ALS ප්රගතිශීලී ස්නායු ආබාධයකි
මුත්රා පාලනය කරන ස්නායු සෛල (මෝටර් න්යුරෝන )ට පහර දෙන රෝගයක් වන ලෝ ගෙරීග්රිගේ රෝගය (Amyotrophic lateral sclerosis - ALS) යනු රෝගයකි. කාලයත් සමග ALS (ප්රගතිශීලී) වේ. මොළයේ නියුරෝන මොළයේ සිට මොළය දක්වා චලනය වන පණිවුඩ ගෙන එයි. නමුත් ALS හි මෝටර් න්යුරෝන පිරිහී ගොස් මිය යයි; එබැවින් පණිවුඩ තවදුරටත් මාංශ පේශි වෙත නොලැබේ.
දිගු කලක් තිස්සේ මාංශ පේශි භාවිතා නොකරන විට, ඒවා දුර්වල වන අතර, (නාස්තිය) හා යට සම (අස්ථි) පාගා දමයි.
අන්තිමේදී පුද්ගලයෙකුට පාලනය කළ හැකිය (ස්වේච්ඡා මාංශ පේශි) ඇති සියලුම මාංශපේශීන් පීඩාවට පත්වේ. ALS සමඟ සිටින අය තමන්ගේ දෑත්, කකුල්, මුඛය සහ ශරීරය ගමන් කිරීමට හැකියාවක් නැතිව ඇත. ශ්වසනය සඳහා භාවිතා කරන මාංස පේශි වලට බලපෑමක් ඇති වන අතර, හුස්ම ගැනීම සඳහා පුද්ගලයාට ශ්වසන යන්ත්රයක් අවශ්ය වේ.
දිගු කලක් තිස්සේ ALS පමණක් පේශිවලට බලපෑ බව විශ්වාස කෙරේ. මතක තබා ගැනීම හා තීරණ ගැනීම වැනි ගැටළු වැනි සිතුවිලි (අවබෝධය) තුළ ALS සහිත පුද්ගලයන් හට වෙනස්කම් ඇති බව දැන් දන්නා කරුණකි. මානසික අවපීඩනය වැනි ලක්ෂණ සහ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් ද ඇති විය හැක. ALS මනසට හෝ බුද්ධියට හෝ බලන විට දැකීමට හෝ සවන් දීමට හැකියාවක් නැත.
ALS හේතු මොනවාද?
ALS පිළිබඳ නිශ්චිත හේතුව දැනගැනීමට නැත. 1991 දී පර්යේෂකයන් විසින් ALS සහ වර්ණදේහ 21 අතර සබඳතාවයක් හඳුනා ගන්නා ලදී.
වසර දෙකකට පසුව, සෝඩියම් එන්සයිමය පාලනය කරන ජානයක්, පවුල්වල උරුම වී ඇති සිදුවීම්වලින් 20% ක් පමණ සම්බන්ධ වී ඇත. SOD1 ඇතුලත සිට සෛලයට පහර දෙන හා ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වන අහිතකර මූලද්රව්ය නිදහස් විකිරණ වේ. සියලුම උරුම වූ නඩු මෙම ජානයට සම්බන්ධ වී නැති නිසා, ALS සමග ඔවුන්ගේ පවුල්වල සිටින එකම පවුලේ සමහර අය, වෙනත් ජානමය හේතු පැවතිය හැක.
ALS ට ලැබෙන්නේ කවුද?
වයස අවුරුදු 40 ත් 70 ත් අතර වයස් කාණ්ඩවල රෝගීන් බහුලවම හඳුනාගනු ලැබුවද, තරුණයින්ට එය දියුණු කරගත හැකිය. ලොව පුරා හා සෑම ජනවාර්ගික පසුබිමකටම බලපාන අයුරු. පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් බොහෝ විට බලපා ඇත. ALS රෝගීන්ගෙන් 90% සිට 95% ක් පමණ අහඹු ලෙස පෙනී යයි. 5% ත් 10% ත් අතර සංඛ්යාවක් සිටින විට, පවුලේ සාමාජිකයෙකුට මෙම ආබාධය ඇති වේ.
