ෆිබුල අස්ථි පිළිබඳ දැනගත යුතු දේ
කකුලේ අස්ථි දෙකක එක් අස්ථියකට ගොදුරු වීමේදී අස්ථි බිඳීම සිදුවෙයි. පාදය (දණහිස හා වළල්ලේ අතර කොටස) ඇට කැබලි දෙකක් ඇත. විශාල අස්ථි, ටිබියියා, ශරීරයේ බරෙන් බොහොමයක් දරයි. කුඩා අස්ථි, ෆයිබලාව, පාදයේ පිටත පිහිටා ඇත.
ව්යාජ අස්ථි පාදය කකුලෙන් පිටත දණහිස් සන්ධි පහළට පැමිනේ.
අස්ථිය දිගු, තුනී අස්ථි, එහි මධ්යයේ කුහරයකි. ශරීරයේ බරට ආධාර කිරීම සඳහා ඇටකටු ටිකක් අඩු වුවද, දණහිස සහ උකුලේ සන්ධිවල ලිංගේත්රා සඳහා බැඳීම් සහිත ස්ථානයක් වන අතර එය සින්ඩෙස්මොසිස් ලෙස හඳුන්වන ඝන බන්ධන සම්බන්ධතාවයකින් ටිබියා අස්ථිනයට සම්බන්ධ වේ.
ෆයිබලාව වැදගත් අස්ථිය වන අතර ශරීරයේ වෙනත් තැනක අස්ථි අවශ්ය ශල්ය කර්ම සඳහා අස්ථි බොහොමයක් නාස්ති කළ හැකිය. මෙම බද්ධ කිරීමේ ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරන විට, සාමාන්යයෙන් ෆුබුලාගේ අස්ථි අතුරුදහන් වුවද, සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීමට හැකි වේ.
ෆිබුල අස්ථි වර්ග
ෆයිබුල අස්ථි සඳහා විවිධ වර්ගයේ තුවාල ඇත. මෙම සාකච්ඡාවේ අරමුණ සඳහා ඔවුන් වඩාත් පහසුවෙන් කළමණාකාරි මාතෘකාවලට බෙදා දැක්විය හැකිය:
- උඩු රැවුලේ තුවාල හේතුවෙන් ඇතිවූ ෆිබුලා භීතීන්
- Tibia අස්ථි සමග ඒකාබද්ධව සිදු වන Fibula අස්ථි
- ෆයිබලාවල අස්ථි බිඳීම්
මෙම ෆයිබලාවලට සිදු විය හැකි තුවාල පමණක් ඇති එකම වර්ගයන් නොව, ෆයිබල අස්ථි වලට අතිමහත් බහුතරයක් සඳහා හේතු වේ. දුර්වල සන්ධිස්ථානයකට හානි සිදුවීම සිදු වන විට වඩාත්ම පොදු ඒවා වේ. සාමාන්යයෙන් ගුල්ලා බාල්ක් හෝ ඇඹරුණු හා තුවාලයක් ලෙස කැබලි වලට හානි වේ.
ෆිබුල අස්ථි වල සංඥා
ඉහත සඳහන් පරිදි, දණහිස සහ දණහිස් වටා අනෙකුත් ඇටකටු, ලිංගේන්ද්රයන් සහ කැක්කුම් වලට තුවාල සිදුවීම සමග සිදුවේ. ෆයිබලර් අස්ථි සමඟ සම්බන්ධ වන වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- ෆයිබලර් අස්ථි මත කෙළින් ම වේදනාව (පාදයේ පිටත)
- අස්ථි බිම් වල ඉදිමීම
- තුවාලයේ අඩවියට පිවිසෙන්න
ව්යාජ ලෙස කැඩී බිඳී යාමේ දියරය සාමාන්යයෙන් x-ray රූපයක් සමඟ සාදා ගත හැකිය. MRI හෝ CT ස්කෑන් වැනි අනෙකුත් ප්රතිනිෂ්පාදන අධ්යයනයන් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවනු ඇත. නමුත් සාමාන්ය සිරුරේ හයිඩ්රිජන් අස්ථි බිඳීමක් ඇති නොවන අවස්ථාවන් කිහිපයක් තිබේ. මානසික පීඩනය වැනි අස්ථි බිඳීම් වැනි තුවාල (පහත විස්තර කර ඇත). ඔබේ වෛද්යවරයා තුවාල සිදුවීමේ ස්ථානය පරීක්ෂා කරනු ඇත අතර, අස්ථි බිඳීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට බලපාන ආශ්රිත තුවාල සඳහා දණිස් සහ වළලුකර සන්ධි පරීක්ෂා කර බලන්න.
