ට්රාන්ස්කන්ඩර් ප්රජාව තුළ එච්.අයි.වී.

පොදු සෞඛ්ය බලධාරීන්ගේ අද්විතීය අවශ්යතා තවමත් අසාර්ථක වී ඇත

හරිතයින් ජෙන්නර්ගේ ප්රචලිත වීමෙන් පසුව ප්රංශයේ ජනතාවගේ ජීවිත කෙරෙහි වැඩි වැඩියෙන් උනන්දුවක් දක්වයි. ඔරේන්ජ් යනු නව නිව් ලවර් නිළියක වන ලැව්රන් කෝක්ස් සහ ප්රකෝපකාර / ලේඛකයෙකු වන චාස් බොන්ඕ යන අයගේ ප්රයත්නයන්ගේ ප්රයත්නයන්ය.

විශාල LGBT (lesbian, gay, biessual සහ transgender) ප්රජාවෙහි කොටසක් වුවද, ට්රාන්ස්ට්රේන් ජනයා කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු වී නැත. විශේෂයෙන් ම, පිරිමි-කාන්තා (MTF) සහ ස්ත්රී-පුරුෂ (FTM) ට්රාන්ස්පේන් පුද්ගලයන්.

වෛරස් සමඟ ජීවත්වන අයගේ සායනික ප්රතිඵල ඇතුළුව, ට්රාන්ස්ගේරා ජනගහනය මත HIV ආචරණය කෙරෙහි මෑත කාලීන පර්යේෂණ සිදු වී ඇත. වැඩි වශයෙන්ම තීරණය වී ඇත්තේ මෙම ජනගහනය අතර HIV පමණක් වන අතර ඒ අතරින් බොහෝ දෙනෙක් තවමත් අසමත් වී ඇති අතර, ඔවුන්ගෙන් බහුතරයක් මේ වන විට අසමත් වී ඇත.

Transgender People හි HIV පැතිරීම

එච්.අයි.වී. ආසාදිතව සිටින රෝගීන්ගේ ජාතික ප්රතිරූපණ නියැදියක වෛද්ය පරීක්ෂණයකදී සියයට 1.3 ක ප්රතිශතයක් කාන්තාවන් හදුනාගෙන තිබේ. සංක්රමණික කාන්තාවන් අතර එච්.අයි.වී. බෝවීමේ ප්රවණතාව සියයට 19.1 ක් ලෙස ගණන් බලා ඇති අතර එය අධි-පුර්ව පැතිර ඇති බවට සලකනු ලැබේ (එනම්, සිදුවෙමින් පවතින) ජනගහනයෙන් සියයට 15 ක් හෝ ඊට වැඩි).

එච්.අයි.වී. සාමාන්යයෙන් ජනගහනය සමග සංසන්දනය කිරීමේදී තුන්වන වරට HIV සහ HIV වයිරසය ලබා ගැනීම සඳහා ඉහළ ආදායම් ලබන රටවල්වල (සියයට 21.6 ක්) අඩු හා මධ්යම ආදායම් ලබන රටවල (සියයට 17.7) වඩා වැඩි විය.

කෙසේවෙතත්, සියල්ලන්ගෙන් වැඩිම ප්රතිශතය වන්නේ එක්සත් ජනපදයේය. එය 27.7% ක එච්.අයි.වී. ව්යාප්තියකි.

Transgender පුරුෂයින් පිළිබඳ එච්.අයි.වී. පිළිබඳ දත්ත එතරම් සංඛ්යාවක් නොමැති වුවද, රෝග පැතිරීම හා අවදානම් හැසිරීම් අඩු බව සලකනු ලැබේ. එය 2008 වර්ෂයේ අධ්යයනය මගින් රෝග පාලනය සහ වළක්වාගැනීමේ මධ්යස්ථානයේ එක්සත් ජනපද මධ්යස්ථානයේ.

ට්රාන්ස්පේන්ට් මිනිසුන් තුළ HIV ආසාදනය

එක්සත් ජනපදයේ ට්රාන්ස්පේන් නෞකාවන් සාමාන්යයෙන් වඩා අගමැති නොවන පුද්ගලයින්ට, බොහෝ විට අඩු ආදායම් සහිත සහ අඩු සෞඛ්ය ආවරණයකින් තොරව නිවාස අහිමි වූවන්ට වඩා සමාජයට හා සමාජීය වශයෙන් අභියෝගයට ලක් වී ඇත. බහුතරය (සියයට 60-70) නිතිපතා ප්රතිකාර ලබා නොගෙන ට්රාන්ස්ගේජර්-හිතකාමී සේවාවන් නොමැතිකම නිසා වෛද්ය ප්රතිකාර නොලබන බවක් නොපෙනේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස MTF සහ FTM යන දෙදෙනාම හෘදයාබාධ වලින් තොරව ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට බල කෙරී ඇත. එච්.අයි.වී.

මෙම ගැටලු MTF Transgender යෞවන යෞවනියන්ගේ දැඩි ලිහිල් කිරීම්වලට ලක්වී ඇත. බලහත්කාර ලිංගිකත්වය (52%), සිරගත කිරීම් (සියයට 37), සම්පත් සඳහා හුවමාරුව (59%) සහ රැකියා සොයා ගැනීමේ අපහසුතාව (සියයට 63 ක්) එච්.අයි.වී.

