AHS / AAN හි මාර්ගෝපදේශ
අපේ හිසරහගත දිනපොත දිනපොත පවත්වා ගැනීමෙන් අපේ සංක්රමණයන් බොහෝ දෙනෙක් අපගේ සංක්රමණික නියපොතු හඳුනා ගැනීම සඳහා ය. ප්රවේශමෙන් අපගේ ත්රිරෝද රථ සොයා ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම, අපහසු වීමෙන් ඉරුවාරදය ආදිය වළක්වා ගැනීමට අප බලාපොරොත්තු වෙනවා. එහෙත්, අවුල් සහගතව නොසලකා හැරියත්, බොහෝ සංක්රමණිකයන්ට තවමත් මෙම භයංකර හිසරදය වැළැක්වීම සඳහා දිනපතා ඖෂධ අවශ්ය වේ.
ඉරුවාරදය වැළැක්වීමේ බෙහෙත් යනු කුමක්ද?
නිවාරක ඖෂධ, ඉරුවාරදය වැනි රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව, දරුණුකම හා කාලසීමාව අඩු කිරීම සහ නිතර නිතර හිසේ කැක්කුම නිසා ඇතිවන ආබාධ අවම කිරීම. නිදන්ගත ඉරුවාරදයෙන් පෙළෙන අය සඳහා සාමාන්යයෙන් ඒවා භාවිතා කරනු ලැබේ. නමුත් එසෝඩෝසියානු සංක්රමණිකයන් සඳහා ද භාවිතා කළ හැක.
ප්රායෝගික ඖෂධ සඳහා විභව දර්ශක (නිදන්ගත ඉරුවාරදය හැර) වැනි උදාහරණ: උදාසීන චිකිත්සාවන්ට හා / හෝ දුර්වල තත්ත්වයේ ගුණාත්මක භාවය හෝ දිනපතා ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වූ ආන්තිකය. වළක්වා ගැනීමේ ඖෂධයක් සඳහා හිසරපාක්කාර ඉරුවාරදය හෝ බැසිලී ඉරුවාරදය වැනි ඉරුවාරදය ඉතා කලාතුරකිනි.
ඇමෙරිකානු හිසරෑචි සමාජය (AHS) හා ඇමරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් ස්නායු රෝගය (AAN) විසින් නිර්දේශ කරන ලද ඖෂධ පිළිබඳ නිර්දේශයන් නිසි කලට යොමු වී ඇත. එහෙත්, මෙම ඖෂධ බොහොමයක් නිදන්ගත සංකූලතා වලින් පෙළෙන අයට වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගනී.
සාමාන්ය රෝග වැළැක්වීමේ ක්රමවේදය.
- න්යෂ්ටික රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය අඩු කරන ද්රව්ය)
- ප්රතිජීවක
- ප්රතික්රියාකාරක
- පෙටසයිට් (බටර්බර්)
ඉරුවාරදය වැළැක්වීම සඳහා රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේ බෙහෙත්
ඉරුවාරදයන්වලදී වළක්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධ වර්ග කීපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ. රුධිර පීඩනය අඩු කරන ද්රව්ය , විශේෂයෙන් බීටා-බ්ලොක්කාරයන්, සම්භාව්ය ලෙස භාවිතා වේ.
AHS / AAN මෙට්රොප්රොලෝලය, ප්රේරනයොලොලෝල් සහ තිමොලෝල් මට්ටම A මට්ටමේ ඖෂධයකි. මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන් මිග්්රනින් වැළැක්වීම සඳහා "ඵලදායී" යැයි සලකනු ලබන අතර, ඇටෙනොලොල් මට්ටමේ බෙහෙත් බෙහෙත් හෝ "බොහෝ විට ඵලදායී වේ."
ඇටාමා හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා බීටා-බ්ලොක්ටර්ස් භාවිතා කළ යුතු අතර රෝග ලක්ෂණ සහිත බ්රයිඩයිඩාර්ඩියා (අඩු හෘද ස්පන්දන) සමඟ සාපේක්ෂව අනාරක්ෂිත වේ. බීටා (Beta Blockers) වල අනික් අතුරු ආබාධ, පහත් මනෝභ්ාවය, තෙහෙට්ටුව සහ ප්රතිරෝධී දුර්වලතා වේ.