වළල්ලේ තුවාල
Fibula කැඩීම් සාමාන්යයෙන් වළලුකර තුවාලයක් ලෙස සිදු වේ. අස්ථි බිඳීමක් සොයා ගන්නා විට, වළලු බැඳීමෙන් සිදුවිය හැකි හානිය පිළිබඳව පරීක්ෂා කළ යුතුය.
ෆයිබලර් අස්ථි වලට ඇති පොදු බිඳ වැටීම යනු උඩුකුරු සන්ධි මට්ටමේ ඇති අතුල අස්ථි අවසානයේ හුදකලා තුවාලයකි. මෙම ආබාධයන් දරුණු ලෙස උසිගැන්වුණු වළලුකරයට සමාන ආකාරයකින් සිදු වී ඇති අතර, බොහෝ විට හානිය දුර්වල උණ්ඩ වළල්ලට සමාන ආකාරයෙන් සැලකිය හැකිය.
වළල්ලට වෙනත් තුවාලයක් නොමැතිව Fibula බිදිම
හුදකලා සන්ධි නොපවතින විට හුදෙකලා අස්ථි බිඳීම්, නිතරම සරල ආරක්ෂාව සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. " ආංශික මැලේයොල්ස් කැඩීම " ලෙසින් හඳුන්වනු ලැබේ. මෙම උණ්ඩය අවුල් වියවුල් වීමෙන් හෝ අවුල් සහගතව නැවී ඇති අතර වළල්ලේ ඇතුළත (medial) පැත්ත නොගනු ලැබේ.
මෙම අවස්ථාවලදී, වළලුකරය සඳහා ආධාරකයක් සෑදීම ප්රමාණවත් වේ. බොහෝ විට ඉදිමීම සහ වේදනාව අවම කිරීමට දින කිහිපයක් හෝ සති ගණනාවක් යොදා ගැනේ. වේදනාව අඩු වී ගිය පසු, රෝගීන් ව්යපාරික ව්යායාම, ශක්තිමත් කිරීම සහ ඇවිදීම නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා පුනරුත්ථාපනය ආරම්භ වේ.
ආශ්රිත වළලු ආබාධ සමඟ Fibula කැඩීයාම
වළලුකරයේ අභ්යන්තර පැත්තට තුවාල වීම, ෆී්රල් මැලේලියාස් හෝ ඩෙලෝටයිඩ් ලයිගම්ටේට වඩා වැඩි ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
මෙම තත්වයන් යටතේ, " බිමලේලර් වළලු බිඳී " ලෙස හැඳින්වෙන අතර, සැත්කම සිදු කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ උඩු රැවුල ස්ථාවර කිරීම සඳහාය. ශල්යකර්මයකින් තොරව උගුර සන්ධිය බොහෝ විට අසාමාන්ය ලෙස හැඩ ගැසුනු අතර වළලුකර ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
අස්ථි බිඳීමක් ඇතිවිය හැකි තවත් ආකාරයක තුවාලයක් වන්නේ වළල්ලේ සින්ඩෙස්මොසිස් වලට හානි වීමයි. සින්ඩෙස්මොසිස් යනු උඩු රැවුලට ඉහළින් කකුලේ ඇට කැබලි දෙකක් තබා ඇති ලිංගේන්ද්රයන්ය . සයිඩ්ඩ්රොමොස්ගේ වළලුකරයට හානි සිදුවූ විට, ෆයිබලර් අස්ථි බිඳීම සමග ඇතිවිය හැකි හානිය, ඇටකටු සමථය නැවත ඇති කිරීම සඳහා සැත්කම් බොහෝ විට අවශ්ය වේ.
