ටිබ්යල් ෂෆ්ට් අස්ථි

කැඩුණු ෂින් අස්ථි ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප

දණහිස හා දණහිස් අතර පිහිටි විශාල අස්ථි අස්ථිය වන්නේ ටිබියාවයි. ශරීරයේ මෙම කොටස හැඳින්වෙන්නේ (වෛද්යමය වශයෙන්) කකුල සහ අඩි සහ කලව සමගිනි . පහළ කෙළවර හැඩය (කකුල සහ දණහිස අතර අතරමැදි කොටස) බොහෝ අය පහළ පහළ කෙළවරේ වුවද 'කකුල' ලෙස). කකුලේ ඇට කැබලි දෙකක්, ටිබියුලියාව සහ ෆයිබලාවක් ඇත.

ටිබීනය බොහෝ විට අස්ථි අස්ථිය ලෙස හඳුන්වන විශාල අස්ථි වේ. ශරීරයේ බරෙන් බහුතරයක් ටිබියාවේ සහාය ලබයි. ෆයිබුලය යනු පාදයේ පිටත පිහිටි කුඩා අස්ථියයි. දත් දත් හා සන්ධි සන්ධිවල වැදගත් කාර්යභාරයන් ඉටු කරන අතර එය මාංශ පේශී සහ ලිංගේත්ර වල බැඳීම වේ.

Tibia හි අස්ථි බිඳීම

ටිබල් පතුවල පිපිරීම් සාමාන්යයෙන් සිදුවන අනතුරු, මෝටර් රථ අනතුරු, ක්රීඩා තුවාල සහ අනෙකුත් ඉහළ බලශක්ති ක්රියාකාරකම් නිසා සාමාන්යයෙන් සිදුවන සිදුවීම්. ටිබියියාගේ යෂ්ටිය අස්ථි වල කේන්ද්රීය කොටස, දණහිසට ඉහළින් හෝ දණහිසට පහළින් පහළ පිහිටි අස්ථිවල ඇති ගුරුත්වාකර්ෂණ නොවේ. ටියබියාගේ යෂ්ටිය සඳහා වෛද්ය නාමය ඇටකටු ඩයපීෂය වේ. ටිබියියාගේ යෂ්ටිය යනු කුහරයේ ඉදිරිපස ඉදිරිපස ප්රධාන ගල සහිත ටයිබීයා මල්ලක් සහිත කුඩා ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ඇත. ටිබියාවේ මුදුන ටිබ්යල් සානුව ලෙස හැඳින්වේ. අස්ථි පතුලේ තයිබල් ප්ලාෆන්ඩ් ලෙස හැඳින්වේ.

අස්ථි වල ඇසේ ඇති ඇටකටු ඇටකටු ඇල වේ. අස්ථි වල පිටත කොටස ඝන සහ දෘඪ; මෙය අස්ථි වල බාහිකය ලෙස හැඳින්වේ. ඉහත සඳහන් පරිදි, ටිබියාවේ මෙම කොටසෙහි අස්ථි සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ සිදුවූ සිදුවීම් වලින් පසුව පමණි.

ඇටකටු අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල විය හැකි තත්ත්වයන් ඇති වන අතර, අඩු බරපතල තුවාල සහිත අස්ථි ඇතිවිය හැක. මේවා ව්යාධිජනක ඛණ්ඩනයන් ලෙස හැඳින්වේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ගර්භාෂය, ආසාදනය හෝ වෙනත් තත්වයන් මගින් අස්ථි දුර්වල වන විට සිදු වේ.

