ප්රතිග්රාහක සැලිකී රෝගය බියකරු නිර්ණයකි: නිර්වචනය අනුව එය සිලිකේ රෝග සඳහා සම්මත ප්රතිකාරය - ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර වේල - වැඩ කිරීමට අපොහොසත් වී ඇති අතර, දැන් ඔබ විකල්පයන් සොයා ගත යුතුය.
කෙසේවෙතත්, ශුභාරංචිය නම් විරූපී හිනිඅලී ඉතා දුර්ලභය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඔබේ ගැටලුව වන්නේ රතිඤ්ඤා සැලික් රෝගය නොවේ. එනම්, ඔබේ ආහාර වේලෙහි හෝ වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයක ඇති ග්ලුටීන් අන්වීක්ෂීය ප්රමාණවලින් ඔබේ අඛණ්ඩ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමයි.
කෙසේවෙතත්, ඔබේ වෛද්යවරයා වෙනත් හේතූන් ඉවත් නොකරන්නේ නම්, අවසානයේ ඔබ පිළිකාවක් සහිත සැලික් රෝගයක් ඇති බවට හඳුනාගෙන තිබේ නම්, වෛද්යවරුන්ට සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීමට වෛද්යවරුන් සමත් වී ඇති බව ඔබ දැනගත යුතුය. ප්රතිකාරය ඔබේ රෝග ඉතිහාසයේ සහ තත්වයේ වෙනත් සාධක මෙන්ම, ඔබ ආබාධ සහිත සිලිකක් කුමන ආකාරයේ වේදැයි මත රඳා පවතී.
ප්රතිග්රාහක සෙරාක් රෝගය වර්ග ප්රතිකාර ක්රම, පාඨමාලාව තීරණය කරයි
ටාෆ්රැට්රෝ සිලේක් රෝග දෙකක් වර්ග: වර්ග I සහ II වර්ගය. ඔබ හදුනාගත් විට, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට කුමන ආකාරයේ ටයිප් කර ඇත් දැ යි ඔබට කියනු ඇත. සාමාන්යයෙන් Type I වඩාත් බහුලව භාවිතා වන අතර වඩා පහසුවෙන් ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි නමුත් මෑත අධ්යයනයන් II වර්ගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පොරොන්දු වූ ප්රතිඵල වාර්තා කර ඇත.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, ඔබ අත්දැකීම් මෙහෙයවීම සහ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සමඟ සෙරාක් මධ්යස්ථානයක් තුළ රතිඤ්ඤා සැලික් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ; උද්ඝෝෂණ කුහරයක් ඉතා දුර්ලභ බැවින්, බොහෝ සැහැල්ලු රෝග විශේෂඥයින් පෙර නඩු පවරා නැත.
ප්රතිකාර පෝෂණ ආධාරයෙන් ආරම්භ විය හැක
ඔබ ප්රියජනක සිලිකැක් රෝගයක් ආහාරයට ගත හැකි ආහාරයක් ලෙස සැලකිය යුතු බර අඩු කිරීමක් හා මන්දපෝෂණයට හේතු විය හැක. ඔබේ කුඩා අන්ත්රය නිසා ඇති වන හානිය සුව වී නැත. ඔබේ ප්රවේශමෙන් ආහාරය නොලැබූ නිසා.
එබැවින් ඔබේ ශරීරයේ විටමින්, ඛනිජ සහ අනෙකුත් පෝෂ්ය පදාර්ථ පරික්ෂා කිරීමෙන් සහ ඔබේ මන්දපෝෂණය ආපසු හරවා ගැනීමට පෝෂණ ආධාරය නිර්දේශ කිරීම මගින් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ ප්රතිකාරය ආරම්භ කළ හැකිය. රෝගීන්ගෙන් 60% ක් සඳහා මෙම පෝෂණ ආධාරය සඳහා පූර්ණ වසංගත පෝෂණය යනුවෙන් හැඳින්වේ, ඔබේ ආමාශයික පත්රිකාව මග හැරීමට පෝෂ්යදායී විසඳුමක් ලබා දෙන පෝෂණීය විසඳුමක් වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා දැඩි දැඩි මූලද්රව්යයක් ලෙස හැදින්වීමට තීරණය කළ හැකිය - සිය මූලික ඇමයිනෝ අම්ල ගොඩනැඟීමේ කොටස්වලට දැනටමත් හයිපෝ-අසාත්මික ආකාරයක පෝෂක සපයන දියරමය ආහාරයකි. එක් කුඩා අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ වර්ග 1 වර්ගයේ රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් දහදෙනෙකුගෙන් අටදෙනෙකු එවන් ආහාරයක් මත ඔවුන්ගේ බඩවැල්වල වාතාශ්රය වැඩිදියුණු කර ඇති බවය. ඔවුන්ගෙන් 6 දෙනෙක් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු විය.