ටිබ්යල් ෂෆ්ට් කැඩීම් සමඟ ෆිබුල අස්ථි
මෝටර් රථ කඩා වැටීම්, ක්රීඩා තුවාල හෝ වැටීමෙන් සිදුවන බරපතළ තුවාල නිසා ටීබියා හා උරස් දෙකට ඉහලින් තුවාලයක් ඇති විය හැකිය. මෙම තුවාල, බොහෝ විට "ටිබ්-ෆිබ්" අස්ථි ලෙස හැඳින්වෙන අතර, සාමාන්යයෙන් කකුල පෙළට ආධාරක කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
ටියබියා ශල්ය ශල්ය අලුත්වැඩියා කළ විට, මෙම අස්ථි සමතුලිත කිරීමට සෛල වෙන වෙනම ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නොවේ. සමහර ටිබ්-ෆීබී අස්ථිවල දී, දිගු කකුලක් (කලු පාදය දක්වා) මගින් ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවී අවශ්ය උපකාර ලබා දෙනු ඇත.
ෆීබුලා ආතතියේ පීඩනය
සමහර පුද්ගලයන්, විශේෂයෙන් දිගු දුරක් ධාවකයන් හෝ උත්පේ්රරකයෝ, පුනර්ජනනීය ආතති ප්රතිඵලයක් ලෙස fibula තුවාල විය හැක. මෙම ආබාධය මානසික ආතතිය ලෙස හැඳින්වේ. මානසික බිඳවැටීමේ වේදනාව ක්රමක්රමයෙන් ආරම්භ විය හැක. සාමාන්යයෙන්, වේදනාව වැඩිවෙමින් පවතින විට වේදනාව වැඩි වන අතර විවේකය මගින් සුව වී ඇත.
කළ යුතු වන්නේ කුමක්ද?
විස්තර කර ඇති පරිදි, ෆයිබලාවල අස්ථි බිඳීම හේතුවෙන් විවිධාකාර සාධක මත රඳා පවතී, කැඩී ඇති ස්ථානය හා වෙනත් කැඩීම සමග ඇතිවන අනෙකුත් තුවාල සිදුවීම්ද ඇතුළත්ය. ශල්ය කර්මය නිර්දේශ කිරීම විය හැකිය, නමුත් සාමාන්යයෙන්, ව්යාපාරයක් වැලැක්වීම සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා කපනය හෝ භාජනය ලබා දෙනු ලැබේ. හැකි නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට විවෘත ශල්යකර්මයක් නොමැතිව ඔබේ කැඩුණු ඇටකටු ඉවත් කළ හැකිය.
හුදකලා ෆයිබලාවල අස්ථි සාමාන්යයෙන් ඉක්මනින්ම සුව කරනවාට අමතරව, වඩාත් සංකීර්ණ තුවාල වලට වැඩිදුර ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. එමනිසා, ෆයිබලාවල අස්ථි බිඳීම සමඟ හුරුපුරුදු වෛද්යවරයෙකුට තුවාල සිදුවීම ඇගයීමට ලක් කිරීම සහ යෝග්ය ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කිරීම සහතික කිරීම වැදගත් වේ.
