පාකින්සන් රෝග මර්දනය දුර්ලභ සංකූලතාවයක්
ඖෂධ කාබිඩෝපය / ලෙඩොඩෝපා ආකෘති පත්රයේ ඩොපැමයින් ආදේශනය කිරීම ස්නායු පද්ධතියේ හොඳම ස්ථාපිත ප්රතිකාර අතරින් එකක් වන අතර, පාකින්සන් රෝගය රෝගීන්ට ඉඩ සලසන්නේ ඔවුන්ගේ භූ චලන හා රළුබවෙන් සැළකිය හැක. කෙසේවෙතත්, ඩොම්පැමින් වෙනුවට ආසාදනය අතුරු ආබාධ ඇති වේ. මේවා අතරින් වඩාත්ම ප්රචලිත වන්නේ අධි මානසිකත්වය (අධික චලනය) හෝ හිරිහැර කිරීමයි.
ඩොපීනයින් දුර්වලකරණ සින්ඩ්රෝම් (DDS) තවත් එක් විභව්ය සංකූලතාවයක් වන dopaminergic චිකිත්සාව මත රෝගීන්ගෙන් සියයට 4 ක් පමණ සිදු වේ.
ඩොපැමයින් ඩිසregulation syndrome හි ලක්ෂණ
ඩොපැමයින් විෂබීජනාකරණයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ කාබයිඩෝපා / ලෙඩොඩෝසා වැනි පාකින්සන්ගේ ඖෂධය සඳහා බල කිරීමයි. කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති වුවද (අවිනිශ්චිතභාවය හෝ දෘඩතාව වැනි) වුවද, රෝගියාට ඖෂධ අවශ්ය බව දැඩි ලෙස හැඟී යා හැකිය. අනිත් අයට ඔවුන්ගේ පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ හෝ අල්ලස් හෝ මිතුරන් හෝ පවුලේ සාමාජිකයන් සිත්තම් කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.
ඊට අමතරව, ඩොපීනයින් ඩයුරේෂන් සින්ඩ්රෝම් රෝගීන් සමඟ සුහදශීලීව හෝ ප්රශංසනීය හැඟීම් ඇති විය හැකි අතර, බෙහෙත් නොමැතිව ඔවුන් කලකිරීමට හෝ තෙහෙට්ටු කිරීමට ඉඩ තිබේ. තවද, ඩෙපේයින් අක්රමිකතාවයක් නිසා, අනිවාර්ය සූදුව හෝ සාප්පු යෑම, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා හෝ වෙනත් ඇබ්බැහි ක්රියාකාරිත්වයන් වැනි ආවේග පාලනය කිරීමේ ගැටළු ඇති විය හැක.
වස්තූන් එක්රැස් කිරීම හෝ රේඛාව තුල වස්තු යොමු කිරීම වැනි සරල හැසුරුම් හැසිරීම් ද ඇත. මෙම සින්ඩ්රෝමය තුළ මානසික අවපීඩනය වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ ද ඇත
ඩොපැමයින් ඩිසregulation syndrome හේතු කාරක මොනවාද?
ඩොපැමයින්, අපගේ විපාක පද්ධතිය සමඟ වාහක මායිම ඇතුළු පාදයේ ලණු මත පදනම් වේ.
සැබවින්ම, කොකේන් වැනි මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි කරන මත්ද්රව්ය, මෙම ප්රදේශයේ ඩොපීනයින් නිදහස් කිරීම උත්තේජනය කරයි. මොළයේ මෙම කලාපයේ ඩොපෑම්යින් ක්රියාකාරිත්වය ඩොපැමයින් ඩිසregulation syndrome වීමට හේතු වී තිබේ. එය පවසන පරිදි, නිශ්චිත යාන්ත්රනයන් හොඳින් වටහා නොගනී. එපමනක් නොව, ඩෙම්පමින් එන්ජිම දෙකම ව්යාපාරයට සහ වැදගත්කමින් යුත් පද්ධතියට ඉතා වැදගත් නම්, DDS සාපේක්ෂව අසාමාන්ය ය.
ඇබ්බැහි වූ ඖෂධයක් ලබා දෙන විට, විපාක පද්ධතියට ප්රතිලාභ ලැබෙන ප්රමාණයට, එම ප්රමාණයම වැඩි කිරීමට අවශ්ය ප්රමාණයට අවශ්ය වේ. පාකින්සන්ගේ ඩොපැමයින් චිකිත්සාව සඳහා මෙයද සත්ය බව අපි දනිමු. අවසානයේ දී එම ප්රතිඵලය අවශ්ය වේ. රෝගය වැඩි දියුණු වීමෙන් සමහරක් මෙම රෝගය වැඩි දියුණු වන අතර සමහර විද්යාඥයින් මෙම අවශ්යතාව වැඩි කළහොත් යම් ආකාරයක පුරුද්දක් ලෙස පිළිබිඹු විය හැකි අතර, විපාක පද්ධතිය තුළ යම් ආකාරයක තෘෂ්ණාවක් ඇති විය හැකිය.
