ගලයාගේ විශේෂිත පිළිකා වර්ගය සහ පිළිකා අවධිය අනුව, පිළිකා රෝගියෙක් එක් හෝ සංයෝග චිකිත්සාව ඖෂධ වර්ගයකින් තෝරා ගනු ඇත.

පරිපාලනය

රසායනික චිකිත්සාව විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැක. ඇතැම් ඖෂධ කටහඬින් (එනම්, ටැබ්ලට් හෝ දියර ආකාරයක් ලෙස) ගත හැකි අතර අනෙක් අයව මාංශ පේශී හෝ මේද පටක තුලට එන්නත් කිරීමක් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ.

වෙනත් රසායන චිකිත්සාව මගින් සර්පිලාකාර චතුරස්රය තුලට (උච්චාරණය කරන ලද ශ්වසන චිකිත්සාව ) මගින් උඩු බඳුනක් තුලට, පටකයක් තුලට පසාරණය කිරීම, පපුවේ නාලය හරහා පපුව ඇතුළත හෝ සම මතුපිට (සමට ඉහළට) හරහා පාලනය වේ.

කෙසේ වෙතත්, සමස්තයක් වශයෙන් chemotherapies අති බහුතරයක් පුද්ගලයෙකුගේ ආභාෂය හරහා ලබා දී ඇත, මෙය මෙය එන්නත් කිරීමක් ලෙස හැඳින්වේ.

යාන්ත්රණය

රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා සෛල වේගයෙන් වර්ධනය වන සෛල මරා දැමීමෙන් ක්රියා කරයි.

කෙසේවෙතත්, සමහර සාමාන්ය සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර, මුඛයේ සහ උදරයේ ඇති සෛල, රුධිරය සෑදීමේ සෛල සහ හිසකෙස් සෑදෙන සෛල වේ. ඇතැම් අය චිකිත්සාව, නියුමෝනියාව හා මුඛය ආශ්රිතව ආබාධ, විෂබීජ තත්ත්වයට පත්වීම සහ / හෝ අඩු ආසාදන-සතුරන් සෛල (සුදු රුධිරානු ලෙස හැඳින්වෙන) ඇති විට ඔවුන්ගේ හිසකෙස් අහිමි වේ.

පිළිකා සෛල මරා දැමීම මගින් හෙමෝ ක්රියා කරයි. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, චිවෝරුවේ සිදුවන ඉලක්කය හෝ අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය සෑම පුද්ගලයෙකුටම සමාන නොවේ.

නිදසුනක් ලෙස, පිළිකා සුව කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායිකව පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අතර, පිළිකා රෝගයට සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමට සැළකිලිමත් වීමට නම්, එය ශල්යකර්මයකට පෙර (සැත්කම් විකිරණ චිකිත්සාව) ලෙස හැඳින්විය හැක.

ප්රතිචාරය

ප්රතිචාරය, නිශ්චිත කාල පරිච්ඡේදයකදී (සාමාන්යයෙන් චිකිත්සක චිකිත්සක දෙකක සිට තුන් වතාවක් දක්වා) පසුව මනිනු ලබන්නේ, පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමෙහිලා රසායනික ඖෂධ ඵලදායී වන ආකාරයයි.

පිළිකා විශේෂිත වර්ගයේ පිළිකා මත පදනම්ව වෛද්යවරුන් විවිධාකාර ප්රතිචාර දැක්විය හැක. නිදසුනක් ලෙස, පිළිකා සලකුණක් මැනීමට වෛද්යවරයකුට CT ​​පරීක්ෂණ සහ / හෝ රුධිර පරීක්ෂාවන්ට නියෝග කළ හැකිය . මෙම පරීක්ෂාවන් නිතිපතා කාලය තුළ නැවත නැවතත් සිදු කරනු ලැබේ. එබැවින් ඒවා සැසඳිය හැක.

ප්රතිචාර සහ එහි සම්බන්ධතාවය "Chemorefractory"

"Chemorefractory" හෝ "chemosensitive" පිළිකා යනුවෙන් හැඳින්වෙන්නේ පිළිකාවට ප්රතිචාර දැක්වීම ඖෂධවලට එරෙහිව සටන් කිරීමයි.

