කොලෙස්ටිරාමයින් කොලෙස්ටරෝල්-ඔක්සිජන් අඩු ඖෂධයකි. අධ්යයන පෙන්වා දෙන පරිදි කොලෙස්ටිරාමයින් ප්රධාන වශයෙන් LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 15% කින් අඩු කරයි. කොලෙස්ටිරැමයින් ඔබේ ලිහිසි ආකෘතියේ අනෙකුත් අංග කෙරෙහි සාධනීය ලෙස පෙනී නොයන නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් වැඩි විය හැක.
කොලෙස්ටිරාමයින් අධ්යයන කිහිපයක් තුළ රුධිර නාලවල වර්ධනයේ ප්රගතිය මන්දගාමී වීම පෙන්නුම් කර ඇත.
කෙසේ වෙතත්, හෘද වාහිනී රෝග හේතුවෙන් මරණය හෝ ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා එය පෙන්වා නැත.
1974 අගෝස්තු මාසයේදී ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් නිර්දේශ කරන ලද කොලෙස්ටිරාමින් පළමුවරට වෙළඳ නාමය වන කැස්ට්ර්රන් විසින් අනුමත කරන ලදී. එහි මුල් අනුමැතියෙන් පසුව, වෙළඳ නාම නම් පෙරලයිට්, ලෝකොලෙස්ට් සහ වෙනත් අය යටතේ ලබා ගත හැකිය.
Cholestyramine වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
කොලෙස්ටිරාමයින් කුඩා අන්ත්රය තුළ ජෛව අම්ල බන්ධනය කරයි. බඩවැල් අම්ල කොලෙස්ටරෝල් වලින් ලබාගත හැකි අතර ඔබේ ආහාර වේලෙහි පරිභෝජනය කරන මේද ආහාර ජීර්ණයට උපකාර කිරීම අවශ්ය වේ. කොලෙස්ටිරැරීන් ජල් අම්ල බන්ධනය වන විට, ඒවා ක්ෂය වී ඇති අතර නැවත ප්රතික්රියා නොකෙරේ. තවත් ජූලී අම්ල සෑදීම සඳහා රුධිරයේ සිට කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කර ජල්කාවිඩ් බවට පරිවර්තනය වේ. මෙම ක්රියාකාරිත්වය ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් අඩු කරයි.
ඔබ කොලෙස්ටිරාම් ප්රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කෙසේද?
ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් නිර්දේශිත කොලෙස්ටිරැමින් ලබා ගත යුතුය.
කොලෙස්ටිරාමයින් කුඩා, තනි මාත්ර පැකට්වල හෝ විශාල කන්ටේනරයක් තුළ ඇසුරුම් කළ හැකි කුඩු ආකාරයකි.
ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු කුඩා මාත්රා මත ඔබ ආරම්භ කළ හැකි අතර මාත්රාව සහ අතුරු ආබාධවලට ප්රතිචාර දැක්වීම මත ඔබේ මාත්රාව වැඩි කර ගත හැක. නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව එක් වරක් හෝ දෙවරක් එක් ග්රෑම් එකක් හෝ පැකට්ටුවක් (ග්රෑම් 4 ක් කොලෙස්ටිරාමයින්) වේ.
දිනකට මාත්රාව හයක් දක්වා වැඩිකර ගත හැකිය. මාළු අනුභව කිරීම සඳහා ජලය ප්රමාණවත් නොවූ 2 යුෂ, පළතුරු යුෂ (පල්ප් හෝ නැතිව), ඇපල්සා, සිහින් සුප් හෝ වෙනත් පානය සමඟ මිශ්ර කළ යුතුය. කොලෙස්ටිරාමයින් අඩංගු මුළු පානයක්ම මුළු ඖෂධයේම මාත්රාව ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ කළ යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් කොලෙස්ටිරාමින් ආහාර ගත යුතුය.
එය නොකළ යුත්තේ කවුද?