ඩොප්මිනයි ඩිසregulation syndrome ලබා ගන්නේ කවුද?
DDS හි දුර්ලභත්වය මගින් බොහෝ දෙනා මෙම ආබාධයට සාපේක්ෂව ආරක්ෂිතව ඇති අතර, අක්රමිකතාව වර්ධනය කිරීම සඳහා අනෙක් අයෙකුට අවදානම් සාධක ඇත. මුල් රෝගයන් සහිත රෝගීන් වැඩි අවදානමක් ඇති විය හැක. මත්ද්රව්ය අපහරණය වැනි පූර්ව අනිවාර්ය චර්යාවන්, විශාලතම අවදානම් සාධක වලින් එකකි.
ඩොපැමයින් ඩිසregulation syndrome ප්රතිකාර කළ හැක්කේ කෙසේද?
ඩීඩීඑස් සමග රෝගීන් මූලිකවම ක්රියා කිරීමට අවශ්ය ඖෂධවලට ඇබ්බැහි වීම නිසා හොඳම ප්රතිකාරය ඩොපැමයින් හෝ ඩොපේන් ආගන්තුකයන්ගේ දැඩි මාත්රා (ඩොපැමයින් ප්රතිග්රාහක ක්රියාත්මක කරන ඖෂධ) ඇතුළත් වේ. ඖෂධ මාත්රාව පහත හෙලන විට රෝග ලක්ෂණ අඩු වේ. වෙනත් ඇබ්බැහිවීම් වලට අනුව, නිර්දේශිත පරිදි ඖෂධ ලබා ගැනීම සහ වෙනත් අනිවාර්ය චර්යාවන් පාලනය කිරීමට අවශ්ය සහාය ලබා ගැනීම සඳහා සමාජ සහාය අවශ්ය වනු ඇත. ආන්තික අවස්ථාවල දී, ආන්ත්රභාෂික රෝගීන්ට ආක්රමණ හෝ මානසික ආක්රමණ පාලනය කිරීමට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. නමුත් මෙම තත්ත්වය පාකින්සන් රෝගය නරක් වීම වැලැක්වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
Bottom Line
ඩෝපමයින් යනු අපගේ ව්යාපාර, අපේ අභිප්රේයාව සහ අපගේ විපාක්ෂික පද්ධතියට දශක ගණනක අධ්යයනයක් තිබියදී පවා අප තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම් ගෙන නැති ආකාරයේ සංවේදී ස්නායු ආබාධයකි. ඩොක්ටයින් ඩිසregulation syndrome සාමාන්යයෙන් පාකින්සන් රෝගයේ බහුලව දක්නට නොලැබුණත්, එය සිදු විය හැකි අතර, හොඳම මැදිහත්වීම විපතට පත් පුද්ගලයාගේ වෛද්යවරයා, රැකවරණයේ සහ / හෝ ආදරණීයයන් විසින් අනුබල දෙන අතර එය අනුබල දෙනු ලැබේ.
මූලාශ්ර:
සීලියා, ආර්. සහ අල්. (2014). පාකින්සන් රෝගයේ Dopamine disregulation syndrome: කළමනාකරණය හා දිගුකාලීන ප්රතිඵලය සායනික ස්නායු මනෝචිත ගුනාංගීකරනය කිරීමෙනි. ස්නායු විද්යාව, ස්නායු ශල්ය වෛද්ය, මනෝ වෛද්ය විද්යාව , 85 (3): 311-8.
එවන්, ඒඑච්, ලීස්, ඒ.ජේ. (2004 අගෝස්තු). පාකින්සන් රෝගය තුළ ඩොප්ඒමීන් දුර්වලකරණ සංධර්භය. ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ වත්මන් මතය 17 (4): 393-8.
ලෝරන්ස්, ඩී.ඒ., එවන්ස්, ඒඑච්, ලීස්, ඒ ජේ. (2003 ඔක්තෝබර්). පාකින්සන් රෝගය තුළ ඩොපැමයින් ආදේශක චිකිත්සාව අනවශ්ය ලෙස භාවිතා කිරීම: විපාක පද්ධතිය අක්රිය වී තිබේද? ලන්කට් ස්නායු පද්ධතිය , 2 (10): 595-604.
Pezzella, FR, et al. (2005 ජනවාරි). පාකින්සන් රෝගය තුළ හඩෝනීය ස්වදේශීය අක්රමිකතා පිළිබද පැතිරීම හා සායනික ලක්ෂණ ".