පිළිකාව පිළිකා ප්රතිකාරයට ප්රතිචාර දක්වයි නම්, පුද්ගලයෙකුට චෙමෝ ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් පසුව එය හැකිලී යයි හෝ නැති වී යයි. පිළිකා යනු "රසායනික සංයෝග" ලෙස විස්තර කෙරේ.

චලනය වන පැත්තෙන් පිළිකා "chemorefractory" නම්, එය පාලනය කරන ලද රසායනික ඖෂධ වලට ප්රතිචාර වශයෙන් අඩු හෝ නැති වී යයි.

ඇතැම් විට පිළිකාවක් ඇති පිළිකාවක් "පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව අසාර්ථක වීම" හෝ "රසායනික චිකිත්සාවට ප්රතිරෝධය" ලෙස විස්තර කළ හැක.

පිළිකාව පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව වහාම ප්රතිකාර කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. (ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී මෙන්) හෝ ප්රතිකාරය තුළ ප්රතිවිරෝධී බවට පත් විය හැකිය.

වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, මුල්වරට පිළිකා ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැකි අතර, කුඩා ප්රමාණවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට පමණක් ප්රතිචාර දැක්වීම නවත්වන අතර ප්රමාණය වෙනස් නොකළ යුතුය.

විශේෂයෙන්ම, චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාරය (හෝ ප්රතිචාරය නොලැබීම), පිළිකා රෝගීන්ට මෙම පද භාවිතා කරයි:

• පිළිකා සෑම අවදානමකින් පසුවන විට සම්පූර්ණ ප්රතිචාරයක් දක්නට ලැබේ.

• පාර්ශවීය ප්රතිචාරයක් යනු පිළිකා ඇති වී ඇති නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී ගොස් ඇත.
• ස්ථීර ප්රතිචාරයක් යනු පිළිකාවට අඩු වී නැති බවය. එහෙත් එය වර්ධනය වී නැත.
• පිළිකා ප්රසාරණය වන්නේ නම්, එය වර්ධනය වී ඇති නිසා, රසායනික චිකිත්සාව ලබා දීමට පෙර පිළිකා රෝගීන් වැඩි ප්රමාණයක් පවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයෙකු රසායනික චිකිත්සාව හා / හෝ වෙනත් රසායනික චිකිත්සාවක් වෙනස් කළ හැකිය.

ඔබේ පිළිකාව Chemorefractory විය හැක්කේ ඇයි?

පිළිකා රක්තපාතයක් විය හැකි හේතු බොහෝය. මෙම හේතු තේරුම් ගැනීම ප්රතිකාර ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා වැදගත් ය. එක් හේතුවක් වන්නේ පිළිකා සෛල ඔවුන්ගේ ජානමය සැකැස්ම වෙනස් විය හැකි බවයි. එමගින් රසායනික චිකිත්සාවට ප්රතිරෝධී වේ. තවත් පිළිකුල් ක්රමයක් පිළිකාමය සෛල බවට පත් වී තිබේ. එමගින් ක්ෂීරපායී ක්ෂීරපායී ක්ෂුද්ර ග්රහයාගේ මත්ද්රවය ක්ෂුද්ර ග්රහයා පිටතට ගැනීමෙන් වළකින්න.

වෙනත් ක්රම අතරට:

• පිළිකා සෛල ඇතැම් ධ්යානක ඖෂධ මගින් ඇති කරන ලද ඩීඑන්ඒ බිඳීම් අලුත්වැඩියා කර ගැනීමට ඉගෙන ගත හැකිය.
• පිළිකා සෛල, "ඝන සම" ලෙස හැදින්විය හැක. ඔවුන්ගේ පටල අඩාල වීමෙන් සංතෘප්ත වීමට ඉඩ නොලැබේ.
• පිළිකා සෛල ඖෂධ අක්රිය කිරීමට ක්රමයක් නිර්මාණය කළ හැකිය.