එහි සංරචක නිසා කොලෙස්ටිරාම් නොකළ යුතු අවස්ථා සමහරක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වනුයේ:
- මීට පෙර කොලෙස්ටිරයිමයින් හෝ එහි කිසියම් සංරචකයකට අසාත්මික ප්රතිචාරයක් දක්වන පුද්ගලයින්ට cholestyramine ගත නොකළ යුතුය.
- ජුලියම බාධාවක් ඇතිව හඳුනාගෙන ඇති ඕනෑම අයෙකු ජෝස අම්ල කුඩා අන්ත්රය තුළට රහසිගත නොකෙරේ.
අධීක්ෂණය කළ යුතු කොන්දේසි
ඔබ කොලෙස්ටිරැමීන් ගතහොත්, ඔබ ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් ඇතිවන ඇතැම් රෝගී තත්ත්වයන් ඇති වුවහොත් ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා ඔබට වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂනය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. පහත සඳහන් කොන්දේසි වලින් එකක් හෝ තිබේ නම්, ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා cholestyramine මත ඔබ ආරම්භ කිරීමට තීරණය කළ හැකිය, නමුත් cholestyramine ගැනීම ඔබ හෝ ඔබ හානිකර විය හැකි නැද්ද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට අධීක්ෂණය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
මෙම රෝගී තත්වයන් වන්නේ:
- අධික ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම්. කොලෙස්ටිරාමයින් ටි්රක්ලිසරයිඩ් මට්ටම් වැඩිදියුණු කර ඇති බව පෙන්වා දී ඇත. ඔබට ඉහළ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් තිබේ නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබට ඔබගේ මට්ටම් නිරීක්ෂණය කරනු නොලැබේ.
- නිදන්ගත බද්ධය ඇතිවීම. කොලෙස්ටිරාම් ආබාධයකින් පෙළෙන විට මෙම තත්ත්වය උග්ර විය හැකිය.
- ගැබ් ගැනීම. ගර්භණීභාවයේ ගර්භණීභාවයේ ගැබ් ගැනීම් වලදී කොලෙස්ටිරැමින් වර්ගීකරණය කර ඇත. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ කොලෙස්ටිරාමයින්වල ඵලදායීතාවය හා ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පුළුල් අධ්යයනයක් කර නැත. මෙම ඖෂධ සමහර විටමින් වල අවශෝෂණය අඩු කළ හැකි නිසා, කොලෙස්ටර්රැමින් ගන්නා විට ප්රණිත විටමින් වර්ග වල සමහර කොටස් ඵලදායී නොවේ. ඔබේ ඖෂධ සපයන්නා ඔබට මෙම ඖෂධ ලබා ගත යුතුද නැද්ද යන තීරණය තීරණය කරනු ඇත.
අතුරු ඵල වේ
Cholestyramine ගැනීමෙන් විටින් විට නිතරම සඳහන් කළ අතුරු ආබාධයකි. මෙය සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යනවා. ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබේ මාත්රාව අඩු කිරීමට හෝ අතුරු ආබාධවලට වඩා අධික වේදනාවක් ඇති වුවහොත් ඔබේ බද්ධයට ප්රතිකාරයක් ලබා දීමට තීරණය කළ හැකිය. වෙනත් පොදු අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ:
- ඉදිමීම
- නිශ්ශබ්දතාව
- ඔක්කාරය
- බෙල්ලෙකි
- වමනය
- බඩේ වේදනාව සහ අසහනය
කොලෙස්ටිරාමයින් දිගුකාලීන භාවිතය හේතුවෙන් අනෙකුත් අතුරු ආබාධ වාර්තා වී ඇත. රුධිර වහනය වීම වැඩි වීමක් විටමින් K. අඩු වීමෙන් ඇතිවිය හැක. අමතර වශයෙන්, අක්මාව ආශ්රිත එන්සයිම හා දත් එනමල් ආසාදනය වීම හේතුවෙන් නිෂ්පාදිත දිගුකාලීන බීම හෝ ඔබේ මුඛය නිපදවා ගැනීම සිදු විය හැක.