වර්ග I වර්ගයේ රෝගයට ගොදුරු වූ අවස්ථා කිහිපයකදී, පෝෂණ ආධාරය සහ ඉතා දැඩි ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් ඔබට සුව කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය. නමුත් බොහෝ අය මත්ද්රව්යට ප්රතිකාර ලබති.
සාමාන්යයෙන් වර්ගයේ ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා ස්ටෙරෝයිඩ් අඩංගු වේ
අද දක්වාම, ඔබේ ආමාශයේ නිර්දය ස්වයං විවේචන වලින් කැඩී යෑමට උත්සාහ කිරීම සඳහා ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීමට සැලසුම් කර ඇති චිකිත්සක සැලික් රෝගය සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාරය යොමු වී තිබේ.
(සීලියා රෝගය තුළ ඇති අන්ත්රීයීය හානිය ඇතිවන ග්ලූටන් යනු එය ග්ලූටන් වෙත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතික්රියාවයි.ඇෆ්රාට්රි සැලික් රෝගය තුළ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔබේ ආහාරවේසරයේ තවදුරටත් අඛණ්ඩව පහර දෙයි.)
පළමු වර්ගයේ ඖෂධ ප්රතිකාරය වර්ග I සහ II වර්ග දෙකේම ආන්තරික සුනාමි රෝගය තුළ සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝකෝටිකෝඩ් ලෙස හැඳින්වෙන ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධයකි. ග්ලුකොකෝටොයිඩොයිඩස් නිතරම රක්තපාත ආතරයිටිස් සහ ගිනි අවුලුවන පාචන රෝග වැනි වෙනත් ස්වයංක්රිය තත්වයන් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
ඔබේ ප්රතිකාරයේදී භාවිතා කළ හැකි තවත් ඖෂධයකි. එය ඔබගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීමෙන් ක්රියාත්මක වන azathioprine වේ.
බරපතල රූමැටොයිඩ ආතරයිටිස් සහ බද්ධ කරන ලද අවයව සමග ජීවත් වන අයෙකු azathioprine භාවිතා කරයි.
පර්යේෂණයෙන් පෙනී යන්නේ වර්ග 1 වර්ගයේ සීලක් රෝගය සහිත බොහෝ මිනිසුන් නැවත සමනය වන බවය. වෙනත් වචනවලින් කියනවා නම්, ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය වන අතර ඔවුන්ගේ බඩවැල් සුව කිරීමට පටන් ගනී - ඇස්ටරොපිරීන් සමග ඒකාබද්ධ කළ හැක.
II වර්ගයේ ප්රතිග්රාහක සෙලයා රෝගය ප්රතිකාර කිරීමට වඩා අපහසුය
II වර්ගයේ ටේ්රඩ්රොට්රි රෝගය ඇති රෝගීන් මෙම වර්ගයේ ඖෂධ ආකෘතිවලින් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් යම් සහනයක් දැකිය හැකිය. එහෙත් අවාසනාවකට මෙන්, ඔවුන්ගේ අන්ත්රීය වස්තූන්ගෙන් එය සුව නොවනු ඇත. තවද, එය හජ්කින් නොවන ලිලිපොමා සෙරීක් රෝගය සමග බැඳී ඇත .