ටිබ්යල් ෂෆ්ට් අස්ථි වල සංඥා

ටයිබල් පතුවල කැඩී යාම සැලකිය යුතු තරම් කම්පිත තුවාල සහිතව සිදු වේ. මෙම කැඩී බිඳීම් වල පොදු ලක්ෂණ:

• සිහින්ය
• කකුලේ විරූපණය
• ඉදිමීම වටා වෙඩි හා තැළීම
• කකුල මත බර තැබීමට නොහැක

හදිසි කාමර අස්ථි සැකසීමේදී ටිබ්යල් පතුවළ කැඩී බිඳී ගිය යුතුය. තුවාල සිදුවීම පැහැදිලිව පෙනෙන්නට තිබුණත්, සමස්ත අන්තය තයිබීයා ඇගයීම පමණක් නොව, අන්තයටම සම්බන්ධ තුවාල ඇති කිරීම ද ඇගයීම වැදගත් ය. මෙම තුවාලවලින් ආරක්ෂා වන අය පූර්ණ ශරීර තක්සේරුවක් තිබිය යුතුය. අනෙක් පාද තුවාල ඇතිවීම නිසා ඇතිවිය හැකි වෙනත් තුවාල සිදුවිය හැකිය.

බොහෝ ටිබියාවන් කැඩී ඇති විට x-ray පරීක්ෂණ මගින් සම්පූර්ණ ඇගයීමකට ලක් විය හැකිය. අස්ථි බිඳීම අස්ථි බිඳීම x-ray මත පෙන්විය නොහැකිය. මෙම තුවාල පමණක් MRI හෝ අස්ථි ස්කෑනි පරීක්ෂාව වැනි පරීක්ෂණ වලින් පිළිබිඹු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, තක්සේරු කිරීමේ සාමාන්ය ක්රමය වන්නේ x-ray ආරම්භ කිරීමෙනි.

ටිබ්යල් ෂෆ්ට් කැඩීම් සඳහා ප්රතිකාර ක්රම

අස්ථි බිඳු බිඳී යාමකදී අස්ථි බිඳීම හා අස්ථි රේඛාව අනුව විවිධ ක්රම මගින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

වඩාත් සුලබ ප්රතිකාරයන් වනුයේ:

• රස්තියාදු කිරීම: නරක ලෙස අවතැන් වී නොමැති සහ හොඳින් පෙළගැස්වූ ටිබල් පතුවළ ඛණ්ඩ සඳහා යෝග්ය වේ. දණහිසට සහ වළල්ලට පහළින් (ඉහළ දිගු කකුලක්) ඉහලට යන සැත්කමක් තුල රෝගීන් විය යුතුය. වාත්තු කිරීමේ වාසිය නම්, මෙම කැඩී බිඳී යෑමේ ප්රවණතාවයක් ඇතිවීම සහ ආසාදන වැනි සැත්කම් වල ශක්යතාවන් වළක්වා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීමයි. ඇබ්බැහි වීමෙන් රෝගීන්ගේ ප්රමාණවත් සුවකිරීමක් සහතික කිරීම සහ ඇටකටු ඔවුන්ගේ නියාමනය පවත්වා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
• ඉන්ට්රීඩියුලාඩ් (IM) ෙරොඩ්ඩින්: ඉන්ඩ්රෙඩියුඅලාලි ෙරොන්ඩින් යනු අස්ථිෙය් පමුඛත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ටිබෙටා මධ්යස්ථාව යටින් පදක්කම ෙක්න්දයක් තැබීමය. ටිබ්යල් පැටවීම යනු පැය භාගයක් පමණ වන ශල්යකර්මයක් වන අතර සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. දණහිසේ දණහිස හා ඉහලින් පහළට පහළින් පහළ දණහිසට වඩා කුඩා කැපීමක් දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව සමහර අස්ථි බිඳීම ඇටකටු නැවත සකස් කිරීම සඳහා කැඩී යාමේ අවදානමක් තිබිය යුතුය. ඉස්කුරුප්පු වලට ඉහලින් හා පහළින් ඇති ඉස්කුරුප්පු ඇණ මගින් අස්ථි තුළ ඇති ඉස්කුරුප්පු ඇණ. ගැටලුවලට හේතු වනවා නම් ලෝහමය ඉස්කුරුප්පු හා සැරයටිය ඉවත් කළ හැකි වුවද ජීවිතයට සුදුසු ස්ථානයක් ඉතිරි කර ගත හැකිය. ටිබ්යල් පැටවීම මගින් ඇටකටු සවි කර ගැනීම සහ ඇලවීම. ශල්යකර්මයේ වඩාත් පොදු අවදානම වන්නේ දණහිස වේදනාවයි. වඩාත් සංකූලතා ඇති වන්නේ සංකූලතාවයි. ආසාදන සුව කිරීම පිණිස දණ්ඩේ ආසාදනය අවශ්ය වේ.