මේ සියල්ල මෙසේ පැවසී ය: ඔබගේ පිළිකා චේමුල පටලැවීමක් නම්, එය ඔබේ වරදක් නොවේ නම්, ඔබ කළ දෙයක් හෝ නොකළේ පිළිකාවට ප්රතිචාර නොදැක්වීම බව වැදගත් ය.

ඔබේ පිළිකා පිළිබඳ ඔබේ හැකියාවන් අවම කිරීම Chemorefractory වේ

රෝගියෙකුගේ පිළිකා ඇති වීමේ ප්රවණතාව අවම කිරීම සඳහා, පිළිකා රෝගීන් සඳහා හොඳම රසායනික චිකිත්සාව පිළබඳව ලබාදීමේදී නිශ්චිතවම පිළිකා රෝගී විශේෂඥයින්ට නියම වේ. මෙය පිළිකාවකට එක් රසායනික ඖෂධයක් හෝ රසායනික ඖෂධ වර්ගයක් සඳහා පිළිකාවක් බවට පත්වීම නිසා අනෙක් රසායන ද්රව්යවලට ප්රතිරෝධී වීමට ඇති හැකියාව ඉහළය.

තව ද, පිළිකා රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් බවට පත්වීමට පෙර පිළිකා යටපත් කිරීමට පෙර රසායනික ඖෂධ සංයෝගයක් ලබා දෙයි.

පර්යේෂණ මත පදනම් වූ හොඳම ප්රතිචාර අනුපාතය පෙන්නුම් කරන රසායනික ඖෂධ තෝරා ගැනීමකට අමතරව, ඔබේ පිළිකා රෝගියා ඔබේ පිළිකාවෙන් පිටත ඔබේ ශාරීරික සෞඛ්යය මෙන් නොව, විෂාදය පැතිකඩ ( පැත්තේ) වැනි ඔබේ රසායනික ඖෂධ වර්ග තෝරා ගැනීමේදී වෙනත් සාධක සැලකිල්ලට ගනු ඇත ආචරණය ) රසායනික චිකිත්සාව.

වචනයක්

කණගාටුදායක පිළිකාවක් ඇති බව කිව හැකි අතරම, කාංසාව රහිත සහ දුෂ්කර වන අතර, එය ඔබේ පිළිකා සත්කාර සඳහා ඉතිරි විකල්ප නොමැත යන්න අදහස් නොවේ. සමහර විට, එය වෙනස් රසායනික චිකිත්සාව හෝ නව ආකාරයේ ප්රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කිරීමයි.

පිළිකා ප්රතිචාර ප්රතිශතය වැඩි දියුණු කිරීම හා චුම්භක චිකිත්සාව ප්රතිරෝධය අවම කර ගැනීම සඳහා පර්යේෂකයන් වෙහෙස නොබලා කටයුතු කරන බවට සහතික වන්න. තව දුරටත්, පිළිකා ප්රතිකාරය නව දිශාවකට ගමන් කරයි, ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් මතුවී ඇති බවක් පෙන්නුම් කෙරේ.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. (2017). රසායනික චිකිත්සාව.

> ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය චෙමෝකාරේ. (2017). Chemotherapy යනු කුමක්ද?

> ක්රොල් එම්, පව්ලව්ස්කි කේඑම්, මචර්චාක් කේ, ශීස්ස්කෝ කේ, මොට්ල් ටී. ඇයි රසායනික චිකිත්සාව අසමත් විය හැකිද? පොල් ජේ. 2010; 13 (2): 399-406.

> ජාතික පිළිකා ආයතනය. ඝර්ෂණ පිළිකා අර්ථ දැක්වීම

> Sforza V. ට්රයිෆ්ලයිඩින් / ටයිප්රසයිල් (TAS-102) සමඟ ප්රතිකාර කරන ලද chemorefractory metastatic colorectal පිළිකා රෝගීන්ගේ සායනික ප්රතිඵලය: තනි ඉතාලි ආයතන අනුකම්පා විරහිත යෙදුම් ක්රමයක්. ESMO විවෘත. 2017; 2 (4): ඊ 600022.