තව ද ඖෂධ හෝ මත්පැන් (සියයට 53) යටතේ ලිංගික සම්බන්ධකම් ඉහළ මට්ටමක පැවති අතර අනාරක්ෂිත ලිංගික ග්රාක්ය (සියයට 49) ඉහළ මට්ටමක පවතී. එමෙන්ම මත්ද්රව්ය භාවිතය හා ඉඳිකටම් හුවමාරු කිරීමක් දුර්ලභ ලෙස සලකනු ලැබූ අතර, සියයට 29 ක් ද්රව සිලිකන්වලට නීතිවිරෝධී ලෙස එන්නත් කිරීමක් සිදු කළ අතර, එච්.අයි.වී. සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ වී ඇති ප්රායෝගික ක්රියාකාරිත්වය ( ග්ලූකෝඩර්ර්මය , ශ්වසන ආබාධ සහ ඔටෝයිමූන් ආබාධ ඇතුළුව) දුර්වල සෞඛ්ය ප්රතිඵලයන්ගෙන් සමන්විත වේ.

ට්රාන්ස්පේන්ජ්හි කාන්තාවන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර නොලැබේ

මෙම සාධක සියල්ලම, ට්රාන්ස්පේන් නාලිකා කාන්තාවන්ගේ අවදානමට පමණක් සීමා වී ඇති අතර, එච්.අයි.වී. ආසාදනය හා ස්ලියිංටේෂණය තව දුරටත් බලපාන අතර ආසාදිත අයගේ දිගුකාලීන රැකවරණයද තවදුරටත් බලපානවා. HIV රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් සිටින කාන්තාවන් බොහෝදෙනෙකුගේ අනාවරණය නොවීම නිසා මෙය සාක්ෂි දරයි. CDC විසින් කරන ලද විශ්ලේෂණයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, Transgender කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 27.7 ක් එච්.අයි.වී. සඳහා සාධනීය සාධකයක් වූ අතර, සියයට 11.8 ක් HIV ආසාදිත බව හඳුනා ගත්හ.

ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශතයට අඩු ප්රතිශතයක් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පිළිපැදීමට හැකිවීම සහ අර්ධ වෛරස පාලනය පවත්වා ගැනීමට හැකි වන්නේ සියයට 50 ක් පමණි.

සාමාන්ය වෛද්යවරයකු නිරන්තරයෙන් දකින සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සහිත කාන්තාවන්ගෙන් පවා පවා, 25% ක් පිරිවැය, විශේෂඥයන්ට ප්රවේශය, සහ ට්රාන්ස්ගේජර්-හිතකාමී සහ ට්රාන්ස්ජන්ඩර්-දැනුමින් යුත් වෘත්තිකයින් රැකබලා ගැනීමේ බාධක ලෙස සලකති.

වත්මන් සායනික පුරුදු වෙනස් කිරීම මෙන්ම, ට්රාන්ස්පූන්ඩර් මිනිසුන් හා කාන්තාවන්ගේ අවශ්යතා පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් ඇති කිරීම, මෙම අවදානම ජනගහනය සඳහා එච්.අයි.වී. විශේෂයෙන් මෙය ඇතුළත් විය යුතු ය:

• ට්රාන්ස්ට්රේන් ප්රජාවට වඩා හොඳින් අන්තර්ක්රියා කිරීම සඳහා විශාල සංවේදීතාවයක් සහ අදාල සේවා.
• ට්රාන්ස්පෙන්ඩර් පුද්ගලයෙකුගේ අනන්යතාවය, නිවැරදිව නාමයන් සහ මාතෘකා භාවිතා කිරීම ඇතුළුව අව්යාජ ලෙස හඳුනා ගැනීම.
• සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සම්පත් වලට වඩා හොඳ ප්රවේශයක්.
• පාරිසරික අත්දැකීම් වලට අනුව අධ්යාපනය සහ වළක්වන ද්රව්ය.

_{මූලාශ්ර:}

_{මිසූනෝ, Y .; ෆ්රසියර්, ඊ .; හුං, පී .; et al. "එක්සත් ජනපදයේ HIV රැකවරණ ලබමින් සිටින HIV රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ." LGBT සෞඛ්ය. 2015 අප්රියෙල් 28; doi: 10.1089 / lgbt 2014.0099.}

_{බාල්, එස් .; ෙපෝටට්, ටී .; ස්ටෝම්ඩාල්, එස් .; et al. "ට්රාන්ස්ෙμන්ඩ් ෙච්න්ජ් වල HIV වයිරසෙය් බර ෙව්: සමාෙලෝචන සමාෙලෝචනය සහ ෙමොට විශ්ෙල්ෂණය". ලැන්සෙට් බෝවන රෝග. 2013 මාර්තු; 13 (3): 214-222.}

_{හර්බස්ට්, ජේ .; ජාකොබ්ස්, ඊ .; ෆින්ලයිසන්, ටී .; et al. "එක්සත් ජනපදයේ Transgender පුද්ගලයන්ගේ HIV රෝගය පැතිරීම සහ අවදානම් දර්ශනය ඇස්තමේන්තු කිරීම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය". ඒඩ්ස් හැසිරීම. 2008 ජනවාරි; 12 (1): 1-17.}

_{සන්චෙස්, එන් .; සන්චස්, ජේ .; සහ ඩැනීෆ්, ඒ. "නිව් යෝර්ක් නගරයේ පුරුෂයින්-ගැහැණු හරිත සංග්රහයන් අතර සෞඛ්ය ආරක්ෂණ භාවිතය, බැක්ටීරියා සඳහා ප්රතිකාර සහ හෝමෝන භාවිතය." ඇමරිකානු ජනලේඛන පිළිබඳ සෞඛ්යය. 2009 අප්රේල්; 99 (4): 713-719.}

_{ලොන්බාර්ඩි, ඊ. "ට්රාන්ස්ගේඩර් සෞඛ්ය සේවා වැඩි දියුණු කිරීම." ඇමරිකානු ජනලේඛන පිළිබඳ සෞඛ්යය ; 91 (6): 869-872.}