ALS හි ලක්ෂණ
සාමාන්යයෙන් ALS පේශිවල එක් හෝ වැඩි දුර්වලතාවක් ලෙස ආරම්භ වන අතර සෙමින් සිදු වේ. එක් කකුලක් හෝ අතක් පමණක් බලපායි. ලක්ෂණ තවත් වේ:
- මාංශ පේශි, පාගා දැමීම, පාගාදීම් හෝ තෙහෙට්ටුව
- පැකිළීම, ගැළපීම හෝ දුෂ්කරතා ඇවිදීම
- අපහසුතාවයට පත් කිරීම
- අත් භාවිතා කිරීම දුෂ්කර විය
රෝගය වැඩි දියුණු වන විට ALS සමඟ සිටින පුද්ගලයාට නැගී සිටීමට හෝ ඇවිදීමට නොහැකි වනු ඇත. ඔහු වටා කථා කිරීම, ගිලී යාම වැනි ගැටලු ඇති වේ.
ALS රෝග විනිශ්චය
ALS හි රෝග නිර්ණය වන්නේ වෛද්යවරයෙකු නිරීක්ෂණය කරන රෝග ලක්ෂණ හා සංඥා මතය. එසේම, බහු ස්ලකෙරෝඩය , පශ්චාත් පෝලියෝ සින්ඩ්රෝම්, උඩුකුරු ආබාධය ආබාධය හෝ ඇතැම් බෝවෙන රෝග ආදිය වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල ඉවත් කරනු ලැබේ . සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන අතර ස්නායු පද්ධතියේ විශේෂඥ (ස්නායු විශේෂඥ) විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්ණය කරනු ලැබේ.
ALS ප්රතිකාර
තවමත්, ALS සඳහා සුවයක් නැත. මෙම රෝග ලක්ෂණ රෝගී තත්වයෙන් මිදීමට සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. තෙහෙට්ටුව අඩුකිරීමට උපකාරී වේ. Rilutek (riluzole) යනුවෙන් හැඳින්වෙන ALS සඳහා නිශ්චිත ඖෂධයක් ද තිබේ. එය දැනටමත් ශරීරයට සිදු කර ඇති හානිය අලුත්වැඩියා නොකෙරේ. ALS මගින් මිනිසුන්ගේ පැවැත්ම දිගු කිරීමේ දී නිහතමානීව පෙනේ.
ශාරීරික චිකිත්සාව, විශේෂ උපකරණ සහ කථන චිකිත්සාව මගින් ALS සමඟ සිටින පුද්ගලයින්ට හැකි තරම් දිගට සන්නිවේදනය කළ හැකිය.
සාමාන්යයෙන් ALS රෝගයෙන් මිය යන විට ශ්වසන ශල්යකර්මයෙන් මිය යනවා. සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ 3 සිට 5 දක්වා වසර තුළදී පමණක් නොව, වසර 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ALS රෝගය ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 10% ක් පමණ වේ.
අනාගත පර්යේෂණය
පර්යේෂකයෝ ALS සඳහා හේතු විය හැකි බොහෝ හේතු පරීක්ෂා කරති. එනම්, ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියා (ශරීරයට පහර දෙන සිරුරට පහර දෙන) සහ පාරිසරික හේතූන් වැනි විෂ සහිත හෝ බෝවෙන ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීම වැනි ය. විද්යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ ALS සහිත අයගේ ශරීරයේ රසායනික ග්ලූටමේට් ඉහළ මට්ටමක පවතින බවය. එබැවින් ග්ලූටමේට් සහ ඒඑල්එස් අතර සම්බන්ධය පර්යේෂණය පර්යේෂණය කරයි. මීට අමතරව, විද්යාඥයන් ALS සමඟ සමීපව සිටින සියලුම ජෛව රසායනික අසාමාන්යතාවයන් සොයා බලයි. එබැවින් මෙම සංකූලතාව හඳුනා ගැනීමට හා රෝග නිර්ණය කිරීමට හැකි වන පරිදි පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.
මූලාශ්රය:
"Amyotrophic පාර්ශ්වික ස්ලලෙරෝස දත්ත පත්රිකාව." ආබාධ අ. ස්නායු ආබාධ හා ආඝාතය පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. 2009 මැයි 13