අන්තර්ජාතික ඖෂධ
පහත සඳහන් ඖෂධ ඔබගේ රුධිරයට අවශෝෂණය වන ඖෂධ ප්රමාණය අඩු කිරීමෙන් කොලෙස්ටිරාමයින් සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි. කොලෙස්ටිරාමින් ලබා ගැනීමෙන් පසු අවම වශයෙන් පැයකට පෙර හෝ පැය 4-6 අතර වෙනත් කිසිදු ඖෂධ හෝ අතිරේක ලබා නොගැනීමට නිෂ්පාදකයා නිර්දේශ කරයි. පහත දැක්වෙන ඖෂධ හෝ අතිරේක ඖෂධ ගැනීම සඳහා ඔබට අවශ්ය නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබගේ මාත්රාව හෝ කාලය ගත කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත, අතුරු ආබාධ සඳහා වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම හෝ එය ඔබේ භාවිතය නතර නොකරන්න:
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන
- ලැනොක්සින් (ඩයිගොසින්)
- උපත් පාලන පෙති
- කොලෙස්ටරෝල්-පහත් ඖෂධ (ෆ්රැග්ටේට්, ඊසිටිමිබි, ස්ටටින් ඇතුළුව)
- නයිස්ටොරයිඩිස් විරෝධී ප්රතිකර්ම (NSAIDs)
- කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්
- දියරමය (හයිඩ්රොක්ලෝරොසියාසයිඩ්, ස්පිරෝනොක්ටැක්ටෝන්, ෆුරුමේසයිඩ්)
- කෝඩඩින් (වෝර්ෆarin)
- විටමින් A, D, E, සහ K යන ද්රාව්යතාවයෙන් යුතු විටමින්
- ඩිලන්ටින් (ෆීනෝටීන්) සහ ෆීනෝබබටේෂන් වැනි ඩෙයාසිටි සඳහා ඖෂධ
ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති කොලෙස්ටිරයිමයින් සමඟ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ කිහිපයක් තිබේ. එමනිසා, ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් නියමිත නිර්දේශිත සහ over-counter ඖෂධ සහ ඔබ විසින් ගන්නා ස්වභාවික නිෂ්පාදන පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය. කොලෙස්ටිරාම් සහ අනෙකුත් ඖෂධ අතර ඇතිවන ඕනෑම විචල්යතාවයක් හඳුනා ගැනීමට ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට මෙය උපකාරි වනු ඇත.
Bottom Line
කොලෙස්ටිරාමයින් යනු එක්සත් ජනපදයේ අනුමත කරන ලද පළමු කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන ඖෂධයකි. එය ප්රාථමිකව භාවිතා කරනුයේ ඔබේ LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා වන අතර, එය වෙළඳපොළේ ඇති අනෙක් lipid-lowering ඖෂධ වැනි හෘදයාබාධ රෝගීන්ගේ මරණය හෝ සංකූලතා සෘජුවම පෙන්වනු නොලැබේ. කොලෙස්ටිරාමින් ලබා ගැනීමේදී කිසියම් ගැටලුවකට මුහුණදීමට ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට ඉඩ දිය යුතුය. සමහරුන්ට ගිල දැමීමට ටිකක් අමාරු විය හැකි වියළි රසයක් තිබිය හැක. කොලෙස්ටිරැරීන් ඔබේ LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් බලපානවා පමණක්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු වෙනත් ස්පාඤ්ඤය වැනි ස්ටැටීන් හෝ ෆ්රැග්බ්රේට එකතු කිරීමට තීරණය කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
Prevvalite (Cholestyramine). Upsher-Smith රසායනාගාර. Maple Grove, MN. 4/2015 සංශෝධිත.
ඩිපිරෝ ජේ ටී ටල්බර්ට් ආර්. ඖෂධීය චිකිත්සාව: 9 වන ඊ 2014
මයික්රොමෙඩෙක්ස් 2.0. ටෘවුන් සෞඛ්ය විශ්ලේෂණ, ඉන්කෝපරේෂන් ග්රීන්වුඩ් වීල්, CO. Http://www.micromedexsolutions.com.