ශරීරයේ බර කුඩා ප්රමාණයක් පමණි, ෆයිබලයා හරහා සම්ප්රේෂණය වන (බොහෝ බර විශාල ටිබියා අස්ථිය හරහා සම්ප්රේෂණය වේ) බොහෝවිට ෆයිබ්රාව අස්ථි බිඳෙනසුලූව හැසිරවිය හැක. කෙසේ වෙතත්, විස්තර කර ඇති ආකාරයට, අනෙකුත් කැඩී යාමකදී හෝ ලග්මamentමය තුවාල හේතුවෙන් ඇතිවන fibula කැඩී යාම බොහෝ විට වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ෆිබුලාහි ශල්යකර්මය
කැඩුණු ෆිබුල අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීමේ වඩාත් පොදු ක්රමය වන්නේ ලෝහ තහඩු සහ ඉස්කුරුප්පු සහිත ය. සාමාන්යයෙන් මෙම තට්ටුව අස්ථි වලට බාහිරට යෙදී ඇති අතර, අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානයට වඩා අවම වශයෙන් 3 ඉස්කුරුප්පු සහ අවම වශයෙන් තුනක උෂ්ණත්වයන් සඳහා යොදා ගැනේ. සමහර විට අස්ථි බිඳීම ආසන්නයේ නම්, අස්ථි දෙකේ ඉස්කුරුප්පු තුනක් සඳහා ඉඩක් තිබිය නොහැකි වුවද, සාමාන්යයෙන් ඒවා සුදුසුය.
ශල්යකර්ම කාලයෙන් පසු සමුපකාර වාර්තාවක් සමාලෝචනය කරන විට, ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් කැඩුණු ෆයිබලය අලුත්වැඩියා කර ඇති ආකාරය මෙන්ම වෙනත් අවශ්ය ප්රතිකාර ක්රමයක්ද නියම කරනු ඇත. ෆයිබලර් අස්ථි බිඳීමේ රෝගය ICD-10 කේතය S82 ලෙස සටහන් කර ඇත. ඕනෑම වෙනස් කිරීමේ කේතයක් කැඩුණු පැත්ත, යාන්ත්රණය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ ලෙස නම් කළ හැකිය.
වචනයක්
ඔබගේ ගැටලුව සඳහා හොඳම විසඳුම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘත සංවාදයක් පවත්වන්න. වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය නම් ඔබ කලබල විය හැකිය. ඔවුන් ඇත්තෙන්ම හොඳම විකල්පය වන අතර විකල්පයන් ප්රයෝජනවත් නොවන බව තහවුරු කරන්න. අන්තිමේදී එම ක්රියාවලිය ඔබේ තුවාල වූ ෆයිබලාවලට සුව කිරීමයි.
සුව කළ පසු, තවත් තුවාල සිදුවීමේ අවදානමක් අවම කර ගැනීම සඳහා නිවසේදී වළක්වා ගැනීම සහ ආරක්ෂක උපදෙස් සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. ඔබ ආදරය කරන දේ දිගටම කරගෙන යාමට වඩා හොඳ වන තුරු බලා සිටීමට සිදු වන අතර, එය එය වටිනවා.
පොදුවේ, ඔබේ අස්ථි ස්කන්ධය පවත්වා ගැනීමට වැඩ කිරීමෙන් ඔබේ අවයව පිපිරුමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය. වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂභාවය වැනි සාධක ඔබේ පාලනයෙන් බැහැර වී ඇති නමුත්, දුම්පානය නතර කිරීම සහ ක්රීඩා ආරක්ෂණය කිරීම වැනි වෙනත් ඒවාට උපකාර විය හැක.
> මූලාශ්ර:
> ක්ෂේත්ර, KB. Fibrose අස්ථි. : UpToDate, ග්රේස්ල්, ජේ (එඩ්). යාවත්කාලීනව. 2017 දී.
> ඇන්ඩර්සන් රබු, හන්ට් කේ ජේ, මැක්කොමර්ක් ජේ. "පාදයේ සහ වළලුකරය පිළිබඳ පොදු ක්රීඩා සම්බන්ධ තුවාල සිදුවීම පාලනය කිරීම." ජෑම් ඇම්කඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2010 සැප්තැම්බර්; 18 (9): 546-56.