වෙරපාමිල් වැනි වෙනත් රුධිර පීඩන ඖෂධ, කැල්සියම්-නාලිකා අවහිරකය , සමහර විට ඉරුවාරදය වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගනී. නමුත් එය පිටුපස ඇති විද්යාත්මක සාක්ෂි බීටා-බ්ලොක්කාරයන්ගේ තරම් ශක්තිමත් නොවේ. AHS / AAN 2012 මාර්ගෝපදේශ අනුව Verapamil "U" ඖෂධයක් ලෙස ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර එහි තේරුම වන්නේ "ඉරුවාරක්ෂණ ප්රාව්නය සඳහා උපකාර කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් දත්ත නොමැත" යන්නයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලිසිනෝපිල් සහ කැන්ඩෙස්සාරන් (ACE inhibitors) ලෙස වර්ග කර ඇත. AHS / AAN, එනම් එක් අධ්යයනයක් පදනම් කරගෙන "සමහරවිට ඵලදායී" යයි කියනු ලැබේ.
ආඝාතය ආසාදනය වීම වැළැක්වීම
විශේෂයෙන් ඇම්ට්රිප්පයිලයින් සහ venlafaxine ආම්ලික ග්රන්ථි, විශේෂයෙන් බෙහෙත් වළක්වා ගැනීම සඳහා B බෙහෙත් ("බොහෝ විට ඵලදායී") ලෙස සැලකේ. Venlafaxine (Effexor) යනු තෝරාගත් සර්ටෝටින්-නෙරෝපිනෙෆීන් නැවත ප්රතික්රියාකාරකයකි.
ඇමයිට්රිප්ලයිලයින් (Elavil) යනු මොළය, සේෙරොටෝනින් හා නොරෙපනෙප්රීන් වල ස්නායු ධ්වනියන් දෙදෙනෙකු ප්රතිස්ථාපනය කිරීම මගින් අවහිර කිරීමෙන් බහුලවම භාවිතා වන ට්රයිසයික්ලික් ප්රතික්රියාකාරකයකි. එය නිදා ගන්නා ඖෂධයකි.
ඇම්ට්රිප්ලයිලින් ද මොළයේ ඇසිටිලොලික් ප්රතිග්රාහකයෝ සහ හිස්ටමින් ග්රන්ථි වල අවහිර වන අතර, වියළි මුඛය, බද්ධය සහ මුත්රා ආසාදනය වැනි විභව අණුක ප්රතික්රියාකාරි අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. එය ද බර හා වාසියට හේතු විය හැක. අවසාන වශයෙන්, ඇම්ට්රිප්ලයිලයිනය හෘද සන්නායක අසාමාන්යතා වැනි ඉතා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි අතර එසේ හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සමඟ වළක්වා ගත යුතුය.
ආඝාත විකෘති වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රතික්රියාකාරක
ප්රතික්රියාකාරිත්වයන් අනුව ඇමෙරිකානු ඇකඩමිය විසින් නිගමනය කරන ලද නිවර්තන නිෂපාදන, ඩිවෙලොපෙක්සෝ සෝඩියම් සහ සෝඩියම් වොල්පේටට් මෙන්ම ටීමමරාටේ (ඉහලමෙක්ස්) ද්රාවණය වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී (පෙළ A ඖෂධ) සාර්ථක වේ. ටොමිරේටට් වල අතුරු ඵල වේ
- බර අඩුවීම
- තෙහෙට්ටුව
- විස්මයභාවය
- පෙලඹවීම
- සංජානනමය අක්රමිකතාව
- රසය වෙනස් කිරීම.
වල්ෙරේටට් ඖෂධවල අහිතකර බලපෑම්: බර වැඩි වීම, ඔක්කාරය, කම්පනය සහ හිසකෙස් අහිමි වීම.
ලිංගික ඉරුවාරදය වැළැක්වීම සඳහා බටර්බුර් සහ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඉඟුරු වළක්වා ගැනීම සඳහා ඵලදායි ඖෂධයකි. මෙය දිනපතා දෙවරක් ගන්නා ඖෂධීය හෝ විකල්ප ප්රතිකාරයකි. ප්රධාන අතුරු ආකරය මෘදු GI වේදනාව, විශේෂයෙන් burping.