අනෙකුත් සායනික පරීක්ෂණ මගින් ක්ලැඩ්රිඩින් නමැති ඖෂධය පරීක්ෂා කර ඇත. මෙය II වර්ගයේ ප්රතිරෝධී රෝගීන් සඳහා ලියුකේමියාව සඳහා භාවිතා කරන බලවත් එන්නත් රසායනික චිකිත්සාවකි. නෙදර්ලන්තයේ පවත්වන ලද එක් පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන් රෝගීන් 32 දෙනකුගෙන් 18 දෙනෙකුට විවේකයක් ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් රෝගයක් වැලඳී ඇති බවය. නමුත් මත්ද්රව්ය සමහර රෝගීන්ගෙන් ඉවත් කිරීමට පෙලඹීමක් ඇති වුවද, එපොසොපටි-ආශ්රිත ටී-සෛල ලිම්ෆෝමාව (EATL) වැළැක්වීම නොසළකා හැරීම: මෙම දුර්ලභ, මාරාන්තික ආකාරයේ ලිම්ෆෝමාවකි. EATL වර්ග II වර්ගයේ රෝගීන්ට අසමත්වී.
කෙසේ වෙතත්, සමහර සායනිකයන් වර්ග II වර්ගයේ පිළිකා සිලිටි රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ පළමු තේරීම ලෙස ක්රැඩ්රිනයින් භාවිතා කිරීම ආරම්භ කර ඇති අතර, ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ තම ඖෂධයෙන් මිදීමට හැකි වේ. එම පරීක්ෂණය තුළ දී කැඩ්බ්රයිඩින් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්වූ II වර්ගයේ රෝගීන්ගේ වසර පහක පැවැත්ම 83% ක ප්රතිශතයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, රෝගීන් සමඟ සුබවාදී ප්රතිඵල නොලැබූ අයගෙන් සියයට 22 ට සාපේක්ෂව. වඩාත්ම සැලකිය යුතු ලෙස, ලිම්ෆෝමා අනුපාත වැඩි වීමක් පෙනෙන්නට නැත. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රතිකාර ප්රතිඵල තවමත් දෙගුණ වී නොමැත.
අන්තිමේදී, දෙවන වර්ගයේ Caliac මධ්යස්ථානය ඇතුළුව අනෙකුත් සියලු ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට අසමත් වන II වර්ගයේ ආන්තරික සුනාමි රෝගාබාධ සහිත අය සඳහා - කැඩ්බ්රිඩින් අත්හදා බැලීමේ ප්රතිඵලය ප්රකාශයට පත් කරන ලද එකම - ස්වයංක්රීය ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක් සිදු කර ඇත. ඔබේ අස්ථි මෝටරයෙන් සෛල අස්වැන්න නෙළා ගනී. එමගින් විද්යාගාරයේ වැඩෙන අතර ඉන් පසුව ඉහළ මාත්රා අනුප්රාප්තික රසායනික චිකිත්සාව අනුගමනය කරයි. මෙය මරණය වැනි මරණ සංකූලතා සහිත අවදානම් ක්රියා පටිපාටියකි.
දෙවන වර්ගයේ ගිනි අවුලුවන සැලික් රෝගය හා ස්වයංවෛව ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සම්බන්ධ එක් වෛද්ය පරීක්ෂණයකදී, රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ 13 න් 11 ක් ප්රාථමික සෛල පටිපාටියෙහි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය. එක් පුද්ගලයෙකු බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලියෙන් මිය ගිය අතර, රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක්ම තවමත් ජීවතුන් අතර සිටියේ වසර හතරකට පසුවය. එක් රෝගියෙක් EATL වර්ධනය කළා.
ඔබේ ප්රතික්රියා සීරියැක් ප්රතිකාරය දිගුකාලීනව පවත්වා ගත හැක
ඔබේ ප්රතිරෝධී සැඩ පහර ඇති වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබට අනිවාර්යයෙන් ම අවශ්ය වේ. එහෙත් දිගුකාලීනවම ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයන් තම අවධානම (අධි රුධිර සීනි, ඇටකටු හා වැඩි ආසාදන අවදානම) ඇති කරයි. මීට අමතරව, දිගු කලක් තිස්සේ ස්ටෙරොයිඩ භාවිතා කරමින් ලිම්ෆෝමාවේ අවදානම වැඩි කරයි. තවද, මෙම පිළිකා වර්ගය සඳහා සාමාන්යයෙන් අවදානමකට වඩා සැරිසරන සැරියවේ සිලිකේ රෝගීන් දැනටමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී.