• තහඩු සහ හිස් වැසුම්: තහඩු හා ඉස්කුරුප්පු සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ, නමුත් විශේෂයෙන් දණහිස හෝ වළලු කරකැවීම සඳහා සමීපව බිඳී ගිය වර්ග වලදී ප්රයෝජනවත් වේ. (ටිබ්යු සානුව හා ටිබ්ල් ප්ලාන්ෆොන් බිඳී පිළිබඳ තොරතුරු බලන්න). බොහෝ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් ඉස්ලාමීය පතුල් කැඩීම සඳහා අයිස් තලයක් තෝරන අතර එම ඉස්කුරුප්පු ඇණ සඳහා ඉඩ සලසනු ඇත. මෙම මතුපිට බිදීම්වල ඇති බිදුණු බිත්තිවලට ආසන්නව ප්ලාස්ටික් සහ ඉස්කුරුප්පු ඇරීම සඳහා සුදුසුම ක්රමය විය හැකිය.
• බාහිර උපකරණය: බාහිර උපකරණයක් කිසියම් විශේෂ ආකාරයක කැඩී යාමකදී ප්රයෝජනවත් විය හැක. බාහිර උපකරණයන් වඩාත් බරපතල ලෙස කැඩී බිඳී යාම සඳහා විශේෂයෙන් විවෘත කැඩී බිඳීම් හා මෘදු පටක හානි සහිතව යොදා ගැනේ. මෙම නඩු වලදී, මෘදු පටක තුවාල හේතුවෙන් IM ස්ට්රෝ හෝ තහඩු තැබීම කළ නොහැකිය. සැලකිය යුතු මෘදු පටක තුවාලයක් ඇති විට, බාහිර fixator මගින් අවහිර වන මෘදු අවයවවල නිරීක්ෂණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අතිශයින් බාධාකාරී විය හැකිය.

වචනයක්

ටිබියාවේ කැඩීම් සාමාන්යයෙන් බරපතළ තුවාල සිදු වේ. ටිබියාව යනු අපගේ ශරීරයේ මුළු බරට සහාය වන විශාල, ශක්තිමත් අස්ථියකි. බොහෝ විට මෙම තුවාල සිදුවීම බරපතල කම්පනයකි. එම හේතුව නිසා ටයිබියා බිඳී යාම අස්ථි ක්රියාකාරිත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව, අන්තයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සීමා කළ හැකි දීර්ඝ කාලීන සංකූලතා ඇත. ටිබියාවේ පතුල් බිඳීමෙන් පසු දිගුකාලීන ගැටලු ඇති අය සාමාන්යයෙන් ඇවිදීමේ අපහසුතාවන්ට ඉඩ ඇත.

> මූලාශ්ර:

> මෙල්වින් ජේඑස්, ඩොබ්රෝස්කි ඩී.ජී., ටොර්බට් ජේ ටී, කෝවාච් එස්.ජේ., එස්ටරයි ජේ., මෙතා එස්. "විවෘත ටිබල් පතුවළ ඛණ්ඩය: I. ඇගැයීම හා මූලික තුවාලය කළමනාකරණය" ජෑම් ඇම් අසාඩ් ඕර්ටොප් සර්ආර්. 2010 ජනවාරි; 18 (1): 10-9.

> මාෂු ආර්.පී., හර්මන් එම් ජේ, පීසුසුටිල පී.ඩී. "දරුවන් සහ යෞවනයන් තුළ ටිබ්යල් පතුල් කැඩීම්" J Am Acad Orthop Surg. 2005 සැප්තැම්බර්, 13 (5): 345-52.