ඇමෙරිකානු හිසරදවාස සංගමය හා ඇමරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් ඇඩ්වාන්ස් ඔෆ් අල්ට්රා සාගරයේ (American Headache Society) සහ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ ස්නායු විද්යාව විසින් සටහන් කරන ලද පරිදි, "මව්ශිලීන්" වැලැක්වීම සඳහා "බොහෝ විට සාර්ථක"
- විකල්ප ප්රතිකාර : feverfew, මැග්නීසියම් සහ රෝබෝෆ්ලයින්
- සමහර NSAIDs (ibuprofen, naproxen)
- සමහරක් triptans (naratriptan, zolmitriptan): කරුණාකර මතක තබා ගන්න , මේවා ඔසප් වීමේ අවධානමක් සඳහා ඇඟවුම් කර ඇත.
Bottom Line
වැළැක්වීමේ ඖෂධ සමහර අවස්ථාවලදී සංකූලතා, සංකූලතා, කාලසීමාව සහ ආබාධිතභාවය අඩු කිරීම සඳහා ඇඟවුම් කර ඇත. ප්රවීණයන් පවසන පරිදි නිශ්චිත බීටා-අක්රමිකතා (මෙට්රොප්රොලෝල්, තිමොලෝල්, ප්රපාලෝලෝල්), ප්රතික්රියාකාරක (වල්proate නිෂ්පාදන, ටි ටිරාම්ට්) සහ ඖෂධීය අතිෙර්ක බටර් බර්ගර් යන වර්ණක ආෙරෝපන සංඝටක සඳහා ඖෂධ සඳහා ඖෂධයක් ෙලස "ඵලදායී" ෙලස ස්ථාපිත කර ඇත.
ඔබේ සංක්රමණ නිෂේධනය කිරීම ඔබේ දිනපතා ක්රියාකාරිත්වය හෝ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට අහිතකර ලෙස බලපානවා නම්, ඉරුවාරදය වැළැක්වීමේ ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීමට ඇති හැකි ප්රතිලාභ සහ අවදානම් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න - ඔබේ අවධානම් නියමු හෝ සාර්ථකව මුහුණ දීමට විකල්පයක් සොයාගත හැකියි.
මූලාශ්ර:
Bajwa Z, Sabahat A. වැඩිහිටියන් සඳහා ඉරුවාරදය වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර. : UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus root (බටර්බුරු) යනු ඉරුවාරදය සඳහා ඵලදායි ප්රතිකර්මයකි. ස්නායු පද්ධතිය . 2004 දෙසැම්බර් 28; 63 (12): 2240-4.
එල්ඩර් ඊ, බර්ච් ආර්, රිස්සෝලි පී. 2012 අක්ෂි සංක්රමණය වැළැක්වීම සඳහා AHS / AAN මාර්ගෝපදේශ: සාරාංශයක් හා අනෙකුත් මෑත සායනික ප්රායෝගික මාර්ෙගෝපෙද්ශ සමඟ සංසන්දනය කිරීම. හිසරදය . 2012; 52: 930-45 .
පෝරිඩ් පී බීටා බ්ලොක්කාරයන්ගේ ප්රධාන අතුරු ආබාධයන්: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
සිලර්ස්ටින් එස්ඩී, හොලන්ඩ් එස්, ෆ්රයිටග් එෆ්, සහ අල්. සාක්ෂි පදනම් කරගත් මාර්ගෝපදේශක යාවත්කාලීන කිරීම: වැඩිහිටියන්ට ලිංගික ඉරුවාරදය වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම: ඇමරිකානු ස්නායු විද්යා ඇකඩමියේ සහ ඇමරිකානු හිසරදය සංගමය පිළිබඳ තත්ත්ව ප්රමිති වාර්තාව. ස්නායු සංකූලතාව 2012; 78: 1337.
ප්රතික්ෂේප කිරීම: මෙම වෙබ් අඩවියෙහි තොරතුරු අධ්යාපනික අරමුණු සඳහා පමණි. බලපත්ර ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පෞද්ගලික සැලකිල්ල සඳහා ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. කරුණාකර රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග තත්වයන් පිළිබඳව රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා බලන්න .