එබැවින් පර්යේෂකයන්, වර්ගයේ රෝගී පිළිකා රෝගීන් සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇති ගිනි අවුලුවන ප්ලාස්ටික් රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිවාරක්ෂණ ඖෂධයක් වන මැසලාසීන් නමැති ඖෂධය ඇතුළුව ප්රතිකාරික සැන්ඩක් රෝග සඳහා වෙනත් විභව්ය ඖෂධ ප්රතිකාර ගවේෂණය කරයි. සුලඛ වර්ගයේ මෙම දුර්ලභ ස්වරූපය පිළිබඳ තවත් පර්යේෂණ බොහොමයක් නුදුරු අනාගතයේදී නිකුත් කරනු ඇත.
මේ අතරතුර, ඔබ වෙනුවෙන් නිර්දේශිත දිගුකාලීන ප්රතිකාර නොසලකා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කිට්ටු සබඳතා පවත්වා ගෙන යාමට සහ ඔබගේ ප්රතික්රියා වල සැරිසැරීමේ රෝගය (අළුත් බර අඩු වීම සහ පාචනය වැනි) කිසියම් ලක්ෂණ සඳහා විමසිල්ලෙන් සිටිය යුතුය. එළියට යනවා.
මූලාශ්ර:
මලමුත් ජී. ප්ලාස්ටික් සැලික් රෝගය පිළිබඳ දිගුකාලීන හා දිගුකාලීන පසු විපරමක්: II වර්ගය සමග I වර්ග කිරීම. ගර්භනී විද්යාව. 2009 ජනවාරි; 136 (1): 81-90. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.069. එප්බු 2008 ඔක්තෝබර් 7.
මලමුත් ජී. තාපසහ සුලාර රෝගය. උතුරු අමෙරිකාවේ ගර්භාෂ ආන්ත්රික කොන්ක්රීස් සායන. 2012 ඔක්; 22 (4): 759-72. doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 අගෝස්තු 24.
මහේුරෝ ඊ සහ අල්. ප්රතික්රියාශීලී ස්වරූපයෙන් අසාත්පිනේ: අනාගත අපේක්ෂිත, විවෘත-අධ්යයන ප්රතිඵලයක්. ඇමරිකානු ගර්සල් 2002 ඔක්; 97 (10): 2595-602.
මූනි පීඩීඑල් සහ අල්. සැලියැක් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම: අසමසම හා ප්රතිරෝධී සැන්ඩක් රෝගය පරීක්ෂා කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රායෝගික මාර්ගෝපදේශයකි. ගැස්ට්රෝසිස්ටයින් සහ දිලීර රෝග පිළිබඳ ජර්නලය. 2012 ජූනි; 21 (2): 197-203.
රොෂාන් බී සහ අල්. උතුරු අමෙරිකන් යොමු වූ මධ්යස්ථානයක ඇති රතිඤ්ඤා සැරිසැරියා රෝගය සහ සායනික වර්ණාවලිය. ඇමරිකානු ගර්සල් 2011 මැයි; 106 (5): 923-8. doi: 10.1038 / ajg.2011.104. Epub 2011 අප්රේල් 5.
GJ ටී ටී ඊ සහ අල්. ඝර්ෂණ සැන්ඩක් රෝගාබාධවල වර්ගීකරණය කිරීම ගර්සොරෝන් විද්යාව ලෝක සඟරාව. 2011 ජනවාරි 28; 17 (4): 506-13. doi: 10.3748 / wjg.v17.i4.506.
GJ ටී ටී ඊ සහ අල්. ක්ඩැඩ්රිෙයින් චිකිත්සාව සඳහා පතිෙරෝධී සැලික් ෙරෝගී වර්ගෙය් II ෙරෝගීන් ඔටෝ-SCT. අස්ථි මාරු බද්ධ කිරීම. 2011 ජූනි; 46 (6): 840-6. doi: 10.1038 / bmt.2010.199. Epub 2010 සැප්තැම්බර් 6.